PAGE村衛(wèi)生室手衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室手衛(wèi)生管理，有效預(yù)防和控制感染性疾病的傳播，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與安全，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體醫(yī)務(wù)人員及進(jìn)入衛(wèi)生室的所有人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、手衛(wèi)生的定義與重要性1.定義手衛(wèi)生是指洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。洗手是指用肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程；衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程；外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。2.重要性手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障醫(yī)療安全的最基本、最簡(jiǎn)便、最有效的措施。通過(guò)正確的手衛(wèi)生措施，可以有效降低病原體在醫(yī)務(wù)人員與患者之間的傳播風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。三、手衛(wèi)生設(shè)施與用品1.洗手設(shè)施村衛(wèi)生室應(yīng)配備流動(dòng)水洗手設(shè)施，水龍頭應(yīng)采用非手觸式開(kāi)關(guān)。洗手池應(yīng)每日清潔，保持無(wú)污垢、無(wú)異味。配備合格的洗手液或肥皂，盛放容器應(yīng)保持清潔，定期更換洗手液或肥皂。2.干手用品應(yīng)配備干手紙巾、干手器等干手用品，干手紙巾應(yīng)保持充足供應(yīng)，干手器應(yīng)定期維護(hù)，確保正常使用。3.手消毒劑根據(jù)工作需要，配備合適的速干手消毒劑，應(yīng)選擇取得衛(wèi)生許可批件的產(chǎn)品。手消毒劑應(yīng)放置在便于取用的位置，定期檢查有效期，及時(shí)更換過(guò)期產(chǎn)品。四、洗手與衛(wèi)生手消毒1.洗手時(shí)機(jī)接觸患者前。進(jìn)行無(wú)菌操作前。接觸患者后。接觸患者周?chē)h(huán)境后。處理污染物品后。接觸血液、體液和分泌物后。脫手套后。進(jìn)食或飲水前。2.洗手方法采用流動(dòng)水，使雙手充分浸濕。取適量洗手液或肥皂，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，具體揉搓步驟為：掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。用流動(dòng)水徹底沖洗雙手，使洗手液或肥皂完全沖凈。用干手紙巾或干手器擦干雙手。3.衛(wèi)生手消毒時(shí)機(jī)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。在以下情況下，應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。4.衛(wèi)生手消毒方法取適量的速干手消毒劑于掌心。按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓，確保消毒劑覆蓋雙手的每個(gè)部位，直至手部干燥。五、外科手消毒1.外科手消毒時(shí)機(jī)進(jìn)行外科手術(shù)前。2.外科手消毒方法洗手方法同普通洗手，應(yīng)認(rèn)真揉搓雙手至少3分鐘，注意清洗雙手的每一個(gè)部位，包括指尖、指縫、手背、手掌、腕部等。沖洗雙手時(shí)，應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部，避免倒流。使用無(wú)菌巾擦干雙手，先擦干雙手，然后由手向肘部擦干；無(wú)菌巾應(yīng)一次性使用。取適量的外科手消毒劑于掌心，按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓，揉搓時(shí)間應(yīng)符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求，一般為35分鐘，直至消毒劑徹底干燥。3.注意事項(xiàng)外科手消毒應(yīng)在手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行，避免在手術(shù)間外進(jìn)行外科手消毒后再進(jìn)入手術(shù)間。外科手消毒過(guò)程中，應(yīng)保持雙手的高度始終高于肘部，防止水倒流污染手部。外科手消毒后，雙手應(yīng)保持拱手姿勢(shì)，避免接觸未經(jīng)消毒的物品。六、手衛(wèi)生的監(jiān)督與考核1.監(jiān)督管理村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)手衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行手衛(wèi)生制度。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括手衛(wèi)生設(shè)施的配備與使用情況、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的執(zhí)行情況等。在監(jiān)督檢查過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)督促整改，并做好記錄。2.考核辦法制定手衛(wèi)生考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)和技能的考核?？己朔绞娇刹捎美碚摽荚?、現(xiàn)場(chǎng)操作考核等形式。將考核結(jié)果納入醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核體系，對(duì)于手衛(wèi)生執(zhí)行情況良好的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于未達(dá)到考核要求的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行批評(píng)教育，并督促其改進(jìn)。七、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定年度手衛(wèi)生培訓(xùn)計(jì)劃，確保全體醫(yī)務(wù)人員接受系統(tǒng)的手衛(wèi)生知識(shí)和技能培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容手衛(wèi)生的法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。手衛(wèi)生的定義、重要性及相關(guān)知識(shí)。洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的方法和時(shí)機(jī)。手衛(wèi)生設(shè)施與用品的正確使用。3.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，講解手衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)和技能。利用宣傳欄、宣傳資料等形式，向醫(yī)務(wù)人員和患者宣傳手衛(wèi)生的重要性和方法。在日常工作中，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、案例分析等方式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生操作的培訓(xùn)。八、記錄與資料管理1.記錄要求建立手衛(wèi)生記錄臺(tái)賬，記錄內(nèi)容包括手衛(wèi)生設(shè)施的維護(hù)與更換情況、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的執(zhí)行情況、監(jiān)督檢查與考核結(jié)果等。記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，并有相關(guān)人員簽字確認(rèn)。2.資