PAGE衛(wèi)生院藥品效期管理制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院藥品效期管理，確保藥品質量安全，保障患者用藥有效、安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內所有藥品的采購、儲存、養(yǎng)護、調配及使用等環(huán)節(jié)。3.職責分工藥劑科：負責制定藥品效期管理計劃，定期對藥品效期進行檢查、盤點，指導各科室合理使用近效期藥品，對過期藥品進行妥善處理。采購部門：嚴格按照藥品采購計劃采購藥品，確保采購藥品的效期符合要求，避免采購過期或近效期藥品。各臨床科室：負責本科室藥品的管理，掌握本科室藥品效期情況，合理使用藥品，及時將近效期藥品退回藥劑科。質量管理部門：負責對藥品效期管理工作進行監(jiān)督檢查，對違反本制度的行為進行糾正和處理。二、藥品采購管理1.采購計劃制定采購部門應根據(jù)衛(wèi)生院藥品使用情況、庫存狀況及藥品效期等因素，合理制定藥品采購計劃。采購計劃應明確藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購時間等內容，確保采購藥品的效期能夠滿足臨床使用需求。2.供應商選擇選擇具有合法資質、信譽良好、質量可靠的藥品供應商。在采購藥品時，應與供應商簽訂質量保證協(xié)議，明確雙方在藥品質量、效期管理等方面的責任和義務。3.效期要求采購藥品時，應要求供應商提供藥品的效期信息，并確保采購藥品的效期在規(guī)定范圍內。一般情況下，采購藥品的效期應不少于一年。對于效期較短的藥品，應根據(jù)實際使用情況合理控制采購量。4.驗收管理藥品到貨后，驗收人員應按照相關規(guī)定對藥品的數(shù)量、質量、效期等進行驗收。驗收合格的藥品應及時入庫，驗收不合格或近效期的藥品應及時與供應商聯(lián)系處理。三、藥品儲存管理1.儲存條件根據(jù)藥品的性質和儲存要求，設置相應的儲存區(qū)域，確保藥品儲存條件符合規(guī)定。一般藥品應儲存在常溫庫（溫度為10℃30℃），陰涼藥品應儲存在陰涼庫（溫度不超過20℃），冷藏藥品應儲存在冷藏庫（溫度為2℃8℃）。2.分區(qū)分類存放按照藥品的劑型、用途、效期等進行分區(qū)分類存放，并有明顯的標識。近效期藥品應單獨存放，并設置近效期藥品專柜，便于管理和查找。3.效期標識在藥品的貨位、貨架、藥架等位置設置效期標識，標明藥品的名稱、規(guī)格、效期等信息，確保工作人員能夠及時了解藥品的效期情況。4.庫存盤點定期對藥品進行庫存盤點，確保賬物相符。在盤點過程中，應重點檢查藥品的效期情況，對近效期藥品進行詳細記錄，并及時采取相應的處理措施。四、藥品養(yǎng)護管理1.養(yǎng)護計劃制定藥劑科應根據(jù)藥品的儲存條件、劑型、效期等因素，制定藥品養(yǎng)護計劃。養(yǎng)護計劃應明確養(yǎng)護周期、養(yǎng)護內容、養(yǎng)護人員等信息，確保藥品養(yǎng)護工作有序進行。2.養(yǎng)護措施養(yǎng)護人員應按照養(yǎng)護計劃對藥品進行定期檢查，檢查內容包括藥品的外觀、包裝、質量、效期等。對于發(fā)現(xiàn)的問題，應及時采取相應的處理措施，如對變質、過期藥品進行清理，對近效期藥品進行催銷等。3.溫濕度監(jiān)測定期對儲存藥品的溫濕度進行監(jiān)測，記錄溫濕度數(shù)據(jù)。如溫濕度超出規(guī)定范圍，應及時采取調控措施，確保藥品儲存環(huán)境符合要求。4.養(yǎng)護記錄做好藥品養(yǎng)護記錄，記錄內容包括養(yǎng)護時間、養(yǎng)護藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、養(yǎng)護情況等。養(yǎng)護記錄應妥善保存，以備查閱。五、近效期藥品管理1.近效期界定根據(jù)藥品的性質和使用特點，確定近效期藥品的界定標準。一般情況下，距藥品有效期不足6個月的藥品為近效期藥品。2.近效期預警藥劑科應定期對藥品效期進行檢查，發(fā)現(xiàn)近效期藥品時，應及時發(fā)出近效期預警通知，告知相關科室和人員。近效期預警通知應包括藥品名稱、規(guī)格、效期、數(shù)量等信息。3.近效期藥品催銷各臨床科室接到近效期預警通知后，應合理安排使用近效期藥品，優(yōu)先調配近效期藥品給患者。對于無法在效期內使用完的近效期藥品，應及時退回藥劑科。藥劑科應根據(jù)近效期藥品的情況，采取相應的催銷措施，如與供應商協(xié)商退貨、降價促銷等。4.近效期藥品處理對于過期或無法使用的近效期藥品，應按照相關規(guī)定進行妥善處理。處理方式包括銷毀、退貨等。銷毀過期藥品時，應做好記錄，記錄內容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、銷毀時間、銷毀方式等。退貨藥品應與供應商協(xié)商處理，并做好相關記錄。六、藥品調配與使用管理1.調配管理藥劑人員在調配藥品時，應嚴格按照操作規(guī)程進行，確保調配藥品的質量和效期。調配藥品時，應先調配近效期藥品，避免近效期藥品積壓。2.使用管理臨床科室醫(yī)護人員在使用藥品時，應注意查看藥品的效期，避免使用過期藥品。對于發(fā)現(xiàn)的近效期藥品，應及時與藥劑科溝通，合理安排使用。3.效期跟蹤建立藥品效期跟蹤制度，對藥品的使用情況進行跟蹤記錄。跟蹤記錄應包括藥品名稱、規(guī)格、使用時間、使用科室、患者信息等。通過效期跟蹤，及時發(fā)現(xiàn)藥品使用過程中存在的問題，采取相應的改進措施。七、培訓與考核1.培訓計劃制定藥品效期管理培訓計劃，定期組織相關人員進行培訓。培訓內容包括藥品效期管理法律法規(guī)、制度、操作規(guī)程等。培訓對象包括采購人員、驗收人員、養(yǎng)護人員、藥劑人員、臨床科室醫(yī)護人員等。2.培訓方式培訓方式可采用集中培訓、現(xiàn)場培訓、網(wǎng)絡培訓等多種形式，確保培訓效果。培訓結束后，應對培訓人員進行考核，考核合格后方可上崗。3.考核內容考核內容包括藥品效期管理知識、實際操作技能等?？己朔绞娇刹捎美碚摽荚嚒嶋H操作考核等多種形式。對于考核不合格的人員，應進行補考或再次培訓，直至考核合格。八、監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督檢查制度建立藥品效期管理監(jiān)督檢查制度，定期對藥品采購、儲存、養(yǎng)護、調配及使用等環(huán)節(jié)的效期管理情況進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內容包括制度執(zhí)行情況、藥品效期情況、近效期藥品管理情況等。2.檢查方式監(jiān)督檢查方式可采用定期檢查、不定期抽查、專項檢查等多種形式。檢查結束后，應形成檢查報告，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。3.問題處理對