PAGE浙江省社會保險財務(wù)制度一、總則（一）目的與依據(jù)為規(guī)范浙江省社會保險財務(wù)行為，加強社會保險基金管理，保障社會保險制度的穩(wěn)健運行，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，結(jié)合本省實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于浙江省行政區(qū)域內(nèi)各類社會保險基金的財務(wù)活動，包括基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、失業(yè)保險基金、工傷保險基金和生育保險基金等。（三）基本原則1.依法合規(guī)原則社會保險財務(wù)活動必須嚴格遵守國家法律法規(guī)和相關(guān)財務(wù)制度，確?；鹗罩Ш戏?、合規(guī)、有序。2.?？顚Ｓ迷瓌t各項社會保險基金應(yīng)?？顚Ｓ茫瑖澜魏涡问降臄D占、挪用、截留，確?；鹩糜谝?guī)定的社會保險待遇支付和相關(guān)業(yè)務(wù)支出。3.收支平衡原則社會保險基金的籌集、使用應(yīng)保持收支平衡，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和社會保險需求，合理確定基金收支規(guī)模，避免出現(xiàn)基金赤字或結(jié)余過多的情況。4.安全完整原則加強社會保險基金的安全管理，確?；鹳Y產(chǎn)的安全完整，防范各類財務(wù)風險，保障參保人員的合法權(quán)益。二、基金籌集（一）繳費基數(shù)與費率1.繳費基數(shù)參保單位和個人應(yīng)按照國家和本省規(guī)定的繳費基數(shù)計算繳納社會保險費。繳費基數(shù)一般根據(jù)上一年度職工工資收入確定，具體范圍和計算方法按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.費率各項社會保險的費率按照國家和本省規(guī)定執(zhí)行?；攫B(yǎng)老保險費率根據(jù)不同的參保群體和政策進行調(diào)整；基本醫(yī)療保險費率分為單位繳費率和個人繳費率，根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)的實際情況確定；失業(yè)保險費率、工傷保險費率和生育保險費率根據(jù)行業(yè)風險程度等因素進行差異化設(shè)定。（二）繳費方式1.參保單位應(yīng)按月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報應(yīng)繳納的社會保險費數(shù)額，并按時足額繳納。繳費方式可采用銀行托收、網(wǎng)上申報繳費等多種形式，確保繳費及時、準確。2.靈活就業(yè)人員等個人參保者可根據(jù)自身情況選擇合適的繳費方式，如銀行代扣、自助繳費終端繳費等，按時繳納社會保險費。（三）基金收入管理1.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時、準確記錄參保單位和個人的繳費信息，確?；鹗杖霐?shù)據(jù)的真實性和完整性。2.基金收入應(yīng)按照規(guī)定的渠道和方式及時足額繳入財政專戶，嚴禁任何單位和個人截留、坐支或挪用。財政專戶應(yīng)嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定進行管理，確?；鹳Y金安全。三、基金支出（一）待遇支付范圍與標準1.基本養(yǎng)老保險待遇包括養(yǎng)老金、喪葬補助金和撫恤金等。養(yǎng)老金根據(jù)參保人員的繳費年限、繳費基數(shù)等因素確定計發(fā)標準；喪葬補助金和撫恤金按照規(guī)定標準支付給符合條件的參保人員家屬。2.基本醫(yī)療保險待遇涵蓋住院醫(yī)療費用報銷、門診慢性病報銷、藥品目錄范圍內(nèi)的藥品費用支付等。報銷比例和限額根據(jù)不同的醫(yī)保政策和就醫(yī)類別進行設(shè)定，確保參保人員能夠享受到相應(yīng)的醫(yī)療保障。3.失業(yè)保險待遇包括失業(yè)保險金、失業(yè)補助金、喪葬補助金和撫恤金等。失業(yè)保險金根據(jù)參保人員的繳費年限和失業(yè)情況確定發(fā)放標準；失業(yè)補助金在特定情況下為失業(yè)人員提供一定的經(jīng)濟補助。4.工傷保險待遇包括工傷醫(yī)療費用報銷、停工留薪期工資福利待遇、傷殘津貼、一次性傷殘補助金、生活護理費等。工傷保險待遇根據(jù)工傷認定結(jié)果和勞動能力鑒定等級按照規(guī)定標準支付，保障工傷職工的合法權(quán)益。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用報銷、生育津貼等。生育醫(yī)療費用按照規(guī)定的項目和標準進行報銷；生育津貼根據(jù)參保女職工的生育情況和繳費情況確定發(fā)放金額，為女職工提供生育期間的經(jīng)濟保障。（二）待遇審核與支付流程1.待遇申請參保人員或其家屬應(yīng)按照規(guī)定向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提交待遇申請材料，包括身份證明、參保憑證、醫(yī)療費用清單、診斷證明、勞動能力鑒定結(jié)論書等相關(guān)證明材料。2.待遇審核社會保險經(jīng)辦機構(gòu)收到申請材料后，應(yīng)按照規(guī)定的審核標準和流程進行審核。審核內(nèi)容包括申請資格、待遇標準、費用合理性等方面。對于符合條件的申請，予以批準；對于不符合條件的申請，應(yīng)及時告知申請人并說明理由。3.待遇支付經(jīng)審核通過的待遇申請，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的時間和方式進行待遇支付。支付方式可采用銀行轉(zhuǎn)賬、社會化發(fā)放等形式，確保待遇資金及時、準確地發(fā)放到參保人員手中。（三）基金支出管理1.嚴格執(zhí)行基金支出審批制度，確保每一筆基金支出都經(jīng)過嚴格審核和批準，防止不合理支出。2.加強對基金支出的核算和監(jiān)督，定期對基金支出情況進行統(tǒng)計分析，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.建立健全基金支出檔案管理制度，妥善保管待遇支付相關(guān)的申請材料、審核記錄、支付憑證等資料，以備查閱和審計。四、基金預(yù)算（一）預(yù)算編制原則與方法1.預(yù)算編制原則社會保險基金預(yù)算應(yīng)遵循統(tǒng)籌兼顧、收支平衡、積極穩(wěn)妥、依法依規(guī)的原則。根據(jù)社會保險事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和基金收支狀況，合理編制預(yù)算，確?；痤A(yù)算的科學性和可行性。2.預(yù)算編制方法采用零基預(yù)算和滾動預(yù)算相結(jié)合的方法。零基預(yù)算是指不考慮以往年度的收支情況，以零為基礎(chǔ)編制預(yù)算；滾動預(yù)算是指預(yù)算期與會計年度脫鉤，隨著時間的推移不斷延伸補充預(yù)算，使預(yù)算始終保持一定的前瞻性和連續(xù)性。（二）預(yù)算編制內(nèi)容1.收入預(yù)算根據(jù)參保人數(shù)、繳費基數(shù)、費率等因素，預(yù)測各項社會保險基金的收入情況，包括基本養(yǎng)老保險基金收入、基本醫(yī)療保險基金收入、失業(yè)保險基金收入、工傷保險基金收入和生育保險基金收入等。2.支出預(yù)算根據(jù)社會保險待遇支付政策和標準，結(jié)合參保人員數(shù)量、待遇調(diào)整情況等因素，預(yù)測各項社會保險基金的支出情況，包括養(yǎng)老金支出、醫(yī)療費用支出、失業(yè)待遇支出、工傷待遇支出和生育待遇支出等。（三）預(yù)算審批與執(zhí)行1.預(yù)算審批社會保險基金預(yù)算草案應(yīng)報同級財政部門審核，經(jīng)同級人民政府批準后執(zhí)行。財政部門應(yīng)加強對預(yù)算草案的審核，確保預(yù)算編制的合理性和合規(guī)性。2.預(yù)算執(zhí)行社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)嚴格按照批準的預(yù)算執(zhí)行，確?；鹗罩胶?。在預(yù)算執(zhí)行過程中，如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序報經(jīng)批準后進行調(diào)整。五、基金結(jié)余（一）結(jié)余管理原則社會保險基金結(jié)余應(yīng)遵循安全、規(guī)范原則，在保證基金安全的前提下，合理安排結(jié)余資金，提高資金使用效益。（二）結(jié)余資金分類與管理1.定期存款對于暫時閑置的基金結(jié)余資金，可按照規(guī)定存入銀行定期存款，獲取利息收入。定期存款應(yīng)選擇資信良好、實力雄厚的銀行，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理存款手續(xù)。2.購買國債在符合國家政策規(guī)定的前提下，可將部分基金結(jié)余資金用于購買國債。購買國債應(yīng)選擇安全性高、收益穩(wěn)定的國債品種，并按照規(guī)定的程序進行操作。3.其他投資根據(jù)國家相關(guān)政策和規(guī)定，在確?；鸢踩那疤嵯?，可探索開展其他穩(wěn)健的投資業(yè)務(wù)，但必須經(jīng)過嚴格的審批程序，并加強投資管理和風險控制。（三）結(jié)余資金監(jiān)督與檢查1.財政部門應(yīng)加強對社會保險基金結(jié)余資金的監(jiān)督管理，定期對結(jié)余資金的使用情況進行檢查，確保資金安全和合規(guī)使用。2.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立健全結(jié)余資金管理制度，加強對結(jié)余資金的核算和統(tǒng)計分析，及時掌握結(jié)余資金的動態(tài)情況。3.審計部門應(yīng)依法對社會保險基金結(jié)余資金進行審計監(jiān)督，確保基金結(jié)余資金的管理和使用符合法律法規(guī)和財務(wù)制度的要求。六、基金財務(wù)核算與報表（一）財務(wù)核算原則與方法1.財務(wù)核算原則社會保險基金財務(wù)核算應(yīng)遵循權(quán)責發(fā)生制原則、收付實現(xiàn)制原則和配比原則。按照國家統(tǒng)一的會計制度進行會計核算，確保財務(wù)信息的真實、準確、完整。2.財務(wù)核算方法采用復(fù)式記賬法進行會計核算，設(shè)置總賬、明細賬和日記賬等賬簿，對基金的收支、結(jié)余等情況進行詳細記錄。按照規(guī)定的會計科目和核算方法進行賬務(wù)處理，定期編制財務(wù)報表。（二）會計科目與賬務(wù)處理1.會計科目根據(jù)社會保險基金財務(wù)核算的需要，設(shè)置資產(chǎn)類、負債類、凈資產(chǎn)類、收入類和支出類等會計科目。資產(chǎn)類科目包括現(xiàn)金、銀行存款、財政專戶存款、暫付款等；負債類科目包括暫收款等；凈資產(chǎn)類科目包括基金結(jié)余等；收入類科目包括基本養(yǎng)老保險基金收入、基本醫(yī)療保險基金收入等；支出類科目包括基本養(yǎng)老保險基金支出、基本醫(yī)療保險基金支出等。2.賬務(wù)處理對社會保險基金的各項收支業(yè)務(wù)，按照規(guī)定的會計分錄進行賬務(wù)處理。例如，收到參保單位繳納的社會保險費時，借記“銀行存款”科目，貸記“基本養(yǎng)老保險基金收入”等相關(guān)收入科目；支付社會保險待遇時，借記“基本養(yǎng)老保險基金支出”等相關(guān)支出科目，貸記“銀行存款”科目。（三）財務(wù)報表編制與報送1.財務(wù)報表種類社會保險基金財務(wù)報表包括資產(chǎn)負債表、收支表、基金結(jié)余變動表等。資產(chǎn)負債表反映基金在某一特定日期的財務(wù)狀況；收支表反映基金在一定期間內(nèi)的收入、支出和結(jié)余情況；基金結(jié)余變動表反映基金結(jié)余的增減變動情況。2.財務(wù)報表編制要求財務(wù)報表應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會計制度規(guī)定的格式和內(nèi)容編制，做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、報送及時。報表編制過程中應(yīng)嚴格審核各項數(shù)據(jù)，確保報表信息的準確性。3.財務(wù)報表報送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)定期將編制好的財務(wù)報表報送同級財政部門、人力資源和社會保障部門等相關(guān)部門。財政部門應(yīng)加強對財務(wù)報表的審核和分析，及時掌握社會保險基金的財務(wù)狀況。七、基金監(jiān)督（一）監(jiān)督機構(gòu)與職責1.財政部門負責對社會保險基金的財務(wù)收支、預(yù)算執(zhí)行、結(jié)余管理等情況進行監(jiān)督檢查，確?；鹳Y金的安全和合規(guī)使用。2.人力資源和社會保障部門負責對社會保險基金的征繳、待遇支付、業(yè)務(wù)經(jīng)辦等情況進行監(jiān)督管理，規(guī)范業(yè)務(wù)操作流程，防范業(yè)務(wù)風險。3.審計部門依法對社會保險基金進行審計監(jiān)督，檢查基金的財務(wù)收支、管理使用等情況是否符合法律法規(guī)和財務(wù)制度的要求，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見。（二）內(nèi)部監(jiān)督與控制1.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度，加強對基金財務(wù)、業(yè)務(wù)等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，確保各項工作規(guī)范有序進行。2.設(shè)立獨立的內(nèi)部審計機構(gòu)或配備專職內(nèi)部審計人員，定期對基金管理情況進行審計，及時發(fā)現(xiàn)和糾正內(nèi)部管理中存在的問題。3.加強內(nèi)部控制建設(shè)，建立健全崗位責任制、財務(wù)審批制度、風險防控機制等，規(guī)范業(yè)務(wù)操作流程，防止出現(xiàn)違規(guī)違紀行為。（三）社會監(jiān)督1.鼓