20242025年健康管理師之健康管理師三級(jí)綜合練習(xí)試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.某社區(qū)開展高血壓篩查，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最適合作為初篩工具？A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)B.家庭自測(cè)血壓C.診室血壓D.中心動(dòng)脈壓答案：C解析：診室血壓操作簡(jiǎn)便、成本低，適合大規(guī)模初篩；24小時(shí)動(dòng)態(tài)和家庭自測(cè)用于確診與隨訪，中心動(dòng)脈壓為科研或特殊人群使用。2.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（HRA）報(bào)告中，CVD10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為18%，其分級(jí)屬于：A.低危B.中危C.高危D.極高危答案：C解析：我國(guó)《中國(guó)心血管病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理指南》規(guī)定10年風(fēng)險(xiǎn)≥10%且＜20%為高危，≥20%為極高危。3.對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行膳食指導(dǎo)時(shí)，碳水化合物供能比推薦范圍為：A.20%–30%B.30%–40%C.45%–60%D.65%–75%答案：C解析：2020版《中國(guó)2型糖尿病膳食指南》建議碳水化合物占每日總能量45%–60%，強(qiáng)調(diào)高膳食纖維、低升糖指數(shù)。4.某男，45歲，BMI28.5kg/m2，腰圍98cm，其肥胖類型為：A.周圍型肥胖B.混合型肥胖C.中心型肥胖D.均勻型肥胖答案：C解析：腰圍≥90cm（男）即為中心型肥胖，與代謝綜合征及心血管事件強(qiáng)相關(guān)。5.實(shí)施戒煙干預(yù)的“5A”步驟中，緊隨“Ask”之后的步驟是：A.AdviseB.AssessC.AssistD.Arrange答案：B解析：順序?yàn)锳sk→Advise→Assess→Assist→Arrange，Assess指評(píng)估戒煙意愿。6.下列哪項(xiàng)不是高血壓管理的“三率”指標(biāo)？A.知曉率B.治療率C.控制率D.復(fù)發(fā)率答案：D解析：國(guó)家慢性病監(jiān)測(cè)用“知曉率、治療率、控制率”評(píng)價(jià)高血壓管理效果，復(fù)發(fā)率用于臨床療效研究。7.某企業(yè)引入“健步走”競(jìng)賽，屬于健康促進(jìn)的哪一層策略？A.健康教育B.健康保護(hù)C.預(yù)防性服務(wù)D.政策倡導(dǎo)答案：B解析：環(huán)境支持+行為激勵(lì)屬健康保護(hù)，目的是創(chuàng)造支持性條件促使員工主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。8.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，TimedUpandGoTest（TUG）判斷異常的臨界值為：A.≥8秒B.≥10秒C.≥12秒D.≥14秒答案：D解析：TUG≥14秒提示跌倒風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需進(jìn)一步干預(yù)。9.代謝當(dāng)量（METs）計(jì)算中，1MET相當(dāng)于每公斤體重每分鐘耗氧量：A.2.5mLB.3.0mLC.3.5mLD.4.0mL答案：C解析：1MET=3.5mL·kg?1·min?1，用于量化運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。10.某女，50歲，靜坐生活方式，計(jì)劃開始慢跑，其目標(biāo)心率應(yīng)為最大心率的：A.30%–40%B.40%–54%C.55%–69%D.70%–85%答案：C解析：ACSM建議初始有氧訓(xùn)練強(qiáng)度為HRmax的55%–69%，即中等強(qiáng)度。11.健康檔案中，SOAP記錄里的“O”指：A.ObjectivedataB.ObservationC.OutcomeD.Opinion答案：A解析：S=主觀資料，O=客觀資料，A=評(píng)估，P=計(jì)劃。12.下列屬于第二級(jí)預(yù)防的是：A.宮頸癌HPV疫苗接種B.乳腺癌篩查C.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練D.高血壓健康教育答案：B解析：第二級(jí)預(yù)防=早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；疫苗屬一級(jí)，康復(fù)屬三級(jí)。13.某社區(qū)高血壓自我管理小組屬于：A.個(gè)體干預(yù)B.家庭干預(yù)C.社區(qū)干預(yù)D.醫(yī)院干預(yù)答案：C解析：以社區(qū)為平臺(tái)、居民為主體，符合社區(qū)干預(yù)定義。14.健康保險(xiǎn)中，對(duì)參保人實(shí)行差異化保費(fèi)，依據(jù)的是：A.道德風(fēng)險(xiǎn)B.逆向選擇C.風(fēng)險(xiǎn)選擇D.風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)答案：D解析：風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)（RiskRating）按個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整保費(fèi)，實(shí)現(xiàn)精算公平。15.某APP通過(guò)算法推送個(gè)性化飲食方案，其核心技術(shù)是：A.云計(jì)算B.區(qū)塊鏈C.機(jī)器學(xué)習(xí)D.大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)答案：C解析：個(gè)性化推薦依賴機(jī)器學(xué)習(xí)模型對(duì)用戶數(shù)據(jù)訓(xùn)練并預(yù)測(cè)最優(yōu)方案。16.下列指標(biāo)最能反映人群健康水平的是：A.嬰兒死亡率B.高血壓患病率C.人均住院日D.兩周患病率答案：A解析：嬰兒死亡率綜合反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)狀況，國(guó)際通用。17.健康傳播中，KABP模型的“K”代表：A.KnowledgeB.KeepC.KeyD.Kill答案：A解析：K=Knowledge，A=Attitude，B=Belief，P=Practice。18.對(duì)超重人群，建議每周減重不超過(guò)：A.0.2kgB.0.5kgC.1.0kgD.1.5kg答案：C解析：安全減重0.5–1.0kg/周，過(guò)快易致肌肉流失及代謝下降。19.某職工年度體檢發(fā)現(xiàn)FPG6.9mmol/L，下一步首選：A.重復(fù)空腹血糖B.OGTTC.HbA1cD.尿糖答案：B解析：FPG6.1–6.9mmol/L屬IFG，需OGTT明確是否合并IGT或糖尿病。20.關(guān)于腦卒中FAST原則，T指：A.TimetohospitalB.TonguedeviationC.TemperatureD.Test答案：A解析：F=Face，A=Arm，S=Speech，T=Time，強(qiáng)調(diào)立即記錄發(fā)病時(shí)間并送醫(yī)。21.健康服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系中，屬于推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的是：A.GBB.GB/TC.YYD.WS答案：B解析：GB/T為推薦性國(guó)標(biāo)，GB為強(qiáng)制，YY醫(yī)藥行標(biāo)，WS衛(wèi)生行標(biāo)。22.某健康管理師未經(jīng)同意泄露客戶遺傳信息，違反：A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B.《個(gè)人信息保護(hù)法》C.《傳染病防治法》D.《食品安全法》答案：B解析：遺傳信息屬敏感個(gè)人信息，未經(jīng)告知同意不得泄露，適用《個(gè)人信息保護(hù)法》。23.老年人肌肉量減少至何值可診斷肌少癥？A.男性<8.5kg/m2，女性<5.5kg/m2B.男性<7.0kg/m2，女性<5.0kg/m2C.男性<10.0kg/m2，女性<8.0kg/m2D.男性<9.0kg/m2，女性<6.0kg/m2答案：B解析：AWGS2019標(biāo)準(zhǔn)，以ASM/ht2計(jì)算，男女分別<7.0與<5.0kg/m2。24.健康測(cè)量量表SF36中，評(píng)價(jià)“情緒角色”維度的是：A.REB.RPC.EFD.VT答案：A解析：RE=RoleEmotional，RP=RolePhysical，VT=Vitality。25.某干預(yù)項(xiàng)目成本100萬(wàn)元，挽回QALY200個(gè)，ICER為：A.5000元/QALYB.2000元/QALYC.500元/QALYD.200元/QALY答案：A解析：ICER=成本/QALY=1000000/200=5000元/QALY。26.關(guān)于健康大數(shù)據(jù)的“4V”特征，不包括：A.VolumeB.VelocityC.VarietyD.Validity答案：D解析：4V=Volume、Velocity、Variety、Veracity，Validity為數(shù)據(jù)質(zhì)量屬性非特征。27.某員工久坐≥8h/d且MVPA<150min/周，其分類為：A.高身體活動(dòng)B.中等身體活動(dòng)C.低身體活動(dòng)D.靜坐少動(dòng)答案：D解析：WHO定義久坐行為≥8h/d且缺乏中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為靜坐少動(dòng)。28.下列屬于脂溶性維生素的是：A.B1B.B6C.CD.K答案：D解析：K為脂溶性，其余為水溶性。29.健康干預(yù)計(jì)劃制定“SMART”原則中，M指：A.MeasurableB.ManageableC.MarketableD.Meaningful答案：A解析：S=Specific，M=Measurable，A=Attainable，R=Relevant，T=Timebound。30.某社區(qū)50歲以上居民結(jié)直腸癌篩查首選：A.糞便潛血試驗(yàn)B.血清CEAC.腹部CTD.鋇灌腸答案：A解析：糞便潛血（FIT）為一線初篩，無(wú)創(chuàng)、成本低、證據(jù)充分。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于代謝綜合征組分的是：A.空腹血糖≥6.1mmol/LB.血壓≥130/85mmHgC.TG≥1.7mmol/LD.HDLC<1.0mmol/L（男）E.腰圍≥80cm（女）答案：A,B,C,D,E解析：IDF2006標(biāo)準(zhǔn)，具備腹型肥胖+任意兩項(xiàng)即可診斷。32.健康教練技術(shù)的核心溝通技巧包括：A.開放式提問(wèn)B.積極傾聽C.批判教育D.反思性傾聽E.指導(dǎo)性建議答案：A,B,D解析：教練技術(shù)強(qiáng)調(diào)以當(dāng)事人為中心，避免批判與強(qiáng)加。33.下列屬于高血壓非藥物干預(yù)的是：A.DASH飲食B.減重C.限鹽D.規(guī)律有氧E.鈣通道阻滯劑答案：A,B,C,D解析：E為藥物，其余均為生活方式干預(yù)。34.關(guān)于老年人運(yùn)動(dòng)處方，正確的是：A.每周≥2天抗阻訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練≥3次/周C.中等強(qiáng)度150–300minD.避免柔韌性訓(xùn)練E.循序漸進(jìn)答案：A,B,C,E解析：柔韌性訓(xùn)練亦推薦，D錯(cuò)誤。35.健康保險(xiǎn)賠付風(fēng)險(xiǎn)控制手段有：A.等待期B.免賠額C.共付比例D.保額封頂E.無(wú)賠款優(yōu)待答案：A,B,C,D,E解析：均為保險(xiǎn)精算常用策略。36.下列屬于健康信息標(biāo)準(zhǔn)的是：A.ICD11B.LOINCC.SNOMEDCTD.HL7FHIRE.DICOM答案：A,B,C,D,E解析：均為國(guó)際通用健康信息標(biāo)準(zhǔn)。37.健康傳播材料預(yù)試驗(yàn)方法包括：A.焦點(diǎn)訪談B.可讀性測(cè)試C.走廊測(cè)試D.問(wèn)卷調(diào)查E.專家評(píng)議答案：A,B,C,D,E解析：預(yù)試驗(yàn)旨在發(fā)現(xiàn)理解障礙，方法多元。38.影響健康行為的因素有：A.predisposingB.enablingC.reinforcingD.environmentalE.genetic答案：A,B,C,D,E解析：PRECEDE模型概括全面。39.下列屬于脂代謝指標(biāo)的是：A.TCB.TGC.LDLCD.HDLCE.ApoB答案：A,B,C,D,E解析：均為動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)指標(biāo)。40.健康管理系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)要求包括：A.身份鑒別B.訪問(wèn)控制C.安全審計(jì)D.數(shù)據(jù)完整性E.通信保密性答案：A,B,C,D,E解析：等保2.0通用安全要求。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.健康檔案一旦建立，不得修改。答案：×解析：檔案可隨信息更新而修正，確保動(dòng)態(tài)管理。42.腰圍測(cè)量時(shí)，尺帶應(yīng)貼緊皮膚但不壓迫軟組織。答案：√解析：WHO技術(shù)規(guī)范要求。43.所有糖尿病患者均需使用阿司匹林一級(jí)預(yù)防。答案：×解析：需評(píng)估ASCVD風(fēng)險(xiǎn)，低危者無(wú)需。44.健康干預(yù)效果評(píng)價(jià)僅看知識(shí)知曉率即可。答案：×解析：需綜合知信行、生物指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)等多維度。45.老年人BMI>30kg/m2時(shí)，減重目標(biāo)可與成年人相同。答案：×解析：需防止肌肉流失，目標(biāo)宜緩和，保持肌肉量?jī)?yōu)先。46.健康大數(shù)據(jù)可完全替代傳統(tǒng)流行病學(xué)調(diào)查。答案：×解析：存在選擇偏倚、信息偏倚，需互補(bǔ)。47.健康教練可處方藥物。答案：×解析：無(wú)執(zhí)業(yè)資質(zhì)不得處方。48.煙草依賴屬慢性成癮性疾病。答案：√解析：WHOICD10編碼F17.2。49.健康管理的最終目標(biāo)是降低醫(yī)療費(fèi)用。答案：×解析：終極目標(biāo)是提升健康水平與生命質(zhì)量，費(fèi)用下降為可能副產(chǎn)品。50.體力活動(dòng)不足是全球第四大死亡危險(xiǎn)因素。答案：√解析：WHO2022年數(shù)據(jù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）51.簡(jiǎn)述健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（HRA）的基本流程。答案：1.數(shù)據(jù)采集：?jiǎn)柧怼Ⅲw檢、實(shí)驗(yàn)室、可穿戴設(shè)備；2.風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算：采用Cox、Framingham、ChinaPAR等模型；3.風(fēng)險(xiǎn)溝通：絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、圖形化報(bào)告；4.風(fēng)險(xiǎn)分層：低、中、高危，匹配干預(yù)強(qiáng)度；5.干預(yù)建議：生活方式、臨床轉(zhuǎn)診、隨訪頻次；6.動(dòng)態(tài)復(fù)評(píng)：3–12個(gè)月更新數(shù)據(jù)，校正預(yù)測(cè)。解析：HRA是健康管理起點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)循證模型與個(gè)體化溝通。52.列舉并說(shuō)明高血壓自我管理小組“五個(gè)一”核心要素。答案：1.一本手冊(cè)：含知識(shí)、記錄表、食譜；2.一個(gè)運(yùn)動(dòng)伙伴：結(jié)伴步行，提高依從；3.一條限鹽勺：定量2g，家庭共管；4.一張血壓自測(cè)表：早晚記錄，周均值反饋；5.一次月度分享：組員交流經(jīng)驗(yàn)，護(hù)士點(diǎn)評(píng)。解析：基于社會(huì)認(rèn)知理論，提升自我效能與群體支持。53.說(shuō)明健康教練與健康管理師在干預(yù)中的角色差異。答案：健康管理師：評(píng)估、計(jì)劃、協(xié)調(diào)資源、監(jiān)測(cè)指標(biāo)、質(zhì)控；健康教練：以動(dòng)機(jī)訪談為核心，激發(fā)自主目標(biāo)設(shè)定與行動(dòng)，強(qiáng)調(diào)陪伴、傾聽、反思，不直接提供醫(yī)學(xué)建議。解析：二者互補(bǔ)，管理師重“技術(shù)”，教練重“賦能”。五、案例分析題（每題20分，共20分）54.案例：某社區(qū)常住人口3萬(wàn)，60歲以上占25%，高