PAGE醫(yī)院收費(fèi)管理財(cái)務(wù)制度一、總則（一）制定目的本制度旨在規(guī)范醫(yī)院收費(fèi)管理財(cái)務(wù)工作，確保醫(yī)院收費(fèi)的準(zhǔn)確性、合理性和透明度，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)安全，維護(hù)患者及醫(yī)院的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有涉及收費(fèi)管理的部門(mén)和崗位，包括掛號(hào)處、收費(fèi)處、醫(yī)保辦、住院處等相關(guān)科室及其工作人員。（三）制定依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》以及國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定本制度。（四）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，依法依規(guī)進(jìn)行收費(fèi)管理財(cái)務(wù)活動(dòng)。2.準(zhǔn)確性原則：確保各項(xiàng)收費(fèi)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤，如實(shí)反映醫(yī)院業(yè)務(wù)收入情況。3.完整性原則：涵蓋醫(yī)院所有收費(fèi)項(xiàng)目，全面管理收費(fèi)財(cái)務(wù)工作。4.及時(shí)性原則：及時(shí)處理收費(fèi)業(yè)務(wù)，按時(shí)結(jié)算賬目，保證資金流轉(zhuǎn)順暢。5.安全性原則：保障收費(fèi)資金安全，防止出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和漏洞。二、收費(fèi)管理職責(zé)分工（一）財(cái)務(wù)部門(mén)職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)院收費(fèi)管理財(cái)務(wù)制度，并監(jiān)督執(zhí)行。2.組織開(kāi)展收費(fèi)財(cái)務(wù)核算工作，準(zhǔn)確記錄和反映各項(xiàng)收費(fèi)收入及相關(guān)財(cái)務(wù)信息。3.定期對(duì)收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為醫(yī)院決策提供財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)支持。4.負(fù)責(zé)收費(fèi)票據(jù)的管理，包括票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)、保管、發(fā)放、核銷(xiāo)等工作。5.配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行收費(fèi)檢查和審計(jì)工作，提供財(cái)務(wù)資料和解釋說(shuō)明。（二）收費(fèi)部門(mén)職責(zé)1.嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行收費(fèi)操作，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤。2.負(fù)責(zé)向患者提供清晰、準(zhǔn)確的收費(fèi)明細(xì)和票據(jù)，解答患者關(guān)于收費(fèi)的疑問(wèn)。3.及時(shí)將收費(fèi)款項(xiàng)上繳財(cái)務(wù)部門(mén)，不得截留、挪用。4.協(xié)助財(cái)務(wù)部門(mén)做好收費(fèi)數(shù)據(jù)的核對(duì)和統(tǒng)計(jì)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋。（三）醫(yī)保部門(mén)職責(zé)1.負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的宣傳和解釋工作，指導(dǎo)收費(fèi)部門(mén)正確執(zhí)行醫(yī)保收費(fèi)政策。2.審核醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用，與醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算和對(duì)賬。3.分析醫(yī)保費(fèi)用數(shù)據(jù)，控制醫(yī)保費(fèi)用合理支出，防范醫(yī)保違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。三、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)管理（一）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國(guó)家物價(jià)政策、醫(yī)療服務(wù)成本等因素，制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)涵蓋醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材等所有收費(fèi)項(xiàng)目。2.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定需經(jīng)過(guò)醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門(mén)的審核和論證，確保其科學(xué)性、合理性和公正性。審核部門(mén)包括財(cái)務(wù)部門(mén)、物價(jià)管理部門(mén)、醫(yī)療業(yè)務(wù)部門(mén)等。3.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定，如有調(diào)整，需按照規(guī)定程序進(jìn)行審批，并及時(shí)向社會(huì)公示。（二）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行1.收費(fèi)部門(mén)工作人員必須嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)操作，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.對(duì)于新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整，收費(fèi)部門(mén)應(yīng)及時(shí)組織培訓(xùn)，確保工作人員熟悉掌握相關(guān)內(nèi)容。3.醫(yī)院應(yīng)建立收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)糾正，并追究相關(guān)人員責(zé)任。四、收費(fèi)流程管理（一）門(mén)診收費(fèi)流程1.患者掛號(hào)時(shí)，掛號(hào)處工作人員根據(jù)患者選擇的科室和醫(yī)生，準(zhǔn)確收取掛號(hào)費(fèi)用，并出具掛號(hào)憑證。2.患者就診后，醫(yī)生開(kāi)具檢查、檢驗(yàn)、治療、藥品等收費(fèi)項(xiàng)目，患者持相關(guān)憑證到收費(fèi)處繳費(fèi)。3.收費(fèi)處工作人員核對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目和金額，掃描掛號(hào)憑證或就診卡，準(zhǔn)確錄入收費(fèi)信息，打印收費(fèi)票據(jù)，并將收費(fèi)款項(xiàng)上繳財(cái)務(wù)部門(mén)。（二）住院收費(fèi)流程1.患者辦理住院手續(xù)時(shí)，住院處工作人員根據(jù)患者病情和醫(yī)保情況，預(yù)收一定金額的住院押金，并開(kāi)具押金收據(jù)。2.患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)醫(yī)囑開(kāi)具收費(fèi)項(xiàng)目，收費(fèi)處定期到病房進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，收取相關(guān)費(fèi)用，并打印費(fèi)用清單。3.患者出院時(shí)，住院處根據(jù)患者住院期間的實(shí)際費(fèi)用，結(jié)算住院押金，多退少補(bǔ)，并開(kāi)具住院費(fèi)用結(jié)算票據(jù)。（三）醫(yī)保收費(fèi)流程1.醫(yī)?；颊呔驮\時(shí)，收費(fèi)部門(mén)按照醫(yī)保政策要求，準(zhǔn)確識(shí)別醫(yī)保身份，進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的結(jié)算。2.醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的結(jié)算應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)保機(jī)構(gòu)規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)范圍、比例和結(jié)算方式進(jìn)行操作。3.收費(fèi)部門(mén)定期與醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行對(duì)賬，核對(duì)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用明細(xì)和金額，確保醫(yī)保結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤。五、收費(fèi)票據(jù)管理（一）票據(jù)種類(lèi)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)主要包括門(mén)診收費(fèi)票據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)、掛號(hào)票據(jù)、醫(yī)保結(jié)算票據(jù)等。（二）票據(jù)領(lǐng)購(gòu)1.財(cái)務(wù)部門(mén)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)工作，按照規(guī)定向財(cái)政部門(mén)或稅務(wù)部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)購(gòu)票據(jù)。2.領(lǐng)購(gòu)票據(jù)時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)票據(jù)領(lǐng)購(gòu)申請(qǐng)表，注明領(lǐng)購(gòu)票據(jù)的種類(lèi)、數(shù)量等信息，并加蓋醫(yī)院財(cái)務(wù)專(zhuān)用章。3.票據(jù)領(lǐng)購(gòu)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)領(lǐng)購(gòu)票據(jù)的數(shù)量、號(hào)碼等信息，確保票據(jù)的真實(shí)性和完整性。（三）票據(jù)保管1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的票據(jù)保管倉(cāng)庫(kù)或?qū)９?，由?zhuān)人負(fù)責(zé)票據(jù)的保管工作。2.票據(jù)保管人員應(yīng)妥善保管票據(jù)，確保票據(jù)存放安全，防止票據(jù)丟失、被盜、損壞等情況發(fā)生。3.定期對(duì)票據(jù)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，核對(duì)票據(jù)的數(shù)量、號(hào)碼等信息，確保賬實(shí)相符。（四）票據(jù)發(fā)放1.收費(fèi)部門(mén)根據(jù)工作需要，向票據(jù)保管人員領(lǐng)取收費(fèi)票據(jù)。領(lǐng)取票據(jù)時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)票據(jù)領(lǐng)用登記表，注明領(lǐng)用票據(jù)的種類(lèi)、數(shù)量、號(hào)碼等信息，并簽字確認(rèn)。2.票據(jù)保管人員應(yīng)按照票據(jù)領(lǐng)用登記表的內(nèi)容，準(zhǔn)確發(fā)放票據(jù)，并做好發(fā)放記錄。（五）票據(jù)使用1.收費(fèi)部門(mén)工作人員在收費(fèi)操作過(guò)程中，應(yīng)按照規(guī)定正確使用收費(fèi)票據(jù)，確保票據(jù)內(nèi)容填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、清晰。2.票據(jù)應(yīng)按照順序號(hào)依次使用，不得跳號(hào)、重號(hào)、虛開(kāi)票據(jù)。3.收費(fèi)票據(jù)如有填寫(xiě)錯(cuò)誤，應(yīng)加蓋“作廢”章，并留存全部聯(lián)次，不得擅自銷(xiāo)毀。（六）票據(jù)核銷(xiāo)1.收費(fèi)部門(mén)定期將已使用的收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)上繳財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行核銷(xiāo)。2.財(cái)務(wù)部門(mén)票據(jù)核銷(xiāo)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)票據(jù)存根聯(lián)的數(shù)量、號(hào)碼、金額等信息，與收費(fèi)系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，確保核銷(xiāo)準(zhǔn)確無(wú)誤。3.已核銷(xiāo)的票據(jù)應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行整理、歸檔，妥善保管，保存期限按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。六、收費(fèi)結(jié)算管理（一）現(xiàn)金結(jié)算1.醫(yī)院應(yīng)合理確定現(xiàn)金結(jié)算的范圍和額度，對(duì)于符合規(guī)定的現(xiàn)金收費(fèi)業(yè)務(wù)，應(yīng)嚴(yán)格按照現(xiàn)金管理規(guī)定進(jìn)行操作。2.收費(fèi)人員收取現(xiàn)金時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)現(xiàn)金真?zhèn)?，確?，F(xiàn)金金額準(zhǔn)確無(wú)誤。收取的現(xiàn)金應(yīng)及時(shí)繳存銀行，不得坐支現(xiàn)金。3.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)定期對(duì)現(xiàn)金繳存情況進(jìn)行核對(duì)，確?，F(xiàn)金繳存及時(shí)、足額。（二）銀行轉(zhuǎn)賬結(jié)算1.鼓勵(lì)患者采用銀行轉(zhuǎn)賬等非現(xiàn)金結(jié)算方式繳納費(fèi)用，以提高資金結(jié)算效率和安全性。2.醫(yī)院應(yīng)與銀行簽訂合作協(xié)議，開(kāi)通便捷的銀行轉(zhuǎn)賬繳費(fèi)渠道，如網(wǎng)上銀行繳費(fèi)、自助終端繳費(fèi)等。3.收費(fèi)部門(mén)在辦理銀行轉(zhuǎn)賬結(jié)算業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確錄入患者銀行賬戶(hù)信息和繳費(fèi)金額，確保轉(zhuǎn)賬成功。（三）醫(yī)保結(jié)算1.醫(yī)保結(jié)算應(yīng)按照醫(yī)保機(jī)構(gòu)規(guī)定的結(jié)算周期和方式進(jìn)行操作。2.醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將醫(yī)?；颊叩尼t(yī)療費(fèi)用信息上傳至醫(yī)保機(jī)構(gòu)，經(jīng)醫(yī)保機(jī)構(gòu)審核后，按照規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)比例和金額進(jìn)行結(jié)算。3.醫(yī)保結(jié)算差額部分，由患者或醫(yī)保機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行支付或補(bǔ)繳。（四）結(jié)算核對(duì)1.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)定期對(duì)收費(fèi)結(jié)算情況進(jìn)行核對(duì)，包括收費(fèi)金額與票據(jù)金額核對(duì)、現(xiàn)金繳存金額與收費(fèi)系統(tǒng)記錄核對(duì)、銀行轉(zhuǎn)賬記錄與收費(fèi)系統(tǒng)記錄核對(duì)、醫(yī)保結(jié)算金額與醫(yī)保機(jī)構(gòu)結(jié)算數(shù)據(jù)核對(duì)等。2.發(fā)現(xiàn)結(jié)算差異時(shí)，應(yīng)及時(shí)查明原因，進(jìn)行調(diào)整和處理。對(duì)于重大結(jié)算差異，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，并采取相應(yīng)措施進(jìn)行整改。七、收費(fèi)內(nèi)部控制與監(jiān)督（一）內(nèi)部控制制度1.醫(yī)院應(yīng)建立健全收費(fèi)內(nèi)部控制制度，明確各部門(mén)和崗位的職責(zé)權(quán)限，規(guī)范收費(fèi)業(yè)務(wù)流程，防范收費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。2.內(nèi)部控制制度應(yīng)涵蓋收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定、收費(fèi)流程執(zhí)行、票據(jù)管理、結(jié)算管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，確保各項(xiàng)收費(fèi)業(yè)務(wù)操作規(guī)范、有序。3.加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)人員的培訓(xùn)和教育，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，確保收費(fèi)內(nèi)部控制制度的有效執(zhí)行。（二）內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)構(gòu)或崗位，定期對(duì)收費(fèi)管理財(cái)務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、收費(fèi)流程合規(guī)性、票據(jù)管理情況、結(jié)算準(zhǔn)確性等。2.內(nèi)部監(jiān)督人員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。對(duì)于違規(guī)行為，應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。3.鼓勵(lì)醫(yī)院內(nèi)部員工對(duì)收費(fèi)管理財(cái)務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)報(bào)告的員工給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。（三）外部審計(jì)與檢查1.醫(yī)院應(yīng)積極配合財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門(mén)的外部審計(jì)與檢查工作，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。2.對(duì)于外部審計(jì)與檢查提出的意見(jiàn)和建議，醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真研究，及時(shí)整改，并將整改情況報(bào)告相關(guān)部門(mén)。3.通過(guò)外部審計(jì)與檢查，不斷完善醫(yī)院收費(fèi)管理財(cái)務(wù)制度，提高收費(fèi)管理水平。八、信息化管理（一）收費(fèi)系統(tǒng)建設(shè)1.醫(yī)院應(yīng)建立先進(jìn)、完善的收費(fèi)管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)收費(fèi)業(yè)務(wù)的信息化管理。收費(fèi)系統(tǒng)應(yīng)涵蓋掛號(hào)、收費(fèi)、結(jié)算、票據(jù)管理、醫(yī)保結(jié)算等功能模塊。2.收費(fèi)系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)（如HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等）實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接，確保收費(fèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確采集和共享。3.定期對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí)，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性和可靠性。（二）數(shù)據(jù)管理1.加強(qiáng)收費(fèi)數(shù)據(jù)的管理，確保數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性和保密性。收費(fèi)數(shù)據(jù)應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。2.建立收費(fèi)數(shù)據(jù)查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)分析功能，為醫(yī)院管理決策提供數(shù)據(jù)支持。財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)定期對(duì)收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決。3.嚴(yán)格控制收費(fèi)數(shù)據(jù)的訪問(wèn)權(quán)限，只有經(jīng)過(guò)授權(quán)的人員才能訪問(wèn)和操作相關(guān)數(shù)據(jù)。（三）信息化安全管理1.加強(qiáng)收費(fèi)信息化系統(tǒng)的安全管理，采取有效的安全防護(hù)措施，如防火墻、入侵檢測(cè)、數(shù)據(jù)加密等，防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊。2.定期對(duì)收費(fèi)信息化系統(tǒng)進(jìn)行安全檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修復(fù)安全漏洞。3.制定信息化安全應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的信息安全事件，確保收費(fèi)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行。九、違規(guī)處理（一）違規(guī)行為界定1.違反醫(yī)院收費(fèi)管理財(cái)務(wù)制度的行為，包括但不限于擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、違規(guī)使用收費(fèi)票據(jù)、截留挪用收費(fèi)款項(xiàng)、虛報(bào)收費(fèi)數(shù)據(jù)等。2.違反國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)保政策的收費(fèi)行為，如騙取醫(yī)?；鸬?。（二）處理措施1.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理措施。處