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文檔簡(jiǎn)介
PAGE醫(yī)保定點(diǎn)財(cái)務(wù)制度一、總則(一)制定目的本財(cái)務(wù)制度旨在規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理,確保醫(yī)?;鸬暮侠硎褂?,保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的健康可持續(xù)發(fā)展。(二)適用范圍本制度適用于所有經(jīng)醫(yī)保部門認(rèn)定的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店等醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。(三)基本原則1.合法性原則:嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)保政策規(guī)定,確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。2.真實(shí)性原則:財(cái)務(wù)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,如實(shí)反映醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。3.合理性原則:合理安排資金,優(yōu)化資源配置,提高資金使用效益。4.??顚S迷瓌t:醫(yī)?;饝?yīng)??顚S?,不得挪作他用。5.內(nèi)部控制原則:建立健全內(nèi)部控制制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。二、財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)與人員(一)財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的財(cái)務(wù)部門,配備相應(yīng)的財(cái)務(wù)人員,負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)部門應(yīng)明確各崗位的職責(zé)和權(quán)限,確保財(cái)務(wù)管理工作的有序開展。(二)財(cái)務(wù)人員配備1.財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人:應(yīng)具備相應(yīng)的會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)和財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn),熟悉醫(yī)保政策和財(cái)務(wù)法規(guī),負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)本機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作。2.會(huì)計(jì)人員:應(yīng)持有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書,具備扎實(shí)的會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)和技能,負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)核算、賬務(wù)處理等工作。3.出納人員:應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和責(zé)任心,負(fù)責(zé)現(xiàn)金收付、銀行結(jié)算等工作。(三)財(cái)務(wù)人員職責(zé)1.財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)組織制定本機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理制度和財(cái)務(wù)計(jì)劃,并監(jiān)督實(shí)施。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)預(yù)算、決算的編制和執(zhí)行,定期對(duì)財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析和評(píng)估。根據(jù)醫(yī)保政策和財(cái)務(wù)法規(guī),合理安排醫(yī)?;鸬氖褂茫_?;鸢踩f(xié)調(diào)與醫(yī)保部門、財(cái)政部門等相關(guān)部門的關(guān)系,爭(zhēng)取政策支持和資金保障。組織財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)和考核,提高財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。2.會(huì)計(jì)人員職責(zé)按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度和醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理制度,進(jìn)行財(cái)務(wù)核算和賬務(wù)處理。負(fù)責(zé)編制財(cái)務(wù)報(bào)表,定期向財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人和醫(yī)保部門報(bào)送財(cái)務(wù)信息。審核原始憑證的真實(shí)性、合法性和完整性,對(duì)不符合規(guī)定的憑證予以退回。負(fù)責(zé)醫(yī)?;鸬臅?huì)計(jì)核算和賬務(wù)處理,確?;鹗罩?zhǔn)確無(wú)誤。協(xié)助財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人做好財(cái)務(wù)預(yù)算、決算的編制和執(zhí)行工作。3.出納人員職責(zé)嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理制度和銀行結(jié)算制度,辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。負(fù)責(zé)保管庫(kù)存現(xiàn)金、有價(jià)證券和銀行票據(jù),確保資金安全。按照規(guī)定及時(shí)登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬,做到日清月結(jié)。定期盤點(diǎn)庫(kù)存現(xiàn)金,編制現(xiàn)金盤點(diǎn)表,確保賬實(shí)相符。協(xié)助會(huì)計(jì)人員做好醫(yī)?;鸬氖罩Ш怂愎ぷ鳌H?、財(cái)務(wù)預(yù)算管理(一)預(yù)算編制原則1.合法性原則:預(yù)算編制應(yīng)符合國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)保政策規(guī)定。2.完整性原則:全面反映醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支情況,不得遺漏重要項(xiàng)目。3.準(zhǔn)確性原則:根據(jù)實(shí)際情況,合理預(yù)測(cè)各項(xiàng)收入和支出,確保預(yù)算數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。4.平衡性原則:收入預(yù)算應(yīng)與支出預(yù)算相平衡,避免出現(xiàn)赤字預(yù)算。5.嚴(yán)肅性原則:預(yù)算一經(jīng)批準(zhǔn),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,不得隨意調(diào)整。(二)預(yù)算編制方法1.收入預(yù)算編制:根據(jù)上年度實(shí)際收入情況,結(jié)合本年度醫(yī)保政策調(diào)整、業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃等因素,預(yù)測(cè)本年度各項(xiàng)收入。收入預(yù)算應(yīng)包括醫(yī)?;鹗杖搿⑨t(yī)療服務(wù)收入、藥品銷售收入等。2.支出預(yù)算編制:根據(jù)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)活動(dòng)和成本費(fèi)用情況,預(yù)測(cè)本年度各項(xiàng)支出。支出預(yù)算應(yīng)包括人員費(fèi)用、藥品采購(gòu)費(fèi)用、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用、水電費(fèi)、辦公費(fèi)等。(三)預(yù)算審批與執(zhí)行1.預(yù)算審批:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)將編制好的年度預(yù)算報(bào)經(jīng)醫(yī)保部門和本機(jī)構(gòu)管理層審批。審批通過(guò)后的預(yù)算應(yīng)作為本年度財(cái)務(wù)管理的依據(jù)。2.預(yù)算執(zhí)行:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行,確保各項(xiàng)收入和支出按照預(yù)算進(jìn)度進(jìn)行。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決。(四)預(yù)算調(diào)整在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中,如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的,應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行申請(qǐng)和審批。預(yù)算調(diào)整應(yīng)經(jīng)醫(yī)保部門和本機(jī)構(gòu)管理層批準(zhǔn)后方可實(shí)施。四、醫(yī)保基金財(cái)務(wù)管理(一)基金收入管理1.醫(yī)?;鹗杖敕秶横t(yī)?;鹗杖氚ㄡt(yī)保部門撥付的醫(yī)保基金、參保人員個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi)用、利息收入等。2.基金收入核算:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)保部門的規(guī)定,及時(shí)準(zhǔn)確地核算醫(yī)保基金收入。基金收入應(yīng)按照不同的險(xiǎn)種、項(xiàng)目進(jìn)行明細(xì)核算,確保收入數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性。3.基金收入上繳:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和方式,將醫(yī)?;鹗杖肷侠U至醫(yī)保部門指定的賬戶。上繳的基金應(yīng)與核算的收入金額一致,不得截留、挪用。(二)基金支出管理1.醫(yī)?;鹬С龇秶横t(yī)?;鹬С霭▍⒈H藛T的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、藥品費(fèi)用報(bào)銷、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付等。2.基金支出核算:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)保部門的規(guī)定,對(duì)醫(yī)?;鹬С鲞M(jìn)行明細(xì)核算。支出核算應(yīng)準(zhǔn)確記錄每一筆醫(yī)保費(fèi)用的發(fā)生時(shí)間、金額、報(bào)銷比例、報(bào)銷金額等信息,確保支出數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。3.基金支出審核:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)?;鹬С鰧徍酥贫龋瑢?duì)每一筆醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行嚴(yán)格審核。審核內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)的合理性、藥品使用的合規(guī)性、費(fèi)用報(bào)銷的準(zhǔn)確性等。審核通過(guò)后的費(fèi)用方可進(jìn)行報(bào)銷支付。4.基金支出結(jié)算:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)保部門的規(guī)定,定期與醫(yī)保部門進(jìn)行基金支出結(jié)算。結(jié)算時(shí)應(yīng)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的結(jié)算報(bào)表和相關(guān)資料,經(jīng)醫(yī)保部門審核確認(rèn)后,辦理結(jié)算手續(xù)。(三)基金財(cái)務(wù)管理要求1.基金專用賬戶管理:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立醫(yī)保基金專用賬戶,專門用于醫(yī)?;鸬氖罩Ш怂?。專用賬戶應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,確保基金安全。2.基金財(cái)務(wù)報(bào)表編制:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)保部門的要求,定期編制醫(yī)保基金財(cái)務(wù)報(bào)表。財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)保基金的收支情況和結(jié)余情況。3.基金財(cái)務(wù)審計(jì):醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)接受醫(yī)保部門和審計(jì)部門定期進(jìn)行的醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)審計(jì)。審計(jì)內(nèi)容包括基金收支的真實(shí)性、合法性、合規(guī)性等。對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改。五、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理(一)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定1.收費(fèi)依據(jù):醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)按照國(guó)家和地方物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的成本、市場(chǎng)需求、醫(yī)保政策等因素進(jìn)行合理制定。2.收費(fèi)公示:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),包括項(xiàng)目名稱、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位等信息。公示內(nèi)容應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確,不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(二)收費(fèi)票據(jù)管理1.票據(jù)種類:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),包括門診收費(fèi)票據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)等。2.票據(jù)開具:收費(fèi)票據(jù)應(yīng)按照規(guī)定的內(nèi)容和格式開具,確保票據(jù)內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。票據(jù)開具后應(yīng)加蓋本機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)專用章或收費(fèi)專用章。3.票據(jù)保管:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管收費(fèi)票據(jù),建立票據(jù)登記制度,記錄票據(jù)的購(gòu)入、發(fā)出、使用、結(jié)存等情況。票據(jù)保管期限應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(三)收費(fèi)結(jié)算管理1.結(jié)算方式:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的收費(fèi)結(jié)算方式,包括現(xiàn)金結(jié)算、銀行轉(zhuǎn)賬結(jié)算、醫(yī)保結(jié)算等。2.結(jié)算流程:收費(fèi)結(jié)算應(yīng)按照規(guī)定的流程進(jìn)行,確保結(jié)算準(zhǔn)確、及時(shí)。結(jié)算時(shí)應(yīng)核對(duì)收費(fèi)票據(jù)、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)金額等信息,避免出現(xiàn)差錯(cuò)。3.結(jié)算報(bào)表編制:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期編制收費(fèi)結(jié)算報(bào)表,反映本機(jī)構(gòu)的收費(fèi)情況和結(jié)算情況。結(jié)算報(bào)表應(yīng)報(bào)送醫(yī)保部門和本機(jī)構(gòu)管理層。六、藥品及庫(kù)存物資管理(一)藥品采購(gòu)管理1.采購(gòu)計(jì)劃制定:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)需求和庫(kù)存情況,制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購(gòu)時(shí)間等信息。2.采購(gòu)渠道選擇:藥品采購(gòu)應(yīng)選擇合法、正規(guī)的采購(gòu)渠道,確保藥品質(zhì)量。采購(gòu)渠道應(yīng)包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)等。3.采購(gòu)合同簽訂:藥品采購(gòu)應(yīng)簽訂采購(gòu)合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。采購(gòu)合同應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等條款。4.采購(gòu)驗(yàn)收管理:藥品采購(gòu)到貨后,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等。驗(yàn)收合格的藥品方可入庫(kù)。(二)藥品庫(kù)存管理1.庫(kù)存管理制度:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品庫(kù)存管理制度,加強(qiáng)藥品庫(kù)存管理。庫(kù)存管理制度應(yīng)包括藥品入庫(kù)、出庫(kù)、盤點(diǎn)、保管等環(huán)節(jié)的管理規(guī)定。2.庫(kù)存盤點(diǎn):醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)藥品庫(kù)存進(jìn)行盤點(diǎn),確保賬實(shí)相符。盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄,并編制盤點(diǎn)報(bào)表。對(duì)盤盈、盤虧的藥品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。3.庫(kù)存保管:藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件進(jìn)行保管,確保藥品質(zhì)量。庫(kù)存藥品應(yīng)分類存放,并有明顯的標(biāo)識(shí)。(三)庫(kù)存物資管理1.物資采購(gòu)管理:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的庫(kù)存物資采購(gòu)應(yīng)參照藥品采購(gòu)管理的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。物資采購(gòu)應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)需求和庫(kù)存情況,制定采購(gòu)計(jì)劃,選擇合法、正規(guī)的采購(gòu)渠道,簽訂采購(gòu)合同,進(jìn)行采購(gòu)驗(yàn)收。2.物資庫(kù)存管理:庫(kù)存物資應(yīng)建立庫(kù)存管理制度,加強(qiáng)庫(kù)存管理。庫(kù)存管理制度應(yīng)包括物資入庫(kù)、出庫(kù)、盤點(diǎn)、保管等環(huán)節(jié)的管理規(guī)定。物資庫(kù)存應(yīng)定期盤點(diǎn),確保賬實(shí)相符。七、固定資產(chǎn)管理(一)固定資產(chǎn)購(gòu)置1.購(gòu)置計(jì)劃制定:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)發(fā)展需要和固定資產(chǎn)狀況,制定固定資產(chǎn)購(gòu)置計(jì)劃。購(gòu)置計(jì)劃應(yīng)包括固定資產(chǎn)名稱、規(guī)格、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間等信息。2.購(gòu)置審批:固定資產(chǎn)購(gòu)置計(jì)劃應(yīng)報(bào)經(jīng)本機(jī)構(gòu)管理層審批。審批通過(guò)后的購(gòu)置計(jì)劃方可實(shí)施。3.購(gòu)置方式選擇:固定資產(chǎn)購(gòu)置應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的購(gòu)置方式,包括自行購(gòu)置、政府采購(gòu)、融資租賃等。(二)固定資產(chǎn)核算1.入賬價(jià)值確定:固定資產(chǎn)應(yīng)按照取得時(shí)的實(shí)際成本入賬。實(shí)際成本包括購(gòu)買價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)等。2.折舊計(jì)提:固定資產(chǎn)應(yīng)按照規(guī)定的折舊方法計(jì)提折舊。折舊方法一經(jīng)確定,不得隨意變更。折舊計(jì)提應(yīng)根據(jù)固定資產(chǎn)的使用壽命、預(yù)計(jì)凈殘值等因素進(jìn)行計(jì)算。3.固定資產(chǎn)清查:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查,確保賬實(shí)相符。清查結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄,并編制清查報(bào)表。對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。(三)固定資產(chǎn)處置1.處置方式選擇:固定資產(chǎn)處置應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的處置方式,包括出售、報(bào)廢、毀損等。2.處置審批:固定資產(chǎn)處置應(yīng)報(bào)經(jīng)本機(jī)構(gòu)管理層審批。審批通過(guò)后的處置方案方可實(shí)施。3.處置收入管理:固定資產(chǎn)處置收入應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行管理,納入本機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算。處置收入應(yīng)及時(shí)足額上繳,不得截留、挪用。八、財(cái)務(wù)監(jiān)督與檢查(一)內(nèi)部監(jiān)督1.財(cái)務(wù)制度執(zhí)行監(jiān)督:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度,加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)本機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控監(jiān)督:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防控監(jiān)督,建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。對(duì)可能出現(xiàn)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)采取措施加以防范和化解。(二)外部監(jiān)督1.醫(yī)保部門監(jiān)督:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)接受醫(yī)保部門的監(jiān)督檢查。醫(yī)保部門有權(quán)對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)?;鹗褂们闆r、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況、藥品及庫(kù)存物資管理情況等進(jìn)行檢查。2.財(cái)政部門監(jiān)督:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)接受財(cái)政部門的監(jiān)督檢查。財(cái)政部門有權(quán)對(duì)本機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況等進(jìn)行檢查。3.審計(jì)部門監(jiān)督:醫(yī)
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