孤獨(dú)癥考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi)）1.孤獨(dú)癥譜系障礙最核心的社交溝通缺陷表現(xiàn)為（）A.語(yǔ)言發(fā)育遲緩B.刻板重復(fù)行為C.共同注意缺失D.感覺(jué)過(guò)敏答案：C2.下列哪項(xiàng)不是DSM5診斷孤獨(dú)癥譜系障礙的必需標(biāo)準(zhǔn)（）A.社會(huì)情感互惠缺陷B.非語(yǔ)言交流行為缺陷C.刻板重復(fù)的興趣D.智力障礙答案：D3.關(guān)于孤獨(dú)癥早期篩查工具M(jìn)CHATR/F，下列說(shuō)法正確的是（）A.適用于1830月齡幼兒B.陽(yáng)性臨界分?jǐn)?shù)為2分C.隨訪問(wèn)卷僅用于臨床診斷D.靈敏度低于40%答案：A4.在應(yīng)用行為分析（ABA）中，用于建立新行為的核心技術(shù)是（）A.懲罰B.消退C.塑造D.負(fù)強(qiáng)化答案：C5.孤獨(dú)癥兒童常見(jiàn)的感覺(jué)反應(yīng)類型不包括（）A.感覺(jué)尋求B.感覺(jué)回避C.感覺(jué)遲鈍D.感覺(jué)幻覺(jué)答案：D6.下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“高階共同注意”（）A.看向他人手指指向的玩具B.將玩具遞給成人并看向成人眼睛C.聽(tīng)到名字后看向呼叫者D.模仿成人揮手動(dòng)作答案：B7.關(guān)于孤獨(dú)癥與語(yǔ)言發(fā)育遲緩的區(qū)別，最關(guān)鍵的一點(diǎn)是（）A.孤獨(dú)癥兒童不會(huì)說(shuō)話B.孤獨(dú)癥兒童缺乏社交使用語(yǔ)言的意圖C.孤獨(dú)癥兒童詞匯量更少D.孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)法錯(cuò)誤更多答案：B8.在結(jié)構(gòu)化教學(xué)（TEACCH）中，視覺(jué)日程表的主要功能是（）A.增加感官刺激B.降低語(yǔ)言提示依賴C.提高運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)D.替代強(qiáng)化物答案：B9.孤獨(dú)癥兒童出現(xiàn)自傷行為最常見(jiàn)的功能性原因是（）A.獲得感官刺激B.逃避任務(wù)要求C.獲得他人關(guān)注D.表達(dá)生理疼痛答案：B10.關(guān)于孤獨(dú)癥成人就業(yè)支持，下列策略屬于“支持性就業(yè)”的是（）A.庇護(hù)工場(chǎng)B.日間康復(fù)中心C.個(gè)別化就業(yè)輔導(dǎo)+現(xiàn)場(chǎng)支持D.居家托養(yǎng)服務(wù)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）11.下列哪些屬于孤獨(dú)癥兒童常見(jiàn)的共患?。ǎ〢.注意缺陷多動(dòng)障礙B.癲癇C.脆性X綜合征D.品行障礙答案：A、B、C12.以下哪些行為屬于刻板重復(fù)行為范疇（）A.將玩具汽車按顏色一字排列B.每天走相同路線上學(xué)C.雙手不停拍打并盯視D.反復(fù)詢問(wèn)同一問(wèn)題并需得到固定回答答案：A、C、D13.在孤獨(dú)癥早期干預(yù)中，家長(zhǎng)介導(dǎo)干預(yù)（ParentmediatedIntervention）的核心要素包括（）A.家長(zhǎng)同步回應(yīng)B.家長(zhǎng)使用語(yǔ)言示范C.家長(zhǎng)給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)D.家長(zhǎng)跟隨兒童興趣答案：A、B、D14.關(guān)于孤獨(dú)癥兒童學(xué)校融合教育，下列哪些做法符合“通用學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)”原則（）A.提供視覺(jué)化課堂規(guī)則B.允許使用降噪耳機(jī)C.統(tǒng)一考試時(shí)長(zhǎng)D.提供分段作業(yè)指導(dǎo)答案：A、B、D15.下列哪些評(píng)估工具可用于孤獨(dú)癥兒童適應(yīng)性行為測(cè)評(píng)（）A.VinelandIIB.ABASIIC.CARS2D.PEP3答案：A、B三、填空題（每空2分，共20分）16.孤獨(dú)癥譜系障礙的兩大核心缺陷為_(kāi)_______缺陷和________受限。答案：社會(huì)溝通；刻板重復(fù)行為興趣17.在ABA中，記錄行為發(fā)生次數(shù)的數(shù)據(jù)收集方法稱為_(kāi)_______記錄法。答案：頻率18.孤獨(dú)癥兒童常用的替代溝通系統(tǒng)PECS全稱是________。答案：圖片交換溝通系統(tǒng)19.根據(jù)DSM5，若患者既往符合Asperger障礙診斷，現(xiàn)應(yīng)歸類為_(kāi)_______障礙。答案：孤獨(dú)癥譜系20.孤獨(dú)癥兒童對(duì)突然出現(xiàn)的噪音表現(xiàn)出過(guò)度捂耳，這種現(xiàn)象稱為_(kāi)_______反應(yīng)。答案：感覺(jué)防御21.在關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練（PRT）中，激勵(lì)兒童的“多重線索”指的是________和________同時(shí)呈現(xiàn)。答案：語(yǔ)言；環(huán)境線索22.孤獨(dú)癥兒童在假裝游戲中常表現(xiàn)出________性缺陷，即無(wú)法演繹________角色。答案：象征；假想23.孤獨(dú)癥兒童若出現(xiàn)睡眠障礙，首選的非藥物干預(yù)方法是________。答案：行為干預(yù)（或睡眠衛(wèi)生訓(xùn)練）24.孤獨(dú)癥兒童執(zhí)行功能困難常表現(xiàn)為_(kāi)_______記憶容量下降和________控制不足。答案：工作；抑制25.孤獨(dú)癥成人獨(dú)立生活技能訓(xùn)練的最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)________支持水平最低化。答案：自然四、判斷改錯(cuò)題（每題2分，共10分。先判斷對(duì)錯(cuò)，若錯(cuò)誤請(qǐng)寫(xiě)出正確表述）26.孤獨(dú)癥譜系障礙的患病率近年來(lái)顯著下降。（）答案：錯(cuò)。改為：孤獨(dú)癥譜系障礙的患病率近年來(lái)呈上升趨勢(shì)。27.所有孤獨(dú)癥兒童都存在智力障礙。（）答案：錯(cuò)。改為：約50%孤獨(dú)癥兒童智力在正常范圍。28.應(yīng)用行為分析強(qiáng)調(diào)干預(yù)應(yīng)基于功能行為評(píng)估。（）答案：對(duì)。29.孤獨(dú)癥兒童不能使用手勢(shì)進(jìn)行交流。（）答案：錯(cuò)。改為：部分孤獨(dú)癥兒童可以使用手勢(shì)，但常缺乏自發(fā)性和靈活性。30.孤獨(dú)癥兒童的感覺(jué)異常通常在青春期后自然消失。（）答案：錯(cuò)。改為：感覺(jué)異?？赡艹掷m(xù)至成年，需要針對(duì)性干預(yù)。五、簡(jiǎn)答題（封閉型，每題6分，共18分）31.簡(jiǎn)述“共同注意”發(fā)展的兩個(gè)階段并各舉一例。答案：第一階段為“響應(yīng)性共同注意”，例如兒童跟隨他人指向看向玩具；第二階段為“發(fā)起性共同注意”，例如兒童將玩具遞給成人并交替看向玩具與成人眼睛以分享興趣。32.說(shuō)明在ABA干預(yù)中“強(qiáng)化”與“賄賂”的區(qū)別。答案：強(qiáng)化是在行為發(fā)生后立即給予獎(jiǎng)勵(lì)，以增加未來(lái)該行為發(fā)生概率；賄賂則是在行為發(fā)生前承諾獎(jiǎng)勵(lì)，常導(dǎo)致行為依賴外部獎(jiǎng)勵(lì)且削弱內(nèi)在動(dòng)機(jī)。33.列舉三種減少孤獨(dú)癥兒童刻板行為的干預(yù)策略并簡(jiǎn)述原理。答案：1.功能性替代行為訓(xùn)練：教授具有相同功能的合適行為，如用語(yǔ)言表達(dá)代替重復(fù)提問(wèn)；2.環(huán)境豐富化：提供高興趣活動(dòng)降低刻板行為出現(xiàn)；3.感官替代：提供功能相似的感官輸入，如用可擠壓球替代手部拍打。六、簡(jiǎn)答題（開(kāi)放型，每題10分，共20分）34.某5歲孤獨(dú)癥男童，詞匯量約200個(gè)，可進(jìn)行23詞組合，但極少主動(dòng)發(fā)起對(duì)話，且常以“要餅干”代替“我可以吃一塊餅干嗎？”請(qǐng)結(jié)合社會(huì)溝通干預(yù)理論，設(shè)計(jì)一個(gè)為期四周的家長(zhǎng)介導(dǎo)訓(xùn)練方案，要求包含目標(biāo)、策略、評(píng)估指標(biāo)。答案：目標(biāo)：四周內(nèi)兒童主動(dòng)發(fā)起對(duì)話次數(shù)由日均2次提升至6次，且使用完整請(qǐng)求句比例由10%提升至60%。策略：1.家長(zhǎng)每天安排兩次15分鐘共同游戲，采用“語(yǔ)言映射+擴(kuò)展”技術(shù)，即把兒童“要餅干”擴(kuò)展為“我可以吃一塊餅干嗎？”并立即給予餅干；2.使用“等待+提示”程序，家長(zhǎng)手持餅干盒等待3秒，若兒童無(wú)擴(kuò)展，則給予口語(yǔ)提示“我可以……”并口型提示；3.記錄每日數(shù)據(jù)，用圖表反饋給家長(zhǎng)。評(píng)估指標(biāo)：1.每日家長(zhǎng)記錄表統(tǒng)計(jì)主動(dòng)發(fā)起次數(shù)；2.每周視頻采樣10分鐘，盲評(píng)完整請(qǐng)求句比例；3.若連續(xù)三天達(dá)到目標(biāo)，進(jìn)入維持期，逐步撤除提示。35.某融合小學(xué)一年級(jí)班級(jí)接收一名孤獨(dú)癥女孩，該女孩對(duì)嘈雜環(huán)境極度敏感，出現(xiàn)捂耳、尖叫并逃離教室行為。請(qǐng)從環(huán)境調(diào)整、同伴支持、教師策略三方面提出系統(tǒng)干預(yù)方案，并說(shuō)明如何監(jiān)測(cè)效果。答案：環(huán)境調(diào)整：1.教室設(shè)置“安靜角”，放置降噪耳機(jī)、加重毯、軟墊，允許女孩在預(yù)警信號(hào)（紅燈亮）時(shí)自主前往；2.使用視覺(jué)計(jì)時(shí)器提示嘈雜活動(dòng)剩余時(shí)間；3.課間提前3分鐘讓女孩單獨(dú)離開(kāi)教室前往安靜角。同伴支持：1.選拔兩名“安靜小助手”，經(jīng)培訓(xùn)后在學(xué)習(xí)活動(dòng)轉(zhuǎn)換時(shí)輕聲提醒女孩排隊(duì)；2.每周一次社交故事小組，由助手示范如何邀請(qǐng)女孩加入低噪音游戲。教師策略：1.使用“預(yù)警示范練習(xí)”程序，課前30秒告知“接下來(lái)會(huì)有音樂(lè)”，在安靜角示范捂耳機(jī)動(dòng)作；2.采用差異化教學(xué)目標(biāo)，允許女孩在音樂(lè)環(huán)節(jié)使用平板完成相同學(xué)習(xí)任務(wù)；3.建立行為契約，若女孩連續(xù)三天未尖叫逃離，可獲得“音樂(lè)小隊(duì)長(zhǎng)”角色，負(fù)責(zé)關(guān)閉音響。效果監(jiān)測(cè)：1.每日記錄尖叫逃離次數(shù)及時(shí)長(zhǎng)；2.使用5點(diǎn)量表評(píng)估女孩對(duì)噪音耐受度（自畫(huà)表情圖）；3.每周教師與家長(zhǎng)進(jìn)行電話訪談，評(píng)估安靜角使用頻率與滿意度；4.若四周內(nèi)尖叫逃離減少80%且耐受度量表≥4分，則逐步撤除安靜角固定使用，改為按需申請(qǐng)。七、案例分析題（綜合類，17分）36.案例：小杰，男，7歲，孤獨(dú)癥譜系障礙，韋氏兒童智測(cè)FSIQ78，語(yǔ)言理解指數(shù)85，知覺(jué)推理指數(shù)75。入學(xué)兩個(gè)月來(lái)，數(shù)學(xué)成績(jī)持續(xù)低于班級(jí)平均水平，具體表現(xiàn)為：(1)數(shù)概念測(cè)試：能唱數(shù)1100，但拿30個(gè)小方塊無(wú)法按數(shù)取物，常多拿或少拿；(2)計(jì)算測(cè)試：口算5以內(nèi)加法正確率90%，但遇到“3+4=”需掰手指，且無(wú)法遷移到數(shù)軸；(3)應(yīng)用題：讀完“小明有6個(gè)蘋(píng)果，吃了2個(gè)，還剩幾個(gè)？”后，重復(fù)“還有幾個(gè)”卻無(wú)法列式。請(qǐng)回答：①小杰數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難的主要認(rèn)知特征（3分）；②依據(jù)特征設(shè)計(jì)一份包含“數(shù)概念、計(jì)算、應(yīng)用題”三領(lǐng)域的四周個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃，要求寫(xiě)明教學(xué)目標(biāo)、教具、教學(xué)步驟、評(píng)估方法（10分）；③說(shuō)明如何與班級(jí)數(shù)學(xué)課融合，保證小杰不參與隔離教學(xué)（4分）。答案：①主要認(rèn)知特征：1.數(shù)感薄弱，唱數(shù)與數(shù)量對(duì)應(yīng)脫節(jié)；2.工作記憶容量有限，無(wú)法保存“3+4”兩個(gè)加數(shù)同時(shí)計(jì)數(shù)；3.語(yǔ)言理解與數(shù)學(xué)符號(hào)轉(zhuǎn)換困難，無(wú)法將敘事文本轉(zhuǎn)化為減法算式。②教學(xué)計(jì)劃：領(lǐng)域一：數(shù)概念目標(biāo)：四周內(nèi)按數(shù)取物30個(gè)正確率≥80%。教具：5格/10格透明塑料盤(pán)、小方塊、數(shù)字卡片。步驟：第1周用5格盤(pán)，教師示范“數(shù)一個(gè)放一個(gè)”，小杰跟做；第2周增至10格，加入“圈十”視覺(jué)策略；第3周撤除格子，使用“數(shù)一個(gè)移一個(gè)”到空盒；第4周混合30以內(nèi)隨機(jī)數(shù)量。評(píng)估：每日記錄10次取物正確數(shù)，繪制折線圖。領(lǐng)域二：計(jì)算目標(biāo)：口算10以內(nèi)加法正確率≥80%，無(wú)需手指。教具：010數(shù)軸地毯、紅色小青蛙模型。步驟：第1周“青蛙跳”游戲，3+4即青蛙先站3，跳4格，口述“3、4、5、6、7”；第2周使用數(shù)軸卡片，要求閉眼想象跳；第3周撤除數(shù)軸，用“5基準(zhǔn)”策略，如6+3拆成5+1+3；第4周混合練習(xí)。評(píng)估：每日20題限時(shí)2分鐘，記錄正確率與策略使用。領(lǐng)域三：應(yīng)用題目標(biāo)：聽(tīng)完一道減法應(yīng)用題后，能獨(dú)立列出算式并給出答案，正確率≥70%。教具：故事圖卡、數(shù)字符號(hào)磁貼。步驟：第1周使用“故事動(dòng)作算式”三步法，先演故事（老師吃蘋(píng)果動(dòng)作），再擺磁貼62