2026年醫(yī)院感染防控相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2026版《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，新建ICU單間負(fù)壓病房換氣次數(shù)應(yīng)不低于（）A.6次/hB.8次/hC.10次/hD.12次/h答案：D解析：規(guī)范6.3.2條明確，負(fù)壓隔離病房最小換氣次數(shù)為12次/h，以保證污染物快速排出。2.對(duì)碳青霉烯耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）感染患者，終末消毒首選（）A.1000mg/L含氯消毒液B.3%過(guò)氧化氫霧化C.75%乙醇擦拭D.紫外線循環(huán)風(fēng)答案：B解析：CRAB可形成生物膜，3%過(guò)氧化氫霧化可穿透膜層，滅活效果達(dá)log5以上，優(yōu)于含氯消毒。3.2026年起，國(guó)家強(qiáng)制要求三級(jí)醫(yī)院中心靜脈置管相關(guān)血流感染（CLABSI）率報(bào)告頻度為（）A.月報(bào)B.季報(bào)C.半年報(bào)D.年報(bào)答案：A解析：國(guó)家質(zhì)控平臺(tái)2026年1月升級(jí)，CLABSI、CAUTI、VAP三大指標(biāo)統(tǒng)一為月報(bào)，便于快速預(yù)警。4.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.使用含醇速干手消毒劑可替代洗手B.戴手套不能代替手衛(wèi)生C.接觸患者完整皮膚后無(wú)需手衛(wèi)生D.含醇手消劑需揉搓至少20秒答案：C解析：完整皮膚若被潛在體液污染，仍需手衛(wèi)生；C項(xiàng)表述絕對(duì)化，故錯(cuò)誤。5.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）定植患者進(jìn)行去定植，2026年指南不推薦（）A.2%莫匹羅星鼻膏B.4%氯己定全身擦浴C.口服利奈唑胺D.1:10000高錳酸鉀泡浴答案：C解析：口服抗生素去定植易誘導(dǎo)耐藥，指南僅推薦局部措施，C項(xiàng)為全身用藥，故不推薦。6.軟式內(nèi)鏡高水平消毒最低有效濃度為（）A.2%戊二醛≥0.5hB.0.55%鄰苯二甲醛≥5minC.7.5%過(guò)氧化氫≥30minD.0.2%過(guò)氧乙酸≥10min答案：B解析：0.55%OPA在20℃下5min可達(dá)高水平消毒，且無(wú)醛殘留，為2026年推薦主流方式。7.醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）起病時(shí)間界定為入院后（）A.≥12hB.≥24hC.≥48hD.≥72h答案：C解析：傳統(tǒng)定義≥48h，2026年指南維持該標(biāo)準(zhǔn)，以區(qū)分社區(qū)感染。8.對(duì)多重耐藥菌（MDRO）患者實(shí)施隔離，黃色警示牌應(yīng)張貼于（）A.病歷夾封面B.床尾醒目處C.護(hù)士站白板D.病房大門(mén)答案：D解析：黃色為接觸隔離通用色，需張貼在病房大門(mén)，提醒所有進(jìn)入者。9.2026年起，國(guó)家要求手術(shù)部位感染（SSI）監(jiān)測(cè)追蹤術(shù)后（）A.30dB.60dC.90dD.180d答案：C解析：植入物手術(shù)SSI監(jiān)測(cè)延長(zhǎng)至90d，可發(fā)現(xiàn)遲發(fā)感染，提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。10.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)溫度≥（）℃時(shí)需立即轉(zhuǎn)運(yùn)A.18B.20C.22D.24答案：B解析：環(huán)境溫度過(guò)高易致病原增殖，規(guī)范要求≥20℃須24h內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。11.關(guān)于新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）母乳庫(kù)，下列哪項(xiàng)操作正確（）A.巴氏消毒62.5℃30minB.紫外照射15minC.高壓蒸汽121℃15minD.-20℃冷凍7d答案：A解析：母乳庫(kù)采用Holder法62.5℃30min，可滅活HIV、CMV，同時(shí)保留營(yíng)養(yǎng)。12.對(duì)新冠病毒（SARS-CoV-2）環(huán)境采樣，優(yōu)先使用（）A.無(wú)菌磷酸鹽緩沖液B.含胍鹽病毒轉(zhuǎn)運(yùn)液C.營(yíng)養(yǎng)肉湯D.生理鹽水答案：B解析：胍鹽可裂解蛋白，滅活病毒并保護(hù)RNA，提高PCR陽(yáng)性率。13.2026年新版《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，紫外線燈管強(qiáng)度≤（）μW/cm2需更換A.50B.60C.70D.80答案：C解析：30W直管燈強(qiáng)度＜70μW/cm2時(shí)，殺菌劑量不足，需立即更換。14.醫(yī)院污水處理站余氯在線監(jiān)測(cè)最低限值為（）mg/LA.0.5B.1.0C.3.0D.6.5答案：D解析：傳染病醫(yī)院污水排放要求余氯≥6.5mg/L，確保腸道病毒滅活。15.對(duì)埃博拉病毒病高度疑似患者，轉(zhuǎn)運(yùn)負(fù)壓救護(hù)車負(fù)壓值應(yīng)≥（）PaA.-5B.-10C.-15D.-30答案：C解析：WS/T368-2026規(guī)定，烈性病原轉(zhuǎn)運(yùn)負(fù)壓≥-15Pa，防止氣溶膠外泄。16.2026年起，醫(yī)院感染專職人員與開(kāi)放床位比最低為（）A.1:100B.1:150C.1:200D.1:250答案：B解析：國(guó)家衛(wèi)健委2025年底發(fā)文，2026年三級(jí)醫(yī)院按1:150配備，確保監(jiān)管質(zhì)量。17.關(guān)于抗菌藥物管理，下列哪項(xiàng)指標(biāo)納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審核心條款（）A.抗菌藥物使用率B.住院患者DDDsC.抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率D.抗菌藥物費(fèi)用占比答案：C解析：病原學(xué)送檢率直接反映用藥合理性，2026年評(píng)審核心指標(biāo)≥50%。18.對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)行層流自凈，Ⅰ級(jí)手術(shù)間粒子≥0.5μm濃度≤（）粒/m3A.3500B.3520C.35000D.352000答案：B解析：GB50333-2026規(guī)定，Ⅰ級(jí)層流手術(shù)區(qū)靜態(tài)粒子≤3520粒/m3，對(duì)應(yīng)ISO5級(jí)。19.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限為（）小時(shí)內(nèi)A.2B.6C.12D.24答案：A解析：發(fā)現(xiàn)3例及以上同源感染，2h內(nèi)直報(bào)省級(jí)平臺(tái)，2026年新增預(yù)警短信推送。20.對(duì)耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）主動(dòng)篩查，最佳標(biāo)本為（）A.咽拭子B.肛拭子C.尿液D.痰液答案：B解析：CRE定植以腸道為主，肛拭子靈敏度＞90%，成本最低。21.2026年新版《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，終末漂洗水細(xì)菌總數(shù)≤（）CFU/100mLA.1B.5C.10D.100答案：A解析：與血液透析用水同標(biāo)，≤1CFU/100mL，降低生物膜形成風(fēng)險(xiǎn)。22.對(duì)ICU患者實(shí)施口腔護(hù)理，使用0.12%氯己定頻次為（）A.q4hB.q6hC.q8hD.q12h答案：B解析：2026年VAPbundle推薦q6h，可抑制牙菌斑病原，減少誤吸。23.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中，屬于結(jié)果指標(biāo)的是（）A.手衛(wèi)生依從性B.抗菌藥物使用強(qiáng)度C.導(dǎo)尿管使用率D.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率答案：D解析：結(jié)果指標(biāo)直接反映患者結(jié)局，CAUTI率屬經(jīng)典結(jié)果指標(biāo)。24.對(duì)乙肝暴露源HBsAg陽(yáng)性，暴露者抗-HBs＜10mIU/mL，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射HBIGA.6B.12C.24D.48答案：C解析：乙肝免疫球蛋白越早越好，最遲不超過(guò)24h，同時(shí)接種乙肝疫苗。25.2026年新版《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定，滅菌包內(nèi)化學(xué)指示卡應(yīng)放置于（）A.包中心B.包邊緣C.最難滅菌處D.任意位置答案：C解析：最難滅菌處才能代表包內(nèi)最差條件，確保滅菌質(zhì)量。26.對(duì)多重耐藥菌患者使用聽(tīng)診器，下列處理正確的是（）A.75%乙醇擦拭15sB.含氯500mg/L浸泡30minC.專室專用D.高溫蒸汽滅菌答案：C解析：低危器械可專室專用，避免交叉，簡(jiǎn)單高效。27.2026年起，國(guó)家要求醫(yī)院感染發(fā)病率電子病歷自動(dòng)采集率≥（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D解析：信息化考核要求≥95%，減少人工漏報(bào)。28.對(duì)手術(shù)室回風(fēng)口濾網(wǎng)，最低清洗頻次為（）A.每周B.每?jī)芍蹸.每月D.每季度答案：B解析：GB50333要求每?jī)芍芮逑?，防止積塵導(dǎo)致菌塵共振。29.醫(yī)院感染管理科每季度向醫(yī)務(wù)部門(mén)反饋的數(shù)據(jù)不包括（）A.科室感染率B.抗菌藥物耐藥率C.員工體檢乙肝抗體水平D.多重耐藥菌檢出率答案：C解析：?jiǎn)T工體檢數(shù)據(jù)屬人事管理，非季度感控反饋內(nèi)容。30.對(duì)經(jīng)空氣傳播疾病，負(fù)壓病房排風(fēng)口高效過(guò)濾器應(yīng)（）更換一次A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：C解析：高效過(guò)濾器阻力≥初阻力2倍或每半年更換，防止泄漏。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列屬于2026年VAPbundle核心措施的有（）A.床頭抬高30°B.每日評(píng)估拔管C.口腔護(hù)理q6hD.選擇性消化道去污染E.聲門(mén)下吸引答案：ABCE解析：去污染因耐藥風(fēng)險(xiǎn)已退出bundle，其余四項(xiàng)為最新核心。32.對(duì)多重耐藥菌患者解除隔離的條件包括（）A.連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性B.癥狀消失C.間隔≥24hD.臨床醫(yī)生判斷E.出院即解除答案：AC解析：指南要求同一部位連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性，間隔≥24h，方可解除。33.2026年醫(yī)院感染信息化監(jiān)測(cè)要求自動(dòng)采集的數(shù)據(jù)源包括（）A.體溫單B.微生物報(bào)告C.抗菌藥物醫(yī)囑D.影像報(bào)告E.手術(shù)記錄答案：ABCE解析：影像報(bào)告無(wú)感染特異性，暫不納入自動(dòng)采集。34.關(guān)于軟式內(nèi)鏡消毒，下列說(shuō)法正確的有（）A.清洗后4h內(nèi)必須消毒B.消毒后14d未用需重新消毒C.消毒后儲(chǔ)存濕度30-60%D.終末漂洗水使用無(wú)菌水E.每批次需生物監(jiān)測(cè)答案：ACD解析：消毒后7d未用需重消；生物監(jiān)測(cè)季度即可，非每批次。35.下列屬于血源性病原體職業(yè)暴露后評(píng)估內(nèi)容的有（）A.暴露途徑B.暴露量C.暴露源病毒載量D.暴露者免疫狀態(tài)E.暴露地點(diǎn)答案：ABCD解析：地點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估無(wú)關(guān)，其余四項(xiàng)均需記錄。36.2026年醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標(biāo)中，結(jié)構(gòu)指標(biāo)包括（）A.感控人員配比B.抗菌藥物品種數(shù)C.手衛(wèi)生設(shè)施配備率D.醫(yī)院感染發(fā)病率E.員工培訓(xùn)覆蓋率答案：ACE解析：結(jié)構(gòu)指標(biāo)反映資源配置，發(fā)病率為結(jié)果指標(biāo)。37.對(duì)手術(shù)室環(huán)境表面，推薦使用的消毒水平有（）A.低水平B.中水平C.高水平D.滅菌E.根據(jù)污染程度選擇答案：BCE解析：環(huán)境表面無(wú)需滅菌，低水平不足以殺滅結(jié)核分枝桿菌。38.下列屬于CRE主動(dòng)篩查高危人群的有（）A.ICU入住＞3dB.移植病房患者C.既往CRE定植史D.使用碳青霉烯類＞7dE.門(mén)診健康體檢者答案：ABCD解析：健康體檢者無(wú)高危因素，無(wú)需篩查。39.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟包括（）A.確定病例B.制定假設(shè)C.病例對(duì)照研究D.實(shí)施干預(yù)E.效果評(píng)估答案：ABCDE解析：完整暴發(fā)調(diào)查五步循環(huán)，缺一不可。40.對(duì)新生兒臍部護(hù)理，下列正確的有（）A.每日評(píng)估干燥度B.使用75%乙醇C.尿布包裹覆蓋D.暴露晾干E.膿性分泌物時(shí)送培養(yǎng)答案：ABDE解析：尿布包裹增加濕度，易致感染，應(yīng)避免。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2026年起，醫(yī)院感染發(fā)病率統(tǒng)計(jì)剔除入院24h內(nèi)轉(zhuǎn)科患者。（）答案：×解析：轉(zhuǎn)科患者仍屬醫(yī)院人群，應(yīng)納入統(tǒng)計(jì)。42.對(duì)乙肝暴露源HBsAg陰性，暴露者無(wú)需注射HBIG。（）答案：√解析：無(wú)傳染源，無(wú)需免疫阻斷。43.醫(yī)院感染管理科可獨(dú)立發(fā)布抗菌藥物限制使用通知。（）答案：×解析：需與藥事管理委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布，單部門(mén)無(wú)權(quán)。44.2026年規(guī)范允許使用季銨鹽類消毒濕巾對(duì)MRSA患者環(huán)境進(jìn)行終末消毒。（）答案：×解析：MRSA需中水平以上消毒，季銨鹽對(duì)革蘭陽(yáng)性菌效果差，不推薦。45.對(duì)植入物手術(shù)，預(yù)防用抗菌藥物應(yīng)在皮膚切開(kāi)前30-60min給藥。（）答案：√解析：確保切皮時(shí)組織濃度達(dá)峰值。46.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可直接作為臨床科室績(jī)效考核唯一依據(jù)。（）答案：×解析：需綜合醫(yī)療質(zhì)量、患者病情等多因素，避免唯數(shù)據(jù)論。47.2026年起，醫(yī)院感染信息化系統(tǒng)必須具備AI疑似感染預(yù)警功能。（）答案：√解析：國(guó)家衛(wèi)健委2025年技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)已明確AI預(yù)警為強(qiáng)制功能。48.對(duì)耐多藥結(jié)核患者，必須安置于負(fù)壓病房。（）答案：√解析：經(jīng)空氣傳播，負(fù)壓隔離為強(qiáng)制要求。49.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查結(jié)束后，無(wú)需向全院通報(bào)結(jié)果。（）答案：×解析：通報(bào)可提升全員警覺(jué)，促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。50.2026年規(guī)范建議，使用含醇手消毒劑后仍需用水沖洗。（）答案：×解析：速干手消毒劑無(wú)需沖洗，直接揮發(fā)。四、填空題（每空1分，共20分）51.2026年醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，三級(jí)醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率≤________%。答案：2.552.對(duì)多重耐藥菌患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)使用________色垃圾袋收集。答案：黃53.中心靜脈置管最大無(wú)菌屏障包括：無(wú)菌手套、________、________、________。答案：無(wú)菌隔離衣、無(wú)菌大單、口罩54.2026年規(guī)范建議，ICU患者導(dǎo)尿管每日評(píng)估，留置時(shí)間力爭(zhēng)控制在________天內(nèi)。答案：355.對(duì)軟式內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測(cè)，采用________指示菌進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。答案：枯草桿菌黑色變種芽孢56.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，常用統(tǒng)計(jì)圖包括________圖和________圖。答案：流行曲線、發(fā)病分布57.2026年抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）目標(biāo)值，三級(jí)醫(yī)院≤________。答案：4058.對(duì)經(jīng)空氣傳播疾病，負(fù)壓病房最小靜壓差為_(kāi)_______Pa。答案：-559.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括________監(jiān)測(cè)、________監(jiān)測(cè)、________監(jiān)測(cè)三類。答案：全面、目標(biāo)、暴發(fā)60.2026年規(guī)范要求，醫(yī)院感染專職人員每年至少接受________學(xué)時(shí)繼續(xù)教育。答案：30五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述2026年新版VAPbundle的五項(xiàng)核心措施及實(shí)施要點(diǎn)。答案：（1）床頭抬高30-45°：使用角度指示卡，每班交接記錄；（2）每日評(píng)估拔管：建立自主呼吸試驗(yàn)（SBT）清單，醫(yī)生、護(hù)士、呼吸治療師三方簽字；（3）口腔護(hù)理q6h：采用0.12%氯己定棉球，按牙齒、頰黏膜、舌面、硬腭順序擦拭，每次≥30s；（4）聲門(mén)下吸引：使用帶背孔氣管導(dǎo)管，持續(xù)或q2h吸引