PAGE村委會村衛(wèi)生室報備制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村委會對村衛(wèi)生室的管理，規(guī)范村衛(wèi)生室的運行秩序，保障村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本報備制度。（二）適用范圍本制度適用于本村行政區(qū)域內(nèi)的所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及各級政府部門關(guān)于村衛(wèi)生室管理的規(guī)定。2.規(guī)范有序原則確保村衛(wèi)生室的各項工作流程規(guī)范、有序，從人員資質(zhì)審核到醫(yī)療業(yè)務(wù)開展，再到藥品器械管理等各個環(huán)節(jié)都有章可循。3.服務(wù)村民原則以保障村民獲得優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點和落腳點，不斷提升村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和水平。二、村衛(wèi)生室設(shè)立與變更報備（一）設(shè)立報備1.申請條件擬設(shè)立村衛(wèi)生室應(yīng)符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃，具備與服務(wù)人口相適應(yīng)的建筑面積、基本設(shè)備和衛(wèi)生技術(shù)人員等條件。2.申請材料《村衛(wèi)生室設(shè)置申請書》，詳細(xì)說明擬設(shè)村衛(wèi)生室的名稱、地址、診療科目、人員配備、設(shè)備清單等信息。村衛(wèi)生室用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人的身份證明、資格證書、執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件。衛(wèi)生技術(shù)人員的資格證書、執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件。村衛(wèi)生室規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程。3.申請流程由村衛(wèi)生室籌備負(fù)責(zé)人向村委會提交設(shè)立申請材料。村委會對申請材料進(jìn)行初審，審核通過后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在收到申請材料后的[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場勘查，并提出審核意見。經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核同意后，報縣級衛(wèi)生健康行政部門審批?？h級衛(wèi)生健康行政部門自受理之日起[X]個工作日內(nèi)作出批準(zhǔn)或者不予批準(zhǔn)的決定。予以批準(zhǔn)的，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；不予批準(zhǔn)的，書面通知申請人并說明理由。（二）變更報備1.變更事項村衛(wèi)生室的名稱、地址、診療科目、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人等事項發(fā)生變更的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行變更報備。2.變更申請材料《村衛(wèi)生室變更申請書》，詳細(xì)說明變更事項及原因。與變更事項相關(guān)的證明材料，如地址變更的新用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明、診療科目變更的人員資質(zhì)證明等。原《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件。3.變更申請流程村衛(wèi)生室向村委會提出變更申請，并提交變更申請材料。村委會對變更申請材料進(jìn)行審核，審核通過后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在收到申請材料后的[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行審核，并報縣級衛(wèi)生健康行政部門。縣級衛(wèi)生健康行政部門自受理之日起[X]個工作日內(nèi)作出是否準(zhǔn)予變更的決定。準(zhǔn)予變更的，換發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；不予變更的，書面通知申請人并說明理由。三、人員資質(zhì)報備（一）衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)要求1.在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)注冊取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》等。2.從事醫(yī)療、預(yù)防、保健工作的人員，必須依法取得相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格證書。（二）人員報備材料1.新入職衛(wèi)生技術(shù)人員需提交的材料個人簡歷，包括教育背景、工作經(jīng)歷、培訓(xùn)經(jīng)歷等。資格證書、執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件。身份證原件及復(fù)印件。近期免冠一寸照片[X]張。2.人員變更需提交的材料《村衛(wèi)生室人員變更申請表》，詳細(xì)說明變更人員基本信息、變更原因及擬變更后的人員信息。變更人員的資格證書、執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件。身份證原件及復(fù)印件。（三）人員報備流程1.村衛(wèi)生室將人員報備材料提交至村委會。2.村委會對報備材料進(jìn)行審核，核實人員資質(zhì)情況。審核通過后，將人員信息登記造冊，并報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院備案。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對村衛(wèi)生室人員資質(zhì)情況進(jìn)行檢查，確保人員資質(zhì)符合要求。四、醫(yī)療業(yè)務(wù)報備（一）診療科目報備村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動，不得超出核準(zhǔn)范圍。如需增加或調(diào)整診療科目，應(yīng)按照設(shè)立與變更報備程序進(jìn)行申請。（二）醫(yī)療服務(wù)項目報備1.村衛(wèi)生室開展新的醫(yī)療服務(wù)項目，應(yīng)提前向村委會報備。報備材料包括項目名稱、開展依據(jù)、技術(shù)操作規(guī)程、人員資質(zhì)要求等。2.村委會對報備的醫(yī)療服務(wù)項目進(jìn)行審核，審核通過后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織相關(guān)專家進(jìn)行評估，評估合格后方可開展。（三）醫(yī)療文書報備1.村衛(wèi)生室應(yīng)規(guī)范書寫醫(yī)療文書，包括門診病歷、處方、檢查檢驗報告等。2.定期將醫(yī)療文書副本提交至村委會進(jìn)行存檔備案。村委會應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療文書的管理，確保醫(yī)療文書的完整性和可追溯性。（四）醫(yī)療糾紛報備1.村衛(wèi)生室發(fā)生醫(yī)療糾紛后，應(yīng)立即向村委會報告。報告內(nèi)容包括糾紛發(fā)生的時間、地點、涉及人員、簡要經(jīng)過等。2.村委會應(yīng)及時介入調(diào)解，協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方妥善解決糾紛。如糾紛較為復(fù)雜，無法當(dāng)場解決的，應(yīng)協(xié)助村衛(wèi)生室做好后續(xù)處理工作，并及時向上級主管部門報告。五、藥品與醫(yī)療器械管理報備（一）藥品采購報備1.村衛(wèi)生室應(yīng)通過正規(guī)渠道采購藥品，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購索證索票制度。2.每次藥品采購前，需向村委會提交采購計劃，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格等信息。3.村委會對藥品采購計劃進(jìn)行審核，審核通過后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院備案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對村衛(wèi)生室藥品采購情況進(jìn)行檢查，確保藥品采購渠道合法、質(zhì)量可靠。（二）醫(yī)療器械采購報備1.村衛(wèi)生室采購醫(yī)療器械，應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)。2.采購前需向村委會提交醫(yī)療器械采購申請，詳細(xì)說明采購醫(yī)療器械的名稱、型號、數(shù)量、用途等。3.村委會對采購申請進(jìn)行審核，審核通過后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照相關(guān)規(guī)定對醫(yī)療器械采購進(jìn)行審批，審批通過后方可采購。（三）藥品與醫(yī)療器械庫存報備1.村衛(wèi)生室應(yīng)定期對藥品與醫(yī)療器械庫存進(jìn)行盤點，并將盤點結(jié)果向村委會報備。2.報備內(nèi)容包括庫存藥品與醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。3.村委會應(yīng)監(jiān)督村衛(wèi)生室做好藥品與醫(yī)療器械的庫存管理工作，確保庫存數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格，避免藥品與醫(yī)療器械的積壓和過期失效。六、財務(wù)與收費管理報備（一）財務(wù)收支報備1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)收支行為。2.每月定期向村委會提交財務(wù)收支報表，報表內(nèi)容包括收入、支出明細(xì)，以及資金結(jié)余情況等。3.村委會對財務(wù)收支報表進(jìn)行審核，監(jiān)督村衛(wèi)生室合理使用資金，確保財務(wù)收支合規(guī)、透明。（二）收費項目與標(biāo)準(zhǔn)報備1.村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行物價部門核定的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自設(shè)立收費項目或提高收費標(biāo)準(zhǔn)。2.如有新增收費項目或調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)，需提前向村委會報備，并提供物價部門的相關(guān)批復(fù)文件。3.村委會對收費項目與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示，接受村民監(jiān)督。七、醫(yī)療安全與風(fēng)險報備（一）醫(yī)療安全事件報備1.村衛(wèi)生室發(fā)生醫(yī)療安全事件，如醫(yī)療事故、藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件等，應(yīng)立即向村委會報告。2.報告內(nèi)容包括事件發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、后果、初步原因分析等。3.村委會應(yīng)及時了解事件進(jìn)展情況，協(xié)助村衛(wèi)生室采取相應(yīng)的處置措施，并向上級主管部門報告。（二）醫(yī)療風(fēng)險評估與防控報備1.村衛(wèi)生室應(yīng)定期開展醫(yī)療風(fēng)險評估，識別潛在的醫(yī)療風(fēng)險因素，并制定相應(yīng)的防控措施。2.醫(yī)療風(fēng)險評估報告及防控措施應(yīng)向村委會報備。3.村委會應(yīng)監(jiān)督村衛(wèi)生室落實醫(yī)療風(fēng)險防控措施，確保醫(yī)療安全。八、培訓(xùn)與考核報備（一）人員培訓(xùn)報備1.村衛(wèi)生室制定年度人員培訓(xùn)計劃，包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式等。2.將培訓(xùn)計劃向村委會報備，村委會審核同意后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院備案。3.培訓(xùn)結(jié)束后，村衛(wèi)生室應(yīng)將培訓(xùn)情況總結(jié)向村委會報告，包括培訓(xùn)效果評估、人員技能提升情況等。（二）業(yè)務(wù)考核報備1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或相關(guān)部門組織對村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，考核內(nèi)容包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范、藥品管理、財務(wù)管理等方面。2.考核前，村衛(wèi)生室應(yīng)向村委會提交參加考核的準(zhǔn)備情況報告。3.考核結(jié)束后，村衛(wèi)生室應(yīng)將考核結(jié)果向村委會報備，村委會根據(jù)考核結(jié)果督促村衛(wèi)生室改進(jìn)工作。九、監(jiān)督與檢查（一）村委會監(jiān)督1.村委會應(yīng)定期對村衛(wèi)生室的工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括人員資質(zhì)、醫(yī)療業(yè)務(wù)、藥品器械管理、財務(wù)收費、醫(yī)療安全等方面。2.建立檢查記錄檔案，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促村衛(wèi)生室整改，并跟蹤整改落實情況。（二）上級部門檢查1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)