PAGE衛(wèi)生事中事后監(jiān)管制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生領(lǐng)域的事中事后監(jiān)管，規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)行為，保障公眾健康權(quán)益，提高衛(wèi)生行業(yè)管理水平，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生技術(shù)人員以及涉及衛(wèi)生健康領(lǐng)域的相關(guān)活動(dòng)。（三）基本原則1.依法監(jiān)管原則：嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展監(jiān)管工作，確保監(jiān)管行為合法合規(guī)。2.科學(xué)高效原則：運(yùn)用科學(xué)的監(jiān)管方法和技術(shù)手段，提高監(jiān)管效率，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)監(jiān)管。3.協(xié)同共治原則：加強(qiáng)部門(mén)間協(xié)同配合，引導(dǎo)社會(huì)力量參與，形成多元共治的監(jiān)管格局。4.公開(kāi)公正原則：監(jiān)管過(guò)程和結(jié)果公開(kāi)透明，保障監(jiān)管對(duì)象合法權(quán)益，做到公平公正。二、監(jiān)管主體與職責(zé)（一）衛(wèi)生健康行政部門(mén)1.負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生事中事后監(jiān)管政策、規(guī)劃和制度，并組織實(shí)施。2.依法對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等進(jìn)行監(jiān)督管理。3.負(fù)責(zé)衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)注冊(cè)和執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查。4.組織開(kāi)展衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)整治行動(dòng)，查處違法違規(guī)行為。5.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員信用評(píng)價(jià)體系，實(shí)施信用分類監(jiān)管。（二）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)1.具體承擔(dān)衛(wèi)生健康行政部門(mén)交辦的日常監(jiān)督檢查任務(wù)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法。2.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療活動(dòng)、醫(yī)療廢物處置、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生等進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為。3.對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查，糾正違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。4.受理對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員的投訴舉報(bào)，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。5.協(xié)助衛(wèi)生健康行政部門(mén)開(kāi)展專項(xiàng)整治和突發(fā)事件應(yīng)急處置工作。（三）其他相關(guān)部門(mén)1.市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)使用的監(jiān)督管理，查處藥品、醫(yī)療器械違法違規(guī)行為。2.醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)?；鸷侠硎褂?。3.公安部門(mén)負(fù)責(zé)依法打擊醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域涉醫(yī)違法犯罪行為，維護(hù)醫(yī)療秩序。三、監(jiān)管內(nèi)容（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管1.執(zhí)業(yè)資質(zhì)：檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，是否按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。2.人員資質(zhì)：核實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，是否在注冊(cè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)。3.醫(yī)療質(zhì)量：檢查醫(yī)療質(zhì)量管理組織和制度建設(shè)情況，評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，包括病歷書(shū)寫(xiě)、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)療安全管理等。4.醫(yī)療安全：監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理制度落實(shí)情況，如醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范、醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)院感染防控等。5.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格：檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況，是否存在價(jià)格違法行為。6.醫(yī)療廣告：審查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)布的醫(yī)療廣告是否符合規(guī)定，是否存在虛假宣傳等違法行為。（二）衛(wèi)生技術(shù)人員監(jiān)管1.執(zhí)業(yè)資格：查驗(yàn)衛(wèi)生技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書(shū)等，核實(shí)其是否具備合法執(zhí)業(yè)資格。2.執(zhí)業(yè)行為：監(jiān)督衛(wèi)生技術(shù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的診療行為是否規(guī)范，是否存在超范圍執(zhí)業(yè)、違規(guī)執(zhí)業(yè)等行為。3.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：檢查衛(wèi)生技術(shù)人員的職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度，是否存在收受紅包、回扣等違法違紀(jì)行為。（三）公共衛(wèi)生監(jiān)管1.傳染病防治：檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告、疫情控制、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等措施落實(shí)情況。2.飲用水衛(wèi)生：對(duì)供水單位和二次供水設(shè)施進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，確保飲用水衛(wèi)生安全。3.公共場(chǎng)所衛(wèi)生：監(jiān)督公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位衛(wèi)生管理制度執(zhí)行情況，檢查空氣質(zhì)量、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等衛(wèi)生狀況。4.學(xué)校衛(wèi)生：對(duì)學(xué)校的教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防控等進(jìn)行監(jiān)督檢查，保障師生健康。四、監(jiān)管方式（一）日常監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常巡查，檢查內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員資質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面。2.采用現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料、詢問(wèn)工作人員和患者等方式進(jìn)行檢查，做好檢查記錄。（二）專項(xiàng)監(jiān)督檢查1.根據(jù)衛(wèi)生健康工作重點(diǎn)和群眾反映的熱點(diǎn)問(wèn)題，適時(shí)開(kāi)展專項(xiàng)監(jiān)督檢查，如醫(yī)療亂象整治、傳染病防控專項(xiàng)檢查等。2.專項(xiàng)檢查可采取全面檢查或抽查的方式，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行深入調(diào)查和處理。（三）投訴舉報(bào)處理1.設(shè)立投訴舉報(bào)渠道，公布投訴舉報(bào)電話、郵箱等，受理公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)行為的投訴舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)登記、核實(shí)，依法依規(guī)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋投訴舉報(bào)人。（四）信息化監(jiān)管1.建立衛(wèi)生健康監(jiān)管信息平臺(tái)，整合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等信息資源，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。2.利用信息化手段對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療數(shù)據(jù)、藥品醫(yī)療器械采購(gòu)使用數(shù)據(jù)等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并進(jìn)行預(yù)警。（五）信用監(jiān)管1.建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員信用檔案，記錄其執(zhí)業(yè)行為、違法違規(guī)情況等信用信息。2.根據(jù)信用評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)信用良好的機(jī)構(gòu)和人員給予激勵(lì)措施，對(duì)信用不良的進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管和懲戒。五、監(jiān)管程序（一）監(jiān)督檢查準(zhǔn)備1.制定監(jiān)督檢查計(jì)劃，明確檢查對(duì)象、內(nèi)容、方法和時(shí)間安排。2.組織監(jiān)督檢查人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，熟悉檢查流程和要求。3.準(zhǔn)備檢查所需的文書(shū)、工具等資料，并確保其有效性和準(zhǔn)確性。（二）現(xiàn)場(chǎng)檢查實(shí)施1.監(jiān)督檢查人員到達(dá)被檢查單位后，出示執(zhí)法證件，說(shuō)明檢查目的、內(nèi)容和要求。2.按照檢查計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)被檢查單位進(jìn)行全面檢查，可采取聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)等方式獲取證據(jù)。3.檢查過(guò)程中，檢查人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄檢查情況，制作現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄，必要時(shí)可進(jìn)行拍照、錄像等取證。（三）問(wèn)題處理1.對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的一般性問(wèn)題，當(dāng)場(chǎng)提出整改意見(jiàn)，要求被檢查單位限期整改。2.對(duì)存在違法行為或嚴(yán)重問(wèn)題的，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)或行政處罰決定書(shū)，依法進(jìn)行處理。3.需要進(jìn)一步調(diào)查取證的，按照法定程序進(jìn)行調(diào)查，收集相關(guān)證據(jù)材料。（四）復(fù)查與結(jié)案1.對(duì)被檢查單位的整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保問(wèn)題得到有效整改。2.對(duì)于已處理的案件，整理相關(guān)資料，按照規(guī)定進(jìn)行結(jié)案歸檔。六、信息公開(kāi)與共享（一）信息公開(kāi)1.衛(wèi)生健康行政部門(mén)定期通過(guò)官方網(wǎng)站、政務(wù)新媒體等渠道向社會(huì)公開(kāi)衛(wèi)生事中事后監(jiān)管信息，包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)許可、處罰、信用評(píng)價(jià)等情況。2.公開(kāi)內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，便于公眾查詢和監(jiān)督。（二）信息共享1.建立衛(wèi)生健康部門(mén)與市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保、公安等部門(mén)的信息共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管信息互聯(lián)互通。2.及時(shí)共享醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員的違法違規(guī)信息，協(xié)同開(kāi)展聯(lián)合懲戒工作。七、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其監(jiān)管能力和水平。2.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員和衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)其依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。（二）宣傳1.通過(guò)多