PAGE部隊營衛(wèi)生所管理制度一、總則（一）目的為加強部隊營衛(wèi)生所的規(guī)范化管理，提高衛(wèi)生所的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和保障水平，確保部隊官兵的身體健康，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于部隊營衛(wèi)生所全體工作人員及在衛(wèi)生所接受醫(yī)療服務(wù)的部隊官兵。（三）基本原則1.堅持預防為主，防治結(jié)合的方針，積極做好部隊的衛(wèi)生防病工作。2.嚴格遵守國家法律法規(guī)和軍隊的相關(guān)規(guī)定，依法行醫(yī)，規(guī)范服務(wù)。3.以保障部隊戰(zhàn)斗力為根本出發(fā)點，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。4.注重團隊協(xié)作，加強與上級醫(yī)療機構(gòu)的溝通與協(xié)作，共同做好部隊醫(yī)療保障工作。二、人員管理（一）人員配備1.衛(wèi)生所應根據(jù)部隊規(guī)模和任務(wù)需求，合理配備醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)生、護士、藥劑師等專業(yè)人員。2.各類人員應具備相應的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書，并按照規(guī)定進行注冊和備案。（二）崗位職責1.所長職責負責衛(wèi)生所的全面管理工作，制定工作計劃和規(guī)章制度，并組織實施。組織開展醫(yī)療服務(wù)工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。負責人員的考核、培訓和調(diào)配，提高人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。協(xié)調(diào)與上級醫(yī)療機構(gòu)及部隊其他部門的關(guān)系，保障衛(wèi)生所工作的順利開展。管理衛(wèi)生所的經(jīng)費、物資和設(shè)備，合理使用資源，提高保障效益。2.醫(yī)生職責負責部隊官兵的疾病診斷、治療和預防保健工作。書寫門診病歷和住院病歷，做好醫(yī)療記錄和統(tǒng)計工作。參與衛(wèi)生所的查房、會診和病例討論，提高醫(yī)療技術(shù)水平。開展健康教育和衛(wèi)生宣傳工作，提高官兵的健康意識。負責藥品的合理使用和管理，避免不合理用藥。3.護士職責執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助醫(yī)生進行醫(yī)療護理操作。做好病房管理和基礎(chǔ)護理工作，確保患者的生活護理和安全。觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。負責消毒隔離工作，防止交叉感染。參與健康教育和康復指導工作，促進患者康復。4.藥劑師職責負責藥品的采購、儲存、保管和發(fā)放工作。嚴格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量和安全。審核處方，調(diào)配藥品，指導患者合理用藥。做好藥品的統(tǒng)計和盤點工作，及時補充短缺藥品。參與臨床藥學工作，提供藥物咨詢和用藥指導。（三）人員培訓1.衛(wèi)生所應制定年度人員培訓計劃，定期組織醫(yī)務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓和學術(shù)交流活動。2.培訓內(nèi)容包括專業(yè)知識、技能操作、職業(yè)道德、法律法規(guī)等方面，以提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。3.鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加在職學歷教育和繼續(xù)教育，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，提升專業(yè)水平。4.建立培訓考核制度，對培訓效果進行評估和考核，考核結(jié)果與個人績效掛鉤。（四）人員考核1.建立健全人員考核制度，定期對醫(yī)務(wù)人員的德、能、勤、績、廉等方面進行考核。2.考核內(nèi)容包括工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)道德等方面，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職和不稱職四個等次。3.考核結(jié)果作為人員晉升、獎懲、聘任等的重要依據(jù)，對考核優(yōu)秀的人員給予表彰和獎勵，對考核不稱職的人員進行批評教育、誡勉談話或調(diào)整崗位。三、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確醫(yī)療質(zhì)量管理的組織架構(gòu)、職責分工和工作流程。2.制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準和指標體系，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、評估和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施加以改進。3.加強醫(yī)療質(zhì)量控制，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和診療規(guī)范，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。（二）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療安全風險防范，確?；颊叩尼t(yī)療安全。2.嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度，如首診負責制度、三級查房制度、會診制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等。3.加強醫(yī)療風險評估，對高風險科室、高風險環(huán)節(jié)和高風險患者進行重點監(jiān)控和管理。4.做好醫(yī)療糾紛的預防和處理工作，及時化解矛盾，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。（三）醫(yī)療文書管理1.規(guī)范醫(yī)療文書的書寫和管理，確保醫(yī)療文書的真實性、準確性、完整性和及時性。2.醫(yī)療文書包括門診病歷、住院病歷、檢查檢驗報告、醫(yī)囑單、護理記錄等，醫(yī)務(wù)人員應按照規(guī)定認真書寫，不得偽造、篡改或隱匿醫(yī)療文書。3.加強醫(yī)療文書的審核和歸檔管理，定期對醫(yī)療文書進行檢查和評估，確保醫(yī)療文書的質(zhì)量。（四）醫(yī)療設(shè)備管理1.建立醫(yī)療設(shè)備管理制度，加強醫(yī)療設(shè)備的采購、驗收、安裝、調(diào)試、使用、維護、保養(yǎng)和報廢等環(huán)節(jié)的管理。2.按照規(guī)定配備必要的醫(yī)療設(shè)備，并定期進行更新和維護，確保設(shè)備的正常運行和性能完好。3.制定醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程和使用管理制度，操作人員應嚴格按照操作規(guī)程進行操作，避免因操作不當造成設(shè)備損壞或醫(yī)療事故。4.做好醫(yī)療設(shè)備的計量管理和質(zhì)量控制工作，定期對設(shè)備進行校準和檢測，確保設(shè)備的準確性和可靠性。四、藥品管理(一)藥品采購管理制度1.嚴格按照軍隊藥品采購規(guī)定和程序，選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應商，簽訂藥品采購合同。2.建立藥品采購計劃申報制度，根據(jù)部隊官兵的用藥需求和庫存情況，合理編制藥品采購計劃，經(jīng)審核批準后組織采購。3.加強藥品采購過程的監(jiān)督管理，確保藥品采購的合法性、規(guī)范性和透明度，防止采購過程中的腐敗行為。(二)藥品儲存保管制度1.設(shè)立專門的藥品倉庫，按照藥品的性質(zhì)和儲存要求，分類存放藥品。2.藥品倉庫應保持通風、干燥、清潔，溫度、濕度應符合藥品儲存要求。3.建立藥品庫存管理制度，定期對藥品進行盤點和清查，做到賬物相符。4.對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品，應嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行儲存和保管，實行專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。(三)藥品發(fā)放與使用制度1.嚴格執(zhí)行藥品發(fā)放制度，憑醫(yī)生處方發(fā)放藥品，做到發(fā)藥準確無誤，并向患者做好用藥交代。2.加強藥品使用管理，醫(yī)務(wù)人員應嚴格按照藥品說明書和診療規(guī)范合理用藥，不得濫用藥物。3.建立藥品不良反應監(jiān)測制度，及時收集、報告和處理藥品不良反應事件，保障患者用藥安全。(四)藥品盤點與報廢制度1.定期對藥品進行盤點，盤點結(jié)果應及時上報，并與藥品賬目進行核對。2.對過期、變質(zhì)、失效等不合格藥品，應及時清理，按照規(guī)定進行報廢處理，并做好記錄。3.藥品報廢處理應嚴格按照規(guī)定程序進行，經(jīng)批準后進行銷毀，防止不合格藥品流入市場。五、財務(wù)管理（一）財務(wù)管理制度1.建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)行為，加強財務(wù)管理和監(jiān)督。2.衛(wèi)生所應按照國家和軍隊的財務(wù)法規(guī)和制度，合理編制預算，嚴格執(zhí)行預算，確保經(jīng)費使用的合理性和合規(guī)性。3.加強財務(wù)核算，做好賬務(wù)處理和財務(wù)報表編制工作，定期進行財務(wù)分析，為領(lǐng)導決策提供依據(jù)。（二）經(jīng)費使用管理1.嚴格執(zhí)行經(jīng)費審批制度，各項經(jīng)費支出應按照規(guī)定的審批程序進行審批，確保經(jīng)費使用的真實性、合法性和效益性。2.加強經(jīng)費支出管理，嚴格控制經(jīng)費開支范圍和標準，杜絕不合理支出。3.對重大經(jīng)費支出項目，應進行可行性研究和論證，確保經(jīng)費使用的科學性和合理性。（三）資產(chǎn)管理1.建立健全資產(chǎn)管理制度，加強資產(chǎn)的購置、驗收、登記、入賬、保管、使用、維護、處置等環(huán)節(jié)的管理。2.定期對資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬物相符，確保資產(chǎn)的安全完整。3.對固定資產(chǎn)的處置應按照規(guī)定程序進行審批，防止國有資產(chǎn)流失。六、信息管理（一）信息管理制度1.建立健全信息管理制度，加強衛(wèi)生所信息化建設(shè)，提高信息管理水平。2.配備必要的計算機設(shè)備和信息管理軟件，實現(xiàn)醫(yī)療信息的電子化管理。3.加強信息安全管理，采取有效的安全防護措施，確保信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行。（二）醫(yī)療信息管理1.規(guī)范醫(yī)療信息的錄入、存儲和使用，確保醫(yī)療信息的準確性和完整性。2.建立患者電子病歷檔案，實現(xiàn)醫(yī)療信息的共享和查詢，方便醫(yī)務(wù)人員進行診療和管理。3.加強醫(yī)療信息的統(tǒng)計分析工作，定期生成醫(yī)療統(tǒng)計報表，為衛(wèi)生所管理和決策提供依據(jù)。（三）信息系統(tǒng)維護與管理1.安排專人負責信息系統(tǒng)的維護和管理，定期對信息系統(tǒng)進行檢查、維護和升級，確保系統(tǒng)的正常運行。2.做好信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份工作，防止數(shù)據(jù)丟失。3.加強信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置用戶權(quán)限，防止信息泄露和非法訪問。七、衛(wèi)生所環(huán)境與設(shè)施管理（一）環(huán)境衛(wèi)生管理制度1.建立環(huán)境衛(wèi)生管理制度，明確環(huán)境衛(wèi)生責任，定期組織衛(wèi)生清掃和消毒工作。2.保持衛(wèi)生所室內(nèi)外環(huán)境整潔，無雜物、無積水、無異味，垃圾應及時清理和處理。3.加強對醫(yī)療廢物的管理，按照規(guī)定進行分類收集、暫存和處置，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。