PAGE衛(wèi)生院藥品盤(pán)點(diǎn)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院藥品管理，確保藥品賬實(shí)相符，保證藥品質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本藥品盤(pán)點(diǎn)制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有藥品的盤(pán)點(diǎn)工作，包括藥房、藥庫(kù)及各臨床科室備用藥品。3.職責(zé)分工藥庫(kù)管理人員：負(fù)責(zé)藥庫(kù)藥品的日常管理及盤(pán)點(diǎn)工作的組織實(shí)施，確保藥庫(kù)藥品賬實(shí)相符。藥房工作人員：負(fù)責(zé)藥房藥品的日常管理及盤(pán)點(diǎn)工作，協(xié)助藥庫(kù)完成全院藥品盤(pán)點(diǎn)工作。各臨床科室負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)本科室備用藥品的管理及盤(pán)點(diǎn)工作，確保本科室藥品賬實(shí)相符，并配合藥庫(kù)、藥房完成全院藥品盤(pán)點(diǎn)工作。財(cái)務(wù)人員：負(fù)責(zé)對(duì)藥品盤(pán)點(diǎn)結(jié)果進(jìn)行賬務(wù)處理，確保藥品財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。盤(pán)點(diǎn)小組：由衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，藥庫(kù)、藥房負(fù)責(zé)人及財(cái)務(wù)人員為成員。負(fù)責(zé)制定盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃、組織實(shí)施盤(pán)點(diǎn)工作、審核盤(pán)點(diǎn)結(jié)果及處理盤(pán)點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。二、盤(pán)點(diǎn)周期1.每月小盤(pán)點(diǎn)每月末對(duì)藥房及各臨床科室備用藥品進(jìn)行小盤(pán)點(diǎn)，由藥房工作人員及各臨床科室負(fù)責(zé)人組織實(shí)施，盤(pán)點(diǎn)結(jié)果報(bào)藥庫(kù)備案。2.每季度大盤(pán)點(diǎn)每季度末對(duì)全院藥品進(jìn)行大盤(pán)點(diǎn)，包括藥庫(kù)、藥房及各臨床科室備用藥品。由盤(pán)點(diǎn)小組組織實(shí)施，財(cái)務(wù)人員參與監(jiān)督。三、盤(pán)點(diǎn)前準(zhǔn)備1.制定盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃盤(pán)點(diǎn)小組根據(jù)衛(wèi)生院工作安排及藥品管理實(shí)際情況，制定詳細(xì)的盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃，明確盤(pán)點(diǎn)時(shí)間、范圍、人員分工及盤(pán)點(diǎn)方法等。盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃應(yīng)提前通知各相關(guān)部門(mén)及人員，確保其做好準(zhǔn)備工作。2.整理藥品賬目藥庫(kù)管理人員、藥房工作人員及各臨床科室負(fù)責(zé)人在盤(pán)點(diǎn)前應(yīng)對(duì)本部門(mén)藥品賬目進(jìn)行全面核對(duì)，確保賬目清晰、準(zhǔn)確。核對(duì)內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、進(jìn)價(jià)、售價(jià)、出入庫(kù)日期等。3.清理藥品存放區(qū)域各部門(mén)在盤(pán)點(diǎn)前應(yīng)對(duì)藥品存放區(qū)域進(jìn)行清理，將藥品按類別、劑型、規(guī)格等進(jìn)行擺放整齊，并做好標(biāo)識(shí)。清理過(guò)期、變質(zhì)、損壞及積壓藥品，及時(shí)辦理報(bào)損手續(xù)。4.準(zhǔn)備盤(pán)點(diǎn)工具準(zhǔn)備好盤(pán)點(diǎn)所需的工具，如盤(pán)點(diǎn)表、計(jì)算器筆等。確保盤(pán)點(diǎn)工具數(shù)量充足、完好可用。四、盤(pán)點(diǎn)方法1.實(shí)盤(pán)法盤(pán)點(diǎn)人員按照盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃對(duì)藥品逐一進(jìn)行清點(diǎn)，記錄實(shí)際數(shù)量。對(duì)于貴重藥品及特殊管理藥品，應(yīng)采用雙人核對(duì)的方式進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。2.賬實(shí)核對(duì)法將實(shí)際盤(pán)點(diǎn)數(shù)量與藥品賬目記錄進(jìn)行核對(duì)，找出差異。差異記錄應(yīng)詳細(xì)注明藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、差異原因等。五、盤(pán)點(diǎn)實(shí)施1.小盤(pán)點(diǎn)實(shí)施每月末，藥房工作人員及各臨床科室負(fù)責(zé)人組織本科室人員按照盤(pán)點(diǎn)方法進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等信息，確保準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)于盤(pán)盈、盤(pán)虧的藥品，應(yīng)詳細(xì)記錄并注明原因。盤(pán)點(diǎn)結(jié)束后，填寫(xiě)《藥品月度小盤(pán)點(diǎn)表》，由盤(pán)點(diǎn)人員簽字確認(rèn)后報(bào)藥庫(kù)備案。2.大盤(pán)點(diǎn)實(shí)施每季度末，盤(pán)點(diǎn)小組組織全院藥品大盤(pán)點(diǎn)。藥庫(kù)管理人員、藥房工作人員及各臨床科室負(fù)責(zé)人按照分工對(duì)各自負(fù)責(zé)的藥品區(qū)域進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中，財(cái)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行監(jiān)督，并對(duì)盤(pán)點(diǎn)結(jié)果進(jìn)行記錄。對(duì)于盤(pán)盈、盤(pán)虧的藥品，應(yīng)進(jìn)一步核實(shí)原因，并填寫(xiě)《藥品季度大盤(pán)點(diǎn)表》。盤(pán)點(diǎn)結(jié)束后，盤(pán)點(diǎn)小組應(yīng)召開(kāi)盤(pán)點(diǎn)總結(jié)會(huì)議，對(duì)盤(pán)點(diǎn)結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，提出改進(jìn)措施。六、盤(pán)點(diǎn)結(jié)果處理1.差異分析盤(pán)點(diǎn)結(jié)束后，盤(pán)點(diǎn)小組應(yīng)對(duì)盤(pán)點(diǎn)結(jié)果進(jìn)行分析，查找差異原因。差異原因可能包括藥品采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、保管過(guò)程中的失誤，藥品自然損耗，盤(pán)點(diǎn)人員操作失誤等。2.盤(pán)盈處理對(duì)于盤(pán)盈的藥品，應(yīng)查明原因后進(jìn)行賬務(wù)調(diào)整。如屬于正常盤(pán)盈，經(jīng)審批后增加藥品庫(kù)存，并調(diào)整相應(yīng)賬目。如屬于其他原因?qū)е碌谋P(pán)盈，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理，如追回多領(lǐng)藥品、調(diào)整賬目等。3.盤(pán)虧處理對(duì)于盤(pán)虧的藥品，應(yīng)查明原因后進(jìn)行相應(yīng)處理。如屬于正常損耗，經(jīng)審批后減少藥品庫(kù)存，并調(diào)整相應(yīng)賬目。如屬于人為原因?qū)е碌谋P(pán)虧，應(yīng)追究相關(guān)人員責(zé)任，并要求其賠償損失。如屬于藥品質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的盤(pán)虧，應(yīng)及時(shí)將藥品封存，送相關(guān)部門(mén)檢驗(yàn)，并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行處理。4.賬務(wù)調(diào)整財(cái)務(wù)人員根據(jù)盤(pán)點(diǎn)結(jié)果及差異分析情況，及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)調(diào)整。賬務(wù)調(diào)整應(yīng)遵循相關(guān)財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，確保賬目準(zhǔn)確無(wú)誤。5.報(bào)告與存檔盤(pán)點(diǎn)小組應(yīng)撰寫(xiě)盤(pán)點(diǎn)報(bào)告，總結(jié)盤(pán)點(diǎn)工作情況，分析差異原因及處理結(jié)果，并提出改進(jìn)建議。盤(pán)點(diǎn)報(bào)告經(jīng)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)審批后存檔，作為藥品管理工作的重要資料。七、盤(pán)點(diǎn)監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制衛(wèi)生院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)藥品盤(pán)點(diǎn)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保盤(pán)點(diǎn)工作的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃執(zhí)行情況、盤(pán)點(diǎn)方法應(yīng)用情況、盤(pán)點(diǎn)結(jié)果處理情況等。2.考核制度建立藥品盤(pán)點(diǎn)工作考核制度，對(duì)在盤(pán)點(diǎn)工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的部門(mén)和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)盤(pán)點(diǎn)工作中存在問(wèn)題的部門(mén)和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育，并根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰?？己私Y(jié)果與部門(mén)及個(gè)人的績(jī)效掛鉤，激勵(lì)各部門(mén)及人員認(rèn)真做好藥品盤(pán)點(diǎn)工作。八、盤(pán)點(diǎn)工作紀(jì)律1.遵守時(shí)間盤(pán)點(diǎn)人員應(yīng)嚴(yán)格按照盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃規(guī)定的時(shí)間參加盤(pán)點(diǎn)工作，不得遲到、早退。2.認(rèn)真負(fù)責(zé)盤(pán)點(diǎn)人員在盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，如實(shí)記錄盤(pán)點(diǎn)結(jié)果，不得弄虛作假。3.保守秘密盤(pán)點(diǎn)人員應(yīng)對(duì)盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中涉及的藥品信息、財(cái)務(wù)數(shù)