PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院農(nóng)藥報(bào)告制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)農(nóng)藥使用、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)的管理，規(guī)范農(nóng)藥報(bào)告行為，保障公眾健康和生態(tài)環(huán)境安全，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涉及農(nóng)藥使用、采購(gòu)、儲(chǔ)存、處置等相關(guān)活動(dòng)的各個(gè)科室和崗位。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)農(nóng)藥管理的法律法規(guī)，確保衛(wèi)生院農(nóng)藥管理活動(dòng)合法合規(guī)。2.及時(shí)準(zhǔn)確原則農(nóng)藥相關(guān)信息報(bào)告要做到及時(shí)、準(zhǔn)確，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。3.安全環(huán)保原則注重農(nóng)藥使用、儲(chǔ)存過(guò)程中的安全與環(huán)境保護(hù)，減少對(duì)人體健康和生態(tài)環(huán)境的危害。二、農(nóng)藥管理職責(zé)分工（一）院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院農(nóng)藥管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策，確保農(nóng)藥管理工作符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.協(xié)調(diào)各部門之間的工作關(guān)系，保障農(nóng)藥管理工作順利開(kāi)展。（二）藥劑科職責(zé)1.負(fù)責(zé)農(nóng)藥的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放等工作，建立農(nóng)藥采購(gòu)臺(tái)賬和庫(kù)存清單。2.對(duì)農(nóng)藥使用科室進(jìn)行指導(dǎo)，提供農(nóng)藥安全使用知識(shí)培訓(xùn)。3.定期檢查農(nóng)藥儲(chǔ)存設(shè)施，確保儲(chǔ)存安全。（三）臨床科室職責(zé)1.根據(jù)醫(yī)療需要，合理使用農(nóng)藥，并按照規(guī)定進(jìn)行農(nóng)藥使用記錄。2.及時(shí)向藥劑科反饋農(nóng)藥使用過(guò)程中的問(wèn)題和需求。3.配合藥劑科做好農(nóng)藥的盤點(diǎn)和清查工作。（四）后勤保障部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)農(nóng)藥儲(chǔ)存場(chǎng)所的建設(shè)、維護(hù)和管理，確保儲(chǔ)存條件符合要求。2.提供農(nóng)藥管理所需的設(shè)備和物資支持。3.協(xié)助藥劑科做好農(nóng)藥的搬運(yùn)、裝卸等工作。三、農(nóng)藥采購(gòu)報(bào)告（一）采購(gòu)計(jì)劃制定1.臨床科室根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)需求，提前向藥劑科提交農(nóng)藥采購(gòu)計(jì)劃，詳細(xì)說(shuō)明農(nóng)藥品種、規(guī)格、數(shù)量等信息。2.藥劑科結(jié)合庫(kù)存情況和臨床需求，對(duì)采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行審核和匯總，制定年度、季度和月度農(nóng)藥采購(gòu)計(jì)劃。（二）采購(gòu)渠道選擇1.藥劑科應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的農(nóng)藥供應(yīng)商，確保所采購(gòu)的農(nóng)藥質(zhì)量合格、來(lái)源正規(guī)。2.與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括農(nóng)藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款。（三）采購(gòu)報(bào)告流程1.每次采購(gòu)農(nóng)藥前，藥劑科應(yīng)填寫農(nóng)藥采購(gòu)報(bào)告表，內(nèi)容包括采購(gòu)日期、供應(yīng)商名稱、農(nóng)藥品種、規(guī)格、數(shù)量、采購(gòu)價(jià)格等信息。2.采購(gòu)報(bào)告表經(jīng)藥劑科負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。3.審批通過(guò)后，將采購(gòu)報(bào)告表存檔，并按照采購(gòu)合同組織采購(gòu)。四、農(nóng)藥驗(yàn)收?qǐng)?bào)告（一）驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)1.依據(jù)國(guó)家農(nóng)藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和采購(gòu)合同要求，對(duì)采購(gòu)的農(nóng)藥進(jìn)行驗(yàn)收。2.檢查農(nóng)藥的包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書是否完好，內(nèi)容是否符合規(guī)定。3.核對(duì)農(nóng)藥的品種、規(guī)格、數(shù)量與采購(gòu)報(bào)告和采購(gòu)合同是否一致。（二）驗(yàn)收程序1.農(nóng)藥到貨后，由藥劑科組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。2.驗(yàn)收人員按照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)對(duì)農(nóng)藥進(jìn)行逐批檢查，填寫農(nóng)藥驗(yàn)收?qǐng)?bào)告表，記錄驗(yàn)收情況，包括驗(yàn)收日期、供應(yīng)商名稱、農(nóng)藥品種、規(guī)格及數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)果等。3.驗(yàn)收合格的農(nóng)藥，辦理入庫(kù)手續(xù)；驗(yàn)收不合格的農(nóng)藥，及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，協(xié)商處理辦法，并做好記錄。（三）驗(yàn)收?qǐng)?bào)告存檔農(nóng)藥驗(yàn)收?qǐng)?bào)告表由藥劑科整理歸檔，保存期限不少于[X]年，以備查閱。五、農(nóng)藥儲(chǔ)存報(bào)告（一）儲(chǔ)存設(shè)施要求1.衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置專門的農(nóng)藥儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)應(yīng)具備通風(fēng)、防潮、防火、防盜等條件。2.農(nóng)藥應(yīng)分類存放，不同品種、不同規(guī)格、不同毒性的農(nóng)藥應(yīng)分開(kāi)儲(chǔ)存，并有明顯的標(biāo)識(shí)。3.儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)應(yīng)配備必要的消防器材和防護(hù)用品。（二）庫(kù)存管理1.藥劑科應(yīng)建立農(nóng)藥庫(kù)存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄農(nóng)藥的出入庫(kù)時(shí)間、品種、規(guī)格、數(shù)量、來(lái)源、去向等信息。2.定期對(duì)農(nóng)藥庫(kù)存進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。盤點(diǎn)結(jié)束后，填寫農(nóng)藥庫(kù)存盤點(diǎn)報(bào)告表，報(bào)告表內(nèi)容包括盤點(diǎn)日期、庫(kù)存農(nóng)藥品種及數(shù)量、賬實(shí)差異情況等。3.如發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符，應(yīng)及時(shí)查明原因，進(jìn)行調(diào)整，并報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)。（三）儲(chǔ)存安全報(bào)告1.每日對(duì)農(nóng)藥儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)進(jìn)行安全檢查，檢查內(nèi)容包括倉(cāng)庫(kù)設(shè)施設(shè)備是否完好、通風(fēng)情況是否良好、有無(wú)農(nóng)藥泄漏等。2.如發(fā)現(xiàn)安全隱患，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行整改，并填寫農(nóng)藥儲(chǔ)存安全檢查報(bào)告表，報(bào)告表內(nèi)容包括檢查日期、安全隱患描述、整改措施及整改期限等。3.對(duì)于重大安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并采取臨時(shí)應(yīng)急措施，確保儲(chǔ)存安全。六、農(nóng)藥使用報(bào)告（一）使用計(jì)劃制定1.臨床科室根據(jù)醫(yī)療需求，制定農(nóng)藥使用計(jì)劃，明確農(nóng)藥品種、規(guī)格、使用劑量、使用時(shí)間、使用部位等信息。2.使用計(jì)劃經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)藥劑科備案。（二）使用記錄1.農(nóng)藥使用過(guò)程中，操作人員應(yīng)如實(shí)填寫農(nóng)藥使用記錄，記錄內(nèi)容包括使用日期、患者姓名、農(nóng)藥品種、規(guī)格、使用劑量、使用方法、使用部位等。2.使用記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得隨意涂改。（三）使用報(bào)告流程1.每月末，臨床科室將本月農(nóng)藥使用情況進(jìn)行匯總，填寫農(nóng)藥使用月報(bào)表，報(bào)表內(nèi)容包括科室名稱、農(nóng)藥品種、使用數(shù)量、使用患者人數(shù)等。2.農(nóng)藥使用月報(bào)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)藥劑科。3.藥劑科對(duì)各科室的農(nóng)藥使用月報(bào)表進(jìn)行匯總分析，形成衛(wèi)生院農(nóng)藥使用情況報(bào)告，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。七、農(nóng)藥廢棄處置報(bào)告（一）廢棄農(nóng)藥界定1.過(guò)期、變質(zhì)、失效的農(nóng)藥。2.農(nóng)藥使用后的包裝物、容器等。（二）處置流程1.臨床科室和藥劑科應(yīng)分別對(duì)使用后的農(nóng)藥空瓶、空袋等包裝物進(jìn)行收集，集中存放于衛(wèi)生院指定的農(nóng)藥廢棄暫存點(diǎn)。2.藥劑科定期聯(lián)系有資質(zhì)的農(nóng)藥廢棄處置單位，將收集的廢棄農(nóng)藥及包裝物交由處置單位進(jìn)行無(wú)害化處理。3.在廢棄農(nóng)藥及包裝物交接過(guò)程中，雙方應(yīng)填寫農(nóng)藥廢棄處置交接報(bào)告表，報(bào)告表內(nèi)容包括交接日期、處置單位名稱、廢棄農(nóng)藥品種及數(shù)量、包裝物數(shù)量等信息。（三）處置報(bào)告存檔農(nóng)藥廢棄處置交接報(bào)告表由藥劑科整理歸檔，保存期限不少于[X]年。八、農(nóng)藥事故報(bào)告（一）事故界定在農(nóng)藥采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、廢棄處置等過(guò)程中，因違反操作規(guī)程、管理不善等原因?qū)е碌娜藛T中毒、環(huán)境污染等事故。（二）報(bào)告流程1.發(fā)生農(nóng)藥事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織采取應(yīng)急措施，并報(bào)告衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)。2.衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，應(yīng)迅速組織相關(guān)人員進(jìn)行救援和處理，并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門、生態(tài)環(huán)境部門等相關(guān)部門報(bào)告。3.事故處理結(jié)束后，應(yīng)撰寫農(nóng)藥事故報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、原因、造成的危害、采取的應(yīng)急措施及處理結(jié)果等。（三）事故報(bào)告存檔農(nóng)藥事故報(bào)告由衛(wèi)生院辦公室整理歸檔，保存期限不少于[X]年。九、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生院成立農(nóng)藥管理監(jiān)督小組，定期對(duì)農(nóng)藥采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、廢棄處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督小組應(yīng)制定詳細(xì)的監(jiān)督檢查計(jì)劃，明確檢查內(nèi)容和檢查方式，確保監(jiān)督檢查工作的全面性和有效性。3.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室限期整改，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）外部檢查配合積極配合上級(jí)衛(wèi)生健康部門、市場(chǎng)監(jiān)管部門、生態(tài)環(huán)境部門等相關(guān)部門對(duì)衛(wèi)生院農(nóng)藥管理工作的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。十、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定每年制定農(nóng)藥管理培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.農(nóng)藥法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.農(nóng)藥安全使用知識(shí)和技能。3.農(nóng)藥儲(chǔ)存、保管、運(yùn)輸?shù)确矫娴囊蟆?.農(nóng)藥事故應(yīng)急處置知識(shí)。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家