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2025年消毒的知識(shí)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.下列哪種化學(xué)消毒劑屬于高效水平消毒劑()A.75%乙醇B.含氯500mg/L的次氯酸鈉溶液C.0.1%苯扎溴銨D.2%戊二醛堿性溶液2.對(duì)朊病毒污染器械的消毒首選方法是()A.134℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌18分鐘B.2%戊二醛浸泡10小時(shí)C.含氯1000mg/L浸泡30分鐘D.環(huán)氧乙烷滅菌5小時(shí)3.某醫(yī)院供應(yīng)室對(duì)金屬器械進(jìn)行滅菌,最經(jīng)濟(jì)且對(duì)器械損傷最小的方法是()A.干熱160℃2小時(shí)B.過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌C.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌132℃4分鐘D.環(huán)氧乙烷滅菌4.下列關(guān)于含氯消毒劑的描述,錯(cuò)誤的是()A.對(duì)金屬有腐蝕性B.受有機(jī)物影響小C.應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用D.對(duì)織物有漂白作用5.某實(shí)驗(yàn)室需消毒被HBV陽(yáng)性血液污染的臺(tái)面,下列濃度與時(shí)間組合正確的是()A.含氯200mg/L,10分鐘B.含氯500mg/L,10分鐘C.含氯1000mg/L,30分鐘D.含氯5000mg/L,10分鐘6.下列哪項(xiàng)不是紫外線消毒的局限性()A.對(duì)真菌孢子效果差B.穿透力弱C.可殺滅一切微生物D.照射不到的陰影區(qū)無(wú)效7.某口腔科手機(jī)使用后立即被唾液污染,最安全的處理流程是()A.清水擦拭→75%乙醇噴灑→包裝滅菌B.椅旁預(yù)處理→超聲波清洗→注油→包裝→預(yù)真空壓力蒸汽滅菌C.2%戊二醛浸泡20分鐘→自然干燥D.含氯1000mg/L浸泡30分鐘→自然干燥8.對(duì)分枝桿菌消毒效果評(píng)價(jià)常用的指示菌是()A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.龜分枝桿菌膿腫亞種C.嗜熱脂肪芽孢桿菌D.金黃色葡萄球菌9.某次氯酸鈉溶液有效氯含量為5%,欲配制含氯1000mg/L的消毒液10L,需原液體積為()A.100mLB.200mLC.250mLD.500mL10.下列哪種情況必須采用滅菌而非消毒()A.胃鏡活檢鉗B.呼吸機(jī)濕化罐C.病房地面D.患者床單11.某醫(yī)院使用臭氧對(duì)水體消毒,接觸時(shí)間為4分鐘,水中臭氧濃度0.4mg/L,此時(shí)CT值為()A.0.1mg·min/LB.0.4mg·min/LC.1.6mg·min/LD.4mg·min/L12.下列關(guān)于二氧化氯的描述,正確的是()A.對(duì)金屬無(wú)腐蝕B.受pH影響小,在堿性環(huán)境仍保持高效C.可殺滅芽孢,屬于高效消毒劑D.與含氯消毒劑相比,三鹵甲烷生成量更高13.某手術(shù)室連臺(tái)間隙需對(duì)空氣快速消毒,最宜選用()A.3%過(guò)氧化氫氣溶膠噴霧B.甲醛熏蒸C.紫外線燈照30分鐘D.0.5%過(guò)氧乙酸拖地14.下列哪種材料不能用壓力蒸汽滅菌()A.不銹鋼鑷B.聚碳酸酯呼吸管路C.玻璃注射器D.純棉布包布15.對(duì)朊病毒污染物品采用1mol/L氫氧化鈉浸泡消毒,正確參數(shù)是()A.25℃,10分鐘B.25℃,1小時(shí)C.60℃,10分鐘D.60℃,1小時(shí)16.某消毒液使用中細(xì)菌含量≤100CFU/mL,檢出致病菌時(shí)應(yīng)()A.繼續(xù)使用,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)B.立即廢棄,更換新液C.稀釋一倍后使用D.延長(zhǎng)消毒時(shí)間17.下列哪項(xiàng)屬于物理消毒法()A.碘伏擦拭B.微波照射C.戊二醛浸泡D.臭氧水沖洗18.某醫(yī)院采用低溫甲醛蒸汽滅菌,滅菌溫度為80℃,所需維持時(shí)間為()A.10分鐘B.30分鐘C.2小時(shí)D.4小時(shí)19.下列關(guān)于消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)的描述,正確的是()A.第一類消毒產(chǎn)品只需備案B.第二類消毒產(chǎn)品需國(guó)家評(píng)審C.第三類消毒產(chǎn)品不需評(píng)價(jià)D.用于醫(yī)療器械滅菌的消毒器械屬于第一類20.某含氯消毒液連續(xù)使用,每日監(jiān)測(cè)一次,記錄有效氯下降至初始值的多少時(shí)應(yīng)更換()A.50%B.60%C.70%D.90%21.下列哪項(xiàng)不是消毒產(chǎn)品標(biāo)簽必須標(biāo)注的內(nèi)容()A.主要有效成分及含量B.殺滅微生物類別C.產(chǎn)品批號(hào)D.企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)22.某醫(yī)院對(duì)耐碳青霉烯類腸桿菌(CRE)患者病房終末消毒,宜首選()A.含氯500mg/L擦拭B.0.2%過(guò)氧乙酸氣溶膠噴霧C.75%乙醇噴灑D.紫外線燈照60分鐘23.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心去污區(qū)流程,正確的是()A.消毒→清洗→滅菌B.清洗→消毒→干燥→檢查包裝C.消毒→干燥→清洗D.清洗→滅菌→消毒24.某醫(yī)院使用鄰苯二甲醛(OPA)消毒內(nèi)鏡,最低有效濃度為()A.0.3%B.0.5%C.0.55%D.1.0%25.下列哪項(xiàng)不是過(guò)氧乙酸分解產(chǎn)物()A.水B.氧C.醋酸D.氯氣26.某醫(yī)院對(duì)ICU環(huán)境表面實(shí)施“高頻接觸表面”強(qiáng)化消毒,頻次應(yīng)()A.每日一次B.每日兩次C.每日不少于三次D.每周一次27.下列哪種微生物對(duì)戊二醛抗性最強(qiáng)()A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.龜分枝桿菌D.枯草桿菌芽孢28.某醫(yī)院對(duì)口腔科模型進(jìn)行消毒,宜選用()A.壓力蒸汽滅菌B.2%戊二醛浸泡C.紫外線雙面照射D.0.2%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘29.下列關(guān)于消毒效果監(jiān)測(cè)的描述,錯(cuò)誤的是()A.使用中消毒液每月生物監(jiān)測(cè)一次B.壓力蒸汽滅菌每鍋次物理監(jiān)測(cè)C.環(huán)氧乙烷滅菌每批次生物監(jiān)測(cè)D.紫外線燈管每半年監(jiān)測(cè)一次輻照強(qiáng)度30.某醫(yī)院對(duì)洗衣房感染性織物消毒,首選()A.含氯200mg/L浸泡30分鐘B.80℃熱水洗滌30分鐘C.0.1%苯扎溴銨浸泡D.環(huán)氧乙烷滅菌二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列屬于高效消毒劑的有()A.2%堿性戊二醛B.0.2%過(guò)氧乙酸C.含氯1000mg/L次氯酸鈉D.75%乙醇E.二氧化氯500mg/L32.紫外線消毒的影響因素包括()A.燈管表面灰塵B.溫度C.濕度D.照射距離E.微生物種類33.下列哪些情況必須采用滅菌處理()A.植入物手術(shù)器械B.注射針頭C.導(dǎo)尿管D.呼吸機(jī)外管路E.硬式內(nèi)鏡活檢鉗34.下列關(guān)于含氯消毒劑的注意事項(xiàng),正確的有()A.避光密閉保存B.對(duì)金屬器械消毒后及時(shí)用清水沖凈C.可與酸性清潔劑混用增強(qiáng)效果D.配制后使用時(shí)間≤24小時(shí)E.對(duì)織物有漂白作用35.下列屬于物理監(jiān)測(cè)內(nèi)容的有()A.壓力蒸汽滅菌打印曲線B.環(huán)氧乙烷滅菌溫度記錄C.紫外線燈管輻照強(qiáng)度D.生物指示劑培養(yǎng)結(jié)果E.過(guò)氧化氫等離子體滅菌艙內(nèi)壓力曲線36.下列關(guān)于鄰苯二甲醛(OPA)的描述,正確的有()A.對(duì)皮膚無(wú)刺激B.對(duì)分枝桿菌殺滅速度快于戊二醛C.需活化D.對(duì)蛋白質(zhì)有固定作用E.使用周期最長(zhǎng)14天37.下列哪些屬于消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件有效期屆滿前需重新申報(bào)的情形()A.產(chǎn)品配方變更B.生產(chǎn)企業(yè)遷址C.產(chǎn)品名稱變更D.標(biāo)簽格式微調(diào)E.生產(chǎn)工藝重大改變38.下列關(guān)于低溫滅菌技術(shù)的描述,正確的有()A.環(huán)氧乙烷滅菌后需解析B.過(guò)氧化氫等離子體滅菌對(duì)管腔長(zhǎng)度有限制C.低溫甲醛蒸汽滅菌需控制濕度D.臭氧滅菌可用于含水物品E.二氧化氯氣體滅菌可用于精密儀器39.下列哪些屬于消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立的質(zhì)量追溯記錄()A.器械回收單B.清洗消毒器打印記錄C.滅菌批次生物監(jiān)測(cè)報(bào)告D.手術(shù)醫(yī)生簽名E.植入物患者信息關(guān)聯(lián)條碼40.下列關(guān)于氣溶膠噴霧消毒的描述,正確的有()A.顆粒粒徑越小,懸浮時(shí)間越長(zhǎng)B.對(duì)墻角霉菌無(wú)效C.噴霧前需關(guān)閉門(mén)窗D.噴霧后需作用30分鐘以上E.人員可留在現(xiàn)場(chǎng)三、填空題(每空1分,共20分)41.我國(guó)《消毒管理辦法》規(guī)定,消毒產(chǎn)品分為_(kāi)_______類,其中用于醫(yī)療器械高水平消毒的產(chǎn)品屬于第________類。42.壓力蒸汽滅菌的“小裝量效應(yīng)”是指裝載量小于________%時(shí),滅菌失敗風(fēng)險(xiǎn)增加。43.含氯消毒液對(duì)細(xì)菌繁殖體的殺滅劑量(CT值)一般要求≥________mg·min/L。44.紫外線燈管輻照強(qiáng)度低于________μW/cm2時(shí),應(yīng)更換燈管。45.2%戊二醛在20℃下對(duì)分枝桿菌的殺滅時(shí)間應(yīng)≤________分鐘。46.環(huán)氧乙烷滅菌的四個(gè)關(guān)鍵參數(shù)是溫度、________、________和時(shí)間。47.鄰苯二甲醛的英文縮寫(xiě)為_(kāi)_______。48.消毒供應(yīng)中心檢查包裝區(qū)空氣潔凈度要求達(dá)到________級(jí)。49.對(duì)朊病毒污染器械,WHO推薦1mol/L氫氧化鈉浸泡________分鐘或________℃壓力蒸汽滅菌________分鐘。50.臭氧對(duì)空氣消毒的推薦濃度為_(kāi)_______mg/m3,作用________分鐘。四、簡(jiǎn)答題(共30分)51.簡(jiǎn)述醫(yī)院環(huán)境表面“清潔單元”概念及其在消毒實(shí)踐中的意義。(6分)52.列舉并說(shuō)明消毒供應(yīng)中心對(duì)重復(fù)使用器械進(jìn)行“集中管理”的三大優(yōu)勢(shì)。(6分)53.簡(jiǎn)述含氯消毒劑在有機(jī)物存在下的殺菌效果變化機(jī)制,并提出兩條改進(jìn)措施。(6分)54.說(shuō)明紫外線消毒與臭氧消毒在空氣消毒中的協(xié)同作用原理。(6分)55.簡(jiǎn)述如何對(duì)低溫甲醛蒸汽滅菌過(guò)程進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。(6分)五、應(yīng)用題(共50分)56.計(jì)算分析題(12分)某醫(yī)院需配制0.3%過(guò)氧乙酸溶液20L用于氣溶膠噴霧,現(xiàn)有20%過(guò)氧乙酸原液。(1)計(jì)算所需原液體積;(2)若噴霧空間體積500m3,要求過(guò)氧乙酸終濃度1.5g/m3,計(jì)算需消耗多少升0.3%溶液;(3)若噴霧后空間密閉2小時(shí),測(cè)得過(guò)氧乙酸殘留濃度為0.02g/m3,求降解率。57.案例分析題(14分)某綜合醫(yī)院ICU發(fā)生3例CRE感染,經(jīng)調(diào)查,環(huán)境表面檢出CRE陽(yáng)性位點(diǎn)包括床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕、輸液泵按鈕。醫(yī)院立即啟動(dòng)終末消毒,采用含氯2000mg/L擦拭+0.2%過(guò)氧乙酸氣溶膠噴霧聯(lián)合處理。請(qǐng)分析:(1)消毒方案是否合理?(2)若需驗(yàn)證消毒效果,應(yīng)如何采樣與評(píng)價(jià)?(3)提出兩項(xiàng)后續(xù)監(jiān)測(cè)建議。58.綜合設(shè)計(jì)題(14分)新建口腔門(mén)診建筑面積300m2,布局包括候診區(qū)、3個(gè)獨(dú)立診室、清洗消毒室、無(wú)菌物品存放室。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì):(1)清洗消毒室設(shè)備配置清單(至少5項(xiàng));(2)器械處理流程圖(文字描述即可);(3)每日消毒記錄表模板(列出關(guān)鍵字段)。59.滅菌失敗調(diào)查題(10分)某供應(yīng)室對(duì)一批骨科電鉆進(jìn)行預(yù)真空壓力蒸汽滅菌,生物指示劑(嗜熱脂肪芽孢桿菌)培養(yǎng)陽(yáng)性。經(jīng)查,滅菌器運(yùn)行參數(shù):溫度132℃、壓力0.21MPa、時(shí)間4分鐘,物理曲線正常,裝載量90%,包內(nèi)無(wú)金屬障礙。請(qǐng)列出4條可能原因并提出對(duì)應(yīng)改進(jìn)措施。六、答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.C4.B5.C6.C7.B8.B9.B10.A11.C12.C13.A14.B15.B16.B17.B18.B19.D20.A21.D22.B23.B24.C25.D26.C27.D28.D29.A30.B二、多項(xiàng)選擇題31.ABCE32.ABCDE33.ABE34.ABDE35.ABCE36.BDE37.ABE38.ABC39.ABCE40.ACD三、填空題41.三、二42.1043.30044.7045.4546.濃度、濕度47.OPA48.Ⅲ49.60、134、1850.20、30四、簡(jiǎn)答題51.清潔單元指以患者為中心,將其周?chē)哳l接觸表面視為同一污染單元,清潔消毒時(shí)同步處理,避免交叉污染,提高依從性,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。52.(1)專業(yè)化操作,提高清洗質(zhì)量;(2)集中資源,降低運(yùn)營(yíng)成本;(3)標(biāo)準(zhǔn)化流程,便于質(zhì)量追溯與監(jiān)管。53.有機(jī)物消耗有效氯并形成氯胺,降低殺菌活性;改進(jìn):先機(jī)械清洗去除有機(jī)物;提高消毒液濃度或延長(zhǎng)作用時(shí)間。54.紫外線直接破壞DNA,臭氧強(qiáng)氧化細(xì)胞壁與胞內(nèi)酶,二者聯(lián)用可彌補(bǔ)紫外線陰影
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