高級健康管理師試題庫(含參考答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.健康風險評估的核心技術環(huán)節(jié)是（）A.健康信息收集B.危險度計算C.評估結(jié)果解讀D.干預措施制定答案：B2.我國成年男性正常腰圍的標準是（）A.≤85cmB.≤90cmC.≤95cmD.≤100cm答案：B3.OGTT試驗中，診斷糖尿病的餐后2小時血糖閾值是（）A.≥7.8mmol/LB.≥11.1mmol/LC.≥14.0mmol/LD.≥6.1mmol/L答案：B4.下列哪種營養(yǎng)素的食物熱效應最高（）A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.膳食纖維答案：B5.運動處方中“FITT”原則的“T”指的是（）A.頻率（Frequency）B.強度（Intensity）C.時間（Time）D.類型（Type）答案：C6.社區(qū)健康檔案中，個人健康檔案的核心內(nèi)容是（）A.健康問題目錄B.健康體檢表C.病程流程表D.轉(zhuǎn)會診記錄答案：A7.焦慮自評量表（SAS）的標準分界值是（）A.40分B.45分C.50分D.55分答案：C8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的關鍵危險因素是（）A.空氣污染B.職業(yè)粉塵暴露C.吸煙D.感染答案：C9.骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥是（）A.骨折B.骨痛C.身高縮短D.駝背答案：A10.中醫(yī)體質(zhì)辨識中，“舌淡紅，苔薄白，脈和緩”屬于（）A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.陽虛質(zhì)答案：A11.健康管理服務的“可及性”主要指（）A.服務覆蓋范圍與獲取便利性B.服務技術的先進性C.服務費用的合理性D.服務效果的可測量性答案：A12.下列屬于可改變的心血管病危險因素是（）A.年齡B.性別C.高血壓D.家族史答案：C13.膳食調(diào)查中，24小時回顧法的優(yōu)點是（）A.能反映長期飲食習慣B.操作簡單，成本低C.可量化食物攝入量D.適用于群體調(diào)查答案：B14.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）的金標準診斷方法是（）A.多導睡眠監(jiān)測（PSG）B.血氧飽和度監(jiān)測C.問卷調(diào)查D.影像學檢查答案：A15.健康管理師在進行健康指導時，應遵循的首要倫理原則是（）A.尊重自主性B.不傷害C.有利D.公正答案：B16.代謝綜合征的診斷標準中，必須具備的指標是（）A.腹型肥胖B.高血糖C.高血壓D.血脂異常答案：A17.老年人跌倒的最主要環(huán)境危險因素是（）A.地面濕滑B.照明不足C.家具擺放雜亂D.樓梯無扶手答案：A18.兒童生長發(fā)育評估中，體重/身高（W/H）主要反映（）A.長期營養(yǎng)狀況B.近期營養(yǎng)狀況C.骨骼發(fā)育水平D.肌肉發(fā)育水平答案：B19.慢性病自我管理的三大任務是（）A.醫(yī)療管理、角色管理、情緒管理B.飲食管理、運動管理、藥物管理C.癥狀管理、功能維持、社會適應D.疾病監(jiān)測、并發(fā)癥預防、康復訓練答案：A20.健康傳播中，“意見領袖”的主要作用是（）A.提供專業(yè)知識B.增強信息可信度C.擴大傳播覆蓋面D.促進行為改變答案：C21.下列不屬于有氧運動的是（）A.慢跑B.舉重C.游泳D.騎自行車答案：B22.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的最佳時間不包括（）A.空腹時B.餐后2小時C.睡前D.運動后立即答案：D23.中醫(yī)“治未病”思想中，“既病防變”的核心是（）A.早期診斷B.防止傳變C.康復治療D.預防復發(fā)答案：B24.健康風險評估報告的組成部分不包括（）A.個人健康信息匯總B.疾病風險預測模型C.健康促進建議D.醫(yī)療費用預測答案：D25.社區(qū)健康管理的基本單位是（）A.家庭B.個人C.社區(qū)衛(wèi)生服務中心D.居委會答案：A26.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵需求增加答案：A27.心理危機干預的最佳時間是事件發(fā)生后（）A.24-72小時B.1周內(nèi)C.2周內(nèi)D.1個月內(nèi)答案：A28.下列屬于必需脂肪酸的是（）A.油酸B.亞油酸C.棕櫚酸D.硬脂酸答案：B29.高血壓患者的運動強度應控制在最大心率的（）A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%答案：C30.健康管理服務質(zhì)量評估的核心指標是（）A.服務覆蓋率B.客戶滿意度C.疾病控制率D.成本收益率答案：C二、多項選擇題（每題3分，共20題）1.健康管理的基本策略包括（）A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災難性病傷管理E.殘疾管理答案：ABCDE2.糖尿病的非藥物干預措施包括（）A.飲食控制（總熱量、碳水化合物比例）B.規(guī)律有氧運動（每周150分鐘中等強度）C.戒煙限酒D.自我血糖監(jiān)測E.心理調(diào)節(jié)答案：ABCDE3.骨質(zhì)疏松的危險因素包括（）A.高齡（女性>50歲，男性>60歲）B.低體重（BMI<18.5）C.長期鈣攝入不足D.性激素缺乏（如絕經(jīng)后女性）E.長期使用糖皮質(zhì)激素答案：ABCDE4.健康檔案的主要特點包括（）A.連續(xù)性B.完整性C.動態(tài)性D.保密性E.可及性答案：ABCDE5.運動干預的禁忌證包括（）A.未控制的高血壓（>180/110mmHg）B.急性心肌梗死急性期C.嚴重心律失常（如室性心動過速）D.未控制的糖尿病（空腹血糖>16.7mmol/L）E.關節(jié)急性炎癥期答案：ABCDE6.中醫(yī)體質(zhì)辨識的常見體質(zhì)類型有（）A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.濕熱質(zhì)D.血瘀質(zhì)E.特稟質(zhì)答案：ABCDE7.健康風險評估的局限性包括（）A.依賴現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫，可能存在地域差異B.無法完全預測個體未來患病風險C.對罕見病的評估準確性低D.未充分考慮心理社會因素E.結(jié)果解讀需專業(yè)指導答案：ABCDE8.老年人健康管理的重點內(nèi)容包括（）A.跌倒風險評估與預防B.認知功能篩查（如MMSE量表）C.多重用藥管理D.營養(yǎng)狀況評估（如MNA量表）E.慢性疼痛管理答案：ABCDE9.膳食調(diào)查的常用方法有（）A.24小時回顧法B.食物頻率法C.稱重法D.記賬法E.化學分析法答案：ABCD10.心理評估的常用工具包括（）A.癥狀自評量表（SCL-90）B.抑郁自評量表（SDS）C.社會支持評定量表（SSRS）D.韋氏智力量表（WAIS）E.生活事件量表（LES）答案：ABCDE11.慢性病的共同特征包括（）A.起病隱匿，病程長B.多種危險因素共同作用C.不可治愈但可控制D.預后與管理水平密切相關E.常伴發(fā)并發(fā)癥答案：ABCDE12.健康管理服務的客戶需求特點包括（）A.需求多樣性（生理、心理、社會）B.需求層次性（基礎健康維護→健康提升）C.需求潛在性（部分人群未意識到健康風險）D.需求動態(tài)性（隨年齡、健康狀態(tài)變化）E.需求個體差異性答案：ABCDE13.兒童青少年健康管理的重點領域包括（）A.生長發(fā)育監(jiān)測（身高、體重、BMI）B.近視防控（戶外活動時間、用眼習慣）C.肥胖干預（飲食結(jié)構(gòu)、運動習慣）D.心理健康（學業(yè)壓力、同伴關系）E.性與生殖健康（青春期教育）答案：ABCDE14.社區(qū)健康促進的主要策略包括（）A.制定健康政策（如公共場所禁煙）B.創(chuàng)造支持性環(huán)境（如建設健身步道）C.強化社區(qū)行動（如健康講座、義診）D.發(fā)展個人技能（如急救培訓）E.調(diào)整衛(wèi)生服務方向（如家庭醫(yī)生簽約）答案：ABCDE15.營養(yǎng)缺乏病的常見體征包括（）A.皮膚干燥、脫屑（維生素A缺乏）B.牙齦出血（維生素C缺乏）C.手足麻木（維生素B1缺乏）D.甲狀腺腫大（碘缺乏）E.佝僂病（維生素D缺乏）答案：ABCDE16.健康管理師的核心能力要求包括（）A.健康信息采集與分析能力B.風險評估與干預方案制定能力C.溝通與健康教育能力D.團隊協(xié)作與管理能力E.持續(xù)學習與創(chuàng)新能力答案：ABCDE17.睡眠健康管理的要點包括（）A.保持規(guī)律的作息時間（固定入睡/起床時間）B.創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境（黑暗、安靜、溫度18-22℃）C.限制床上非睡眠活動（如看手機、工作）D.避免睡前攝入咖啡因、酒精E.日間適度運動（避免睡前3小時劇烈運動）答案：ABCDE18.中醫(yī)“治未病”的實踐方法包括（）A.飲食調(diào)養(yǎng)（四時膳食、藥食同源）B.運動養(yǎng)生（八段錦、太極拳）C.情志調(diào)攝（移情易性、疏肝解郁）D.經(jīng)絡調(diào)理（艾灸、推拿）E.節(jié)氣養(yǎng)生（冬病夏治、夏病冬治）答案：ABCDE19.健康保險與健康管理的協(xié)同作用體現(xiàn)在（）A.健康管理降低保險賠付率（預防疾病發(fā)生）B.保險資金支持健康管理服務推廣C.健康數(shù)據(jù)輔助保險產(chǎn)品精準定價D.健康干預提升被保險人生活質(zhì)量E.雙方合作構(gòu)建健康生態(tài)閉環(huán)答案：ABCDE20.職業(yè)人群健康管理的重點干預措施包括（）A.辦公環(huán)境優(yōu)化（調(diào)整桌椅高度、增加綠植）B.工間操制度（每1小時活動5-10分鐘）C.心理壓力管理（EAP員工援助計劃）D.職業(yè)病篩查（如頸椎病、視疲勞）E.健康知識培訓（合理膳食、戒煙限酒）答案：ABCDE三、案例分析題（每題20分，共3題）案例1：患者男性，58歲，身高172cm，體重85kg，BMI=28.7kg/m2，腰圍98cm。既往有高血壓病史5年（最高165/105mmHg），目前規(guī)律服用氨氯地平5mgqd，血壓控制在145/95mmHg左右。吸煙史30年（20支/日），偶爾飲酒（每周2-3次，每次白酒約100ml）。母親因“腦梗死”去世，父親有“2型糖尿病”史。近期體檢結(jié)果：空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇0.8mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇3.2mmol/L，尿常規(guī)（-），心電圖示“左室高電壓”。問題：1.請列出該患者的主要健康危險因素（5分）。2.針對其高血壓未達標情況，提出具體的干預措施（8分）。3.簡述需重點監(jiān)測的實驗室指標及意義（7分）。參考答案：1.主要健康危險因素：①肥胖（BMI≥28，腰圍≥90cm）；②高血壓（未控制，收縮壓≥140mmHg）；③空腹血糖受損（6.1-7.0mmol/L）；④血脂異常（高甘油三酯、低HDL-C）；⑤吸煙史；⑥飲酒；⑦家族史（心腦血管病、糖尿?。?.干預措施：①生活方式干預：a.飲食：低鹽（<5g/日）、低脂（飽和脂肪酸<7%總熱量）、高纖維（25-30g/日），控制總熱量（目標體重70kg，每日熱量20-25kcal/kg）；b.運動：每周150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳），結(jié)合抗阻訓練（2次/周）；c.戒煙：制定戒煙計劃（尼古丁替代療法或藥物輔助）；d.限酒：男性每日酒精<25g（白酒<50ml）；e.心理調(diào)節(jié)：避免焦慮，保證每日7-8小時睡眠。②藥物調(diào)整：建議聯(lián)合用藥（如加用ACEI/ARB類藥物，如厄貝沙坦150mgqd），監(jiān)測血壓（早晚各1次，記錄日志），2周后評估療效。3.重點監(jiān)測指標及意義：①空腹血糖+餐后2小時血糖：篩查糖尿?。ú秃蟆?.8mmol/L提示糖代謝異常）；②糖化血紅蛋白（HbA1c）：反映近2-3個月血糖控制水平（目標<7.0%）；③血脂四項（TG、TC、LDL-C、HDL-C）：評估動脈粥樣硬化風險（LDL-C目標<2.6mmol/L）；④腎功能（血肌酐、尿素氮）：監(jiān)測高血壓腎損害；⑤心電圖：觀察左室肥厚進展；⑥頸動脈超聲：篩查動脈斑塊（評估腦梗死風險）。案例2：某社區(qū)65歲以上老年人健康管理項目中，通過健康體檢發(fā)現(xiàn)：該社區(qū)1200名老年人中，高血壓患者480人（控制率52%），糖尿病患者210人（控制率45%），骨質(zhì)疏松篩查陽性者320人（未規(guī)范治療率68%），認知功能障礙（MMSE<24分）者85人。問題：1.計算該社區(qū)老年人高血壓、糖尿病的患病率（4分）。2.分析骨質(zhì)疏松未規(guī)范治療率高的可能原因（6分）。3.設計針對認知功能障礙老年人的社區(qū)干預方案（10分）。參考答案：1.患病率計算：高血壓患病率=480/1200×100%=40%；糖尿病患病率=210/1200×100%=17.5%。2.骨質(zhì)疏松未規(guī)范治療的可能原因：①認知不足：老年人對骨質(zhì)疏松危害（如骨折）認識不足，認為“年齡大骨松正常”；②癥狀隱匿：早期無明顯疼痛，未主動就醫(yī)；③治療依從性差：鈣劑/維生素D需長期服用，部分老人漏服；④經(jīng)濟因素：部分抗骨松藥物（如雙膦酸鹽）費用較高；⑤基層醫(yī)生指導不足：未系統(tǒng)開展骨密度檢測及用藥指導；⑥合并癥影響：高血壓、糖尿病等慢性病管理優(yōu)先級更高，擠占治療資源。3.認知功能障礙干預方案：①篩查與建檔：使用MMSE、MoCA量表復核，建立“認知障礙老人健康檔案”（記錄認知評分、日常能力、伴隨癥狀）；②非藥物干預：a.認知訓練：每周2-3次團體活動（記憶游戲、數(shù)字排序、物品識別）；b.運動干預：每日30分鐘有氧運動（如散步、太極）+平衡訓練（單腳站立）；c.環(huán)境改造：家庭內(nèi)減少障礙物，設置明顯標識（如衛(wèi)生間指示牌）；d.家屬教育：培訓照護者溝通技巧（簡化指令、耐心引導）、安全防護（防走失、防跌倒）；③藥物干預：對接二級以上醫(yī)院，對中重度患者（MMSE<20分）轉(zhuǎn)診至神經(jīng)內(nèi)科，評估是否使用膽堿酯酶抑制劑（如多奈哌齊）；④隨訪管理：每3個月復查MMSE，每6個月評估日?；顒幽芰ΓˋDL量表），動態(tài)調(diào)整干預計劃。案例3：某企業(yè)300名員工健康體檢顯示：超重/肥胖率62%，脂肪肝檢出率45%，空腹血糖異常率18%，頸椎/腰椎異常率73%，焦慮量表（GAD-7）評分≥10分者占22%。企業(yè)擬委托健康管理機構(gòu)開展員工健康管理。問題：1.分析該企業(yè)員工健康問題的主要特點（5分）。2.設計“職場健康促進”的核心干預模塊（8分）。3.提出健康管理效果評估的具體指標（7分）。參考答案：1.健康問題特點：①代謝相關疾病高發(fā)（超重、脂肪肝、血糖異常），與久坐、高脂飲食相