PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥考核制度一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物（以下簡稱“基藥”）管理，規(guī)范基藥使用行為，提高基藥使用比例，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者用藥安全，根據(jù)國家相關法律法規(guī)及行業(yè)標準，結合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際情況，制定本考核制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)護人員及相關部門。（三）考核原則1.客觀公正原則：以事實為依據(jù)，按照明確的考核標準和程序進行考核，確保考核結果真實、準確、公平、公正。2.全面考核原則：對基藥使用的各個環(huán)節(jié)進行全面考核，包括采購、儲存、調(diào)配、使用、監(jiān)測等，涵蓋涉及基藥管理的所有人員和部門。3.激勵與約束并重原則：通過考核，激勵醫(yī)護人員積極合理使用基藥，同時對違規(guī)行為進行約束和糾正，促進基藥制度的有效落實。4.持續(xù)改進原則：根據(jù)考核結果，總結經(jīng)驗教訓，不斷完善基藥管理工作，持續(xù)提高基藥管理水平。二、考核內(nèi)容與標準（一）基藥采購管理1.采購計劃制定依據(jù)臨床需求、庫存情況及基藥配備使用目錄，科學合理制定基藥采購計劃，確保臨床用藥供應?？己藰藴剩翰少徲媱澲贫皶r、準確，符合臨床實際需求，無因計劃不合理導致藥品短缺或積壓情況發(fā)生。2.采購渠道選擇嚴格從合法、規(guī)范的藥品采購渠道采購基藥，確保藥品質(zhì)量?？己藰藴剩核少徎幘鶃碜跃哂泻戏ㄙY質(zhì)的供應商，采購票據(jù)齊全、規(guī)范，無違規(guī)采購行為。3.采購合同管理與供應商簽訂規(guī)范的采購合同，明確藥品質(zhì)量、價格、交貨期、售后服務等條款?？己藰藴剩翰少徍贤炗喖皶r、完整，條款清晰明確，合同執(zhí)行情況良好，無因合同糾紛影響基藥供應。（二）基藥儲存管理1.儲存條件按照藥品說明書要求，提供適宜的儲存條件，確?；庂|(zhì)量穩(wěn)定?？己藰藴剩核幏俊⑺帋鞙貪穸确弦?guī)定要求，有溫濕度記錄，藥品分類存放，特殊管理藥品儲存符合相關規(guī)定。`2.庫存管理建立完善的基藥庫存管理制度，定期盤點，做到賬物相符?？己藰藴剩簬齑婀芾硪?guī)范，賬物相符率達到100%，無過期、變質(zhì)藥品，庫存周轉率合理。3.藥品養(yǎng)護定期對基藥進行養(yǎng)護檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理質(zhì)量問題?？己藰藴剩吼B(yǎng)護記錄完整，對質(zhì)量可疑藥品能及時送檢并采取相應措施，無因養(yǎng)護不到位導致藥品質(zhì)量問題。（三）基藥調(diào)配管理1.調(diào)配流程嚴格按照調(diào)配操作規(guī)程進行基藥調(diào)配，確保調(diào)配準確、無誤?？己藰藴剩赫{(diào)配流程規(guī)范，調(diào)配差錯率低于規(guī)定標準，調(diào)配記錄完整。2.核對制度調(diào)配完成后，嚴格執(zhí)行核對制度，確?；颊哂盟幇踩??？己藰藴剩汉藢﹄p人簽字，核對內(nèi)容準確全面，無因核對不嚴導致用藥差錯。（四）基藥使用管理1.臨床用藥合理性醫(yī)護人員應遵循臨床診療指南和藥品說明書合理使用基藥，嚴格掌握用藥適應癥、用法用量?？己藰藴剩号R床用藥合理，無大處方、濫用藥等不合理用藥現(xiàn)象，基藥使用率達到規(guī)定目標。2.患者用藥教育向患者提供基藥使用方法、注意事項等用藥教育，提高患者用藥依從性?？己藰藴剩夯颊哂盟幗逃涗浲暾颊邔幨褂弥R知曉率達到一定比例。（五）基藥監(jiān)測與評價1.不良反應監(jiān)測建立基藥不良反應監(jiān)測報告制度，及時收集、報告不良反應信息?？己藰藴剩翰涣挤磻獔蟾婕皶r、準確，報告率符合要求，對不良反應能進行有效分析和處理。2.基藥使用評價定期對基藥使用情況進行評價，分析存在問題并提出改進措施?？己藰藴剩涸u價報告內(nèi)容詳實，改進措施針對性強，實施效果良好。三、考核組織與實施（一）考核組織成立基藥考核工作領導小組，由院長擔任組長，副院長擔任副組長，成員包括醫(yī)務科、藥房、護理部、財務科等相關部門負責人。領導小組負責制定考核方案、組織考核實施、審定考核結果等工作。（二）考核周期考核周期為每季度一次，每年進行年度綜合考核。（三）考核方式1.日常檢查：由醫(yī)務科、藥房、護理部等相關部門定期對基藥管理各環(huán)節(jié)進行日常檢查，記錄檢查情況。2.病歷審查：抽取一定數(shù)量的病歷，審查基藥使用的合理性、規(guī)范性等。3.數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析：對基藥采購、使用、庫存等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，評估基藥管理工作成效。（四）考核評分1.制定詳細的考核評分表，明確各項考核內(nèi)容的分值和評分標準。2.考核人員按照評分表對被考核對象進行評分，匯總各項得分得出考核總分。（五）考核結果反饋考核結束后，及時向被考核對象反饋考核結果，指出存在問題和不足，提出改進意見和建議。四、考核結果應用（一）績效掛鉤將基藥考核結果與醫(yī)護人員績效工資掛鉤，對考核優(yōu)秀的人員給予適當獎勵，對考核不合格的人員進行績效扣減。（二）評先評優(yōu)考核結果作為醫(yī)護人員評先評優(yōu)、職稱晉升的重要依據(jù)之一。（三）整改落實針對考核中發(fā)現(xiàn)的問題，被考核對象應制定整改措施，限期整改，整改情況納入下一次考核內(nèi)容。五、獎勵與懲罰（一）獎勵1.在基藥管理工作中表現(xiàn)突出，如基藥使用率高、合理用藥效果顯著、不良反應報告及時準確等，給予個人或科室一定的物質(zhì)獎勵和榮譽表彰。2.對提出基藥管理合理化建議并被采納，有效提高基藥管理水平或降低成本的人員，給予獎勵。（二）懲罰1.對違反基藥考核制度，存在采購違規(guī)、不合理用藥、藥品管理混亂等問題的個人或科室，視情節(jié)輕重給予警告、通報批評、績效扣分、暫