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文檔簡介
PAGE藥學(xué)衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的本制度旨在加強(qiáng)公司藥學(xué)衛(wèi)生管理,確保藥品質(zhì)量與安全,保障員工及相關(guān)人員的健康,規(guī)范藥學(xué)工作流程,提高藥學(xué)服務(wù)水平,促進(jìn)公司藥學(xué)事業(yè)的健康發(fā)展,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定本制度。2.適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及藥學(xué)工作的部門、崗位及人員,包括藥品采購、儲存、調(diào)配、發(fā)放、質(zhì)量管理、藥學(xué)服務(wù)等環(huán)節(jié)。3.基本原則嚴(yán)格遵守國家藥品管理法律法規(guī)、藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保公司藥學(xué)工作合法合規(guī)。堅(jiān)持質(zhì)量第一的原則,建立健全質(zhì)量管理體系,有效控制藥品質(zhì)量,防止藥品質(zhì)量事故的發(fā)生。以人為本,關(guān)注員工及患者的健康,提供安全、有效、合理的藥學(xué)服務(wù)。持續(xù)改進(jìn),不斷優(yōu)化藥學(xué)工作流程,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。二、人員管理1.人員資質(zhì)與培訓(xùn)從事藥學(xué)工作的人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)證書,如執(zhí)業(yè)藥師資格證書等,并按規(guī)定進(jìn)行注冊。公司應(yīng)制定年度培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織藥學(xué)人員參加專業(yè)知識、法律法規(guī)、質(zhì)量管理等方面的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)符合崗位需求和行業(yè)發(fā)展要求。培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行考核,考核結(jié)果與員工績效掛鉤。鼓勵(lì)藥學(xué)人員參加學(xué)術(shù)交流活動,不斷更新知識,提高業(yè)務(wù)水平。2.健康管理藥學(xué)人員應(yīng)每年進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案?;加袀魅静』蚱渌赡芪廴舅幤返募膊〉娜藛T,不得從事直接接觸藥品的工作。工作期間應(yīng)穿戴清潔的工作服、工作帽,保持個(gè)人衛(wèi)生。在調(diào)配、發(fā)放藥品等操作時(shí),應(yīng)戴口罩、手套等防護(hù)用品。3.職業(yè)道德與行為規(guī)范藥學(xué)人員應(yīng)遵守職業(yè)道德,誠實(shí)守信,愛崗敬業(yè),全心全意為患者服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度,不得私自銷售、使用、調(diào)配藥品,不得參與藥品經(jīng)營活動中的違法違規(guī)行為。尊重患者隱私,保護(hù)患者信息安全,不得泄露患者的用藥情況及其他隱私信息。三、藥品采購管理1.供應(yīng)商管理建立合格供應(yīng)商名錄,對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、生產(chǎn)能力、質(zhì)量保證體系等進(jìn)行評估和審核。選擇合法、信譽(yù)良好、質(zhì)量可靠的供應(yīng)商合作。與供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議,明確雙方的質(zhì)量責(zé)任、藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、退換貨規(guī)定等條款。定期對供應(yīng)商進(jìn)行評估和考核,如發(fā)現(xiàn)供應(yīng)商存在質(zhì)量問題或其他違規(guī)行為,應(yīng)及時(shí)采取措施,暫停合作或終止合作。2.采購計(jì)劃與審批根據(jù)公司業(yè)務(wù)需求、庫存情況及市場動態(tài),制定藥品采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計(jì)采購時(shí)間等內(nèi)容。采購計(jì)劃需經(jīng)相關(guān)部門審核,如采購部門負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人等,確保采購計(jì)劃的合理性和可行性。審核通過后,報(bào)公司主管領(lǐng)導(dǎo)審批。3.采購流程采購人員應(yīng)嚴(yán)格按照采購計(jì)劃進(jìn)行采購,選擇合適的采購渠道,確保藥品及時(shí)、準(zhǔn)確供應(yīng)。采購藥品時(shí),應(yīng)索取合法有效的票據(jù),如發(fā)票、隨貨同行單等,并妥善保存。票據(jù)上應(yīng)注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、供貨單位等信息。采購藥品到貨后,采購人員應(yīng)及時(shí)通知驗(yàn)收人員進(jìn)行驗(yàn)收。四、藥品驗(yàn)收管理1.驗(yàn)收人員職責(zé)驗(yàn)收人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,熟悉藥品驗(yàn)收流程和標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)對采購到貨的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收,確保入庫藥品的質(zhì)量符合規(guī)定要求。如實(shí)記錄驗(yàn)收過程和結(jié)果,填寫驗(yàn)收記錄,驗(yàn)收記錄應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、供貨單位、到貨日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等內(nèi)容。2.驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容依據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、藥品說明書及相關(guān)法律法規(guī)要求,對藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、數(shù)量、質(zhì)量證明文件等進(jìn)行驗(yàn)收。檢查藥品的外觀是否有破損、污染、變質(zhì)等情況;包裝是否完好,標(biāo)簽和說明書內(nèi)容是否符合規(guī)定,是否注明有效期、批準(zhǔn)文號、適應(yīng)癥、用法用量等信息。核對藥品的數(shù)量是否與采購發(fā)票及隨貨同行單一致;檢查藥品的質(zhì)量證明文件,如檢驗(yàn)報(bào)告書、合格證等是否齊全有效。3.驗(yàn)收結(jié)果處理驗(yàn)收合格的藥品,應(yīng)及時(shí)辦理入庫手續(xù),將藥品存放于相應(yīng)的庫區(qū)。驗(yàn)收不合格的藥品,應(yīng)填寫拒收報(bào)告,注明不合格原因,及時(shí)通知采購部門與供應(yīng)商聯(lián)系,辦理退貨或換貨手續(xù)。對不合格藥品應(yīng)進(jìn)行隔離存放,并有明顯標(biāo)識,防止與合格藥品混淆。五、藥品儲存管理1.倉庫設(shè)施與布局公司應(yīng)配備與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的倉庫,倉庫應(yīng)具備良好的通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施設(shè)備。倉庫應(yīng)劃分不同的庫區(qū),如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等,并設(shè)置明顯的標(biāo)識。各庫區(qū)應(yīng)根據(jù)藥品的特性和儲存要求進(jìn)行合理布局,確保藥品分類存放。倉庫內(nèi)應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的貨架、貨柜,用于存放藥品。貨架、貨柜應(yīng)保持清潔,定期進(jìn)行檢查和維護(hù)。2.藥品分類存放藥品應(yīng)按照劑型、用途、儲存條件等進(jìn)行分類存放。同一藥品的不同規(guī)格應(yīng)分開存放,避免混淆。中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫存放,并有明顯標(biāo)識。中藥飲片應(yīng)按照炮制方法、來源、性狀等進(jìn)行分類存放。特殊管理的藥品,如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等,應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定,設(shè)置專庫或?qū)9襁M(jìn)行存放,實(shí)行雙人雙鎖管理,并建立專用賬冊。3.庫存養(yǎng)護(hù)與盤點(diǎn)倉庫管理人員應(yīng)定期對庫存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查,檢查內(nèi)容包括藥品的外觀質(zhì)量、儲存條件、包裝等。對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)采取措施處理,如通風(fēng)、除濕、降溫、更換包裝等。建立庫存盤點(diǎn)制度,定期對庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn),確保賬實(shí)相符。盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)詳細(xì)記錄,如發(fā)現(xiàn)盤盈、盤虧等情況,應(yīng)及時(shí)查明原因,進(jìn)行處理。六、藥品調(diào)配與發(fā)放管理1.調(diào)配流程與規(guī)范調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方審核制度進(jìn)行處方審核,確保處方的合法性、真實(shí)性和合理性。對不符合規(guī)定的處方,應(yīng)拒絕調(diào)配,并及時(shí)與處方醫(yī)師溝通。調(diào)配藥品時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量等信息,確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。調(diào)配過程中應(yīng)注意藥品的有效期、質(zhì)量狀況等,避免調(diào)配過期、變質(zhì)藥品。調(diào)配完成后,應(yīng)在處方上簽名或蓋章,并將調(diào)配好的藥品交給核對人員進(jìn)行核對。2.核對與發(fā)放核對人員應(yīng)認(rèn)真核對調(diào)配好的藥品與處方內(nèi)容是否一致,包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、患者姓名等信息。核對無誤后,在處方上簽名或蓋章,并將藥品發(fā)放給患者。發(fā)放藥品時(shí),應(yīng)向患者詳細(xì)說明藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等,確保患者正確使用藥品。對特殊管理的藥品,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)放,并做好記錄。3.處方管理處方應(yīng)妥善保存,普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。建立處方點(diǎn)評制度,定期對處方進(jìn)行點(diǎn)評,分析處方書寫質(zhì)量、用藥合理性等情況,對存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。七、藥品質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理體系公司應(yīng)建立健全質(zhì)量管理體系,明確質(zhì)量管理職責(zé),制定質(zhì)量管理文件,確保質(zhì)量管理工作有效開展。質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對公司的質(zhì)量管理體系進(jìn)行內(nèi)部審核和管理評審,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理體系,提高質(zhì)量管理水平。2.質(zhì)量控制與檢驗(yàn)公司應(yīng)配備必要的質(zhì)量檢驗(yàn)設(shè)備和儀器,對采購到貨的藥品、庫存養(yǎng)護(hù)的藥品等進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。質(zhì)量檢驗(yàn)應(yīng)按照國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作,確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對檢驗(yàn)不合格的藥品,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理,如銷毀、退貨、返工等,并做好記錄。3.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報(bào)告公司應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度,指定專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。對發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行記錄、分析和評價(jià),并按照規(guī)定向藥品監(jiān)督管理部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)報(bào)告。鼓勵(lì)員工積極上報(bào)藥品不良反應(yīng)信息,對上報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確的員工給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。八、藥學(xué)服務(wù)管理1.藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容為患者提供用藥咨詢服務(wù),解答患者關(guān)于藥品使用方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等方面的疑問。開展藥學(xué)查房,參與臨床藥物治療方案的制定和調(diào)整,為臨床合理用藥提供專業(yè)建議。進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià),協(xié)助醫(yī)院合理用藥,控制藥品費(fèi)用。開展藥學(xué)教育與培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員和患者的藥學(xué)知識水平。2.服務(wù)規(guī)范與流程藥學(xué)服務(wù)人員應(yīng)熱情、耐心、細(xì)致地為患者提供服務(wù),尊重患者的意見和需求。建立藥學(xué)服務(wù)流程,明確服務(wù)環(huán)節(jié)和責(zé)任,確保服務(wù)質(zhì)量。如患者咨詢時(shí),應(yīng)及時(shí)給予準(zhǔn)確解答;開展藥學(xué)查房時(shí),應(yīng)提前做好準(zhǔn)備工作,認(rèn)真記錄患者用藥情況和病情變化等。3.服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與改進(jìn)定期對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,通過患者滿意度調(diào)查
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