PAGE衛(wèi)生院傳染病制度匯編一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，特制定本傳染病制度匯編。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員、就診患者及相關(guān)服務(wù)對象。（三）傳染病防治工作原則傳染病防治工作遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。二、傳染病疫情報(bào)告制度（一）責(zé)任報(bào)告人本衛(wèi)生院的責(zé)任報(bào)告人為全體醫(yī)護(hù)人員，其中首診醫(yī)生為第一責(zé)任人。（二）報(bào)告時(shí)限1.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。2.對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。3.縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（三）報(bào)告內(nèi)容傳染病報(bào)告卡應(yīng)準(zhǔn)確填寫病人的基本信息、診斷信息、發(fā)病日期、診斷日期等內(nèi)容，并確保信息的真實(shí)性和完整性。（四）報(bào)告程序首診醫(yī)生在診斷傳染病病人或疑似病人后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，并將其交至本衛(wèi)生院的疫情報(bào)告管理部門。疫情報(bào)告管理部門收到報(bào)告卡后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核，無誤后于規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或寄送報(bào)告卡。（五）疫情報(bào)告管理部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)本衛(wèi)生院傳染病報(bào)告工作的組織、協(xié)調(diào)和管理。2.定期對本衛(wèi)生院的傳染病報(bào)告情況進(jìn)行檢查和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3.對責(zé)任報(bào)告人進(jìn)行傳染病報(bào)告相關(guān)知識的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高其報(bào)告意識和報(bào)告水平。三、傳染病疫情監(jiān)測制度（一）監(jiān)測內(nèi)容1.病例監(jiān)測：對就診患者進(jìn)行傳染病癥狀監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例。2.環(huán)境監(jiān)測：對衛(wèi)生院的診療環(huán)境、醫(yī)療器械、污水等進(jìn)行監(jiān)測，了解病原體的分布情況。3.人群免疫水平監(jiān)測：定期對特定人群進(jìn)行免疫接種率、抗體水平等監(jiān)測，評估人群免疫狀況。（二）監(jiān)測方法1.主動監(jiān)測：由衛(wèi)生院工作人員主動對就診患者進(jìn)行詢問、檢查，收集傳染病相關(guān)信息。2.被動監(jiān)測：通過接收責(zé)任報(bào)告人上報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行監(jiān)測。3.哨點(diǎn)監(jiān)測：在特定科室或人群中設(shè)立監(jiān)測哨點(diǎn)，對特定傳染病進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測。（三）監(jiān)測數(shù)據(jù)分析與利用1.定期對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析，繪制疫情圖表，了解傳染病的流行趨勢、分布特征等。2.根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)分析結(jié)果，及時(shí)調(diào)整防控策略和措施，提高防控工作的針對性和有效性。3.將監(jiān)測數(shù)據(jù)上報(bào)至上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，為制定區(qū)域傳染病防控規(guī)劃提供依據(jù)。四、傳染病預(yù)檢分診制度（一）預(yù)檢分診地點(diǎn)在衛(wèi)生院門診大廳設(shè)立專門的預(yù)檢分診臺。（二）預(yù)檢分診人員職責(zé)1.對前來就診的患者進(jìn)行初步詢問、觀察，了解其癥狀、病史、流行病學(xué)史等情況。2.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行初步判斷，將患者分流至相應(yīng)的科室就診。3.對疑似傳染病患者，應(yīng)引導(dǎo)其至隔離區(qū)域就診，并及時(shí)通知相關(guān)科室和人員。（三）預(yù)檢分診流程患者到達(dá)門診大廳后，先在預(yù)檢分診臺進(jìn)行登記，預(yù)檢分診人員按照以下流程進(jìn)行操作：1.詢問患者癥狀、病史、流行病學(xué)史等。2.測量體溫，觀察患者體征。3.根據(jù)初步判斷，將患者分為非傳染病患者、疑似傳染病患者和確診傳染病患者。4.非傳染病患者引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診；疑似傳染病患者引導(dǎo)至隔離區(qū)域就診，并通知相關(guān)科室準(zhǔn)備接診；確診傳染病患者立即報(bào)告衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理部門，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。（四）隔離區(qū)域設(shè)置與管理1.隔離區(qū)域應(yīng)相對獨(dú)立，通風(fēng)良好，有明顯的標(biāo)識。2.配備必要的防護(hù)用品、消毒設(shè)備等。3.對進(jìn)入隔離區(qū)域的人員進(jìn)行嚴(yán)格管理，做好防護(hù)措施，防止交叉感染。4.隔離區(qū)域的醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處置。五、傳染病疫情控制制度（一）疫情現(xiàn)場控制措施1.一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，對疫情現(xiàn)場進(jìn)行封鎖、隔離，防止疫情擴(kuò)散。2.對患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，采取隔離治療、對癥治療等措施，控制病情發(fā)展。3.對密切接觸者進(jìn)行追蹤、調(diào)查、隔離觀察，防止其傳播病原體。（二）消毒隔離措施1.對傳染病患者居住的病房、使用的醫(yī)療器械、分泌物、排泄物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒。2.醫(yī)護(hù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，做好個(gè)人防護(hù)，防止交叉感染。3.對衛(wèi)生院的公共區(qū)域、診療環(huán)境等定期進(jìn)行消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。（三）應(yīng)急物資儲備與管理1.儲備足夠的防護(hù)用品、消毒藥品、醫(yī)療器械、救治設(shè)備等應(yīng)急物資。2.建立應(yīng)急物資管理制度，定期對應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)、更新，確保其性能完好、數(shù)量充足。3.明確應(yīng)急物資的調(diào)配流程，確保在疫情發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)、有效地調(diào)配物資。六、傳染病患者醫(yī)療救治制度（一）救治原則1.對傳染病患者實(shí)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療的原則。2.根據(jù)患者的病情和病原體類型，制定個(gè)性化的治療方案，確保治療效果。（二）救治流程1.患者經(jīng)預(yù)檢分診后進(jìn)入相應(yīng)科室就診，首診醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查等，做出初步診斷。2.如需進(jìn)一步檢查，應(yīng)及時(shí)開具檢查申請單，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確、及時(shí)。3.根據(jù)診斷結(jié)果，制定治療方案，安排患者住院治療或門診治療。4.住院患者應(yīng)安排在專門的病房，嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，防止交叉感染。5.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。（三）醫(yī)療救治保障措施1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的傳染病診療知識培訓(xùn)，提高其救治水平。2.定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、更新，確保其正常運(yùn)行。3.與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，在遇到疑難重癥患者時(shí)能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診、會診。七、傳染病疫情應(yīng)急處置預(yù)案（一）應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.成立傳染病疫情應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面指揮、協(xié)調(diào)傳染病疫情應(yīng)急處置工作。2.設(shè)立疫情報(bào)告組：負(fù)責(zé)傳染病疫情的報(bào)告工作，確保信息及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)。3.醫(yī)療救治組：負(fù)責(zé)傳染病患者的醫(yī)療救治工作，制定治療方案，組織專家會診等。4.消毒隔離組：負(fù)責(zé)疫情現(xiàn)場的消毒隔離工作，防止疫情擴(kuò)散。5.后勤保障組：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的儲備、調(diào)配和生活保障等工作。（二）應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制1.根據(jù)傳染病疫情的嚴(yán)重程度和發(fā)展態(tài)勢，啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。2.應(yīng)急響應(yīng)啟動后，各應(yīng)急處置小組應(yīng)立即進(jìn)入工作狀態(tài)，按照職責(zé)分工開展工作。3.定期召開應(yīng)急處置工作會議，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，調(diào)整應(yīng)急處置措施。（三）應(yīng)急處置流程1.疫情報(bào)告：責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后，應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理部門，疫情報(bào)告管理部門按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。2.現(xiàn)場調(diào)查：應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對疫情現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查，了解疫情發(fā)生的原因、傳播途徑、波及范圍等情況。3.控制措施：根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，采取相應(yīng)的疫情控制措施，如隔離患者、追蹤密切接觸者、消毒隔離等。4.醫(yī)療救治：醫(yī)療救治組對傳染病患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，確?；颊呱踩?.信息發(fā)布：按照上級要求，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)布傳染病疫情信息，避免引起社會恐慌。（四）后期處置1.疫情結(jié)束后，對應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評估，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施。2.對參與應(yīng)急處置工作的人員進(jìn)行表彰和獎勵(lì)，對因工作不力導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的人員進(jìn)行責(zé)任追究。3.對疫情現(xiàn)場進(jìn)行徹底消毒，恢復(fù)正常診療秩序。八、傳染病防治培訓(xùn)制度（一）培訓(xùn)對象本衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)護(hù)人員、后勤人員等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度。2.傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、防控措施。3.傳染病疫情報(bào)告、監(jiān)測、應(yīng)急處置等流程。4.個(gè)人防護(hù)知識和技能。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課。2.開展線上培訓(xùn)，通過網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布培訓(xùn)資料，供工作人員自主學(xué)習(xí)。3.現(xiàn)場操作培訓(xùn)，對消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等技能進(jìn)行現(xiàn)場演示和指導(dǎo)。（四）培訓(xùn)考核1.對參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核方式包括理論考試、實(shí)際操作考核等。2.考核結(jié)果與工作人員的績效掛鉤，對考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至合格。九、傳染病防治工作監(jiān)督檢查制度（一）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.傳染病疫情報(bào)告制度的執(zhí)行情況。2.傳染病預(yù)檢分診制度的落實(shí)情況。3.傳染病疫情監(jiān)測、控制措施的實(shí)施情況。4.傳染病患者醫(yī)療救治工作的質(zhì)量。5.消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等工作的規(guī)范程度。（二）監(jiān)督檢查方式1.定期檢查：每月或每季度對各科室的傳染病防治工作進(jìn)行全面檢查。2.不定期抽查：根據(jù)工作需要，隨時(shí)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行抽查。3.專項(xiàng)檢查：針對傳染病