PAGE衛(wèi)生院門(mén)衛(wèi)安全保衛(wèi)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作，維護(hù)衛(wèi)生院正常醫(yī)療秩序，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及家屬的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作順利進(jìn)行，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、患者及其家屬、來(lái)訪人員等所有進(jìn)入衛(wèi)生院區(qū)域的人員。3.基本原則安全保衛(wèi)工作遵循“預(yù)防為主、綜合治理、誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，實(shí)行人防、物防、技防相結(jié)合，確保衛(wèi)生院安全無(wú)事故。二、門(mén)衛(wèi)崗位職責(zé)1.人員出入管理嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院門(mén)禁制度，堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗、脫崗。對(duì)進(jìn)入衛(wèi)生院的人員進(jìn)行嚴(yán)格查驗(yàn)，憑有效證件（工作證、就診卡等）或經(jīng)相關(guān)部門(mén)、科室同意后放行。對(duì)來(lái)訪人員，認(rèn)真詢問(wèn)來(lái)訪事由，與被訪部門(mén)或人員取得聯(lián)系并確認(rèn)后，做好登記，發(fā)放臨時(shí)出入證，指引其前往目的地。對(duì)無(wú)關(guān)人員、推銷(xiāo)人員等拒絕進(jìn)入衛(wèi)生院。對(duì)離開(kāi)衛(wèi)生院的人員和車(chē)輛進(jìn)行檢查，防止攜帶違禁物品外出。對(duì)可疑物品有權(quán)進(jìn)行盤(pán)查，必要時(shí)可通知相關(guān)部門(mén)處理。2.車(chē)輛管理負(fù)責(zé)衛(wèi)生院車(chē)輛進(jìn)出秩序的維護(hù)，引導(dǎo)車(chē)輛有序停放。對(duì)進(jìn)入衛(wèi)生院的車(chē)輛進(jìn)行登記，檢查車(chē)輛外觀是否完好，詢問(wèn)來(lái)訪事由并與相關(guān)部門(mén)確認(rèn)后放行。嚴(yán)禁無(wú)牌、無(wú)證、報(bào)廢及故障車(chē)輛進(jìn)入衛(wèi)生院。對(duì)違規(guī)停放的車(chē)輛進(jìn)行勸阻和糾正，確保消防通道、急救通道暢通無(wú)阻。對(duì)拉運(yùn)醫(yī)療廢物、藥品、設(shè)備等物資的車(chē)輛，要檢查相關(guān)手續(xù)是否齊全，監(jiān)督其按指定路線行駛、停放，并做好交接記錄。3.安全巡查定時(shí)對(duì)衛(wèi)生院區(qū)域進(jìn)行巡查，白天每[X]小時(shí)巡查一次，夜間每[X]小時(shí)巡查一次，做好巡查記錄。巡查內(nèi)容包括衛(wèi)生院的門(mén)窗、水電設(shè)施、消防器材、監(jiān)控設(shè)備等是否正常，有無(wú)安全隱患。發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院相關(guān)部門(mén)，并采取相應(yīng)措施妥善處理。如遇緊急情況，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)通知衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)。協(xié)助衛(wèi)生院做好各類(lèi)突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，保護(hù)衛(wèi)生院財(cái)產(chǎn)安全。4.信息傳達(dá)與接待負(fù)責(zé)接聽(tīng)衛(wèi)生院值班電話，及時(shí)傳達(dá)重要信息和通知。對(duì)咨詢、投訴等電話要認(rèn)真記錄，并及時(shí)轉(zhuǎn)交給相關(guān)部門(mén)處理。熱情接待來(lái)訪人員，解答疑問(wèn)，提供必要的幫助。對(duì)重要來(lái)訪人員要及時(shí)通知衛(wèi)生院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或部門(mén)接待。三、門(mén)禁管理制度1.門(mén)禁設(shè)施管理衛(wèi)生院應(yīng)配備完善的門(mén)禁設(shè)施，包括門(mén)禁系統(tǒng)、門(mén)鎖、門(mén)簾等，并確保其正常運(yùn)行。定期對(duì)門(mén)禁設(shè)施進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修復(fù)或更換。門(mén)禁系統(tǒng)的密碼、鑰匙等應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，嚴(yán)格保密，不得隨意泄露。如有人員變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)更改相關(guān)密碼和鑰匙。2.人員出入規(guī)定衛(wèi)生院工作人員應(yīng)佩戴工作證出入，工作證應(yīng)妥善保管，不得轉(zhuǎn)借他人。如有遺失應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生院辦公室掛失補(bǔ)辦?；颊呒捌浼覍賾{就診卡或相關(guān)憑證出入。就診卡應(yīng)妥善保管，如有遺失應(yīng)及時(shí)到掛號(hào)處補(bǔ)辦。外來(lái)人員進(jìn)入衛(wèi)生院必須經(jīng)被訪部門(mén)或人員同意，并在門(mén)衛(wèi)處登記，領(lǐng)取臨時(shí)出入證后，方可進(jìn)入。臨時(shí)出入證應(yīng)佩戴在胸前顯眼位置，以便查驗(yàn)。嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員、推銷(xiāo)人員、拾荒者等進(jìn)入衛(wèi)生院。對(duì)強(qiáng)行闖入者，門(mén)衛(wèi)有權(quán)采取必要措施予以制止，并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院相關(guān)部門(mén)。3.特殊情況處理對(duì)緊急救援車(chē)輛、消防車(chē)、救護(hù)車(chē)等執(zhí)行特殊任務(wù)的車(chē)輛，應(yīng)優(yōu)先放行，并提供必要的協(xié)助。對(duì)因工作需要臨時(shí)進(jìn)入衛(wèi)生院的施工人員、維修人員等，應(yīng)要求其出示相關(guān)證件，并告知其在指定區(qū)域內(nèi)活動(dòng)，不得隨意進(jìn)入其他區(qū)域。施工結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)，并到門(mén)衛(wèi)處辦理相關(guān)手續(xù)。四、安全巡查制度1.巡查計(jì)劃制定衛(wèi)生院應(yīng)制定詳細(xì)的安全巡查計(jì)劃，明確巡查時(shí)間、路線、內(nèi)容和責(zé)任人。巡查計(jì)劃應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況和安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行制定，并定期進(jìn)行修訂。安全巡查分為日常巡查、夜間巡查和專項(xiàng)巡查。日常巡查由門(mén)衛(wèi)負(fù)責(zé)，夜間巡查由衛(wèi)生院值班人員負(fù)責(zé)，專項(xiàng)巡查根據(jù)實(shí)際情況由相關(guān)部門(mén)組織實(shí)施。2.巡查內(nèi)容巡查衛(wèi)生院的建筑物、設(shè)施設(shè)備是否完好，有無(wú)損壞、變形、滲漏等情況。重點(diǎn)檢查門(mén)窗、圍墻、水電設(shè)施、消防器材、監(jiān)控設(shè)備等。檢查衛(wèi)生院的安全出口、疏散通道是否暢通無(wú)阻，疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否正常。嚴(yán)禁在安全出口、疏散通道堆放雜物。巡查衛(wèi)生院的治安情況，有無(wú)可疑人員、異常聲響等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。檢查衛(wèi)生院的環(huán)境衛(wèi)生狀況，有無(wú)垃圾堆積、污水外流等情況。督促相關(guān)部門(mén)及時(shí)清理，保持衛(wèi)生院環(huán)境整潔。3.巡查記錄與報(bào)告巡查人員應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)巡查記錄，詳細(xì)記錄巡查時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況等。巡查記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患和問(wèn)題，巡查人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院相關(guān)部門(mén)。能夠當(dāng)場(chǎng)處理的，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行處理；不能當(dāng)場(chǎng)處理的，應(yīng)填寫(xiě)安全隱患報(bào)告表，注明隱患內(nèi)容、整改建議和整改期限，報(bào)相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人審批后進(jìn)行整改。相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人接到安全隱患報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)組織人員進(jìn)行整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保隱患得到徹底消除。對(duì)重大安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，并采取臨時(shí)防范措施，確保安全。五、消防安全管理制度1.消防設(shè)施配備與管理衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)消防規(guī)定，配備充足、有效的消防設(shè)施和器材，包括滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等。消防設(shè)施和器材應(yīng)定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其處于良好狀態(tài)。在衛(wèi)生院各樓層、科室、病房等顯著位置設(shè)置明顯的消防安全標(biāo)志和疏散指示標(biāo)志，并確保其完好有效。疏散通道和安全出口應(yīng)保持暢通無(wú)阻，嚴(yán)禁堆放雜物。對(duì)消防設(shè)施和器材的使用方法、維護(hù)要求等進(jìn)行培訓(xùn)，使全體工作人員熟悉掌握。定期組織消防演練，提高工作人員的消防安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。2.用火用電用氣管理嚴(yán)格執(zhí)行用火用電用氣安全管理制度，嚴(yán)禁在衛(wèi)生院內(nèi)私拉亂接電線、違規(guī)使用電器設(shè)備、違規(guī)使用明火等。如需進(jìn)行電氣維修、動(dòng)火作業(yè)等，必須辦理相關(guān)審批手續(xù)，并采取相應(yīng)的安全防范措施。對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)的電氣設(shè)備、線路進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)老化、破損等問(wèn)題及時(shí)更換。對(duì)燃?xì)庠O(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，確保其安全運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院食堂、鍋爐房等用火用電用氣場(chǎng)所的管理，操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保安全。3.火災(zāi)預(yù)防與應(yīng)急處置加強(qiáng)對(duì)全體工作人員的消防安全教育，提高消防安全意識(shí)，普及消防安全知識(shí)。定期組織消防安全培訓(xùn)和演練，使工作人員熟悉掌握火災(zāi)預(yù)防、火災(zāi)報(bào)警、初期火災(zāi)撲救和疏散逃生等技能。制定火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確火災(zāi)發(fā)生時(shí)各部門(mén)、各崗位的職責(zé)和應(yīng)急處置程序。定期組織演練，確保應(yīng)急預(yù)案的有效性和可操作性。一旦發(fā)生火災(zāi)，全體工作人員應(yīng)立即按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。首先組織人員疏散，確?；颊?、醫(yī)護(hù)人員及家屬的生命安全；同時(shí)迅速撥打火警電話“119”報(bào)警，并組織力量進(jìn)行初期火災(zāi)撲救，控制火勢(shì)蔓延。六、治安防范制度1.人員防范加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院工作人員的安全教育，提高安全防范意識(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)能力。要求工作人員妥善保管個(gè)人財(cái)物，避免在公共場(chǎng)所暴露貴重物品。對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)的重點(diǎn)部位、關(guān)鍵崗位，如財(cái)務(wù)室、藥房、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等，應(yīng)加強(qiáng)安全防范措施，安裝必要的防盜報(bào)警設(shè)備，配備專人負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)工作。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院外來(lái)人員的管理，嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)禁制度和登記制度。對(duì)可疑人員要進(jìn)行盤(pán)查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院相關(guān)部門(mén)。2.物防措施衛(wèi)生院應(yīng)完善物防設(shè)施，如安裝堅(jiān)固的門(mén)窗、圍墻等，防止不法分子侵入。對(duì)重要設(shè)備、物資等應(yīng)采取必要的防盜措施，如設(shè)置保險(xiǎn)柜、安裝防盜鎖等。定期對(duì)物防設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其完好有效。對(duì)損壞的物防設(shè)施應(yīng)及時(shí)修復(fù)或更換，防止安全漏洞。3.技防手段衛(wèi)生院應(yīng)安裝完善的監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)覆蓋衛(wèi)生院的出入口、主要通道、重點(diǎn)科室、財(cái)務(wù)室、藥房等部位，并確保其正常運(yùn)行。監(jiān)控錄像資料應(yīng)妥善保存，保存期限不少于[X]天。對(duì)涉及安全事件的錄像資料，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行封存和查閱。配備必要的報(bào)警設(shè)備，如紅外線報(bào)警器、緊急報(bào)警按鈕等，并與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。一旦發(fā)生緊急情況，能夠及時(shí)報(bào)警并通知相關(guān)部門(mén)。七、突發(fā)事件應(yīng)急處置制度1.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)成立衛(wèi)生院突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面指揮和協(xié)調(diào)突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作的組織和協(xié)調(diào)。辦公室設(shè)在衛(wèi)生院辦公室，由辦公室主任兼任主任。明確各成員在突發(fā)事件應(yīng)急處置中的職責(zé)，確保應(yīng)急處置工作有序進(jìn)行。2.突發(fā)事件分類(lèi)與應(yīng)急處置程序突發(fā)事件主要包括火災(zāi)、地震、暴力事件、醫(yī)療糾紛、群體性事件等。針對(duì)不同類(lèi)型的突發(fā)事件，制定相應(yīng)的應(yīng)急處置程序和措施?；馂?zāi)發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，組織人員疏散，撥打火警電話報(bào)警，并組織力量進(jìn)行初期火災(zāi)撲救。地震發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即組織人員疏散到安全地帶，對(duì)受傷人員進(jìn)行緊急救治，并及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。暴力事件發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即采取措施制止暴力行為，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)報(bào)警，并通知衛(wèi)生院相關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)受傷人員進(jìn)行緊急救治。醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)，請(qǐng)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人及時(shí)介入，了解情況，做好解釋和溝通工作，避免矛盾激化。如無(wú)法協(xié)商解決，應(yīng)引導(dǎo)患者通過(guò)合法途徑解決。群體性事件發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門(mén)，組織人員維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，了解事件原因，做好解釋和安撫工作，防止事態(tài)擴(kuò)大。3.應(yīng)急演練與培訓(xùn)定期組織突發(fā)事件應(yīng)急演練，檢驗(yàn)和提高應(yīng)急處置能力。演練內(nèi)容包括火災(zāi)逃生演練、地震應(yīng)急演練、暴力事件應(yīng)急演練等。演練結(jié)束后，對(duì)應(yīng)急演練效果進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。加強(qiáng)對(duì)全體工作人員的應(yīng)急培訓(xùn)，提高應(yīng)急意識(shí)和應(yīng)急技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括突發(fā)事件的預(yù)防、應(yīng)急處置程序、自救互救知識(shí)等。培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式。八、教育培訓(xùn)制度1.培訓(xùn)計(jì)劃制定根據(jù)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作的實(shí)際需要，制定年度安全保衛(wèi)教育培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)內(nèi)容包括安全保衛(wèi)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、職業(yè)道德、應(yīng)急處置技能等。培訓(xùn)對(duì)象包括衛(wèi)生院全體工作人員、新入職員工、臨時(shí)工等。2.培訓(xùn)實(shí)施按照培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施培訓(xùn)，確保培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)與外部培訓(xùn)相結(jié)合、集中培訓(xùn)與分散培訓(xùn)相結(jié)合、理論培訓(xùn)與實(shí)際操作相結(jié)合等多種形式。邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行安全保衛(wèi)知識(shí)講座，提高工作人員的安全意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。定期組織安全保衛(wèi)技能培訓(xùn)和演練，如消防器材使用培訓(xùn)、應(yīng)急疏散演練等，使工作人員熟悉掌握相關(guān)技能。對(duì)新入職員工進(jìn)行崗前安全保衛(wèi)培訓(xùn)，使其了解衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度和工作要求，掌握基本的安全防范知識(shí)和技能。3.培訓(xùn)考核建立安全保衛(wèi)教育培訓(xùn)考核制度，對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核?？己朔绞娇刹捎每荚嚒?shí)際操作、撰寫(xiě)心得體會(huì)等多種形式。對(duì)考核合格的人員頒發(fā)培訓(xùn)合格證書(shū)，作為其具備相應(yīng)安全保衛(wèi)知識(shí)和技能的證明。對(duì)考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至考核合格為止。九、獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)在安全保衛(wèi)工作中表現(xiàn)突出的部門(mén)和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括通報(bào)表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)、晉升職務(wù)等。表現(xiàn)突出的情形包括：及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患，避免重大安全事故發(fā)生；在突發(fā)事件應(yīng)急處置中表