2025醫(yī)院網(wǎng)絡安全工作自查報告范文一、引言在數(shù)字化時代，醫(yī)院的信息化建設取得了顯著進展，各類信息系統(tǒng)在醫(yī)療服務、管理等方面發(fā)揮著至關重要的作用。然而，網(wǎng)絡安全問題也隨之而來，成為醫(yī)院面臨的重要挑戰(zhàn)之一。為了貫徹落實國家相關網(wǎng)絡安全政策法規(guī)，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行，保護患者的隱私和權益，我院于[具體時間段]開展了全面的網(wǎng)絡安全工作自查。本次自查工作覆蓋了醫(yī)院的各個部門和信息系統(tǒng)，旨在發(fā)現(xiàn)潛在的網(wǎng)絡安全隱患，并及時采取有效的整改措施。二、自查工作組織與實施（一）組織架構為確保自查工作的順利開展，我院成立了由分管副院長任組長，信息科、醫(yī)務科、護理部、保衛(wèi)科等相關部門負責人為成員的網(wǎng)絡安全自查工作領導小組。領導小組下設辦公室，設在信息科，負責自查工作的具體組織、協(xié)調和指導。同時，各科室指定了一名網(wǎng)絡安全聯(lián)絡員，負責本科室的網(wǎng)絡安全自查和信息反饋工作。（二）自查范圍本次自查工作涵蓋了醫(yī)院的所有信息系統(tǒng)，包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、醫(yī)學影像存檔與通信系統(tǒng)（PACS）、實驗室信息管理系統(tǒng)（LIS）、辦公自動化系統(tǒng)（OA）等，以及與之相關的網(wǎng)絡設備、服務器、終端計算機等硬件設施。此外，還對醫(yī)院的網(wǎng)絡安全管理制度、人員安全意識培訓等方面進行了檢查。（三）自查方法1.文檔審查：查閱醫(yī)院的網(wǎng)絡安全管理制度、應急預案、操作手冊等相關文檔，檢查制度是否健全、完善，是否符合國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準的要求。2.現(xiàn)場檢查：對醫(yī)院的網(wǎng)絡設備、服務器、終端計算機等硬件設施進行實地檢查，查看設備的運行狀態(tài)、配置情況、安全防護措施等是否正常。3.漏洞掃描：使用專業(yè)的漏洞掃描工具，對醫(yī)院的信息系統(tǒng)進行全面的漏洞掃描，查找系統(tǒng)中存在的安全漏洞和隱患。4.人員訪談：與醫(yī)院的信息系統(tǒng)管理人員、醫(yī)護人員等進行訪談，了解他們對網(wǎng)絡安全的認識和操作習慣，檢查是否存在違規(guī)操作行為。三、自查工作結果（一）網(wǎng)絡安全管理制度方面1.制度建設：我院制定了較為完善的網(wǎng)絡安全管理制度，包括網(wǎng)絡安全管理辦法、信息系統(tǒng)安全操作規(guī)程、網(wǎng)絡安全應急預案等，明確了各部門和人員在網(wǎng)絡安全管理中的職責和權限。但在制度的執(zhí)行和監(jiān)督方面還存在一些不足，部分制度的落實情況不夠理想。2.人員安全意識培訓：醫(yī)院定期組織網(wǎng)絡安全培訓和宣傳活動，提高了醫(yī)護人員和管理人員的網(wǎng)絡安全意識。但培訓的內容和形式還需要進一步豐富和創(chuàng)新，培訓的針對性和實效性有待提高。（二）網(wǎng)絡設備和服務器方面1.網(wǎng)絡拓撲結構：醫(yī)院的網(wǎng)絡拓撲結構較為合理，采用了分層架構設計，核心層、匯聚層和接入層設備分工明確，保障了網(wǎng)絡的可靠性和穩(wěn)定性。但部分網(wǎng)絡設備的配置存在一些不合理之處，如防火墻的訪問控制策略不夠嚴格，存在一定的安全隱患。2.服務器安全：醫(yī)院的服務器采用了冗余設計和數(shù)據(jù)備份策略，保障了數(shù)據(jù)的安全性和可用性。但部分服務器的操作系統(tǒng)和應用程序存在未及時更新補丁的情況，容易受到黑客的攻擊。（三）信息系統(tǒng)方面1.系統(tǒng)漏洞：通過漏洞掃描工具發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的部分信息系統(tǒng)存在一些安全漏洞，如SQL注入漏洞、跨站腳本攻擊（XSS）漏洞等。這些漏洞可能會被黑客利用，獲取患者的敏感信息或對系統(tǒng)進行破壞。2.數(shù)據(jù)安全：醫(yī)院對患者的電子病歷、檢驗檢查報告等敏感數(shù)據(jù)采取了加密存儲和傳輸措施，但在數(shù)據(jù)的訪問控制和權限管理方面還存在一些問題，部分醫(yī)護人員的賬號權限過大，存在數(shù)據(jù)泄露的風險。（四）終端計算機方面1.安全防護軟件：大部分終端計算機安裝了殺毒軟件和防火墻等安全防護軟件，但部分軟件的版本較低，無法及時更新病毒庫和防護規(guī)則，防護效果不佳。2.違規(guī)操作行為：在人員訪談中發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)護人員存在違規(guī)操作行為，如使用未經(jīng)授權的移動存儲設備、在辦公計算機上安裝與工作無關的軟件等，增加了網(wǎng)絡安全風險。四、整改措施及計劃（一）完善網(wǎng)絡安全管理制度1.加強制度執(zhí)行和監(jiān)督：建立健全網(wǎng)絡安全管理制度的執(zhí)行和監(jiān)督機制，明確各部門和人員在制度執(zhí)行中的責任，加強對制度落實情況的檢查和考核，確保制度的嚴格執(zhí)行。2.豐富培訓內容和形式：制定詳細的網(wǎng)絡安全培訓計劃，增加培訓的內容和形式，如案例分析、模擬演練等，提高培訓的針對性和實效性。定期組織網(wǎng)絡安全知識競賽和技能比武等活動，激發(fā)醫(yī)護人員和管理人員學習網(wǎng)絡安全知識的積極性。（二）優(yōu)化網(wǎng)絡設備和服務器配置1.調整防火墻訪問控制策略：對防火墻的訪問控制策略進行全面梳理和優(yōu)化，嚴格限制外部網(wǎng)絡對醫(yī)院內部網(wǎng)絡的訪問，只開放必要的端口和服務，提高網(wǎng)絡的安全性。2.及時更新服務器補?。航⒎掌餮a丁管理機制，定期對服務器的操作系統(tǒng)和應用程序進行漏洞掃描和補丁更新，確保服務器的安全性。（三）修復信息系統(tǒng)漏洞1.漏洞修復：對發(fā)現(xiàn)的信息系統(tǒng)漏洞進行及時修復，采用安全可靠的修復方案，確保系統(tǒng)的正常運行。同時，加強對信息系統(tǒng)的安全監(jiān)測和評估，及時發(fā)現(xiàn)和處理新出現(xiàn)的安全漏洞。2.加強數(shù)據(jù)訪問控制和權限管理：進一步完善數(shù)據(jù)訪問控制和權限管理機制，根據(jù)醫(yī)護人員的工作職責和業(yè)務需求，合理分配賬號權限，嚴格限制對敏感數(shù)據(jù)的訪問。定期對賬號權限進行審查和清理，及時收回離職人員的賬號權限。（四）規(guī)范終端計算機使用1.更新安全防護軟件：及時更新終端計算機的殺毒軟件和防火墻等安全防護軟件，確保軟件的版本和病毒庫保持最新狀態(tài)，提高終端計算機的安全防護能力。2.加強違規(guī)操作行為管理：加強對醫(yī)護人員的安全教育和管理，明確違規(guī)操作行為的后果和責任。建立違規(guī)操作行為監(jiān)測和預警機制，及時發(fā)現(xiàn)和處理違規(guī)操作行為。（五）整改計劃時間表|整改內容|整改責任人|整改時間||||||完善網(wǎng)絡安全管理制度|信息科|[具體時間1]||優(yōu)化網(wǎng)絡設備和服務器配置|信息科|[具體時間2]||修復信息系統(tǒng)漏洞|信息科|[具體時間3]||規(guī)范終端計算機使用|各科室|[具體時間4]|五、自查工作總結通過本次網(wǎng)絡安全自查工作，我們全面了解了醫(yī)院網(wǎng)絡安全工作的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)了存在的問題和不足，并制定了相應的整改措施和計劃。在今后的工作中，我們將進一步加強網(wǎng)絡安全管理，完善網(wǎng)絡安全管理制度，提高醫(yī)護人員和管理人員的網(wǎng)絡安全意識，加強對網(wǎng)絡設備和信息系統(tǒng)的安全防護，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行，為患者提供更加安全、可靠的醫(yī)療服務。同時，我們也將密切關注網(wǎng)絡安全技術的發(fā)展動態(tài)，不斷更新和完善網(wǎng)絡安全防護措施，積極應對日益嚴峻的網(wǎng)絡安全挑戰(zhàn)。定期開展網(wǎng)絡安全自查和評估工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決新出現(xiàn)的問題，持續(xù)提升醫(yī)院的網(wǎng)絡安全水平。六、未來工作展望（一）持續(xù)加強網(wǎng)絡安全技術防護1.引入先進的網(wǎng)絡安全技術和設備，如入侵檢測系統(tǒng)（IDS）、入侵防御系統(tǒng)（IPS）、數(shù)據(jù)加密機等，提高網(wǎng)絡安全防護能力。2.加強對云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的應用安全研究，制定相應的安全策略和防護措施。（二）深化網(wǎng)絡安全管理體系建設1.進一步完善網(wǎng)絡安全管理制度和流程，建立健全網(wǎng)絡安全管理長效機制。2.加強與上級主管部門和相關安全機構的溝通與合作，及時獲取網(wǎng)絡安全信息和技術支持。（三）強化人員網(wǎng)絡