2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔頜面外科》習題庫（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.臨床常用的藻酸鹽印模材料屬于（）。A、非彈性可逆B、熱凝固類C、彈性不可逆D、非彈性不可逆E、彈性可逆正確答案：C答案解析：印模材料根據(jù)塑形后有無彈性分為彈性和非彈性印模材料，根據(jù)是否可反復使用分為可逆和不可逆印模材料。藻酸鹽印模材料具有水膠體的彈性，又因其固化反應為化學反應，具不可逆性。2.如果在麻醉過程中出現(xiàn)血腫，應立刻采取的措施是A、壓迫止血，并予冷敷B、粗針穿刺，抽出積血C、切開引流，放出積血D、不予處理E、全身應用抗感染及止血藥物正確答案：A3.患者，35歲。牙周病綜合治療后，需用牙周夾板固定松動牙。下列各類修復中，哪一種可作為前牙牙周夾板的固位體A、金屬錘造全冠B、樁核冠C、鑄造3/4冠D、金屬半冠E、塑脂全冠正確答案：C答案解析：前牙的部分冠不覆蓋唇面，當不影響固位力形與抗力形時，部分冠比全冠更符合保存修復原則，如能完整保留唇頰面，則保留了真實、自然的外觀。使用金屬全冠不美觀，樁核應先做根管治療。故選C。4.哪項是多形性腺瘤易復發(fā)的主要原因（）A、包膜不完整B、腫塊與周圍組織黏連緊密C、與面神經(jīng)關系密切D、腫塊位置太深E、手術操作困難正確答案：A5.患者女，40歲。左上中切牙有瘺管，經(jīng)根管治療后，開始修復治療的時間是A、4天后B、7天后C、14天后D、無主觀癥狀后E、待瘺管自行閉合后正確答案：E答案解析：根管治療后做樁冠修復的時機，一般在經(jīng)過成功的根管治療后1～2周，確定無臨床癥狀時，才可以做樁冠修復。如果有瘺管，需要瘺管完全閉合后，而且無根尖周癥狀時才開始做樁冠修復。根尖周病變較大者需做較長時間的觀察。此患者左上中切牙有瘺管，所以需要等瘺管完全封閉后再進行樁冠修復，故此題選E。6.與可摘局部義齒穩(wěn)定無關的是A、翹動B、彈跳C、擺動D、旋轉E、移位正確答案：B答案解析：義齒的穩(wěn)定是指義齒在行使功能時不翹動、不擺動、不旋轉等。一個固位好的義齒，其穩(wěn)定性也應很好。而固位好是指義齒在口腔內(nèi)就位后，不因口腔生理運動的外力作用而（牙合）向或就位道相反方向脫位，即義齒發(fā)生移位。所以與穩(wěn)定有關的因素應該是：翹動、擺動、旋轉和移位，因此A、C、D、E均與義齒穩(wěn)定有關。義齒彈跳多見于卡環(huán)臂在導線上或基牙的非倒凹區(qū)，或卡環(huán)尖端搭在鄰牙上成支點，義齒不能完全就位，所以與義齒的穩(wěn)定無關，故應選B。7.患者女，7歲，左下頜第一乳磨牙因大面積缺損做預成冠修復，近幾日冠脫落的原因是A、預成冠過大B、冠緣與牙頸部不密合C、粘接冠的粘固粉溶解D、粘冠時就位時間過長，致使粘固粉在就位完全前開始凝固E、預成冠薄，硬度較差正確答案：E8.關于手術室的空氣消毒，錯誤的是A、75%乙醇噴霧法B、0.05%氯己定液噴霧C、醋酸氯己定噴霧法D、乳酸蒸汽消毒法E、紫外線照射正確答案：A9.男性，54歲，骨病變活檢鏡下見皮質(zhì)骨表現(xiàn)為層板骨紋理結構粗糙，部分骨細胞消失，骨陷窩空虛，并可見微裂；骨髓小動脈內(nèi)膜、內(nèi)彈力層消失，肌層纖維化，外膜增厚。病理診斷應為A、放射性骨壞死B、骨纖維異常增殖癥C、家族性巨頜癥D、朗格漢斯細胞組織細胞增生癥E、慢性局灶性硬化性骨髓炎正確答案：A答案解析：試題難度：難；此題為放射性骨壞死病理變化分析題。從題干中可知本病為骨破壞性病變。骨陷窩空虛，表明有死骨的可能，骨髓動脈的改變說明其供血發(fā)生改變。這些改變均符合放射性骨壞死的病理變化。朗格漢斯細胞組織細胞增生癥是以朗格漢斯細胞增生、浸潤為主的頜骨病變；其他備選答案中的疾病均有頜骨組織的增生，無死骨形成的傾向。故正確答案應選A。10.在CT圖像上具有特征性密度值的是A、沃辛瘤B、多形性腺瘤C、脂肪瘤D、惡性腫瘤正確答案：C11.患者男，15歲。因右下6向急性根尖周炎進行根管治療，在根管預備后，選擇5%次氯酸鈉、3%H2O2交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除了A、能溶解根管壁牙本質(zhì)B、能產(chǎn)生新生氧C、有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出D、有很強的殺菌作用E、對壞死組織有溶解作用正確答案：A答案解析：次氯酸鈉和過氧化氫的聯(lián)合應用能去除根管內(nèi)容物；溶解組織；產(chǎn)生新生氧從而破壞和殺滅病原微生物；潤滑作用。因此B、C、D、E均可實現(xiàn)。但是它們不具備溶解根管壁牙本質(zhì)的作用，這需要使用EDTA螯合劑來實現(xiàn)，因此A不能以次氯酸鈉和過氧化氫的聯(lián)合應用來實現(xiàn)，故此題選A。12.以下不屬于典型成釉細胞瘤X線表現(xiàn)的是（）。A、早期呈蜂房狀B、囊壁邊緣常不整齊C、囊內(nèi)牙根尖可有不規(guī)則吸收D、周緣有致密的骨白線E、多房性囊腫樣陰影正確答案：D答案解析：典型成釉細胞瘤X線表現(xiàn)早期呈蜂房狀，因為多房性及有一定程度的局部浸潤性，周圍囊壁邊緣常不整齊，不會在周緣形成致密的骨白線。13.靜止齲產(chǎn)生的條件是由于病變環(huán)境改變使A、牙齒再礦化能力增強B、原有致齲條件消失C、機體抵抗力增強D、牙齒抗酸能力增強E、口內(nèi)致齲病菌減少正確答案：B14.慢性根尖周炎的診斷主要依靠A、牙髓電活力檢查B、冷熱刺激檢查C、咬診和叩診D、探診和捫診E、X線檢查正確答案：E答案解析：慢性根尖周炎是根管內(nèi)由于長期有感染及病原刺激存在，根尖周圍組織呈現(xiàn)慢性炎性反應，表現(xiàn)為炎性肉芽組織形成和牙槽骨破壞病變類型，包括根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、根尖周囊腫、根尖周致密性骨炎。X線檢查顯示的映像為確診的依據(jù)。故選E。15.牙尖交錯位時，其上頜切牙切緣位于下頜切牙唇面的切1/2內(nèi)，應是（）。A、Ⅲ度深覆(牙合)B、Ⅱ度深覆(牙合)C、Ⅰ度深覆(牙合)D、Ⅰ度深覆蓋E、Ⅱ度深覆蓋正確答案：C答案解析：覆(牙合)是指牙尖交錯(牙合)時，上頜牙蓋過下頜牙唇、頰面的垂直距離。如在前牙，蓋過的部分不超過下前牙唇面切1/3者，稱為正常覆(牙合)。超過者，稱為深覆(牙合)。深覆(牙合)的程度取決于上頜前牙切緣蓋過下頜前牙唇面的部位而定，切1/3以內(nèi)者，稱為正常覆(牙合)；中1/3以內(nèi)者，稱為Ⅰ度深覆(牙合)；頸1/3者，稱為Ⅱ度深覆(牙合)；超過頸1/3者，稱為Ⅲ度深覆(牙合)。對于后牙，它是指上后牙頰尖頂與下后牙頰尖頂之間的垂直距離。題干再切1/2內(nèi)，即在切1/3到中1/3以內(nèi)，故為Ⅰ度深覆(牙合)。16.正畸施力只有牙槽骨的吸收，卻沒有或只有少量的牙骨質(zhì)吸收的原因是A、牙根表面總是覆蓋著一薄層尚未鈣化的類牙骨質(zhì)B、頜骨可塑性強C、牙骨質(zhì)硬D、牙周膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性E、牙槽骨修復能力強正確答案：A17.發(fā)表偏倚是指（）。A、只檢索了某種語言的文獻資料B、有“統(tǒng)計學意義”的研究結果較“無統(tǒng)計學意義”和無效的研究結果被報告和發(fā)表的可能性更大C、研究結果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚D、研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標準來決定某些研究的納入與否E、世界上幾個主要的醫(yī)學文獻檢索庫絕大部分來自發(fā)達國家，發(fā)展中國家比例很小正確答案：B答案解析：發(fā)表偏倚指具有統(tǒng)計學顯著性意義的研究結果較無顯著性意義和無效的結果被報告和發(fā)表的可能性更大。對于無統(tǒng)計學意義的研究，研究者可能認為意義不大，不發(fā)表或推遲發(fā)表；作為雜志編輯則更有可能對這類論文退稿。18.長期使用腎上腺皮質(zhì)激素的患者拔牙后，最容易出現(xiàn)危象的時間是A、術后24小時左右B、術后6小時左右C、術后12小時左右D、術后48小時左右E、術后20小時左右正確答案：E19.單純隨機抽樣中估計總體均數(shù)所需樣本例數(shù)n時至少需要確定（）。A、允許誤差，總體標準差σ，第二類錯誤概率βB、第一類錯誤概率α，總體標準差σ，總體均數(shù)μC、允許誤差，總體標準差σ，第一類錯誤概率αD、允許誤差，總體標準差σ，總體均數(shù)μE、標準差S，均數(shù)，允許誤差，第一類錯誤概率α正確答案：E20.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯（牙合）的A、25％B、92％C、76％D、29％E、52％正確答案：C21.下列哪項不是常見的造成牙體缺損的牙發(fā)育畸形的病因A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、四環(huán)素牙C、恒牙先天缺失D、牙本質(zhì)發(fā)育不全E、氟牙癥正確答案：C答案解析：牙體缺損的牙發(fā)育畸形是指在牙發(fā)育和形成過程中出現(xiàn)形態(tài)、結構的異常，如釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)發(fā)育不全、斑釉牙及四環(huán)素牙等。牙齒的形態(tài)發(fā)育畸形是發(fā)育過程中牙冠形態(tài)的異常，常見的有過小牙、錐形牙等。22.底膠與粘結劑固化后與牙本質(zhì)膠原纖維相互扣鎖形成的結構被叫做（）。A、融合層B、結合層C、脫礦層D、玷污層E、混合層正確答案：E答案解析：為增進復合樹脂與牙本質(zhì)的粘結采用牙本質(zhì)粘結體系，一般由處理劑、底膠和粘結劑組成，底膠和粘結劑在原位固化后，即與牙本質(zhì)膠原纖維形成相互扣鎖的混合層，內(nèi)含有許多微樹脂突，與牙本質(zhì)小管中的樹脂突共同作用而獲得與牙本質(zhì)的牢固粘結。23.某患者需拔除右上6殘根，在進行了右側上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉及腭大孔麻醉后，分離右上6頰側近中牙齦時患者仍有痛感。最可能的原因是A、患者過度緊張B、患者過于敏感C、解剖變異D、分離牙齦時用力過重E、沒有麻醉右側上牙槽中神經(jīng)正確答案：E答案解析：右上6的近中頰根、牙周膜、牙槽骨、頰側牙齦有上牙槽中神經(jīng)分布，右上6的腭根及遠中頰根、牙周膜、牙槽骨、頰側牙齦有上牙槽后神經(jīng)分布，右上6的腭側黏骨膜及牙齦有腭前神經(jīng)分布。該患者未麻醉上牙槽中神經(jīng)，故頰側近中牙齦仍有痛感，故選擇E。24.以下關于增添冠樁固位的體例，不正確的是A、增添樁與管壁的密合度B、盡可能保留殘冠硬組織C、盡可能去除殘冠硬組織D、根管口預告一小肩臺E、選用優(yōu)良粘結劑正確答案：C25.下列關于固位釘?shù)脑O計錯誤的說法是A、后牙選直徑大的較短的固位釘B、釘?shù)赖奈恢脩x在牙體最堅實的部位C、前牙選直徑小的較長的固位釘D、脆弱牙尖可通過橫向固位釘與修復體連成整體E、固位釘盡可能多以增強固位正確答案：E答案解析：在一定的限度內(nèi)，增加釘?shù)臄?shù)目會增加固位作用，但釘數(shù)目增加的同時會使牙本質(zhì)發(fā)生裂紋的可能性增加、釘間牙本質(zhì)量減少和修復體的強度降低，故原則上用盡可能少的固位釘獲得最佳固位。26.患者女，26歲。右上2近中切角缺損，牙冠變色，已作根管治療，無癥狀，X線片無異常發(fā)現(xiàn)，患者咬合關系正常。最佳修復設計為A、切角嵌體B、金屬舌背樁冠C、塑料全冠D、樁核烤瓷冠E、金屬塑料聯(lián)合全冠正確答案：D答案解析：前牙切角缺損難以用嵌體修復，金屬舌背樁冠美觀性差不宜用于前牙，塑料全冠、金屬塑料聯(lián)合全冠因塑料物理性能較差，不宜用于永久修復，故此題選D。27.下列不屬于齲病病因范疇的是A、細菌和牙菌斑B、食物C、宿主D、時間E、創(chuàng)傷正確答案：E答案解析：在三聯(lián)因素基礎上建立的四聯(lián)因素學說，指致齲細菌、底物（食物中的糖）、易感宿主和時間，而創(chuàng)傷不屬于這四個因素的內(nèi)容，創(chuàng)傷不屬于齲病病因范疇；細菌和牙菌斑屬于致齲細菌因素，食物、宿主、時間也是其中3個因素，故此題應選E。28.正畸螺旋擴弓器每轉一圈可移動A、0.2～0.3mmB、0.5～0.6mmC、0.3～0.4mmD、0.4～0.5mmE、0.1～0.2mm正確答案：A29.前牙PFM的肩臺適應寬度為（）。A、0.5mm左右B、0.6～0.8mmC、1.0～1.2mmD、1.7～2.0mmE、以上都不是正確答案：C答案解析：前牙的烤瓷冠肩臺為1.0～1.2mm，后牙烤瓷冠在頰側為0.8～1.0mm，舌鄰面為0.7～1.0mm。30.患者右下1缺失，右下2穩(wěn)固，左下1冠根比為1.5：1，當設計雙端固定橋時應當A、橋體與左下1之間用活動連接體B、右下2最好設計3/4冠C、增加左下2做基牙D、降低橋體咬合面E、右下2最好設計冠內(nèi)固位體正確答案：C31.X線片示根尖有一約0.5cm×0.5cm的卵圓形透明區(qū)，邊界清楚但不光滑，最可能的診斷為A、根尖周肉芽腫B、根尖周炎C、根尖周膿腫D、根尖骨質(zhì)吸收E、根尖周囊腫正確答案：A32.如果要求上頜骨和上牙弓平動而無轉動，下列哪一項是正確的A、牽引線斜向下-37°牽引B、牽引線需同時經(jīng)過上頜骨和上牙弓阻抗中心C、牽引線需經(jīng)過上頜骨和上牙弓阻抗中心的之間D、牽引線斜向上-37°牽引E、牽引線需經(jīng)過上頜骨和上牙弓阻抗中心的同側正確答案：B33.使用甲醛蒸氣消毒滅菌，應該是（）。A、40%甲醛持續(xù)40分鐘B、10%甲醛持續(xù)40分鐘C、40%甲醛持續(xù)10分鐘D、10%甲醛持續(xù)10分鐘E、100%甲醛持續(xù)10分鐘正確答案：A答案解析：甲醛具有良好的殺菌作用，可殺滅細菌繁殖體與芽孢，以及真菌和病毒等。甲醛蒸氣消毒滅菌適用于不耐濕、熱的診療器械、器具和物品的滅菌。甲醛蒸汽滅菌器要求采用2%復方甲醛溶液或福爾馬林溶液（40%甲醛）進行滅菌，溫度55為℃～80℃，滅菌維持時間為40min。34.應用臨床實踐指南的個體化原則是（）。A、考慮最佳證據(jù)的級別和利弊綜合分析結果B、考慮生物學依據(jù)、病理生理學依據(jù)的級別和推薦強度C、綜合考慮證據(jù)的利弊和推薦強度、患者意愿、醫(yī)療環(huán)境和條件以及社會等方面因素D、考慮證據(jù)的真實性、重要性和適用性E、同時考慮證據(jù)的特性及其社會－心理及經(jīng)濟特點正確答案：C35.以下是冠修復后出現(xiàn)食物嵌塞的主要原因，無關的是A、咬合平面與鄰牙不一致B、鄰接不良C、咬合形態(tài)不良D、冠邊緣位于齦上E、對頜牙有充填式牙尖正確答案：D答案解析：食物嵌塞是食物嵌入或滯留在牙齒或修復體的鄰接面的現(xiàn)象。原因：無接觸點或接觸不良，修復體軸面外形不良（如（牙合）外展隙過大），（牙合）面形態(tài)不良，食物排溢不暢，（牙合）平面與鄰牙不一致形成斜向鄰面的傾斜面以及修復體有懸突或?qū)︻M牙有杵臼式牙尖等。36.以下哪種物質(zhì)屬于生物可吸收性陶瓷？（）A、氧化鋯陶瓷B、生物玻璃陶瓷C、羥基磷灰石陶瓷D、氧化鋁陶瓷