心血管系統(tǒng)A1型題：1.胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最高的部位是

A.左心房

B.左心室

C.臍動脈

D.臍靜脈

E.右心房[D]2.當毛細血管血液中還原型血紅蛋白達到多少濃度時患兒出現(xiàn)紫紺癥狀？

A.3克/分升

B.4克/分升

C.5克/分升

D.6克/分升

E.7克/分升[C]3.下列哪個聽診區(qū)對判斷肺動脈壓力最有價值？

A.主動脈瓣區(qū)

B.肺動脈瓣區(qū)

C.二尖瓣區(qū)

D.三尖瓣區(qū)

E.以上都不對[B]4.下列哪項不是左向右分流先心病的共同特征？

A.生長發(fā)育落后

B.容易并發(fā)肺部感染

C.胸骨左緣收縮期雜音

D.肺動脈瓣區(qū)第二音增強

E.蹲踞現(xiàn)象[E]5.先天性心血管畸形發(fā)生在哪個胚胎發(fā)育時期？

A．2～8周

B．2～3個月

C．3～6個月

D．6～9個月

E．9個月以后[A]6.小兒收縮期血壓的計算公式正確的是

A．（年齡×2）＋60mmHgB．（年齡×2）＋80mmHgC．（年齡×3）＋80mmHgD．（年齡×3）＋60mmHgE．（年齡×2）＋100mmHg

[B]7.符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是

A動脈導管未閉

B房間隔缺損

C左心室肥大

D肺動脈擴張

E主動脈騎跨[E]8.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生

A腦缺氧發(fā)作

B感染性心內(nèi)膜炎

C肺炎

D腦栓塞

E腦膿腫[C]9.根據(jù)血液動力學改變，下列哪項屬于右向左分流型先心??？

A肺動脈瓣狹窄

B房間隔缺損

C室間隔缺損

D動脈導管未閉

E法洛四聯(lián)癥[E]10.法洛四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是

A大型室間隔缺損

B高位室間隔缺損

C主動脈騎跨程度超過50％

D右心室漏斗部狹窄痙攣

E右心室嚴重肥厚[D]11.下列哪項不是法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)？

A.青紫

B.頑固性心力衰竭

C.杵狀指

D.腦缺氧發(fā)作

E.蹲踞動作[B]

12.下列哪項不是嬰兒期中、大型室間隔缺損的臨床特點？

A.喂養(yǎng)困難、體重不增

B.反復呼吸道感染

C.氣急、多汗

D.出生后不久出現(xiàn)青紫

E.胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音

[D]13.室間隔缺損的典型雜音是

A.胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級以上連續(xù)性雜音

B.胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級以上舒張期雜音

C.胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音

D.胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級以上舒張期雜音

E.以上都不是[C]14.室間隔缺損首先導致哪個心腔擴大

A.左心房增大

B.左心室增大

C.右心房增大

D.右心室增大

E.都有可能[B]15.室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因為

A.左心房增大壓迫喉返神經(jīng)

B.左心室增大壓迫喉返神經(jīng)

C.右心室增大壓迫喉返神經(jīng)

D.主動脈擴張壓迫喉返神經(jīng)

E.肺動脈擴張壓迫喉返神經(jīng)[E]

16.室間隔缺損的血流動力學改變常引起

A.左心房、左心室擴大

B.右心房、右心室擴大

C.右心房、左心室擴大

D.左心房、右心室擴大

E.全心擴大[A]

17.室間隔缺損出現(xiàn)青紫時，肺血管的改變?yōu)?/p>

A.肺小動脈痙攣

B.肺小靜脈痙攣

C.肺小動脈中層和內(nèi)膜層增厚

D.肺小靜脈中層和內(nèi)膜層增厚

E.體－肺側(cè)支循環(huán)形成[C]18.房間隔缺損典型的肺動脈瓣區(qū)第二心音

A.單一

B.減弱

C.消失

D.固定分裂

E.亢進[D]19.下列哪項不符合房間隔缺損？

A.胸骨左緣2~3肋間有收縮期雜音

B.肺動脈瓣區(qū)第二音減弱

C.胸透示肺門“舞蹈征”

D.心電圖示不完全性右束支傳導阻滯

E.超聲顯示室間隔與左室后壁呈矛盾運動[B]20.下列哪項不符合房間隔缺損

A.胸骨左緣第2、3肋間可聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強或固定分裂

C.胸部X線示肺血管影纖細

D.心電圖示不完全性右束枝傳導阻滯

E.右心房血氧含量高于上、下腔靜脈血氧含量[C]21.房間隔缺損的血流動力學改變常引起

A．左心房、左心室擴大

B．右心房、右心室擴大

C．右心房、左心室擴大

D．左心房、右心室擴大

E．全心擴大[B]22.下列心電圖改變哪項是正確的？

A.繼發(fā)孔型房間隔缺損常見不完全性右束支傳導阻滯

B.原發(fā)孔型房間隔缺損心電圖大多正常

C.室間隔缺損早期常見右室增大

D.動脈導管未閉早期多見電軸右偏

E.法洛四聯(lián)癥常見左、右室心肌勞損[A]23.房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是

A.血流通過房間隔缺損

B.主動脈瓣相對狹窄

C.肺動脈瓣相對狹窄

D.三尖瓣相對狹窄

E.二尖瓣相對狹窄[C]24.約80％的嬰兒，動脈導管解剖上關閉的年齡是

A.

3天

B.

3個月

C.

6個月

D.

9個月

E.

12個月[B]25.動脈導管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點是：

A.肺動脈膨隆

B.肺野充血

C.肺門“舞蹈征”

D.左心室擴大

E.主動脈結(jié)影不縮小[E]26.動脈導管未閉與室間隔缺損的鑒別要點是：

A.有反復呼吸道感染

B.生長發(fā)育落后

C.左心室增大

D.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進

E.以上均不是[E]

27.動脈導管未閉在新生兒期常常僅聽到收縮期雜音是由于

A.主、肺動脈壓力差在收縮期不顯著

B.主、肺動脈壓力差在舒張期不顯著

C.主、肺動脈間壓無力差

D.肺動脈與肺靜脈之間壓力差不顯著

E.二尖瓣相對關閉不全[B]28.動脈導管未閉的特征性體征是：

A.左心室大

B.脈壓增寬

C.胸骨左緣第II肋間連續(xù)性機器樣雜音

D.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進

E.股動脈槍擊聲[C]29.動脈導管未閉分流量較大時，在心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜音是因為[D]A.肺動脈瓣關閉不全

B.主動脈瓣關閉不全

C.相對性三尖瓣狹窄

D.相對二尖瓣狹窄

E.相對肺動脈瓣狹窄30.動脈導管未閉血液分流量的大小取決于

A.年齡大小

B.左心室壓力負荷大小

C.右心室容量負荷大小

D.導管的類型

E.導管的粗細和主、肺動脈壓力差[E]31.下列哪項不符合肺動脈狹窄的病理生理

A．右心室排血受阻，收縮期負荷加重，導致右心室肥厚

B．右心室和肺動脈之間出現(xiàn)壓力階差

C．右心室負荷加重，可出現(xiàn)右心衰竭

D．若合并有卵圓孔未閉或房缺，可出現(xiàn)紫紺

E．右室負荷加重，導致右室腔進行性擴大[E]32.肺動脈瓣狹窄典型的雜音是

A．胸骨左緣第2肋間噴射性收縮期雜音

B．胸骨左緣第4肋間收縮期雜音

C．胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

D．胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

E．胸骨右緣第2肋間噴射性收縮期雜音[A]33.哪項不是肺動脈瓣狹窄的X線表現(xiàn)

A．肺紋理減少

B．肺動脈總干凸出

C．右室增大

D．右房增大

E．左房增大[E]34.下列哪項是肺動脈瓣狹窄的并發(fā)癥？

A．缺氧發(fā)作

B．細菌性心內(nèi)膜炎

C．肺炎

D．腦膿腫

E．腦血管血栓[B]

35．X胸片上示肺紋理減少，右心室增大，肺動脈段明顯突出，透視下肺動脈搏動明顯的是：

A．肺動脈瓣狹窄

B．室間隔缺損

C．動脈導管未閉

D．法洛四聯(lián)癥

E．房間隔缺損[A]36.小兒充血性心力衰竭發(fā)病率最高的年齡段是

A．1月內(nèi)

B．1歲內(nèi)

C．1～2歲

D．2～3歲

E．3～6歲[B]37.引起小兒充血性心力衰竭最常見的原因是

A．先心病

B．心肌炎

C．肺炎

D．風濕性心臟病

E．心肌病[A]38.下列哪項不引起充血性心力衰竭？

A．嚴重缺鐵

B．重度營養(yǎng)不良

C．缺鈣

D．缺維生素B1E．嚴重缺鉀[C]39.關于小兒充血性心力衰竭，下列哪項描述不正確？