PAGE衛(wèi)生系統(tǒng)財務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財務(wù)制度旨在規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)財務(wù)行為，加強財務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，依法進(jìn)行財務(wù)活動。2.公益性原則：堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，合理配置資源，保障基本醫(yī)療服務(wù)的公平可及。3.收支平衡原則：統(tǒng)籌安排各項收支，保持收支平衡，防范財務(wù)風(fēng)險。4.成本效益原則：加強成本核算與控制，提高資金使用效益，實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一。5.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理原則：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理的財務(wù)管理體制，由單位負(fù)責(zé)人對本單位的財務(wù)工作和財務(wù)資料的真實性、完整性負(fù)責(zé)。二、財務(wù)管理體制（一）機構(gòu)設(shè)置與職責(zé)1.財務(wù)部門：負(fù)責(zé)本單位財務(wù)管理和會計核算工作，制定財務(wù)管理制度和流程，組織編制財務(wù)預(yù)算、決算，進(jìn)行財務(wù)分析和監(jiān)督等。2.內(nèi)部審計部門：對本單位財務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動等進(jìn)行內(nèi)部審計監(jiān)督，確保財務(wù)活動合法合規(guī)、財務(wù)信息真實準(zhǔn)確。3.其他相關(guān)部門：按照職責(zé)分工，協(xié)同做好財務(wù)管理工作，如業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)提供業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，協(xié)助編制預(yù)算等；物資管理部門負(fù)責(zé)物資采購、庫存管理等，配合財務(wù)部門做好資產(chǎn)核算等工作。（二）財務(wù)決策機制1.建立健全財務(wù)決策制度，重大財務(wù)決策應(yīng)經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定，并按照規(guī)定程序報上級主管部門或相關(guān)部門審批。2.加強財務(wù)決策的科學(xué)性和民主性，充分聽取各方面意見，進(jìn)行可行性分析和風(fēng)險評估。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制原則：堅持“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則，結(jié)合事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、工作任務(wù)和財務(wù)狀況，合理編制預(yù)算。2.編制方法：采用零基預(yù)算、滾動預(yù)算等方法，根據(jù)年度事業(yè)計劃和工作任務(wù)，對各項收入、支出進(jìn)行詳細(xì)預(yù)測和分析。3.編制內(nèi)容：包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。收入預(yù)算主要包括醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入、其他收入等；支出預(yù)算主要包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費、設(shè)備購置經(jīng)費、基本建設(shè)經(jīng)費等。（二）預(yù)算執(zhí)行1.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，按照預(yù)算安排組織收入、控制支出，確保預(yù)算的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。2.建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機制，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3.加強預(yù)算調(diào)整管理，因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定程序報經(jīng)批準(zhǔn)。（三）預(yù)算考核1.建立健全預(yù)算考核制度，對各部門預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評價。2.考核內(nèi)容包括預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度、預(yù)算執(zhí)行的準(zhǔn)確性、預(yù)算執(zhí)行的效益等。3.將預(yù)算考核結(jié)果與部門績效掛鉤，激勵各部門積極完成預(yù)算任務(wù)。四、收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)價格政策，規(guī)范醫(yī)療收費行為，確保醫(yī)療收入的合法性和準(zhǔn)確性。2.加強醫(yī)療收費票據(jù)管理，建立健全票據(jù)管理制度，嚴(yán)格票據(jù)的領(lǐng)購、使用、保管和核銷等環(huán)節(jié)工作。3.做好醫(yī)療收入的確認(rèn)和核算工作，按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，及時、準(zhǔn)確地確認(rèn)收入，確保收入數(shù)據(jù)的真實性和完整性。（二）財政補助收入管理1.積極爭取財政補助資金，按照規(guī)定用途合理使用財政補助收入，確保專款專用。2.加強與財政部門的溝通協(xié)調(diào)，及時了解財政政策變化，做好財政補助資金的申報、審核和撥付等工作。3.建立財政補助資金使用績效評價制度，對財政補助資金的使用效益進(jìn)行評價和分析。（三）上級補助收入管理1.加強與上級主管部門的聯(lián)系，及時了解上級補助資金的政策和安排，積極爭取上級補助收入。2.按照規(guī)定用途使用上級補助收入，嚴(yán)格核算上級補助收入的來源和支出情況，確保資金使用合規(guī)。（四）其他收入管理1.規(guī)范其他收入的范圍和標(biāo)準(zhǔn)，加強對捐贈收入、利息收入、租金收入等其他收入的管理。2.建立健全其他收入管理制度，明確收入的取得、核算、上繳等環(huán)節(jié)的要求，確保其他收入合法合規(guī)。五支出管理（一）人員經(jīng)費支出管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)工資福利政策，合理確定人員工資、津貼、補貼等標(biāo)準(zhǔn)，確保人員經(jīng)費支出合規(guī)。2.加強對人員經(jīng)費支出的核算和管理，按照規(guī)定的會計科目進(jìn)行核算，確保人員經(jīng)費支出數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。3.控制人員經(jīng)費支出增長，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，提高工作效率，降低人力成本。（二）公用經(jīng)費支出管理1.制定公用經(jīng)費支出定額標(biāo)準(zhǔn)，加強對辦公費、水電費、差旅費、會議費等公用經(jīng)費的管理。2.嚴(yán)格控制公用經(jīng)費支出規(guī)模，節(jié)約使用資金，提高資金使用效益。3.建立公用經(jīng)費支出審批制度，明確審批流程和審批權(quán)限，確保公用經(jīng)費支出合理合規(guī)。（三）業(yè)務(wù)經(jīng)費支出管理1.按照業(yè)務(wù)工作需要，合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費支出，保障醫(yī)療業(yè)務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作的正常開展。2.加強對業(yè)務(wù)經(jīng)費支出的審核和監(jiān)督，確保業(yè)務(wù)經(jīng)費支出用于規(guī)定的業(yè)務(wù)活動，提高業(yè)務(wù)經(jīng)費使用效益。3.建立業(yè)務(wù)經(jīng)費支出績效評價制度，對業(yè)務(wù)經(jīng)費的使用效果進(jìn)行評價和分析，不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)費支出結(jié)構(gòu)。（四）設(shè)備購置經(jīng)費支出管理1.編制設(shè)備購置計劃，按照規(guī)定程序進(jìn)行設(shè)備采購，確保設(shè)備購置符合單位實際需要和相關(guān)規(guī)定。2.加強設(shè)備采購過程管理，嚴(yán)格執(zhí)行政府采購制度，規(guī)范采購行為，確保采購過程公開、公平、公正。3.做好設(shè)備驗收、入賬、使用、維護(hù)等工作，提高設(shè)備使用效益，延長設(shè)備使用壽命。（五）基本建設(shè)經(jīng)費支出管理1.按照國家有關(guān)規(guī)定和單位發(fā)展規(guī)劃，合理安排基本建設(shè)項目，編制基本建設(shè)預(yù)算。2.加強基本建設(shè)項目管理，嚴(yán)格執(zhí)行項目審批程序，確保項目建設(shè)合法合規(guī)。3.做好基本建設(shè)項目的資金管理、工程管理、竣工驗收等工作，確保項目質(zhì)量和資金安全。六、成本管理（一）成本核算對象與方法1.確定成本核算對象，如科室、醫(yī)療服務(wù)項目、病種等，根據(jù)不同的核算對象選擇合適的成本核算方法，如完全成本法、作業(yè)成本法等。2.明確成本核算的范圍和內(nèi)容，包括直接成本和間接成本，確保成本核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。（二）成本控制措施1.建立成本控制制度，制定成本控制目標(biāo)和措施，將成本控制責(zé)任分解到各部門和崗位。2.加強成本分析與監(jiān)控，定期對成本變動情況進(jìn)行分析，及時發(fā)現(xiàn)成本控制中的問題并采取措施加以解決。3.優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，降低運營成本，提高資源利用效率，通過成本控制提高單位經(jīng)濟(jì)效益。（三）成本績效評價1.建立成本績效評價指標(biāo)體系，對各部門、各項目的成本控制效果進(jìn)行評價。2.將成本績效評價結(jié)果與部門績效、項目績效掛鉤，激勵各部門和項目負(fù)責(zé)人積極做好成本控制工作。七、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金：加強現(xiàn)金、銀行存款管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行賬戶管理制度，確保貨幣資金安全。2.應(yīng)收及預(yù)付款項：建立健全應(yīng)收及預(yù)付款項管理制度，加強對債權(quán)的管理，定期清理核對，及時催收款項，減少壞賬損失。3.存貨：加強存貨采購、驗收、保管、發(fā)出等環(huán)節(jié)管理，建立存貨盤點制度，定期進(jìn)行存貨盤點，確保存貨賬實相符。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置：按照規(guī)定程序進(jìn)行固定資產(chǎn)購置，嚴(yán)格執(zhí)行政府采購制度，確保固定資產(chǎn)購置合法合規(guī)。2.固定資產(chǎn)入賬：做好固定資產(chǎn)入賬核算工作，準(zhǔn)確確定固定資產(chǎn)的入賬價值，按照規(guī)定計提折舊。3.固定資產(chǎn)使用與維護(hù)：加強固定資產(chǎn)使用管理，建立固定資產(chǎn)使用登記制度，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，提高固定資產(chǎn)使用效益。4.固定資產(chǎn)處置：按照規(guī)定程序進(jìn)行固定資產(chǎn)處置，確保固定資產(chǎn)處置合法合規(guī)，處置收入及時足額上繳。（三）無形資產(chǎn)1.無形資產(chǎn)確認(rèn)與計量：按照規(guī)定確認(rèn)無形資產(chǎn)，合理確定無形資產(chǎn)的入賬價值，按照規(guī)定進(jìn)行攤銷。2.無形資產(chǎn)使用與保護(hù)：加強無形資產(chǎn)使用管理，保護(hù)單位的知識產(chǎn)權(quán)，防止無形資產(chǎn)流失。3.無形資產(chǎn)處置：按照規(guī)定程序進(jìn)行無形資產(chǎn)處置，確保無形資產(chǎn)處置合法合規(guī)。八、負(fù)債管理（一）負(fù)債分類與管理原則1.明確負(fù)債的分類，如流動負(fù)債、非流動負(fù)債等，按照不同的負(fù)債類型采取相應(yīng)的管理措施。2.堅持適度負(fù)債、風(fēng)險可控的原則，合理控制負(fù)債規(guī)模，防范財務(wù)風(fēng)險。（二）借款管理1.嚴(yán)格控制借款規(guī)模，確有必要借款的，應(yīng)按照規(guī)定程序報經(jīng)批準(zhǔn)。2.加強借款資金管理，確保借款資金用于規(guī)定用途，按時足額償還借款本息。3.建立借款風(fēng)險預(yù)警機制，及時發(fā)現(xiàn)和化解借款風(fēng)險。（三）應(yīng)付賬款管理1.加強應(yīng)付賬款管理，合理安排資金支付，確保按時足額支付應(yīng)付賬款。2.建立應(yīng)付賬款賬齡分析制度，及時清理應(yīng)付賬款，減少資金占用。九、財務(wù)報告與分析（一）財務(wù)報告1.定期編制財務(wù)報告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表等，以及財務(wù)報表附注和財務(wù)情況說明書。2.確保財務(wù)報告數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整，按照規(guī)定的格式和內(nèi)容編制財務(wù)報告，并及時報送上級主管部門和相關(guān)部門。（二）財務(wù)分析1.通過對財務(wù)報告數(shù)據(jù)和相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的分析，了解單位財務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量情況。2.開展財務(wù)指標(biāo)分析，如償債能力指標(biāo)、營運能力指標(biāo)、盈利能力指標(biāo)等，為單位決策提供依據(jù)。3.撰寫財務(wù)分析報告，提出改進(jìn)財務(wù)管理的建議和措施，促進(jìn)單位財務(wù)管理水平不斷提高。十、財務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度：明確內(nèi)部監(jiān)督的職責(zé)、權(quán)限和程序，加強對財務(wù)活動的日常監(jiān)督。2.內(nèi)部審計監(jiān)督：定期開展內(nèi)部審計工作，對財務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動等進(jìn)行審計監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。3.財務(wù)人