PAGE衛(wèi)生室醫(yī)師職責(zé)及制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本職責(zé)及制度。2.適用范圍本職責(zé)及制度適用于本衛(wèi)生室全體醫(yī)師。3.依據(jù)本職責(zé)及制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、醫(yī)師職責(zé)1.基本醫(yī)療服務(wù)職責(zé)負(fù)責(zé)衛(wèi)生室日常醫(yī)療工作，包括門診診療、疾病診斷與治療、開具處方等。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查、診斷和治療，制定合理的治療方案。及時(shí)準(zhǔn)確地書寫病歷，記錄患者的病情變化、診斷結(jié)果、治療過程及用藥情況等。嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密制度，保護(hù)患者的隱私。2.預(yù)防保健職責(zé)開展衛(wèi)生宣傳教育，普及衛(wèi)生保健知識(shí)，提高患者自我保健意識(shí)。協(xié)助做好公共衛(wèi)生工作，如預(yù)防接種、傳染病防控、婦幼保健等。對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康管理，建立健康檔案，定期進(jìn)行隨訪和健康指導(dǎo)。3.醫(yī)療質(zhì)量管理職責(zé)積極參與衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。配合上級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。4.藥品管理職責(zé)負(fù)責(zé)衛(wèi)生室藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管和發(fā)放工作。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量安全，防止藥品過期、變質(zhì)、失效等情況發(fā)生。按照藥品說明書和診療規(guī)范合理用藥，杜絕濫用藥物和違規(guī)用藥行為。定期盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符。5.醫(yī)療安全管理職責(zé)加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，防止醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生。對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。妥善保管醫(yī)療記錄、病歷資料、藥品等，防止丟失和損壞。積極參與醫(yī)療糾紛的處理，及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況，配合做好調(diào)查和處理工作。6.繼續(xù)教育職責(zé)積極參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。定期參加學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)新的診療技術(shù)和方法，拓寬知識(shí)面。鼓勵(lì)開展醫(yī)學(xué)科研工作，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文，提高衛(wèi)生室的醫(yī)療技術(shù)水平和知名度。三、工作制度1.工作時(shí)間制度衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況制定合理的工作時(shí)間，確保滿足患者的就診需求。醫(yī)師應(yīng)按時(shí)上下班，不得遲到早退。如有特殊情況需要請(qǐng)假，應(yīng)提前辦理請(qǐng)假手續(xù)。2.值班制度衛(wèi)生室應(yīng)安排醫(yī)師輪流值班，負(fù)責(zé)節(jié)假日和夜間的醫(yī)療工作。值班醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，及時(shí)處理各種突發(fā)醫(yī)療情況。值班期間如遇重大問題或突發(fā)事件，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并積極采取措施進(jìn)行處理。3.首診負(fù)責(zé)制度患者就診時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真接待，詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行全面的體格檢查和必要的輔助檢查，做出準(zhǔn)確的診斷和治療。首診醫(yī)師對(duì)患者的診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等工作負(fù)責(zé)到底，不得推諉患者。如遇疑難病癥或超出本衛(wèi)生室診療范圍的疾病，首診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，并做好轉(zhuǎn)診記錄和交接工作。4.病歷書寫制度醫(yī)師應(yīng)按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，認(rèn)真書寫病歷。病歷應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、規(guī)范，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。住院病歷應(yīng)在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成，門診病歷應(yīng)及時(shí)書寫。醫(yī)師應(yīng)及時(shí)對(duì)病歷進(jìn)行審核和修改，確保病歷質(zhì)量。5.處方管理制度醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方。處方應(yīng)書寫規(guī)范、字跡清晰，不得涂改。如有修改，應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情合理用藥，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證、禁忌證、用法用量等，杜絕不合理用藥。處方應(yīng)妥善保存，普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。6.藥品管理制度衛(wèi)生室應(yīng)建立健全藥品管理制度，加強(qiáng)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理。藥品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行，選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量。藥品驗(yàn)收應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等，確保藥品合格后方可入庫。藥品儲(chǔ)存應(yīng)按照藥品的性質(zhì)分類存放，保持通風(fēng)、干燥、陰涼，防止藥品變質(zhì)、失效。藥品發(fā)放應(yīng)嚴(yán)格按照處方調(diào)配，做到“四查十對(duì)”，確保患者用藥安全。定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符。如發(fā)現(xiàn)藥品短缺、變質(zhì)等情況，應(yīng)及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理。7.醫(yī)療安全管理制度衛(wèi)生室應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理，定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。妥善保管醫(yī)療記錄、病歷資料、藥品等，防止丟失和損壞。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的安全教育，提高安全意識(shí)，確保醫(yī)療安全。制定醫(yī)療事故和差錯(cuò)應(yīng)急預(yù)案，定期進(jìn)行演練，提高應(yīng)急處理能力。8.醫(yī)療糾紛處理制度衛(wèi)生室應(yīng)建立健全醫(yī)療糾紛處理制度，及時(shí)、妥善處理醫(yī)療糾紛。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)師應(yīng)積極配合調(diào)查，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。衛(wèi)生室應(yīng)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行分析、討論，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。對(duì)于患者提出的合理訴求，應(yīng)積極協(xié)商解決；對(duì)于不合理訴求，應(yīng)做好解釋工作，爭(zhēng)取患者的理解。通過合法途徑解決醫(yī)療糾紛，維護(hù)衛(wèi)生室和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。四、考核與獎(jiǎng)懲制度1.考核制度建立健全醫(yī)師考核制度，定期對(duì)醫(yī)師的工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平等進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、患者滿意度、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科研工作等方面?？己朔绞娇刹捎米栽u(píng)、互評(píng)、上級(jí)評(píng)價(jià)等相結(jié)合的方式進(jìn)行。考核結(jié)果應(yīng)作為醫(yī)師職稱晉升、崗位聘任、績(jī)效分配等的重要依據(jù)。2.獎(jiǎng)勵(lì)制度對(duì)于在醫(yī)療工作中表現(xiàn)突出、成績(jī)顯著的醫(yī)師，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)稱號(hào)、獎(jiǎng)金、晉升等。具體獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)和辦法由衛(wèi)生室根據(jù)實(shí)際情況制定。3.懲罰制度對(duì)于違反本職責(zé)及制度的醫(yī)師，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。對(duì)于因工作失誤、醫(yī)療事故等給患者造成損害的醫(yī)師，應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。具體懲罰標(biāo)準(zhǔn)和辦法由衛(wèi)生室根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和實(shí)際情況制定。五、培訓(xùn)與發(fā)展制度1.培訓(xùn)計(jì)劃制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)目標(biāo)和內(nèi)容，包括專業(yè)知識(shí)、技能培訓(xùn)、職業(yè)道德教育等。根據(jù)醫(yī)師的不同層次和需求，有針對(duì)性地安排培訓(xùn)課程，提高培訓(xùn)效果。2.培訓(xùn)方式采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、在線學(xué)習(xí)等多種方式相結(jié)合，拓寬醫(yī)師的學(xué)習(xí)渠道。定期邀請(qǐng)專家來衛(wèi)生室講學(xué)，開展學(xué)術(shù)講座和病例討論，提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。3.職業(yè)發(fā)展