PAGE醫(yī)院污水處理衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院污水處理管理，確保醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，特制定本衛(wèi)生制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有產(chǎn)生污水的部門和場(chǎng)所，包括臨床科室、醫(yī)技科室、病房、手術(shù)室、洗衣房、食堂、衛(wèi)生間等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國水污染防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB184662005）等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、污水處理流程及衛(wèi)生要求1.污水分類收集醫(yī)療污水：包括病人的尿液、糞便、嘔吐物、引流液、洗滌污水等含有病原體的污水，必須與生活污水嚴(yán)格分開收集。生活污水：主要來自醫(yī)院工作人員和家屬的日常生活排水，如衛(wèi)生間排水、食堂排水等。雨水：醫(yī)院內(nèi)的雨水應(yīng)單獨(dú)收集排放，不得與污水混合。2.預(yù)處理格柵：在污水進(jìn)入處理系統(tǒng)前，應(yīng)設(shè)置格柵，去除污水中的較大懸浮物和漂浮物，如紗布、棉球、紙屑等。格柵應(yīng)定期清理，防止堵塞。調(diào)節(jié)池：調(diào)節(jié)池的作用是調(diào)節(jié)污水的水量和水質(zhì)，使后續(xù)處理工藝能穩(wěn)定運(yùn)行。調(diào)節(jié)池應(yīng)保持良好的通風(fēng)，防止有害氣體積聚。3.消毒處理消毒方法：醫(yī)院污水處理常用的消毒方法有氯消毒、二氧化氯消毒、紫外線消毒等。氯消毒：消毒劑選擇：一般采用液氯、次氯酸鈉或漂白粉等作為消毒劑。液氯消毒效果好，但毒性較大，使用時(shí)需注意安全；次氯酸鈉消毒效果也較好，使用方便，安全性較高；漂白粉消毒效果相對(duì)較弱，但成本較低。投加量：根據(jù)污水中病原體的含量和排放標(biāo)準(zhǔn)，確定消毒劑的投加量。一般情況下，液氯的投加量為3050mg/L，次氯酸鈉的有效氯投加量為4060mg/L。消毒時(shí)間：污水在消毒池內(nèi)的停留時(shí)間應(yīng)不少于1小時(shí)，以確保消毒效果。二氧化氯消毒：優(yōu)點(diǎn)：二氧化氯消毒具有高效、快速、廣譜、無殘留等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)病毒、細(xì)菌、真菌等病原體均有良好的殺滅效果。制備方法：醫(yī)院可采用化學(xué)法或電解法制備二氧化氯?；瘜W(xué)法是利用氯酸鈉和鹽酸反應(yīng)生成二氧化氯；電解法是通過電解食鹽水產(chǎn)生二氧化氯。投加量和消毒時(shí)間：二氧化氯的投加量一般為510mg/L，消毒時(shí)間不少于30分鐘。紫外線消毒：原理：紫外線消毒是利用紫外線的殺菌作用，破壞病原體的DNA結(jié)構(gòu)，從而達(dá)到消毒的目的。適用范圍：紫外線消毒適用于對(duì)水量較小、水質(zhì)較清的污水進(jìn)行消毒，如口腔科、檢驗(yàn)科等產(chǎn)生的少量污水。注意事項(xiàng)：紫外線消毒效果受污水水質(zhì)、水量、水溫等因素影響較大，使用時(shí)應(yīng)確保紫外線燈管的正常運(yùn)行，定期清洗燈管表面，保持良好的透光性。4.沉淀處理沉淀池設(shè)置：消毒后的污水應(yīng)進(jìn)入沉淀池進(jìn)行沉淀處理，去除污水中的懸浮物和沉淀物。沉淀池一般分為初沉池和二沉池，初沉池主要去除污水中的較大顆粒懸浮物，二沉池主要去除污水中的細(xì)小顆粒懸浮物和生物污泥。沉淀時(shí)間：污水在沉淀池中應(yīng)停留足夠的時(shí)間，一般初沉池的沉淀時(shí)間為12小時(shí)左右，二沉池的沉淀時(shí)間為24小時(shí)左右，以保證沉淀效果。污泥處理：沉淀產(chǎn)生的污泥應(yīng)及時(shí)清理，定期進(jìn)行無害化處理。污泥處理方法有填埋、焚燒、堆肥等，具體處理方法應(yīng)根據(jù)污泥的性質(zhì)和當(dāng)?shù)丨h(huán)保要求確定。5.過濾處理過濾設(shè)備：經(jīng)過沉淀處理后的污水可進(jìn)一步通過過濾設(shè)備進(jìn)行過濾，去除污水中的微小顆粒和雜質(zhì)。常用的過濾設(shè)備有砂濾器、活性炭過濾器等。過濾介質(zhì)：砂濾器的過濾介質(zhì)一般為石英砂，活性炭過濾器的過濾介質(zhì)為活性炭。石英砂和活性炭應(yīng)定期更換，以保證過濾效果。過濾效果：過濾后的污水應(yīng)達(dá)到清澈透明，水質(zhì)符合相應(yīng)的排放標(biāo)準(zhǔn)。三、污水處理設(shè)施管理1.設(shè)施建設(shè)與驗(yàn)收設(shè)計(jì)要求：醫(yī)院污水處理設(shè)施的設(shè)計(jì)應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、污水排放量、水質(zhì)特點(diǎn)等因素，合理確定處理工藝和設(shè)施規(guī)模。建設(shè)施工：污水處理設(shè)施的建設(shè)應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工，確保工程質(zhì)量。施工過程中應(yīng)做好安全防護(hù)措施，防止發(fā)生安全事故。驗(yàn)收：污水處理設(shè)施建成后，應(yīng)組織相關(guān)部門和專業(yè)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)施的建設(shè)質(zhì)量、處理工藝、運(yùn)行效果、水質(zhì)達(dá)標(biāo)情況等。驗(yàn)收合格后方可投入使用。2.設(shè)施運(yùn)行與維護(hù)專人負(fù)責(zé)：醫(yī)院應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)污水處理設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)管理，操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉污水處理工藝和設(shè)備操作技能，具備一定的安全知識(shí)和應(yīng)急處理能力。運(yùn)行記錄：操作人員應(yīng)做好污水處理設(shè)施的運(yùn)行記錄，包括污水流量（水量）、消毒劑投加量、設(shè)備運(yùn)行參數(shù)、水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果等。運(yùn)行記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，保存期限不少于3年。設(shè)備維護(hù)：定期對(duì)污水處理設(shè)施的設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況，及時(shí)更換損壞的零部件，確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括維護(hù)保養(yǎng)時(shí)間、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、更換的零部件等。水質(zhì)檢測(cè)：醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)污水處理后的水質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目包括化學(xué)需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）、懸浮物（SS）、氨氮、總磷、糞大腸菌群數(shù)等。水質(zhì)檢測(cè)應(yīng)委托有資質(zhì)的環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB184662005）的要求。故障處理：當(dāng)污水處理設(shè)施出現(xiàn)故障時(shí)，操作人員應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行搶修，確保污水正常處理。同時(shí)，應(yīng)向上級(jí)主管部門報(bào)告故障情況，并做好記錄。故障處理后，應(yīng)對(duì)設(shè)施進(jìn)行調(diào)試和檢測(cè)，確保設(shè)施恢復(fù)正常運(yùn)行。3.設(shè)施安全管理安全制度：建立健全污水處理設(shè)施安全管理制度，明確安全責(zé)任，制定安全操作規(guī)程，加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)，提高操作人員的安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力。安全防護(hù)：在污水處理設(shè)施周圍設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，配備必要的安全防護(hù)用品，如防護(hù)手套、防護(hù)眼鏡、防毒面具等。對(duì)涉及危險(xiǎn)化學(xué)品的區(qū)域，應(yīng)設(shè)置專門的儲(chǔ)存場(chǎng)所，嚴(yán)格按照危險(xiǎn)化學(xué)品的管理規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存和使用。應(yīng)急處置：制定污水處理設(shè)施應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急處置程序、應(yīng)急救援措施等內(nèi)容。當(dāng)發(fā)生突發(fā)事故時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施進(jìn)行處置，防止事故擴(kuò)大，減少損失。四、人員衛(wèi)生管理1.培訓(xùn)教育定期培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)院所有涉及污水處理的工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括污水處理相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、處理工藝、安全知識(shí)、應(yīng)急處置等。培訓(xùn)每年不少于2次，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于4小時(shí)。新員工培訓(xùn)：新員工上崗前應(yīng)進(jìn)行專門的污水處理知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括污水處理設(shè)施的基本情況、操作規(guī)程、安全注意事項(xiàng)等。培訓(xùn)記錄：做好培訓(xùn)記錄，記錄內(nèi)容包括培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)人員、考核結(jié)果等。培訓(xùn)記錄應(yīng)保存期限不少于3年。2.個(gè)人防護(hù)防護(hù)用品配備：為污水處理工作人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，如工作服、工作帽（口罩）、手套、防護(hù)鞋等。防護(hù)用品應(yīng)定期更換，確保防護(hù)效果。防護(hù)要求：工作人員在操作污水處理設(shè)施時(shí)，應(yīng)穿戴好個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，避免接觸污水和消毒劑等有害物質(zhì)。在進(jìn)行污水采樣、檢測(cè)等工作時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)措施，防止發(fā)生感染。3.健康管理定期體檢：對(duì)污水處理工作人員進(jìn)行定期健康體檢，每年不少于1次。體檢項(xiàng)目應(yīng)包括肝功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便細(xì)菌培養(yǎng)等，重點(diǎn)檢查是否感染傳染病。健康檔案：建立污水處理工作人員健康檔案，記錄體檢結(jié)果、患病情況等。對(duì)患有傳染病或其他不適宜從事污水處理工作的人員，應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作崗位。五、監(jiān)督檢查與考核1.內(nèi)部監(jiān)督定期檢查：醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)污水處理設(shè)施的運(yùn)行情況、水質(zhì)達(dá)標(biāo)情況、人員衛(wèi)生管理等進(jìn)行檢查，每月不少于1次。檢查內(nèi)容包括設(shè)施設(shè)備運(yùn)行狀況、消毒劑投加量、水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告、人員培訓(xùn)記錄、個(gè)人防護(hù)用品使用情況等。專項(xiàng)檢查：針對(duì)污水處理過程中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和關(guān)鍵部位，如消毒處理、污泥處理等，定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查，確保處理效果和環(huán)境安全。檢查記錄：做好檢查記錄，記錄檢查時(shí)間、檢查人員、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改情況等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)部門和人員限期整改。2.外部監(jiān)督接受監(jiān)管：積極配合環(huán)保部門等相關(guān)監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供污水處理設(shè)施運(yùn)行情況、水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告等資料。整改落實(shí)：對(duì)監(jiān)管部門提出的整改意見和要求，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)，及時(shí)整改到位，并將整改情況報(bào)告監(jiān)管部門。3.考核評(píng)價(jià)考核指標(biāo)：制定污水處理工作考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，包括污水處理設(shè)施運(yùn)行管理、水質(zhì)達(dá)標(biāo)情況、人員衛(wèi)生管理、安全管理等方面的指標(biāo)?？己朔绞剑嚎己朔绞讲捎枚ㄆ诳己伺c不定期抽查相結(jié)合的方式。定期考核每年進(jìn)行1次，不定期抽查根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行?？己私Y(jié)果應(yīng)用：將考核結(jié)果與部門和個(gè)人的績效掛鉤，對(duì)考核優(yōu)秀的部門和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格的部門和個(gè)