PAGE衛(wèi)生院衛(wèi)生協(xié)管上墻制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院衛(wèi)生協(xié)管工作，規(guī)范衛(wèi)生協(xié)管行為，提高衛(wèi)生監(jiān)督管理水平，保障公眾健康權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院衛(wèi)生協(xié)管工作的組織實(shí)施、人員管理、工作流程、監(jiān)督考核等方面。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，依法履行衛(wèi)生協(xié)管職責(zé)。2.預(yù)防為主原則：強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除衛(wèi)生安全隱患，預(yù)防和控制各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。3.科學(xué)公正原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和手段，客觀、公正地開(kāi)展衛(wèi)生協(xié)管工作，確保監(jiān)督檢查結(jié)果真實(shí)可靠。4.服務(wù)與監(jiān)督并重原則：在加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督的同時(shí)，注重為被監(jiān)管對(duì)象提供衛(wèi)生知識(shí)宣傳、技術(shù)指導(dǎo)等服務(wù)，促進(jìn)其規(guī)范經(jīng)營(yíng)。二、組織管理（一）成立衛(wèi)生協(xié)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：[組長(zhǎng)姓名]職責(zé)：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院衛(wèi)生協(xié)管工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問(wèn)題。副組長(zhǎng)：[副組長(zhǎng)姓名]職責(zé)：協(xié)助組長(zhǎng)開(kāi)展工作，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生協(xié)管工作的組織實(shí)施、監(jiān)督檢查和工作指導(dǎo)。成員：[成員姓名]職責(zé)：按照分工，具體承擔(dān)衛(wèi)生協(xié)管各項(xiàng)工作任務(wù)，確保工作落實(shí)到位。（二）設(shè)置衛(wèi)生協(xié)管辦公室衛(wèi)生協(xié)管辦公室設(shè)在衛(wèi)生院[具體科室]，負(fù)責(zé)衛(wèi)生協(xié)管日常工作的組織協(xié)調(diào)和資料管理。（三）明確人員職責(zé)1.衛(wèi)生協(xié)管員職責(zé)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等監(jiān)督檢查工作。協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展衛(wèi)生行政處罰案件的調(diào)查取證工作。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督信息的收集、整理、上報(bào)工作。開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育工作。完成上級(jí)交辦的其他衛(wèi)生協(xié)管工作任務(wù)。2.衛(wèi)生協(xié)管負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生協(xié)管工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并組織實(shí)施。定期組織衛(wèi)生協(xié)管員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。對(duì)衛(wèi)生協(xié)管員的工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核評(píng)價(jià)。協(xié)調(diào)與相關(guān)部門(mén)的工作關(guān)系，保障衛(wèi)生協(xié)管工作順利開(kāi)展。及時(shí)向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)衛(wèi)生協(xié)管工作進(jìn)展情況和存在的問(wèn)題。三、工作內(nèi)容（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、人員資質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、醫(yī)療廢物處置等進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.依法查處非法行醫(yī)和非法采供血行為。3.督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防控措施，做好疫情報(bào)告、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等工作。（二）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校的教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、健康教育等進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.指導(dǎo)學(xué)校做好衛(wèi)生管理工作，協(xié)助開(kāi)展學(xué)生健康體檢和常見(jiàn)病防治工作。3.依法查處學(xué)校衛(wèi)生違法行為。（三）飲用水衛(wèi)生監(jiān)督1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)集中式供水、二次供水、農(nóng)村飲用水等供水單位的衛(wèi)生管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)測(cè)飲用水水質(zhì)，確保飲用水衛(wèi)生安全。3.依法查處飲用水衛(wèi)生違法行為。（四）公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)賓館、飯店、商場(chǎng)、理發(fā)店、美容店、沐浴場(chǎng)所等公共場(chǎng)所的衛(wèi)生許可證持有情況、衛(wèi)生管理措施落實(shí)情況、公共用品用具清洗消毒情況等進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.依法查處公共場(chǎng)所衛(wèi)生違法行為。（五）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)存在職業(yè)病危害因素的用人單位的職業(yè)衛(wèi)生管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.督促用人單位落實(shí)職業(yè)病防治措施，做好職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等工作。3.根據(jù)法律法規(guī)規(guī)定，對(duì)職業(yè)衛(wèi)生違法行為進(jìn)行查處。四、工作流程（一）監(jiān)督檢查計(jì)劃制定衛(wèi)生協(xié)管負(fù)責(zé)人根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的工作要求和轄區(qū)實(shí)際情況，制定年度衛(wèi)生協(xié)管監(jiān)督檢查計(jì)劃，明確監(jiān)督檢查的對(duì)象、內(nèi)容、時(shí)間安排和人員分工。（二）監(jiān)督檢查準(zhǔn)備1.衛(wèi)生協(xié)管員根據(jù)監(jiān)督檢查計(jì)劃，提前熟悉被檢查對(duì)象的基本情況，包括機(jī)構(gòu)性質(zhì)、經(jīng)營(yíng)范圍、人員數(shù)量等。2.準(zhǔn)備好監(jiān)督檢查所需的文書(shū)、工具、設(shè)備等，如衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)、現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄、采樣設(shè)備等。（三）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生協(xié)管員按照規(guī)定的程序和方法，對(duì)被檢查對(duì)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。檢查過(guò)程中，要認(rèn)真查看相關(guān)資料、設(shè)施設(shè)備、工作流程等，如實(shí)記錄檢查情況。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要當(dāng)場(chǎng)指出，并提出整改意見(jiàn)，填寫(xiě)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)。（四）采樣檢測(cè)1.根據(jù)監(jiān)督檢查需要，對(duì)飲用水、公共場(chǎng)所公共用品用具、醫(yī)療廢物等進(jìn)行采樣。2.將采集的樣品及時(shí)送有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。（五）結(jié)果處理1.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的一般衛(wèi)生問(wèn)題，責(zé)令被檢查對(duì)象限期整改，并跟蹤復(fù)查。2.對(duì)存在違法行為的，要依法立案查處，并按照規(guī)定程序進(jìn)行調(diào)查取證、行政處罰等工作。3.及時(shí)整理和分析監(jiān)督檢查結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議。（六）信息報(bào)告1.衛(wèi)生協(xié)管員定期將衛(wèi)生協(xié)管工作進(jìn)展情況、監(jiān)督檢查結(jié)果、違法行為查處情況等信息上報(bào)衛(wèi)生協(xié)管辦公室。2.衛(wèi)生協(xié)管辦公室對(duì)上報(bào)的信息進(jìn)行審核、匯總后，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。五、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.定期組織衛(wèi)生協(xié)管員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督檢查方法、文書(shū)書(shū)寫(xiě)等。2.邀請(qǐng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家進(jìn)行授課，提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。3.鼓勵(lì)衛(wèi)生協(xié)管員參加各類(lèi)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。（二）考核1.建立衛(wèi)生協(xié)管員考核制度，制定考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法。2.考核內(nèi)容包括工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等方面。3.考核結(jié)果與績(jī)效工資、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤，激勵(lì)衛(wèi)生協(xié)管員積極工作，提高工作質(zhì)量。六、信息管理（一）建立衛(wèi)生協(xié)管檔案1.為轄區(qū)內(nèi)每個(gè)被監(jiān)管對(duì)象建立衛(wèi)生協(xié)管檔案，檔案內(nèi)容包括基本信息、監(jiān)督檢查記錄、采樣檢測(cè)報(bào)告、行政處罰決定書(shū)等。2.衛(wèi)生協(xié)管檔案要及時(shí)更新，確保檔案信息的完整性和準(zhǔn)確性。（二）信息收集與整理1.衛(wèi)生協(xié)管員在日常工作中要及時(shí)收集各類(lèi)衛(wèi)生監(jiān)督信息，包括監(jiān)督檢查情況、違法行為查處情況、群眾舉報(bào)投訴等。2.對(duì)收集到的信息進(jìn)行分類(lèi)整理，建立信息臺(tái)賬，便于查詢和統(tǒng)計(jì)分析。（三）信息報(bào)送與發(fā)布1.按照規(guī)定的時(shí)間和要求，將衛(wèi)生協(xié)管信息上報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。2.對(duì)涉及公眾健康的重要衛(wèi)生信息，要及時(shí)向社會(huì)發(fā)布，保障公眾知情權(quán)。七、投訴舉報(bào)處理（一）設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱衛(wèi)生院設(shè)立專(zhuān)門(mén)的衛(wèi)生協(xié)管投訴舉報(bào)電話[電話號(hào)碼]和郵箱[郵箱地址]，接受群眾對(duì)衛(wèi)生違法行為的投訴舉報(bào)。（二）投訴舉報(bào)受理1.接到投訴舉報(bào)后，要及時(shí)記錄投訴舉報(bào)內(nèi)容，包括投訴舉報(bào)人姓名、聯(lián)系方式、被投訴舉報(bào)對(duì)象、違法行為等。2.對(duì)屬于衛(wèi)生協(xié)管職責(zé)范圍的投訴舉報(bào)，要及時(shí)受理，并告知投訴舉報(bào)人將依法進(jìn)行調(diào)查處理。（三）調(diào)查處理1.衛(wèi)生協(xié)管員按照規(guī)定程序?qū)ν对V舉報(bào)事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。2.調(diào)查過(guò)程中，要認(rèn)真收集證據(jù)，詢問(wèn)相關(guān)當(dāng)事人，制作調(diào)查筆錄。3.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，依法作出處理決定，并及時(shí)