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文檔簡介

PAGE衛(wèi)生院醫(yī)生工作規(guī)章制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院管理,規(guī)范醫(yī)生工作行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,特制定本工作規(guī)章制度。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于衛(wèi)生院全體醫(yī)生。3.基本原則依法執(zhí)業(yè)原則:嚴格遵守國家法律法規(guī),依法開展醫(yī)療活動。以人為本原則:以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。質(zhì)量第一原則:堅持醫(yī)療質(zhì)量至上,確保醫(yī)療安全??茖W(xué)管理原則:運用科學(xué)的管理方法,提高工作效率和管理水平。二、崗位職責(zé)1.門診醫(yī)生崗位職責(zé)負責(zé)門診患者的診斷、治療工作,認真書寫門診病歷,記錄患者病情、診斷及治療方案。熱情接待患者,耐心解答患者咨詢,做好醫(yī)患溝通工作,避免醫(yī)患糾紛。嚴格執(zhí)行門診工作制度,按時上下班,不遲到、早退,不擅自離崗。遵守醫(yī)療操作規(guī)程,合理檢查、合理用藥,杜絕過度醫(yī)療。負責(zé)門診醫(yī)療設(shè)備的日常維護和管理,發(fā)現(xiàn)問題及時報告。2.住院醫(yī)生崗位職責(zé)負責(zé)住院患者的診療工作,制定合理的治療方案,及時觀察患者病情變化并記錄。嚴格執(zhí)行住院部工作制度,認真書寫住院病歷,按時完成病程記錄、醫(yī)囑等醫(yī)療文書。參加科室查房,積極參與病例討論,提出合理的診療建議。負責(zé)患者的護理指導(dǎo)工作,協(xié)助護士做好患者的生活護理。嚴格遵守醫(yī)療安全制度,防止醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。3.急診醫(yī)生崗位職責(zé)負責(zé)急診患者的急救工作,迅速準確地判斷病情,采取有效的急救措施。及時書寫急診病歷,記錄患者病情及急救過程。保持急診通道暢通,做好急診設(shè)備、藥品的應(yīng)急準備工作。負責(zé)與其他科室的協(xié)調(diào)溝通,確保急診患者得到及時有效的救治。參與醫(yī)院組織的急診培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急處置能力。4.醫(yī)療質(zhì)量管理崗位職責(zé)負責(zé)制定和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、考核標準,并組織實施。定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、評估,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。組織開展醫(yī)療質(zhì)量分析活動,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。負責(zé)醫(yī)療糾紛的調(diào)查、處理工作,分析原因,提出防范措施。參與醫(yī)療新技術(shù)、新項目的引進和開展,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。5.藥劑科醫(yī)生崗位職責(zé)負責(zé)藥品的采購、驗收、儲存、保管工作,確保藥品質(zhì)量安全。嚴格執(zhí)行藥品管理制度,做好藥品的出入庫登記,定期盤點。負責(zé)處方的審核、調(diào)配、發(fā)藥工作,確?;颊哂盟幇踩⒂行?。為臨床醫(yī)生提供合理用藥咨詢服務(wù),指導(dǎo)患者正確用藥。協(xié)助臨床科室開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作,及時上報相關(guān)信息。6.檢驗科醫(yī)生崗位職責(zé)負責(zé)檢驗標本的采集、接收、檢測工作,確保檢驗結(jié)果準確可靠。嚴格執(zhí)行檢驗操作規(guī)程,做好儀器設(shè)備的日常維護和保養(yǎng)。及時出具檢驗報告,對檢驗結(jié)果進行審核、簽字。負責(zé)檢驗試劑的管理,做好試劑的申購、驗收、儲存等工作。參與醫(yī)院組織的檢驗質(zhì)量控制活動,保證檢驗質(zhì)量。7.放射科醫(yī)生崗位職責(zé)負責(zé)X光、CT、MRI等影像檢查工作,準確判讀影像資料,出具診斷報告。嚴格遵守放射操作規(guī)程,做好患者的防護工作。負責(zé)放射設(shè)備的日常維護和管理,確保設(shè)備正常運行。協(xié)助臨床醫(yī)生進行影像學(xué)診斷,提供專業(yè)的診斷意見。參與醫(yī)院組織的放射質(zhì)量控制工作,提高影像診斷水平。8.中醫(yī)科醫(yī)生崗位職責(zé)運用中醫(yī)理論和方法,為患者提供中醫(yī)診斷、治療服務(wù)。認真書寫中醫(yī)病歷,記錄患者癥狀、體征、辯證及治療方案。開展中醫(yī)特色療法,如針灸、推拿、拔罐等,為患者解除病痛。負責(zé)中藥房的管理工作,做好中藥的采購、調(diào)配、炮制等。參與中醫(yī)科研工作,總結(jié)臨床經(jīng)驗,提高中醫(yī)診療水平。三、工作紀律1.遵守衛(wèi)生院作息時間,按時上下班,不得遲到、早退、曠工。請假需提前辦理請假手續(xù),經(jīng)批準后方可離崗。2.工作時間內(nèi)不得擅自離崗、串崗,不得從事與工作無關(guān)的事情。3.嚴格遵守醫(yī)療保密制度,不得泄露患者隱私和醫(yī)療信息。4.服從衛(wèi)生院工作安排,積極完成各項工作任務(wù),不得推諉、拖延。5.遵守職業(yè)道德規(guī)范,廉潔行醫(yī),不得收受患者紅包、禮品等。6.愛護衛(wèi)生院公共財物,節(jié)約水電、辦公用品等資源。四、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風(fēng)險評估醫(yī)生在診療過程中應(yīng)充分評估患者病情,識別潛在的醫(yī)療風(fēng)險,并采取相應(yīng)的防范措施。對重大手術(shù)、疑難病例等應(yīng)進行多學(xué)科會診,共同制定治療方案,降低醫(yī)療風(fēng)險。2.醫(yī)療差錯事故防范嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,加強“三基三嚴”訓(xùn)練,提高業(yè)務(wù)水平,減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。加強醫(yī)療文書書寫規(guī)范管理,確保病歷等醫(yī)療文書真實、準確、完整。定期組織醫(yī)療安全培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)生的醫(yī)療安全意識。3.醫(yī)療糾紛處理發(fā)生醫(yī)療糾紛時,醫(yī)生應(yīng)及時報告科室負責(zé)人和醫(yī)院相關(guān)部門,積極配合調(diào)查處理。認真傾聽患者訴求,客觀公正地解釋說明情況,避免矛盾激化。按照醫(yī)院制定的醫(yī)療糾紛處理流程,妥善處理糾紛,維護醫(yī)院和患者的合法權(quán)益。五、醫(yī)療質(zhì)量管理1.病歷書寫規(guī)范嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫病歷,做到內(nèi)容完整、字跡清晰、表述準確。門診病歷應(yīng)在接診時及時完成,住院病歷應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成,病程記錄應(yīng)及時、準確、詳細。病歷書寫應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得隨意涂改、偽造病歷。2.醫(yī)療質(zhì)量考核建立健全醫(yī)療質(zhì)量考核制度,定期對醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量進行考核評估??己藘?nèi)容包括病歷質(zhì)量、診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療安全、患者滿意度等。根據(jù)考核結(jié)果進行獎懲,對醫(yī)療質(zhì)量不達標的醫(yī)生進行督促整改或培訓(xùn)。3.醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進定期召開醫(yī)療質(zhì)量分析會議,分析醫(yī)療質(zhì)量存在的問題,提出改進措施并組織實施。鼓勵醫(yī)生開展新技術(shù)、新項目,引進先進的診療方法和理念,提高醫(yī)療服務(wù)水平。加強與上級醫(yī)院的交流合作,學(xué)習(xí)借鑒先進經(jīng)驗,促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升。六、藥品管理1.藥品采購管理嚴格按照國家藥品采購政策和規(guī)定,選擇合法的藥品供應(yīng)商,確保藥品質(zhì)量。制定藥品采購計劃,根據(jù)臨床需求合理采購藥品,避免藥品積壓和短缺。建立藥品采購檔案,記錄藥品采購信息,包括供應(yīng)商、采購品種、數(shù)量、價格等。2.藥品儲存管理按照藥品儲存條件要求,設(shè)置合適的藥品倉庫,保持倉庫通風(fēng)、干燥、溫度適宜。對藥品進行分類存放,標識清晰,防止藥品混淆、變質(zhì)。定期對藥品進行盤點清查,做到賬物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。3.藥品使用管理醫(yī)生應(yīng)嚴格按照藥品說明書和診療規(guī)范合理用藥,不得超劑量、超療程用藥。認真審核處方,杜絕不合理用藥,對有疑問的處方及時與醫(yī)生溝通。加強對特殊藥品的管理,嚴格執(zhí)行特殊藥品的使用規(guī)定,確保用藥安全。七、設(shè)備管理1.設(shè)備購置管理根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展需要,制定設(shè)備購置計劃,經(jīng)審批后組織實施。對擬購置的設(shè)備進行充分論證,選擇性能優(yōu)良、價格合理、售后服務(wù)好的設(shè)備。做好設(shè)備購置的招投標工作,確保采購過程公開、公平、公正。2.設(shè)備使用管理建立設(shè)備操作規(guī)程,操作人員應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng),做好設(shè)備運行記錄,及時發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備故障。對設(shè)備操作人員進行培訓(xùn),提高其操作技能和維護意識。3.設(shè)備報廢管理對已損壞無法修復(fù)或技術(shù)性能落后的設(shè)備,按照規(guī)定程序進行報廢處理。做好設(shè)備報廢的鑒定、審批和資產(chǎn)核銷工作,確保資產(chǎn)賬目清晰。八、信息管理1.患者信息管理建立健全患者信息管理制度,確?;颊咝畔⒌陌踩?、準確、完整。醫(yī)生在診療過程中應(yīng)妥善保管患者信息,不得泄露患者隱私。按照規(guī)定及時更新患者信息,為臨床診療提供準確依據(jù)。2.醫(yī)療信息系統(tǒng)管理熟練掌握醫(yī)療信息系統(tǒng)的操作,及時錄入患者診療信息,確保信息的實時性和準確性。利用醫(yī)療信息系統(tǒng)進行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、統(tǒng)計分析等工作,為管理決策提供支持。加強對醫(yī)療信息系統(tǒng)的維護和管理,保障系統(tǒng)的正常運行。九、培訓(xùn)與繼續(xù)教育1.培訓(xùn)計劃制定根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展需求和醫(yī)生業(yè)務(wù)水平狀況,制定年度培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)內(nèi)容包括業(yè)務(wù)知識、技能培訓(xùn)、職業(yè)道德教育等。2.培訓(xùn)實施按照培訓(xùn)計劃組織開展培訓(xùn)活動,可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部進修、學(xué)術(shù)講座等多種形式。鼓勵醫(yī)生參加各類學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn)課程,拓寬知識面,提高業(yè)務(wù)能力。3.繼續(xù)教育管理督促醫(yī)生參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,完成規(guī)定的學(xué)分要求。對醫(yī)生的繼續(xù)教育情況進行登記管理,作為職稱晉升、崗位聘任的重要依據(jù)。十、績效考核1.考核指標設(shè)定制定科學(xué)合理的績效考核指標體系,包括醫(yī)療質(zhì)量、工作效率、患者滿意度、科研教學(xué)等方面。明確各項考核指標權(quán)重,確??己私Y(jié)果客觀公正。2.考核實施定期對醫(yī)生進行績效考核,考核周期可根據(jù)實際情況確定???/p>

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