PAGE病房日常衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強病房日常衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有病房區(qū)域，包括病房、衛(wèi)生間、儲物間、走廊等相關(guān)附屬空間。3.基本原則遵循科學、規(guī)范、高效、持續(xù)改進的原則，嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準執(zhí)行，確保病房衛(wèi)生管理工作的標準化、規(guī)范化、常態(tài)化。二、病房衛(wèi)生管理職責分工1.醫(yī)院感染管理部門負責制定病房衛(wèi)生管理制度及相關(guān)標準，并監(jiān)督執(zhí)行情況。定期對病房衛(wèi)生狀況進行檢查和評估，提出改進意見和建議。開展醫(yī)院感染監(jiān)測，分析與環(huán)境衛(wèi)生相關(guān)的感染數(shù)據(jù)，采取針對性措施。2.護理部門組織護理人員學習并執(zhí)行病房衛(wèi)生管理制度，指導和監(jiān)督護理人員做好病房日常清潔消毒工作。負責安排病房衛(wèi)生清潔排班，確保各病房區(qū)域按時進行清潔。對護理人員進行病房衛(wèi)生管理相關(guān)知識和技能培訓，提高其衛(wèi)生意識和操作水平。3.后勤保障部門提供病房衛(wèi)生清潔所需的物資和設(shè)備，確保物資充足、設(shè)備正常運行。負責對病房衛(wèi)生清潔工作進行后勤支持，包括水電維修、垃圾處理等。定期對病房衛(wèi)生清潔設(shè)備進行維護和保養(yǎng)，確保其性能良好。4.醫(yī)護人員嚴格遵守病房衛(wèi)生管理制度，做好各自負責區(qū)域的衛(wèi)生維護工作。指導患者及家屬保持病房內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，向他們宣傳衛(wèi)生知識和防護要求。發(fā)現(xiàn)病房衛(wèi)生問題及時報告，并配合相關(guān)部門進行處理。5.患者及家屬遵守病房衛(wèi)生管理制度，保持病房內(nèi)個人物品的整潔有序。協(xié)助醫(yī)護人員做好病房衛(wèi)生工作，按照要求放置垃圾、保持床鋪整潔等。不得在病房內(nèi)隨地吐痰、亂扔垃圾等，共同維護病房環(huán)境衛(wèi)生。三、病房環(huán)境衛(wèi)生標準1.病房清潔標準地面：每天濕式清掃，保持清潔、無污漬、無雜物，拖把應(yīng)分區(qū)使用，避免交叉污染。地面有血跡、嘔吐物等污染時，應(yīng)及時用含氯消毒劑消毒后再進行清潔。病床及床頭柜：每天擦拭，保持表面清潔、無灰塵、無污漬。床單、被套、枕套每周更換一次（如有污染應(yīng)及時更換），保持平整、清潔、無異味。門窗：每周擦拭一次，保持玻璃明亮、窗框清潔。墻壁、天花板：每月進行清潔，保持表面無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。如有污漬，應(yīng)及時擦拭干凈。病房內(nèi)各種設(shè)備設(shè)施：如呼叫系統(tǒng)、監(jiān)護儀、輸液架等，每天擦拭，保持清潔、功能完好。2.衛(wèi)生間衛(wèi)生標準便器：每次使用后及時沖洗，每天用含氯消毒劑消毒一次，保持清潔、無異味。洗手池：每天清潔，保持臺面、水龍頭、水池無污漬、無水垢。洗手液應(yīng)保持充足，定期更換。衛(wèi)生間地面：每天濕式清掃，保持清潔、干燥，無積水、無污漬。地面防滑設(shè)施應(yīng)保持完好有效。衛(wèi)生間墻壁、天花板：每周進行清潔，保持無污漬、無蜘蛛網(wǎng)。排風扇應(yīng)定期清潔，保持通風良好。3.儲物間衛(wèi)生標準儲物架：每周擦拭一次，保持清潔、無灰塵。物品應(yīng)分類存放，擺放整齊，標識清晰。儲物間地面：每天清掃，保持清潔、無雜物。定期清理儲物間內(nèi)的過期物品、廢舊物資等，保持儲物間整潔有序。4.走廊衛(wèi)生標準地面：每天濕式清掃，保持清潔、無污漬、無雜物。走廊墻壁、扶手：每周擦拭一次，保持清潔、無灰塵。垃圾桶：每天清理，保持外觀清潔，垃圾袋應(yīng)及時更換，垃圾不得外溢。四、病房衛(wèi)生清潔消毒流程1.清潔工具使用規(guī)范拖把：不同區(qū)域使用不同顏色或標識的拖把，如病房區(qū)、衛(wèi)生間區(qū)等。拖把使用后應(yīng)及時清洗、消毒，懸掛晾干，避免滋生細菌。抹布：根據(jù)清潔對象不同，準備不同材質(zhì)和用途的抹布，如擦拭病床的抹布、擦拭設(shè)備的抹布等。抹布使用后應(yīng)分類清洗、消毒，定期更換。掃帚、簸箕：保持清潔，定期清洗，避免殘留垃圾滋生異味。2.病房日常清潔流程每天清晨，護理人員在患者起床前進行初步清掃，包括地面清掃、整理物品等，盡量減少對患者的干擾?；颊咂鸫埠?，護理人員協(xié)助患者整理床鋪，更換污染的床單、被套等，并將換下的物品及時送洗。對病房內(nèi)的設(shè)備設(shè)施、床頭柜等進行擦拭清潔，按照從上到下、從左到右的順序進行，確保無灰塵、無污漬。濕式清掃地面，注意清理床底、墻角等衛(wèi)生死角，拖把應(yīng)勤洗勤換，避免污水殘留。每天下午，對病房進行一次全面巡查，及時清理新產(chǎn)生的垃圾和污漬，保持病房全天整潔。3.衛(wèi)生間清潔消毒流程便器清潔：使用專用的便器刷，蘸取適量的清潔劑，先清潔便器內(nèi)部，再清潔外部，包括馬桶蓋、座圈等。清潔后用清水沖洗干凈，然后用含氯消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后，再用清水沖洗干凈。洗手池清潔：先用清潔劑擦拭洗手池臺面、水龍頭、水池等部位，去除污漬和水垢，然后用清水沖洗干凈。最后用消毒毛巾擦拭消毒。地面清潔：用拖把蘸取適量的清潔劑，從衛(wèi)生間門口向里進行濕式清掃，注意清理地面的積水和污漬。清潔后用清水沖洗拖把，然后用含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘，再用清水沖洗干凈，懸掛晾干。衛(wèi)生間墻壁、天花板清潔：使用清潔工具蘸取適量的清潔劑，擦拭墻壁和天花板，去除灰塵和污漬。清潔后用清水沖洗干凈，然后用消毒噴霧對墻壁進行噴霧消毒，作用30分鐘。排風扇的清潔可使用專用的清潔工具，定期進行拆卸清洗，消毒后安裝回位。4.特殊污染情況的清潔消毒處理當病房地面、物體表面被血液、體液、分泌物、排泄物等污染時，應(yīng)立即用吸濕材料去除可見的污染物，然后用含氯消毒劑按照規(guī)定的濃度進行消毒處理。消毒時間應(yīng)根據(jù)污染物的種類和污染程度適當延長，一般不少于30分鐘。消毒后用清水擦拭干凈。對于耐藥菌感染患者的病房，應(yīng)按照醫(yī)院感染防控的要求，采取更嚴格的消毒隔離措施。如增加清潔消毒頻次，使用專用的清潔工具和消毒劑，對病房進行終末消毒等。五、病房衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.定期檢查醫(yī)院感染管理部門每周至少對病房衛(wèi)生狀況進行一次全面檢查，檢查內(nèi)容包括病房清潔消毒質(zhì)量、環(huán)境衛(wèi)生標準執(zhí)行情況、衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備完好性等。護理部門每天對所負責的病房進行巡查，及時發(fā)現(xiàn)并糾正衛(wèi)生問題，對存在的問題做好記錄，并督促相關(guān)人員及時整改。后勤保障部門定期對病房衛(wèi)生清潔所需物資和設(shè)備進行檢查，確保物資充足、設(shè)備正常運行，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行維修和補充。2.不定期抽查醫(yī)院管理層不定期對病房衛(wèi)生進行抽查，了解病房衛(wèi)生管理的實際情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。醫(yī)院設(shè)立投訴舉報渠道，接受患者及家屬對病房衛(wèi)生問題的投訴和舉報。對于投訴舉報的問題，相關(guān)部門應(yīng)及時進行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。3.檢查結(jié)果反饋與整改每次檢查后，檢查人員應(yīng)及時將檢查結(jié)果反饋給相關(guān)責任部門和人員。對于存在的問題，應(yīng)明確指出問題所在、整改要求和整改期限。責任部門和人員應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果及時進行整改，制定整改措施，明確整改責任人，確保問題得到有效解決。整改完成后，應(yīng)向檢查部門提交整改報告，申請復查。對在病房衛(wèi)生管理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個人，應(yīng)給予表彰和獎勵；對整改不力或?qū)掖纬霈F(xiàn)衛(wèi)生問題的部門和個人，應(yīng)進行批評教育，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處罰。六、病房衛(wèi)生防護用品管理1.防護用品配備根據(jù)病房衛(wèi)生清潔消毒工作的需要，為工作人員配備必要的防護用品，如口罩、手套、工作服、護目鏡等。防護用品的質(zhì)量應(yīng)符合相關(guān)標準要求，定期進行檢查和更換，確保其防護性能良好。2.防護用品使用規(guī)范工作人員在進行病房衛(wèi)生清潔消毒操作時，應(yīng)正確佩戴和使用防護用品，嚴格遵守操作規(guī)程，避免交叉感染?？谡謶?yīng)覆蓋口鼻，佩戴牢固；手套應(yīng)大小合適，無破損，操作結(jié)束后及時更換；工作服應(yīng)保持清潔，定期清洗消毒；護目鏡在接觸可能產(chǎn)生飛濺物的操作時應(yīng)佩戴。使用后的防護用品應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理的要求進行分類收集、處理，不得隨意丟棄。3.防護用品培訓與教育定期組織工作人員進行防護用品使用的培訓和教育，使其熟悉防護用品的種類、用途、正確佩戴方法和注意事項。通過培訓和教育，提高工作人員的自我防護意識和能力，確保在工作過程中能夠正確使用防護用品，保障自身安全。七、病房環(huán)境衛(wèi)生宣傳與教育1.對患者及家屬的宣傳教育醫(yī)護人員在患者入院時，應(yīng)向患者及家屬介紹病房衛(wèi)生管理制度和要求，告知其保持病房環(huán)境衛(wèi)生的重要性。在病房內(nèi)張貼衛(wèi)生宣傳海報、標語等，宣傳衛(wèi)生知識和防護要求，如正確洗手方法、咳嗽禮儀、垃圾分類等。定期組織患者及家屬參加衛(wèi)生知識講座或培訓，提高他們的衛(wèi)生意識和自我保健能力，引導他們積極參與病房環(huán)境衛(wèi)生維護工作。2.對醫(yī)護人員的宣傳教育定期開展病房衛(wèi)生管理相關(guān)知識和技能培訓，包括環(huán)境衛(wèi)生標準、清潔消毒流程、防護用品使用等內(nèi)容，提高醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平。通過案例分析、經(jīng)驗交流等形式，增強醫(yī)護人員對病房衛(wèi)生管理工作重要性的認識，促進其自覺遵守衛(wèi)