PAGE衛(wèi)生院人員出入管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院人員出入管理，維護(hù)衛(wèi)生院正常工作秩序，保障醫(yī)療安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、患者及其家屬、來訪人員等所有進(jìn)入衛(wèi)生院的人員。3.基本原則嚴(yán)格執(zhí)行人員出入登記制度，確保人員身份明確、出入有序，同時(shí)兼顧便捷與安全，保障衛(wèi)生院各項(xiàng)工作順利開展。二、人員分類及出入規(guī)定（一）工作人員1.本院職工上班時(shí)間憑工作牌或工作服正常出入衛(wèi)生院各區(qū)域。因工作需要臨時(shí)外出的，應(yīng)提前向所在科室負(fù)責(zé)人請(qǐng)假，說明外出事由、預(yù)計(jì)返回時(shí)間等，并填寫《臨時(shí)外出登記表》，經(jīng)批準(zhǔn)后方可外出。返回時(shí)需及時(shí)銷假。下班后或非工作時(shí)間因緊急工作需要進(jìn)入衛(wèi)生院的，應(yīng)通過衛(wèi)生院指定的門禁系統(tǒng)（如人臉識(shí)別、指紋識(shí)別等）或聯(lián)系值班人員，說明情況并登記后方可進(jìn)入。2.實(shí)習(xí)人員實(shí)習(xí)期間需遵守衛(wèi)生院的各項(xiàng)規(guī)章制度，憑實(shí)習(xí)證出入衛(wèi)生院。實(shí)習(xí)人員應(yīng)在帶教老師的指導(dǎo)下開展工作，不得擅自進(jìn)入非實(shí)習(xí)區(qū)域。如需進(jìn)入特定區(qū)域，需經(jīng)帶教老師同意并向相關(guān)部門報(bào)備。實(shí)習(xí)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)歸還實(shí)習(xí)證，辦理相關(guān)手續(xù)。（二）患者及其家屬1.門診患者在門診就診時(shí)，患者及其家屬應(yīng)在掛號(hào)處掛號(hào)后，憑掛號(hào)憑證進(jìn)入相應(yīng)科室候診。就診結(jié)束后，如需離開衛(wèi)生院，應(yīng)從規(guī)定的出口離開，不得在非就診區(qū)域逗留。2.住院患者辦理住院手續(xù)后，患者憑住院證及相關(guān)身份證明進(jìn)入住院部病房。住院患者原則上不得擅自離開醫(yī)院，如有特殊情況需要外出，需經(jīng)主管醫(yī)生同意，并填寫《患者外出請(qǐng)假條》，注明外出事由、預(yù)計(jì)返回時(shí)間等。患者外出期間，需佩戴醫(yī)院發(fā)放的標(biāo)識(shí)，以便識(shí)別。患者家屬進(jìn)入住院部病房時(shí)，應(yīng)在護(hù)士站進(jìn)行登記，說明探訪對(duì)象、探訪時(shí)間等信息。探訪時(shí)間應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)定，一般不超過規(guī)定時(shí)長(zhǎng)，以保障患者的休息和治療環(huán)境。（三）來訪人員1.因公來訪人員需提前與衛(wèi)生院相關(guān)部門或人員取得聯(lián)系，說明來訪目的、來訪人員名單等信息。經(jīng)同意后，在門衛(wèi)處進(jìn)行登記，填寫《來訪人員登記表》，包括姓名、單位、來訪事由、聯(lián)系電話等，并出示有效身份證件。門衛(wèi)通知被訪部門或人員，經(jīng)被訪人員確認(rèn)后，來訪人員方可進(jìn)入衛(wèi)生院。來訪人員應(yīng)在指定區(qū)域活動(dòng)，不得隨意進(jìn)入診療區(qū)域或其他無關(guān)區(qū)域。來訪結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)離開衛(wèi)生院，并在門衛(wèi)處辦理注銷登記手續(xù)。2.其他來訪人員因探視患者等原因來訪的，應(yīng)在門衛(wèi)處說明探視對(duì)象，經(jīng)聯(lián)系患者所在科室確認(rèn)后，進(jìn)行登記并領(lǐng)取探視牌，方可進(jìn)入住院部病房。探視結(jié)束后，應(yīng)歸還探視牌并辦理注銷登記。未經(jīng)允許的其他人員不得擅自進(jìn)入衛(wèi)生院。如遇特殊情況，需經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可進(jìn)入，并嚴(yán)格按照指定路線和要求活動(dòng)。三、出入登記管理1.登記方式在衛(wèi)生院入口處設(shè)置專門的人員出入登記處，配備必要的登記設(shè)備，如登記表、筆等。采用手工登記或電子登記系統(tǒng)相結(jié)合的方式，對(duì)所有進(jìn)入衛(wèi)生院的人員進(jìn)行詳細(xì)登記。登記內(nèi)容應(yīng)包括姓名、性別、年齡、身份（本院職工、患者、家屬、來訪人員等）、出入時(shí)間、事由以及聯(lián)系電話等信息。2.登記流程進(jìn)入衛(wèi)生院時(shí)，人員應(yīng)主動(dòng)到登記處進(jìn)行登記。工作人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)登記信息，確保準(zhǔn)確無誤。對(duì)于使用電子登記系統(tǒng)的，應(yīng)指導(dǎo)人員正確操作，如刷卡、人臉識(shí)別等，并及時(shí)審核錄入信息。離開衛(wèi)生院時(shí)，如登記信息發(fā)生變更（如外出返回、來訪結(jié)束等），應(yīng)及時(shí)在登記處進(jìn)行更新或注銷登記。3.登記資料保存手工登記的表格應(yīng)妥善保存，按照日期順序整理成冊(cè)，保存期限不少于[X]年，以備查詢。電子登記系統(tǒng)的數(shù)據(jù)應(yīng)定期備份，存儲(chǔ)在安全可靠的存儲(chǔ)設(shè)備上，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行數(shù)據(jù)管理和維護(hù)，確保數(shù)據(jù)的完整性和可追溯性。四、門禁管理1.門禁系統(tǒng)設(shè)置在衛(wèi)生院各出入口安裝門禁系統(tǒng)，根據(jù)不同區(qū)域的安全需求和人員權(quán)限設(shè)置相應(yīng)的門禁權(quán)限。門禁系統(tǒng)應(yīng)具備多種識(shí)別方式，如人臉識(shí)別、指紋識(shí)別、刷卡識(shí)別等，以確保人員身份的準(zhǔn)確識(shí)別。對(duì)于重要區(qū)域（如藥房、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等），應(yīng)設(shè)置更高等級(jí)的門禁權(quán)限，只有經(jīng)過授權(quán)的人員才能進(jìn)入。2.門禁權(quán)限管理本院職工的門禁權(quán)限由人事部門根據(jù)其工作崗位和職責(zé)進(jìn)行統(tǒng)一設(shè)置和管理。新入職人員在辦理入職手續(xù)后，人事部門應(yīng)及時(shí)為其開通相應(yīng)的門禁權(quán)限；離職人員在辦理離職手續(xù)時(shí)，人事部門應(yīng)及時(shí)注銷其門禁權(quán)限。實(shí)習(xí)人員及臨時(shí)工作人員的門禁權(quán)限由所在科室負(fù)責(zé)人申請(qǐng)，經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后，由信息管理部門進(jìn)行設(shè)置?；颊呒捌浼覍?、來訪人員等非本院工作人員的門禁權(quán)限，根據(jù)其進(jìn)入?yún)^(qū)域的不同，由相關(guān)科室或部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行臨時(shí)授權(quán)，并在登記時(shí)注明授權(quán)信息。授權(quán)有效期應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況設(shè)定，一般不超過[X]小時(shí)。3.門禁系統(tǒng)維護(hù)與管理信息管理部門應(yīng)定期對(duì)門禁系統(tǒng)進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。如發(fā)現(xiàn)門禁系統(tǒng)出現(xiàn)故障，應(yīng)及時(shí)安排維修人員進(jìn)行修復(fù)，并做好記錄。加強(qiáng)對(duì)門禁系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全管理，防止數(shù)據(jù)泄露或被非法篡改。定期對(duì)門禁系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，并按照規(guī)定進(jìn)行存儲(chǔ)和保管。對(duì)于因特殊原因需要臨時(shí)開放門禁的情況（如搬運(yùn)大型設(shè)備、緊急救援等），應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并做好詳細(xì)記錄和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。五、安全檢查與監(jiān)督1.安全檢查門衛(wèi)及安保人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)進(jìn)入衛(wèi)生院人員的安全檢查，防止攜帶危險(xiǎn)物品、違禁物品進(jìn)入。檢查內(nèi)容包括但不限于包裹、手提袋、刀具、易燃易爆物品等。對(duì)于可疑人員或物品，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)詢問和檢查，必要時(shí)可通知相關(guān)部門或人員進(jìn)行處理。如發(fā)現(xiàn)違法犯罪行為，應(yīng)及時(shí)報(bào)警。定期對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行安全巡查，檢查門禁系統(tǒng)、消防設(shè)施、電氣設(shè)備等是否正常運(yùn)行，確保衛(wèi)生院的安全環(huán)境。2.監(jiān)督管理衛(wèi)生院設(shè)立專門的監(jiān)督管理部門或崗位，負(fù)責(zé)對(duì)人員出入管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督人員應(yīng)定期對(duì)人員出入登記記錄、門禁系統(tǒng)使用情況等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。對(duì)于違反人員出入管理制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并記錄在案。鼓勵(lì)全體工作人員和群眾對(duì)違反人員出入管理制度的行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)，對(duì)于舉報(bào)屬實(shí)的給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。六、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)定期組織衛(wèi)生院全體工作人員進(jìn)行人員出入管理制度的培訓(xùn)，使工作人員熟悉制度內(nèi)容和操作流程，提高執(zhí)行制度的自覺性和準(zhǔn)確性。培訓(xùn)內(nèi)容包括人員分類及出入規(guī)定、出入登記管理、門禁管理、安全檢查與監(jiān)督等方面，通過案例分析、現(xiàn)場(chǎng)演示等方式進(jìn)行講解，確保培訓(xùn)效果。新入職人員應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受人員出入管理制度的專項(xiàng)培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，考核合格后方可正式上崗。2.宣傳在衛(wèi)生院顯著位置張貼人員出入管理制度的相關(guān)規(guī)定和流程，方便患者及其家屬、來訪人員等了解。通過衛(wèi)生院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等渠道，宣傳人員出入管理制度的重要性和相關(guān)要求，提高全體人員的知曉度和遵守制度的意識(shí)。七、應(yīng)急處理1.突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)如遇火災(zāi)、地震等突發(fā)事件，人員出入管理應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行調(diào)整。在確保安全的前提下，優(yōu)先保障患者、工作人員的疏散和救援通道暢通。啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后，門衛(wèi)及安保人員應(yīng)迅速組織現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)，引導(dǎo)人員有序疏散，并對(duì)進(jìn)入衛(wèi)生院的救援人員、物資等進(jìn)行快速登記和放行。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織本科室人員按照應(yīng)急預(yù)案的分工進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急處置工作，確?；颊吆凸ぷ魅藛T的生命安全。2.特殊情況處理對(duì)于在人員出入管理過程中出現(xiàn)的特殊情況（如人員突發(fā)疾病、糾紛等），應(yīng)按照相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程進(jìn)行處理。工作人員應(yīng)及時(shí)采取