PAGE中心衛(wèi)生院衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)中心衛(wèi)生院衛(wèi)生管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者及員工的健康與安全，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于中心衛(wèi)生院全體員工、就診患者及其他進(jìn)入衛(wèi)生院區(qū)域的人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)衛(wèi)生管理工作合法合規(guī)。2.預(yù)防為主原則：強(qiáng)化衛(wèi)生預(yù)防措施，降低疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療環(huán)境安全。3.全員參與原則：全體員工共同參與衛(wèi)生管理，形成人人有責(zé)、人人盡責(zé)的良好氛圍。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷優(yōu)化衛(wèi)生管理制度和措施，提高衛(wèi)生管理水平。二、環(huán)境衛(wèi)生管理（一）診療區(qū)域衛(wèi)生1.門診、病房等診療區(qū)域應(yīng)保持清潔、整齊，每日定時(shí)清掃，做到無積塵、無污漬、無雜物。2.地面應(yīng)定期消毒，采用濕式清掃，防止灰塵飛揚(yáng)。3.墻壁、天花板應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行擦拭，無蜘蛛網(wǎng)、無霉斑。4.門窗玻璃應(yīng)明亮潔凈，定期擦拭。（二）公共區(qū)域衛(wèi)生1.候診區(qū)、走廊、樓梯等公共區(qū)域應(yīng)保持衛(wèi)生整潔，每日進(jìn)行清掃和消毒。2.衛(wèi)生間應(yīng)定時(shí)清理，保持無異味，設(shè)施完好，定期消毒。3.垃圾桶應(yīng)及時(shí)清理，垃圾日產(chǎn)日清，垃圾桶周邊保持清潔。（三）環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)1.定期對(duì)診療區(qū)域和公共區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手消毒效果等。2.監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)記錄在案，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取整改措施。三、醫(yī)療廢物管理（一）分類收集1.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。2.各類醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、利器盒等進(jìn)行收集，不得混裝。（二）暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)1.醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于專用的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)符合衛(wèi)生要求，有明顯標(biāo)識(shí)。2.醫(yī)療廢物應(yīng)由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位定期轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，防止泄漏和擴(kuò)散。（三）登記與記錄1.建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時(shí)間等信息。2.登記資料應(yīng)保存至少3年。四、消毒隔離管理（一）消毒管理1.按照國(guó)家規(guī)定的消毒技術(shù)規(guī)范，對(duì)診療器械、設(shè)備、物品等進(jìn)行消毒。2.定期對(duì)消毒設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和檢測(cè)，確保消毒效果。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握正確的消毒方法，嚴(yán)格執(zhí)行消毒操作規(guī)程。（二）隔離管理1.對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離措施，設(shè)置專門的隔離病房。2.隔離病房應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，防止交叉感染。3.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病房應(yīng)穿戴防護(hù)服、口罩、手套等防護(hù)用品，離開時(shí)應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。五、飲用水衛(wèi)生管理（一）水源管理1.確保飲用水水源安全，定期對(duì)水源進(jìn)行檢測(cè)，防止污染。2.對(duì)水源周圍環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生防護(hù)，防止污水、垃圾等污染水源。（二）水質(zhì)檢測(cè)1.定期對(duì)飲用水進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。2.水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果應(yīng)記錄在案，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。（三）供水設(shè)施管理1.對(duì)供水設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)和消毒，確保設(shè)施正常運(yùn)行。2.加強(qiáng)對(duì)二次供水設(shè)施的管理，防止二次污染。六、食堂衛(wèi)生管理（一）食品采購(gòu)1.食堂應(yīng)采購(gòu)符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品及原料，索證索票，建立采購(gòu)臺(tái)賬。2.嚴(yán)禁采購(gòu)腐敗變質(zhì)、過期、三無食品等。（二）食品加工1.食品加工過程應(yīng)符合衛(wèi)生要求，生熟分開，防止交叉污染。2.食品應(yīng)煮熟煮透，確保食品安全。（三）食堂環(huán)境衛(wèi)生1.食堂應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每日進(jìn)行清掃和消毒。2.餐具、廚具應(yīng)定期清洗消毒，擺放整齊。（四）人員健康管理1.食堂工作人員應(yīng)持健康證上崗，定期進(jìn)行健康檢查。2.工作人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽，保持個(gè)人衛(wèi)生。七、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生管理（一）個(gè)人衛(wèi)生1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤剪指甲、勤換工作服。2.工作時(shí)應(yīng)穿戴清潔的工作服、工作帽、口罩等。（二）手衛(wèi)生1.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等均應(yīng)洗手或手消毒。2.配備合格的手衛(wèi)生設(shè)施，如洗手液、速干手消毒劑等。（三）職業(yè)暴露防護(hù)1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)，正確使用防護(hù)用品。2.發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施，并進(jìn)行報(bào)告。八、患者衛(wèi)生管理（一）健康教育1.對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生健康教育，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。2.宣傳疾病預(yù)防知識(shí)，提高患者自我保健意識(shí)。（二）患者個(gè)人衛(wèi)生1.協(xié)助患者保持個(gè)人衛(wèi)生，如定期更換床單、被罩等。2.指導(dǎo)患者正確咳嗽、咳痰、打噴嚏等，防止飛沫傳播。九、衛(wèi)生檢查與考核（一）檢查組織1.成立衛(wèi)生管理檢查小組，定期對(duì)衛(wèi)生院的環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、消毒隔離等進(jìn)行檢查。2.檢查小組應(yīng)由各部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成。（二）檢查內(nèi)容1.環(huán)境衛(wèi)生狀況，包括診療區(qū)域、公共區(qū)域、衛(wèi)生間等。2.醫(yī)療廢物管理情況，如分類收集、暫存轉(zhuǎn)運(yùn)、登記記錄等。3.消毒隔離措施執(zhí)行情況，如消毒設(shè)備運(yùn)行、隔離病房管理等。4.飲用水衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生、患者衛(wèi)生等管理情況。（三）考核與獎(jiǎng)懲1.對(duì)衛(wèi)生管理工作進(jìn)行考核，考核結(jié)果與員工績(jī)效掛鉤。2.對(duì)衛(wèi)生管理工作表現(xiàn)