2025年護(hù)師資格護(hù)理技能操作考核指南試題及真題考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2025年護(hù)師資格護(hù)理技能操作考核指南試題及真題考核對象：護(hù)師資格考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.護(hù)理操作中，無菌技術(shù)要求操作者手部保持干燥，避免接觸無菌物品。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜牙齒再清潔下頜牙齒。4.患者灌腸時(shí)，若出現(xiàn)劇烈腹痛或便血，應(yīng)立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生。5.胃腸減壓時(shí)，應(yīng)定時(shí)檢查胃管是否通暢，并記錄引流量及性質(zhì)。6.患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防深靜脈血栓形成。7.鼻飼時(shí)，每次喂食量應(yīng)控制在200ml以內(nèi)，以免引起惡心或嘔吐。8.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，應(yīng)使用50%酒精進(jìn)行局部消毒。9.靜脈輸注抗生素時(shí)，應(yīng)先稀釋藥物再進(jìn)行穿刺操作。10.患者輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，確認(rèn)無輸血反應(yīng)后方可輸注。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪種情況下不宜進(jìn)行口腔護(hù)理？（）A.患者張口困難B.患者意識(shí)清醒C.患者口腔黏膜破損D.患者長期臥床2.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是？（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.指間靜脈3.患者灌腸時(shí)，肛管插入深度一般為？（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm4.胃腸減壓時(shí)，胃液呈咖啡色，可能提示？（）A.胃炎B.胃潰瘍C.胃出血D.胃動(dòng)力不足5.患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是？（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.減輕疼痛D.改善呼吸功能6.鼻飼時(shí)，每次喂食間隔時(shí)間一般不超過？（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘7.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是？（）A.局部消毒B.更換敷料C.減少受壓D.使用50%酒精8.靜脈輸注抗生素時(shí)，應(yīng)？（）A.先稀釋藥物再穿刺B.直接穿刺再稀釋C.不需稀釋直接輸注D.使用粗針頭加快輸注9.患者輸血前需進(jìn)行？（）A.血常規(guī)檢查B.交叉配血試驗(yàn)C.尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查10.患者發(fā)生靜脈炎時(shí)，應(yīng)？（）A.繼續(xù)輸液B.熱敷患處C.冷敷患處D.使用抗生素三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括？（）A.使用無菌生理鹽水B.先清潔臼齒再清潔門齒C.注意觀察口腔黏膜D.操作前后洗手消毒2.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)哪些情況需立即停止輸液？（）A.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)B.輸液速度過快C.針頭阻塞D.靜脈出現(xiàn)紅腫3.患者灌腸的適應(yīng)癥包括？（）A.便秘B.腸道準(zhǔn)備C.腸道感染D.腸梗阻4.胃腸減壓的目的是？（）A.減輕胃腸道壓力B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)C.預(yù)防嘔吐D.排出胃腸道氣體5.患者術(shù)后早期活動(dòng)的益處包括？（）A.預(yù)防深靜脈血栓形成B.促進(jìn)肺部擴(kuò)張C.減少傷口感染D.改善血液循環(huán)6.鼻飼的注意事項(xiàng)包括？（）A.檢查鼻飼管是否通暢B.每次喂食后注入少量溫水C.喂食速度不宜過快D.定時(shí)更換鼻飼管7.壓瘡的預(yù)防措施包括？（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓墊D.避免局部摩擦8.靜脈輸注抗生素的注意事項(xiàng)包括？（）A.先稀釋藥物B.選擇合適的穿刺部位C.定時(shí)更換輸液管D.觀察患者過敏反應(yīng)9.輸血的潛在風(fēng)險(xiǎn)包括？（）A.輸血反應(yīng)B.感染C.肝功能損害D.免疫抑制10.靜脈炎的處理措施包括？（）A.熱敷患處B.使用抗生素C.停止輸液D.抬高患肢四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，女性，68歲，因腦梗死后臥床3周，今日發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)Ⅱ度壓瘡，局部皮膚紅腫，有硬結(jié)，輕壓痛。護(hù)士應(yīng)如何處理？案例2：患者，男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第2天遵醫(yī)囑給予胃腸減壓，引流液呈黃綠色，量約800ml。護(hù)士應(yīng)如何判斷并處理？案例3：患者，女性，28歲，因妊娠合并貧血需輸血治療，輸血前已進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，但輸血過程中患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難。護(hù)士應(yīng)如何處理？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.試述靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的護(hù)理措施。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述壓瘡的預(yù)防與管理要點(diǎn)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（無菌技術(shù)要求操作者手部保持干燥，避免接觸無菌物品，但手部若有汗液需擦干。）2.√3.×（應(yīng)先清潔下頜牙齒再清潔上頜牙齒，以減少細(xì)菌污染。）4.√5.√6.√7.×（鼻飼時(shí)，每次喂食量應(yīng)控制在150-200ml，避免過量。）8.×（壓瘡局部消毒應(yīng)使用生理鹽水或碘伏，避免使用酒精。）9.√10.√二、單選題1.C（患者口腔黏膜破損時(shí)，應(yīng)避免使用硬毛牙刷或刺激性強(qiáng)的消毒劑。）2.A（肘正中靜脈是成人靜脈輸液的首選部位。）3.B4.C5.B6.C7.C8.A9.B10.C（靜脈炎早期應(yīng)冷敷，后期可熱敷。）三、多選題1.A,C,D2.A,C,D3.A,B4.A,B,C,D5.A,B,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D四、案例分析案例1：護(hù)士應(yīng)：1.建議患者更換體位，減少局部受壓。2.局部用生理鹽水清潔，涂抹凡士林保護(hù)皮膚。3.使用減壓墊或氣墊床。4.定時(shí)觀察壓瘡進(jìn)展，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生。案例2：護(hù)士應(yīng)：1.檢查引流液性質(zhì)，若黃綠色提示有腸梗阻可能，需報(bào)告醫(yī)生。2.保持引流管通暢，記錄引流量及性質(zhì)。3.觀察患者生命體征，必要時(shí)給予對癥處理。案例3：護(hù)士應(yīng)：1.立即停止輸血，保留剩余血樣送檢。2.給予氧氣吸入，監(jiān)測生命體征。3.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。4.密切觀察患者病情變化，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生。五、論述題1.靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的護(hù)理措施：-選擇合適的穿刺部位，避免反復(fù)穿刺同一靜脈。-使用無菌技術(shù)，嚴(yán)格消毒穿刺點(diǎn)。-控制輸液速度，避免過快導(dǎo)致靜脈壓力過高。-定期更換輸液管，防止細(xì)菌滋生。-觀察患者局部皮膚及靜脈情況，早期發(fā)現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀。-患者教育：指導(dǎo)患者避