氣管插管考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入深度成年男性約為（）A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm2.氣管導(dǎo)管套囊壓力一般維持在（）A.15-20cmH?OB.20-30cmH?OC.30-40cmH?OD.40-50cmH?O3.氣管插管前檢查喉鏡燈泡亮度，應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.最亮B.較亮C.適中D.較暗4.以下哪種情況不適合氣管插管（）A.呼吸驟停B.喉水腫C.氣道梗阻D.全麻手術(shù)5.氣管插管時(shí)，喉鏡的著力點(diǎn)應(yīng)放在（）A.門齒B.舌體C.會(huì)厭谷D.懸雍垂6.氣管導(dǎo)管插入氣管后，確認(rèn)導(dǎo)管位置的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.胸部聽診B.觀察胸廓起伏C.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測D.喉鏡直視7.氣管插管后，為防止導(dǎo)管移位，應(yīng)固定導(dǎo)管使唇距導(dǎo)管尖端距離為（）A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm8.氣管插管過程中，如遇聲門暴露困難，可采取的措施不包括（）A.調(diào)整頭位B.使用管芯C.增加喉鏡力量D.請他人協(xié)助按壓環(huán)狀軟骨9.氣管導(dǎo)管拔除前，應(yīng)先（）A.吸凈口腔分泌物B.吸凈氣管內(nèi)痰液C.放氣囊D.以上都是10.氣管插管的適應(yīng)證不包括（）A.呼吸衰竭B.昏迷患者C.支氣管哮喘緩解期D.心肺復(fù)蘇二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.氣管插管的目的包括（）A.保持氣道通暢B.進(jìn)行機(jī)械通氣C.吸引氣道分泌物D.防止誤吸2.氣管插管前的評估內(nèi)容有（）A.患者年齡、體重B.口腔、鼻腔情況C.頸部活動(dòng)度D.心肺功能3.氣管導(dǎo)管的選擇應(yīng)考慮（）A.患者年齡B.患者性別C.患者體型D.插管途徑4.氣管插管過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.牙齒損傷B.咽喉部損傷C.氣管損傷D.心律失常5.確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置的方法有（）A.胸部聽診B.觀察胸廓起伏C.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測D.纖維支氣管鏡檢查6.氣管插管后護(hù)理措施包括（）A.妥善固定導(dǎo)管B.保持氣道濕化C.監(jiān)測導(dǎo)管位置D.預(yù)防感染7.氣管導(dǎo)管拔除的指征有（）A.患者意識(shí)清醒B.自主呼吸恢復(fù)C.咳嗽、吞咽反射恢復(fù)D.血?dú)夥治稣?.氣管插管過程中，正確的操作要點(diǎn)有（）A.動(dòng)作輕柔B.避免損傷牙齒C.充分暴露聲門D.迅速插入導(dǎo)管9.氣管導(dǎo)管套囊的作用有（）A.防止漏氣B.防止誤吸C.固定導(dǎo)管D.減少氣道阻力10.以下關(guān)于氣管插管的說法正確的有（）A.是一種急救技術(shù)B.應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證C.操作過程需嚴(yán)格無菌D.術(shù)后需密切觀察患者情況三、判斷題（每題2分，共10題）1.氣管插管時(shí)，患者頭部應(yīng)盡量后仰。（）2.氣管導(dǎo)管套囊充氣越多越好。（）3.氣管插管后，應(yīng)立即用膠布固定導(dǎo)管。（）4.只要患者呼吸不好，就可以進(jìn)行氣管插管。（）5.氣管插管過程中，如遇阻力，可強(qiáng)行插入。（）6.確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置最準(zhǔn)確的方法是胸部聽診。（）7.氣管導(dǎo)管拔除后，應(yīng)立即給患者吸氧。（）8.氣管插管后，氣道濕化可防止痰液干結(jié)。（）9.氣管導(dǎo)管的型號越大越好。（）10.氣管插管是一項(xiàng)簡單的操作，不需要培訓(xùn)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述氣管插管的適應(yīng)證。答：適用于呼吸驟停、氣道梗阻、呼吸衰竭、昏迷防誤吸、全麻手術(shù)、心肺復(fù)蘇等情況，以保持氣道通暢、進(jìn)行機(jī)械通氣等。2.氣管插管前需要做哪些準(zhǔn)備工作？答：評估患者情況，選合適導(dǎo)管，檢查喉鏡、氣管導(dǎo)管等器械性能，準(zhǔn)備局麻藥物、牙墊等物品，備好搶救設(shè)備及藥品，擺好患者體位。3.如何確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置是否正確？答：常用方法有胸部聽診，雙肺呼吸音清且胃部無氣過水聲；觀察胸廓起伏；呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測有波形；纖維支氣管鏡直視導(dǎo)管在氣管內(nèi)。4.氣管插管后有哪些護(hù)理要點(diǎn)？答：妥善固定導(dǎo)管防移位，保持氣道濕化，定時(shí)吸痰，監(jiān)測導(dǎo)管位置，預(yù)防感染，觀察患者生命體征、呼吸情況等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論氣管插管過程中聲門暴露困難的原因及處理方法。答：原因有患者解剖異常、頭位不當(dāng)?shù)?。處理可調(diào)整頭位，用管芯塑形，他人協(xié)助按壓環(huán)狀軟骨，避免盲目增加喉鏡力量，必要時(shí)換用特殊喉鏡或其他插管技術(shù)。2.分析氣管導(dǎo)管套囊壓力過高或過低的危害。答：壓力過高會(huì)壓迫氣管黏膜致缺血壞死；壓力過低則會(huì)漏氣，影響通氣效果，還可能導(dǎo)致誤吸，所以要維持合適壓力。3.探討氣管插管患者發(fā)生肺部感染的原因及預(yù)防措施。答：原因有氣道黏膜損傷、呼吸道防御降低、無菌操作不嚴(yán)等。預(yù)防要嚴(yán)格無菌操作，加強(qiáng)氣道管理，做好口腔護(hù)理，合理使用抗生素，增強(qiáng)患者抵抗力。4.談?wù)剼夤懿骞茉诩本戎械闹匾约皯?yīng)用注意事項(xiàng)。答：重要性在于保持氣道通暢、實(shí)施機(jī)械通氣，為搶救贏時(shí)間。注意嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，操作輕柔，準(zhǔn)確判斷導(dǎo)管位置，做好插管后護(hù)理及監(jiān)測，預(yù)防并發(fā)癥。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.B5.C6.C7.C8.C9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題