PAGE衛(wèi)生部門上門巡查制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生監(jiān)督管理，規(guī)范衛(wèi)生部門上門巡查工作，保障公眾健康權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生部門對轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、飲用水供水單位等相關(guān)單位的上門巡查工作。（三）巡查原則1.依法依規(guī)原則：嚴格依據(jù)國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和標準開展巡查工作。2.科學公正原則：巡查過程應(yīng)科學嚴謹，確保結(jié)果公正客觀。3.全面覆蓋原則：對轄區(qū)內(nèi)相關(guān)單位進行全面巡查，不留死角。4.問題導(dǎo)向原則：以發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為出發(fā)點，提高衛(wèi)生監(jiān)管水平。二、巡查主體與職責（一）巡查主體衛(wèi)生部門設(shè)立專門的巡查小組，成員包括衛(wèi)生監(jiān)督員、專業(yè)技術(shù)人員等。（二）巡查小組職責1.制定年度巡查計劃和具體巡查方案。2.組織實施上門巡查工作，記錄巡查情況。3.對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題進行分析評估，提出整改意見并跟蹤整改情況。4.整理和歸檔巡查資料，定期向上級部門匯報巡查工作情況。三、巡查內(nèi)容（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可情況，包括是否超范圍執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)及執(zhí)業(yè)情況，如是否存在無證行醫(yī)等。3.醫(yī)療質(zhì)量管理，如病歷書寫規(guī)范、醫(yī)療廢物處置等。4.消毒隔離措施落實情況，防止交叉感染。5.藥品和醫(yī)療器械管理，確保安全有效。（二）公共場所1.衛(wèi)生許可證持有情況，是否在有效期內(nèi)。2.從業(yè)人員健康證明和衛(wèi)生知識培訓情況。3.環(huán)境衛(wèi)生狀況，包括空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明等。4.公共用品用具清洗、消毒、保潔情況。5.通風換氣和集中空調(diào)通風系統(tǒng)運行維護情況。（三）飲用水供水單位1.衛(wèi)生許可證和涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件情況。2.水源衛(wèi)生防護情況，確保水源安全。3.水質(zhì)凈化消毒設(shè)施運行及水質(zhì)檢測情況，保證水質(zhì)符合標準。4.供管水人員健康體檢和衛(wèi)生知識培訓情況。5.飲用水衛(wèi)生管理制度落實情況。四、巡查程序（一）巡查準備1.收集被巡查單位的基本信息，如機構(gòu)類型、地址、負責人等。2.準備巡查所需的文書、工具和設(shè)備，如檢查表、采樣器材等。3.明確巡查人員分工，確保巡查工作有序進行。（二）首次溝通1.到達被巡查單位后，向單位負責人表明身份，說明巡查目的和依據(jù)。2.了解單位基本情況，包括業(yè)務(wù)開展、人員配備、衛(wèi)生管理等方面。（三）現(xiàn)場巡查1.按照巡查內(nèi)容，對相關(guān)場所、設(shè)施設(shè)備、人員資質(zhì)等進行逐一檢查。2.采用觀察、詢問、查閱資料、采樣檢測等方法獲取真實準確的信息。3.如實記錄巡查情況，填寫巡查檢查表，必要時拍照或錄像留存證據(jù)。（四）意見反饋1.巡查結(jié)束后，向被巡查單位負責人反饋巡查情況。2.指出存在的問題，提出整改意見和建議，明確整改期限。3.聽取被巡查單位的意見和申辯，做好記錄。（五）整改跟蹤1.定期對被巡查單位的整改情況進行跟蹤檢查。2.對整改不力的單位，依法采取進一步措施，如責令限期整改、行政處罰等。五、巡查記錄與檔案管理（一）巡查記錄1.巡查人員應(yīng)認真填寫巡查檢查表，做到內(nèi)容完整、字跡清晰、數(shù)據(jù)準確。2.巡查記錄應(yīng)包括巡查時間、地點、被巡查單位名稱、巡查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改意見等。（二）檔案管理1.建立巡查檔案，將每次巡查的相關(guān)資料進行整理歸檔。2.檔案內(nèi)容包括巡查計劃、檢查表、整改通知書、整改報告、行政處罰決定書等。3.按照檔案管理規(guī)定，妥善保管巡查檔案，確保檔案資料的完整性和可查性。六、結(jié)果處理（一）一般問題處理1.對于巡查中發(fā)現(xiàn)的一般性衛(wèi)生問題，如環(huán)境衛(wèi)生不整潔等，下達整改通知書，要求被巡查單位限期整改。2.整改期限屆滿后，進行復(fù)查，確保問題得到有效解決。（二）嚴重問題處理1.對存在嚴重衛(wèi)生安全隱患或違反法律法規(guī)的行為，如無證行醫(yī)、飲用水污染等，依法立案查處。2.按照行政處罰程序，進行調(diào)查取證、告知當事人權(quán)利、舉行聽證等，作出行政處罰決定。3.跟蹤行政處罰執(zhí)行情況，確保處罰決定落實到位。（三）信息公示1.定期對巡查結(jié)果進行匯總分析，將存在問題較多的單位名單向社會公示，接受公眾監(jiān)督。2.公示內(nèi)容包括單位名稱、存在問題、整改情況等，增強衛(wèi)生監(jiān)管工作的透明度。七、培訓與考核（一）培訓1.定期組織巡查人員參加業(yè)務(wù)培訓，提高專業(yè)知識和技能水平。2.培訓內(nèi)容包括衛(wèi)生法律法規(guī)、行業(yè)標準、巡查方法與技巧等。3.邀請專家授課、開展案例分析討論等多種形式，提升培訓效果。（二）考核1.建立巡查人員考核機制，對其工作表現(xiàn)和業(yè)務(wù)能力進行考核。2.考核內(nèi)容包括巡查工作質(zhì)量、問題發(fā)現(xiàn)與處理能力、法律法規(guī)執(zhí)行情況等。3.根據(jù)考核結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進行表彰獎勵，對不稱職的人員進行批評教育或調(diào)整崗位。八、監(jiān)督與問責（一）內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生部門內(nèi)部設(shè)立監(jiān)督機構(gòu)，對巡查工作進行全程監(jiān)督。2.檢查巡查人員是否依法依規(guī)開展工作，是否存在違規(guī)操作、濫用職權(quán)等行為。（二）外部監(jiān)督1.接受社會公眾、媒體等對巡查工作的監(jiān)督，及時處理投訴舉報。2.對監(jiān)督意見和建議進行認真研究，改進巡查工作。（三）問責機制1.對于巡查人員在工作中存在的違法違