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PAGE基層衛(wèi)生院脫貧核查制度一、總則(一)目的為確?;鶎有l(wèi)生院在脫貧攻堅工作中精準(zhǔn)落實各項政策,規(guī)范脫貧核查流程,提高核查工作質(zhì)量,保障貧困群眾基本醫(yī)療服務(wù)權(quán)益,助力打贏脫貧攻堅戰(zhàn),特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于本基層衛(wèi)生院全體工作人員在參與脫貧核查工作時的行為規(guī)范和操作流程。(三)基本原則1.精準(zhǔn)核查原則:以精準(zhǔn)識別、精準(zhǔn)幫扶、精準(zhǔn)退出為導(dǎo)向,確保核查信息真實、準(zhǔn)確、完整,為脫貧攻堅決策提供可靠依據(jù)。2.客觀公正原則:核查人員應(yīng)秉持客觀公正的態(tài)度,嚴(yán)格按照規(guī)定程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核查,不受任何干擾和影響。3.及時高效原則:及時開展脫貧核查工作,提高工作效率,確保在規(guī)定時間內(nèi)完成核查任務(wù),為脫貧工作順利推進(jìn)提供保障。4.保密原則:對核查過程中涉及的貧困群眾個人信息、家庭隱私等予以嚴(yán)格保密,防止信息泄露。二、核查組織與職責(zé)(一)核查小組成立脫貧核查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長,副院長擔(dān)任副組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)脫貧核查工作,制定核查計劃,審核核查結(jié)果。同時,根據(jù)核查工作需要,組建若干核查小組,成員包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員等。核查小組負(fù)責(zé)具體實施脫貧核查工作,按照分工開展入戶調(diào)查、信息收集、數(shù)據(jù)核對等工作。(二)職責(zé)分工1.衛(wèi)生院院長全面負(fù)責(zé)脫貧核查工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。審核核查工作計劃和方案,確保核查工作符合上級要求和衛(wèi)生院實際情況。對核查工作中出現(xiàn)的重大問題進(jìn)行決策,協(xié)調(diào)解決核查工作中的困難和矛盾。審核核查結(jié)果報告,對脫貧工作提出指導(dǎo)意見和建議。2.副院長協(xié)助院長開展脫貧核查工作,負(fù)責(zé)具體工作的組織實施和督促檢查。組織制定核查工作流程和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范核查人員操作行為。對核查小組的工作進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn),提高核查人員業(yè)務(wù)水平。審核核查小組提交的核查報告,對核查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性進(jìn)行把關(guān)。3.各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室核查人員的組織和調(diào)配,確保本科室人員按時、按質(zhì)完成核查任務(wù)。組織本科室核查人員學(xué)習(xí)脫貧政策和核查業(yè)務(wù)知識,提高核查人員政策理解能力和業(yè)務(wù)操作水平。對本科室核查工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)和解決核查工作中存在的問題。向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報本科室核查工作進(jìn)展情況和存在的問題。4.核查人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握脫貧政策及核查工作要求,嚴(yán)格按照核查流程和標(biāo)準(zhǔn)開展工作。深入貧困群眾家中,開展入戶調(diào)查,準(zhǔn)確收集貧困群眾基本信息、健康狀況、醫(yī)療保障享受情況等資料。對收集到的信息進(jìn)行認(rèn)真核對和整理,確保信息真實、準(zhǔn)確、完整。及時將核查情況反饋給相關(guān)科室和人員,為脫貧幫扶工作提供依據(jù)。保守核查工作中涉及的貧困群眾個人隱私和信息秘密,不得泄露給無關(guān)人員。三、核查內(nèi)容(一)貧困人口基本信息核查1.核實貧困群眾姓名、性別、年齡、身份證號碼、家庭住址、聯(lián)系電話等基本信息是否準(zhǔn)確無誤。2.核查貧困群眾家庭成員構(gòu)成情況,包括是否存在漏報、錯報家庭成員信息。(二)健康狀況核查1.了解貧困群眾患病情況,包括疾病種類、患病時間、治療情況等。2.核實貧困群眾是否患有國家規(guī)定的大病、慢性病,以及是否享受相應(yīng)的醫(yī)療救治政策。3.檢查貧困群眾的健康檔案建立情況,檔案內(nèi)容是否完整、準(zhǔn)確,是否及時更新。(三)醫(yī)療保障核查1.核查貧困群眾城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等參保參合及報銷情況。2.檢查貧困群眾在基層衛(wèi)生院及上級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)費用報銷是否符合政策規(guī)定,報銷比例是否準(zhǔn)確。3.核實貧困群眾是否存在醫(yī)療費用自付過高導(dǎo)致家庭負(fù)擔(dān)過重的情況,是否有相應(yīng)的幫扶措施。(四)家庭收入核查1.了解貧困群眾家庭收入來源,包括農(nóng)業(yè)生產(chǎn)收入、務(wù)工收入、轉(zhuǎn)移性收入等。2.核實貧困群眾家庭收入是否穩(wěn)定,是否達(dá)到脫貧標(biāo)準(zhǔn)。3.檢查是否存在因災(zāi)、因病、因?qū)W等原因?qū)е录彝ナ杖塍E減或支出驟增的情況,是否有相應(yīng)的救助措施。(五)幫扶措施落實情況核查1.核查貧困群眾是否享受基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等幫扶措施,服務(wù)是否到位。2.檢查家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是否落實,簽約醫(yī)生是否按要求為貧困群眾提供健康管理、疾病診治等服務(wù)。3.核實貧困群眾是否享受藥品零差率銷售、先診療后付費、一站式結(jié)算等優(yōu)惠政策。四、核查流程(一)準(zhǔn)備階段1.制定核查工作計劃,明確核查時間、范圍、內(nèi)容、方法和人員分工等。2.組織核查人員學(xué)習(xí)脫貧政策和核查業(yè)務(wù)知識,進(jìn)行培訓(xùn),使其熟悉核查流程和標(biāo)準(zhǔn)。3.收集貧困群眾相關(guān)基礎(chǔ)信息資料,如健康檔案、醫(yī)保信息、扶貧檔案等,為核查工作提供參考。(二)實施階段1.入戶調(diào)查核查人員按照分工,深入貧困群眾家中,通過面對面交流、查看相關(guān)資料等方式,開展入戶調(diào)查。詳細(xì)了解貧困群眾基本情況、健康狀況、醫(yī)療保障、家庭收入及幫扶措施落實情況等,并認(rèn)真填寫核查登記表。2.信息收集與整理核查人員將入戶調(diào)查收集到的信息進(jìn)行分類整理,與已掌握的基礎(chǔ)信息資料進(jìn)行核對,對不一致或不完整的信息進(jìn)行進(jìn)一步核實和補充。同時,將核查信息錄入專門的核查系統(tǒng),建立電子檔案。3.數(shù)據(jù)審核各核查小組對錄入系統(tǒng)的核查數(shù)據(jù)進(jìn)行初審,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。初審?fù)瓿珊?,將?shù)據(jù)提交給衛(wèi)生院脫貧核查工作領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行審核。領(lǐng)導(dǎo)小組對審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給核查小組,要求進(jìn)行再次核實和修正。(三)總結(jié)階段1.核查小組對核查工作進(jìn)行全面總結(jié),撰寫核查報告。報告內(nèi)容包括核查基本情況、發(fā)現(xiàn)的問題、整改建議等。2.將核查報告提交給衛(wèi)生院院長審核。院長審核通過后,將核查結(jié)果上報給上級主管部門,并向貧困群眾所在村(居)委會反饋核查情況。3.針對核查中發(fā)現(xiàn)的問題,制定整改措施,明確整改責(zé)任人和整改期限,督促相關(guān)科室和人員進(jìn)行整改。整改完成后,對整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查,確保問題得到徹底解決。五、核查結(jié)果運用(一)精準(zhǔn)識別與幫扶根據(jù)核查結(jié)果,精準(zhǔn)識別貧困群眾,將符合條件的貧困人口納入幫扶范圍,確保幫扶對象精準(zhǔn)無誤。同時,針對貧困群眾實際情況,制定個性化的幫扶措施,提高幫扶工作的針對性和實效性。(二)政策調(diào)整與完善通過核查發(fā)現(xiàn)脫貧政策執(zhí)行過程中存在的問題和不足,及時向上級主管部門反饋,為政策調(diào)整和完善提供依據(jù)。同時,根據(jù)核查結(jié)果,對衛(wèi)生院內(nèi)部的工作流程和管理制度進(jìn)行優(yōu)化,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。(三)考核評價將脫貧核查工作納入衛(wèi)生院年度考核內(nèi)容,對核查工作組織有力、成效顯著的科室和個人進(jìn)行表彰獎勵;對工作不力、出現(xiàn)問題的科室和個人進(jìn)行批評教育,并責(zé)令限期整改。通過考核評價,激勵全體工作人員積極參與脫貧核查工作,推動脫貧攻堅任務(wù)順利完成。六、監(jiān)督與管理(一)內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生院脫貧核查工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對核查工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)和糾正核查工作中存在的問題。2.設(shè)立舉報電話和郵箱,接受群眾對核查工作的監(jiān)督舉報。對舉報內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查核實,對經(jīng)查實的違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理。(二)外部監(jiān)督主動接受上級主管部門、紀(jì)檢監(jiān)察部門及社會各界的監(jiān)督,積極配合相關(guān)部門的檢查和審計工作。對提出的意見和建議認(rèn)真整改落實,不斷提高脫貧核查工作質(zhì)量和水平。(三)責(zé)任追究對在脫貧核查工作中存在弄虛作假、敷衍塞責(zé)、違規(guī)操作等行為的核查人員,視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、記過、撤職等處分;對因核查工作失誤導(dǎo)致貧困群眾利益受損或造成不良社會影響的,依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。七、培訓(xùn)與宣傳(一)培訓(xùn)1.定期組織脫貧核查業(yè)務(wù)培訓(xùn),邀請上級專家、業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行授課,內(nèi)容包括脫貧政策解讀、核查流程與方法、信息系統(tǒng)操作等。2.開展案例分析和經(jīng)驗交流活動,通過實際案例分析,提高核查人員對問題的判斷和處理能力;組織核查人員分享工作經(jīng)驗,相互學(xué)習(xí)借鑒,共同提高業(yè)務(wù)水平。(二)宣傳1.利用衛(wèi)生院宣傳欄、微信公眾號、宣傳手冊等
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