公共營養(yǎng)師三級技能考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.以下屬于營養(yǎng)調(diào)查中“膳食調(diào)查”常用方法的是（）。A.皮褶厚度測量B.24小時回顧法C.血清維生素檢測D.骨密度測定2.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類食物的每日推薦攝入量是（）。A.100200gB.200300gC.250400gD.300500g3.兒童出現(xiàn)“異食癖”最可能的原因是（）。A.鐵缺乏B.鋅缺乏C.維生素A缺乏D.鈣缺乏4.以下食物中，鈣含量最高且生物利用率較好的是（）。A.菠菜B.牛奶C.大豆D.蝦皮5.計算人體基礎代謝率（BMR）時，WHO推薦的公式中不包含的參數(shù)是（）。A.年齡B.性別C.身高D.體重6.孕婦妊娠中晚期每日蛋白質(zhì)推薦攝入量比非孕女性增加（）。A.5gB.10gC.15gD.20g7.以下屬于低GI（血糖生成指數(shù)）食物的是（）。A.白米飯B.燕麥片C.西瓜D.葡萄糖8.維生素B1缺乏癥的典型表現(xiàn)是（）。A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病9.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括（）。A.鈣吸收減少B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入不足D.鐵流失增加10.以下食物中，膽固醇含量最高的是（）。A.雞蛋黃B.瘦豬肉C.鯉魚D.牛奶11.進行24小時膳食回顧調(diào)查時，調(diào)查對象需回憶（）。A.最近1天內(nèi)攝入的所有食物B.最近3天內(nèi)攝入的所有食物C.最近1周內(nèi)攝入的典型食物D.最近1個月內(nèi)的平均飲食12.嬰兒添加輔食的最佳時間是（）。A.23月齡B.46月齡C.79月齡D.1012月齡13.以下不屬于必需脂肪酸的是（）。A.亞油酸B.亞麻酸C.花生四烯酸D.油酸14.計算食物中蛋白質(zhì)的含量時，通常使用的換算系數(shù)是（）。A.5.25B.6.25C.7.25D.8.2515.以下關于膳食纖維的描述，錯誤的是（）。A.可促進腸道蠕動B.能被人體消化吸收C.分為可溶性和不可溶性兩類D.有助于降低血膽固醇16.糖尿病患者膳食中，碳水化合物提供的能量占總能量的比例應控制在（）。A.20%30%B.30%40%C.50%65%D.70%80%17.以下食物中，維生素C含量最高的是（）。A.蘋果B.橙子C.獼猴桃D.香蕉18.孕婦出現(xiàn)“巨幼紅細胞性貧血”主要是由于缺乏（）。A.鐵和維生素B12B.葉酸和維生素B12C.鐵和葉酸D.維生素B6和鋅19.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的“氨基酸評分”中，最常作為參考蛋白的是（）。A.大豆蛋白B.雞蛋蛋白C.牛奶蛋白D.牛肉蛋白20.以下屬于“完全蛋白質(zhì)”的食物是（）。A.玉米B.大米C.牛奶D.豌豆二、多項選擇題（每題2分，共10題，多選、錯選、漏選均不得分）1.以下屬于人體必需微量元素的是（）。A.鐵B.鈣C.鋅D.硒2.中國居民膳食指南（2022）的核心推薦包括（）。A.食物多樣，合理搭配B.吃動平衡，健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油，控糖限酒3.維生素A缺乏的典型癥狀包括（）。A.夜盲癥B.干眼病C.皮膚干燥D.佝僂病4.以下適合高血壓患者的膳食原則是（）。A.限制鈉鹽攝入（＜5g/d）B.增加鉀的攝入C.多吃腌制食品D.控制體重5.嬰兒添加輔食的原則包括（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由單一到多樣6.以下屬于“優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)”來源的食物是（）。A.雞蛋B.豆腐C.小麥D.魚肉7.以下可能導致營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因有（）。A.鐵攝入不足B.維生素C缺乏（影響鐵吸收）C.慢性失血D.鈣攝入過多（抑制鐵吸收）8.老年人合理膳食的特點包括（）。A.食物細軟，易于消化B.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入C.減少水分攝入（避免水腫）D.保證維生素D和鈣的攝入9.以下關于母乳喂養(yǎng)的描述，正確的是（）。A.初乳富含免疫活性物質(zhì)B.應按需喂養(yǎng)C.6個月后可完全替代輔食D.有助于降低嬰兒過敏風險10.以下食物中，富含n3多不飽和脂肪酸的是（）。A.深海魚（如三文魚）B.亞麻籽油C.花生油D.核桃三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述24小時膳食回顧法的操作步驟及注意事項。2.列出中國居民平衡膳食寶塔（2022）的5層結(jié)構(gòu)及各層的主要食物類別和推薦攝入量。3.請說明兒童（13歲）的合理膳食原則。4.簡述維生素D的主要生理功能及缺乏癥。5.針對“骨質(zhì)疏松高危人群”，提出3條具體的膳食干預建議。四、計算題（每題10分，共2題）1.某女性，45歲，身高160cm，體重65kg，從事輕體力勞動。請計算：（1）其標準體重（kg）；（2）按標準體重計算每日所需總能量（kcal）；（3）若其每日蛋白質(zhì)供能比為15%，計算蛋白質(zhì)每日推薦攝入量（g）。（注：標準體重公式=身高（cm）105；輕體力勞動女性能量系數(shù)為30kcal/kg標準體重）2.某早餐食譜為：燕麥片50g（含碳水化合物66.9g/100g）、牛奶200g（含碳水化合物5g/100g）、煮雞蛋1個（50g，含碳水化合物1.3g/100g）。請計算該早餐中碳水化合物的總攝入量（g）。五、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：王女士，28歲，孕28周（妊娠中晚期），身高162cm，體重68kg（孕前體重55kg）。最近一次產(chǎn)檢顯示血紅蛋白105g/L（正常范圍110150g/L），自述常有乏力、頭暈癥狀，日常飲食以米飯、面條為主，較少食用肉類、動物肝臟，蔬菜以綠葉菜為主，但烹飪時習慣長時間煮燉。問題：（1）王女士可能存在哪種營養(yǎng)素缺乏？依據(jù)是什么？（2）分析其飲食中存在的問題。（3）提出具體的膳食改進建議。案例2：張爺爺，75歲，退休教師，身高170cm，體重58kg（BMI=20.1），自述近3個月食欲減退，體重下降3kg，日常飲食以粥、饅頭、咸菜為主，很少吃肉類、魚類或乳制品，偶有便秘。問題：（1）評估張爺爺?shù)臓I養(yǎng)狀況（提示：結(jié)合BMI、體重變化、飲食結(jié)構(gòu)分析）。（2）分析其飲食中可能導致營養(yǎng)不良的原因。（3）提出針對老年人的膳食改善建議（至少5條）。參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.D10.A11.A12.B13.D14.B15.B16.C17.C18.B19.B20.C二、多項選擇題1.ACD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABD9.ABD10.ABD三、簡答題1.操作步驟：①選擇調(diào)查對象，說明調(diào)查目的；②由調(diào)查員引導回憶前24小時內(nèi)（0點至24點）攝入的所有食物（包括主副食、零食、飲料）；③記錄食物名稱、原料、數(shù)量（用家庭常用量如碗、勺或稱重法）；④重復詢問關鍵時間點（如早、中、晚餐）的飲食，避免遺漏；⑤核對并修正數(shù)據(jù)（如是否混淆“克”與“兩”）。注意事項：①選擇調(diào)查對象熟悉的時間（如非節(jié)假日）；②調(diào)查員需接受培訓，避免誘導性提問；③對混合性食物（如炒飯）需拆分記錄原料；④記錄時標注食物的加工方式（如油炸、水煮）。2.5層結(jié)構(gòu)：①底層（第1層）：谷薯類，250400g（其中全谷物和雜豆50150g，薯類50100g）；②第2層：蔬菜和水果，蔬菜300500g（深色蔬菜占1/2），水果200350g；③第3層：畜禽肉、水產(chǎn)品、蛋類，120200g（其中畜禽肉4075g，水產(chǎn)品4075g，蛋類4050g）；④第4層：奶及奶制品、大豆及堅果類，奶及奶制品300500g，大豆及堅果類2535g；⑤頂層（第5層）：油和鹽，油2530g，鹽＜5g。3.兒童（13歲）膳食原則：①繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲及以上，逐步過渡到家庭食物；②食物多樣，每日至少12種食物，每周25種以上；③規(guī)律進餐（3餐2點），培養(yǎng)良好飲食習慣；④食物細軟易消化（如碎菜、軟飯、肉末），避免堅果等易嗆食物；⑤少鹽少糖，不喝含糖飲料；⑥每天戶外活動12小時，促進維生素D合成和食欲。4.生理功能：①促進腸道對鈣、磷的吸收；②調(diào)節(jié)骨代謝（促進骨鈣沉積和骨礦化）；③參與免疫調(diào)節(jié)。缺乏癥：兒童佝僂?。ü趋腊l(fā)育異常，如“O型腿”“雞胸”）；成人骨軟化癥（骨痛、易骨折）；老年人骨質(zhì)疏松癥（骨密度降低，骨折風險增加）。5.膳食干預建議：①增加鈣的攝入：每日飲用300500ml牛奶，食用豆腐（100150g/d）、深綠色蔬菜（如薺菜、油菜）；②補充維生素D：每周吃23次深海魚（如三文魚、沙丁魚），或適當食用蛋黃（1個/d）；③保證蛋白質(zhì)攝入（1.01.2g/kg體重/d）：選擇瘦肉、魚肉、豆類，避免過量蛋白質(zhì)（增加鈣流失）；④減少高磷、高鈉食物（如加工肉類、腌制品），避免影響鈣吸收；⑤適量攝入維生素K（如菠菜、羽衣甘藍），促進骨鈣素合成。四、計算題1.（1）標準體重=160105=55kg；（2）總能量=55kg×30kcal/kg=1650kcal；（3）蛋白質(zhì)供能=1650×15%=247.5kcal，蛋白質(zhì)攝入量=247.5kcal÷4kcal/g≈61.9g（保留1位小數(shù)）。2.燕麥片碳水化合物=50g×(66.9g/100g)=33.45g；牛奶碳水化合物=200g×(5g/100g)=10g；雞蛋碳水化合物=50g×(1.3g/100g)=0.65g；總攝入量=33.45+10+0.65=44.1g。五、案例分析題案例1：（1）營養(yǎng)素缺乏：鐵缺乏（缺鐵性貧血）。依據(jù)：血紅蛋白105g/L（低于正常下限110g/L），乏力、頭暈為貧血典型癥狀；飲食中肉類、動物肝臟攝入不足（鐵的主要來源）。（2）飲食問題：①鐵攝入不足：很少食用動物性食物（如紅肉、動物肝臟），植物性鐵（如綠葉菜）吸收率低；②維生素C攝入不足：蔬菜長時間煮燉導致維生素C破壞（維生素C可促進鐵吸收）；③膳食結(jié)構(gòu)單一：以精制谷物為主，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵、維生素C等微量營養(yǎng)素。（3）改進建議：①增加富含血紅素鐵的食物：每周吃23次動物肝臟（如豬肝3050g/次），每日食用瘦肉（5075g）、鴨血（3050g）；②搭配維生素C豐富的食物：每餐食用新鮮蔬菜（如青椒、西紅柿）或水果（如獼猴桃、橙子），避免長時間煮燉蔬菜（急火快炒）；③補充蛋白質(zhì)：每日飲用牛奶300ml，食用豆腐100g，保證胎兒發(fā)育需求；④減少抑制鐵吸收的食物：避免餐后立即飲茶或咖啡（鞣酸抑制鐵吸收）。案例2：（1）營養(yǎng)狀況評估：①BMI=20.1（正常范圍18.523.9），但近3個月體重下降3kg（超過平時體重的5%），屬于“非意愿性體重下降”；②飲食結(jié)構(gòu)不合理：以精制谷物、咸菜為主，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（肉、魚、奶）、維生素（如維生素B12、葉酸）和礦物質(zhì)（鈣、鐵）；③存在營養(yǎng)不良風險（老年人食欲減退、消化吸收功能下降，結(jié)合體重下降需警惕）。（2）飲食原因：①食物種類單一：缺乏肉類、魚類、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源；②高鹽（咸菜）影響食欲和消化功能；③膳食纖維攝入不足（很少吃新鮮蔬菜、水果），導致便秘，進一步降低食欲；④能量和營養(yǎng)素密度低（粥、饅頭主要提供碳水化合物，蛋白質(zhì)、維生素含量低）。（3）改善建議：①增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：每日食用雞蛋1個、魚肉50