PAGE衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡防制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡防行為，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理衛(wèi)生安全隱患，保障公眾健康權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡防工作的開展與管理。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格按照國家有關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展巡防工作。2.預(yù)防為主原則：注重巡查過程中的隱患排查和風(fēng)險預(yù)警，將問題解決在萌芽狀態(tài)。3.全面覆蓋原則：對轄區(qū)內(nèi)各類衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管對象進行全面、細致的巡查，確保無死角。4.責(zé)任追究原則：對巡防工作中存在的失職、瀆職行為進行責(zé)任追究。二、巡防機構(gòu)與人員（一）巡防機構(gòu)設(shè)置成立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡防工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由公司/組織負責(zé)人擔(dān)任組長，各相關(guān)部門負責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責(zé)日常巡防工作的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查。（二）巡防人員配備根據(jù)轄區(qū)面積、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管對象數(shù)量等因素，合理配備衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員。巡防人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，經(jīng)過培訓(xùn)考核合格后上崗。（三）巡防人員職責(zé)1.負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)各類衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管對象進行定期巡查，包括醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等。2.及時發(fā)現(xiàn)和報告衛(wèi)生安全隱患，如違法違規(guī)行為、衛(wèi)生設(shè)施不符合要求、傳染病防控措施落實不到位等。3.協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展現(xiàn)場監(jiān)督檢查和調(diào)查取證工作。4.對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題進行記錄，并督促整改，跟蹤整改情況。5.負責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息的收集、整理和上報工作。三、巡防內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)巡查1.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)資格：檢查醫(yī)療機構(gòu)是否持有有效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)地點、診療科目、床位等登記事項是否與許可證一致。2.人員資質(zhì)：核查醫(yī)護人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書和執(zhí)業(yè)注冊證書。3.醫(yī)療質(zhì)量管理：查看醫(yī)療文書書寫是否規(guī)范，醫(yī)療廢物處置是否符合要求，消毒隔離措施是否落實到位。4.傳染病防治：檢查傳染病疫情報告、預(yù)檢分診、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等制度的執(zhí)行情況。（二）公共場所巡查1.衛(wèi)生許可證：檢查公共場所是否取得有效的衛(wèi)生許可證，許可項目是否與實際經(jīng)營相符。2.衛(wèi)生設(shè)施：查看通風(fēng)換氣、采光照明、給排水、清洗消毒等衛(wèi)生設(shè)施是否正常運行且符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.從業(yè)人員健康管理：檢查從業(yè)人員是否持有有效的健康合格證明，是否按規(guī)定進行衛(wèi)生知識培訓(xùn)。4.公共用品用具衛(wèi)生：抽查公共用品用具的清洗、消毒、保潔情況，是否符合衛(wèi)生要求。（三）飲用水衛(wèi)生巡查1.供水單位資質(zhì)：檢查供水單位是否持有衛(wèi)生許可證，水源衛(wèi)生防護、水質(zhì)凈化消毒等設(shè)施是否正常運行。2.水質(zhì)檢測：查看水質(zhì)檢測報告是否齊全，水質(zhì)是否符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.飲用水衛(wèi)生管理制度：檢查供水單位是否建立健全飲用水衛(wèi)生管理制度，是否落實日常巡查和水質(zhì)檢測等工作。（四）學(xué)校衛(wèi)生巡查1.教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生：檢查教室采光、照明、通風(fēng)、課桌椅配備等是否符合衛(wèi)生要求。2.生活飲用水衛(wèi)生：查看學(xué)校自備水或二次供水設(shè)施的衛(wèi)生狀況，水質(zhì)檢測情況。3.傳染病防控：檢查學(xué)校傳染病防控工作制度、應(yīng)急預(yù)案是否完善，晨午檢、因病缺勤追蹤登記等措施是否落實。4.學(xué)校衛(wèi)生管理檔案：查看學(xué)校衛(wèi)生管理檔案是否齊全，記錄是否規(guī)范。（五）巡防標(biāo)準(zhǔn)巡防工作應(yīng)嚴格按照國家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進行，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：1.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細則。2.《公共場所衛(wèi)生管理條例》及其實施細則。3.《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》。4.《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》。5.相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，如《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等。四、巡防計劃與安排（一）巡防計劃制定根據(jù)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管對象的分布、數(shù)量、風(fēng)險程度等因素，制定年度巡防計劃。巡防計劃應(yīng)明確巡防范圍、巡防頻次、巡防內(nèi)容、責(zé)任人等。（二）巡防頻次1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：每季度至少巡查一次。2.公共場所：根據(jù)經(jīng)營規(guī)模和風(fēng)險程度確定巡防頻次，一般每月至少巡查一次，重點場所每周巡查一次。3.飲用水衛(wèi)生：對集中式供水單位每月巡查一次，對二次供水設(shè)施每半年巡查一次。4.學(xué)校衛(wèi)生：每學(xué)期開學(xué)后和放假前各巡查一次，對重點學(xué)校可增加巡防頻次。（三）巡防時間安排巡防工作應(yīng)合理安排時間，避免影響被巡查單位的正常經(jīng)營和工作秩序。一般應(yīng)選擇在正常工作日進行巡查，特殊情況可提前與被巡查單位溝通協(xié)調(diào)。五、巡防工作流程（一）巡查準(zhǔn)備1.了解巡查對象的基本情況，包括名稱、地址、法定代表人、經(jīng)營范圍等。2.準(zhǔn)備巡查所需的工具和文書，如執(zhí)法證件、檢查表、采樣設(shè)備、記錄筆等。3.熟悉本次巡查的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，明確巡查重點。（二）現(xiàn)場巡查1.亮證執(zhí)法：向被巡查單位出示執(zhí)法證件，表明身份。2.實地查看：按照巡查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，對被巡查單位的場所、設(shè)施、人員等進行實地查看，并做好記錄。3.詢問調(diào)查：與被巡查單位相關(guān)人員進行詢問交流，了解其衛(wèi)生管理情況和存在的問題。4.采樣檢測：根據(jù)需要對相關(guān)物品或環(huán)境進行采樣，送有資質(zhì)的檢測機構(gòu)進行檢測。（三）問題記錄與反饋1.對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題進行詳細記錄，包括問題描述、發(fā)現(xiàn)地點、責(zé)任人等。2.當(dāng)場向被巡查單位反饋問題，提出整改意見和期限，并要求其簽字確認。（四）整改跟蹤1.定期對被巡查單位的整改情況進行跟蹤檢查，查看整改措施是否落實到位，問題是否得到解決。2.對整改不力的單位，下達整改通知書，督促其加快整改進度。3.對拒不整改或整改后仍不符合要求的單位，及時上報衛(wèi)生行政部門依法處理。（五）巡防總結(jié)1.每次巡防工作結(jié)束后，巡防人員應(yīng)及時整理巡查資料，撰寫巡防總結(jié)，包括巡查基本情況、發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況、下一步工作建議等。2.定期對巡防工作進行總結(jié)分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷完善巡防工作制度和方法。六、信息報告與處理（一）信息報告1.巡防人員在巡查過程中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生安全隱患和違法違規(guī)行為，應(yīng)及時報告衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室。2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室接到報告后，應(yīng)詳細記錄相關(guān)信息，并根據(jù)問題的嚴重程度和緊急情況，及時向衛(wèi)生行政部門報告。3.對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，按照規(guī)定的程序和時限進行報告。（二）信息處理1.衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)及時進行調(diào)查處理，依法采取相應(yīng)的措施，如責(zé)令整改、行政處罰等。2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室應(yīng)跟蹤信息處理情況，及時向巡防人員反饋處理結(jié)果。3.對涉及多個部門的問題，應(yīng)加強溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力，共同做好信息處理工作。七、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.定期組織衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、巡防技能等。2.邀請衛(wèi)生行政部門的專家、業(yè)務(wù)骨干進行授課，提高培訓(xùn)的針對性和實效性。3.鼓勵衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員參加線上培訓(xùn)課程和學(xué)術(shù)交流活動，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。（二）考核1.建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員考核制度，定期對其工作表現(xiàn)進行考核。2.考核內(nèi)容包括巡防工作完成情況、問題發(fā)現(xiàn)與處理能力、信息報告質(zhì)量、工作紀律等。3.考核結(jié)果與績效掛鉤，對表現(xiàn)優(yōu)秀的協(xié)管員給予表彰和獎勵，對不合格的協(xié)管員進行批評教育或調(diào)整崗位。八、檔案管理（一）檔案內(nèi)容衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡防檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.巡防工作計劃、總結(jié)。2.巡查記錄、問題反饋單、整改通知書等文書。3.采樣檢測報告、衛(wèi)生許可證復(fù)印件、從業(yè)人員健康證明等相關(guān)資料。4.培訓(xùn)記錄、考核結(jié)果等。（二）檔案整理與歸檔1.巡防人員應(yīng)及時將巡查過程中形成的各類資料進行整理，按照檔案管理要求進行分類、編號、裝訂。2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室應(yīng)定期對巡防檔案進行歸檔，妥善保管，確保檔案資料的完整性和可查閱性。（三）檔案查閱與使用1.因工作需要查閱巡防檔案的，應(yīng)履行查閱審批手續(xù)，經(jīng)相關(guān)負責(zé)人同意后，方可查閱。2.查閱檔案時，應(yīng)愛護檔案資料，不得涂改、損壞、丟失。如需復(fù)印檔案資料，應(yīng)經(jīng)檔案管理人員同意，并做好登記。九、監(jiān)督與獎懲（一）內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡防工作領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)對巡防工作進行內(nèi)部監(jiān)督檢查，定期對巡防工作情況進行抽查。2.對巡防工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行糾正，對違反巡防制度的行為進行嚴肅處理。（二）社會監(jiān)督1.設(shè)立舉報電話和郵箱，接受社會公眾對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的監(jiān)督舉報。2.對舉報內(nèi)容進行認真調(diào)查核實，及時處理反饋，并對舉報人給予適當(dāng)獎勵。（三）獎勵1.對在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡防工作中表現(xiàn)突出的單位和個人，給予表彰和獎勵。2.獎勵方式包括榮