PAGE五位一體精神衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，提高精神障礙防治水平，維護(hù)公眾心理健康，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定，依據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本“五位一體精神衛(wèi)生制度”。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)從事精神衛(wèi)生醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、心理健康服務(wù)以及相關(guān)管理工作的各類機(jī)構(gòu)和人員。（三）基本原則1.以人為本原則：始終將保障人民群眾的心理健康和精神衛(wèi)生權(quán)益放在首位，提供全面、優(yōu)質(zhì)、人性化的服務(wù)。2.預(yù)防為主原則：強(qiáng)化精神衛(wèi)生知識宣傳普及，提高公眾心理健康意識，早期干預(yù)，預(yù)防精神障礙的發(fā)生。3.綜合治療原則：采用藥物治療、心理治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等多種方法相結(jié)合，為精神障礙患者提供科學(xué)、系統(tǒng)的治療方案。4.協(xié)同合作原則：建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與的工作機(jī)制，共同推進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二、組織管理（一）精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，衛(wèi)生健康、公安、民政、殘聯(lián)等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本地區(qū)精神衛(wèi)生工作，研究解決工作中的重大問題，制定政策措施，督促檢查工作落實情況。（二）部門職責(zé)1.衛(wèi)生健康部門：負(fù)責(zé)制定精神衛(wèi)生防治規(guī)劃、政策和規(guī)范，組織開展精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好精神障礙患者的診斷、治療和康復(fù)管理。2.公安部門：協(xié)助衛(wèi)生健康部門做好精神障礙患者的強(qiáng)制醫(yī)療、應(yīng)急處置等工作，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序，保障醫(yī)務(wù)人員和患者的人身安全。3.民政部門：負(fù)責(zé)精神障礙患者的社會救助、福利保障等工作，將符合條件的患者納入最低生活保障、特困人員供養(yǎng)等范圍，做好流浪乞討精神障礙患者的救助安置工作。4.殘聯(lián)部門：組織開展精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)，為患者提供輔助器具適配、就業(yè)培訓(xùn)等支持，維護(hù)患者的合法權(quán)益。5.其他部門：按照各自職責(zé)，協(xié)同做好精神衛(wèi)生相關(guān)工作。如教育部門負(fù)責(zé)學(xué)校心理健康教育工作，人力資源社會保障部門負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生專業(yè)人員的職稱評定和崗位設(shè)置等。（三）工作協(xié)調(diào)機(jī)制建立定期召開精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長或委托副組長主持，各成員單位參加。會議主要研究分析精神衛(wèi)生工作形勢，協(xié)調(diào)解決工作中的困難和問題，部署下一階段工作任務(wù)。同時，建立信息共享機(jī)制，各部門及時互通精神衛(wèi)生工作信息，實現(xiàn)資源共享、協(xié)同配合。三、醫(yī)療服務(wù)（一）精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置1.按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理布局精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，設(shè)置精神?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院精神科以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生服務(wù)站點。2.精神?？漆t(yī)院要具備完善的精神科診療設(shè)施設(shè)備，提供精神障礙的診斷、治療、康復(fù)等一站式服務(wù)。綜合醫(yī)院精神科要依托綜合醫(yī)院的綜合醫(yī)療優(yōu)勢，為合并軀體疾病的精神障礙患者提供綜合治療。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生服務(wù)站點要承擔(dān)精神障礙患者的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)等基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。（二）診療規(guī)范1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《精神障礙診療規(guī)范（2020年版）》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范精神障礙的診斷、治療行為。2.加強(qiáng)精神科醫(yī)師培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，確保診斷準(zhǔn)確、治療合理。同時，鼓勵開展精神衛(wèi)生領(lǐng)域的新技術(shù)、新方法研究和應(yīng)用，提高精神障礙的治療效果。3.建立健全精神障礙患者病歷管理制度，嚴(yán)格病歷書寫、保管、查閱等流程，確保病歷資料的真實性、完整性和保密性。（三）醫(yī)療質(zhì)量控制1.成立精神衛(wèi)生醫(yī)療質(zhì)量控制中心，定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、評估和指導(dǎo)。2.制定精神衛(wèi)生醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)，包括診斷準(zhǔn)確率、治療有效率、住院患者安全管理指標(biāo)等，定期進(jìn)行統(tǒng)計分析，對不達(dá)標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督促整改。3.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量控制，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，完善質(zhì)量管理制度和考核機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。四、預(yù)防保?。ㄒ唬┬睦斫】到逃?.廣泛開展心理健康宣傳活動，普及精神衛(wèi)生知識。通過電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，以及社區(qū)宣傳、學(xué)校講座、企業(yè)培訓(xùn)等形式，提高公眾對心理健康的認(rèn)識和重視程度。2.教育部門要將心理健康教育納入學(xué)校教育體系,開設(shè)心理健康課程，配備專兼職心理健康教育教師，開展心理咨詢、心理輔導(dǎo)等活動，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)。3.人力資源社會保障部門要組織開展面向企業(yè)員工的心理健康培訓(xùn)，提高員工應(yīng)對工作壓力、保持心理健康的能力。（二）早期干預(yù)1.建立心理健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)等，開展心理健康篩查和評估，及時發(fā)現(xiàn)有心理問題和精神障礙傾向的人群。2.對篩查出的高危人群，由專業(yè)人員進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)和干預(yù)，提供個性化的心理健康指導(dǎo)，防止問題進(jìn)一步惡化。3.加強(qiáng)對重點人群的心理關(guān)懷，如孕產(chǎn)婦、老年人、殘疾人、失業(yè)人員等，關(guān)注他們的心理健康狀況，提供必要的心理支持和幫助。（三）精神障礙預(yù)防1.開展精神障礙流行病學(xué)調(diào)查，掌握本地區(qū)精神障礙的患病率、發(fā)病率等情況，為制定預(yù)防措施提供科學(xué)依據(jù)。2.加強(qiáng)對精神障礙危險因素的研究和干預(yù)，如遺傳因素、心理社會因素、環(huán)境因素等，采取綜合措施預(yù)防精神障礙的發(fā)生。3.鼓勵社會力量參與精神障礙預(yù)防工作，支持社會組織開展心理健康促進(jìn)活動,營造有利于心理健康的社會環(huán)境。五、康復(fù)服務(wù)（一）康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)1.加強(qiáng)精神障礙康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵社會力量舉辦精神障礙康復(fù)機(jī)構(gòu)。康復(fù)機(jī)構(gòu)要具備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備和專業(yè)人員，為精神障礙患者提供康復(fù)訓(xùn)練、生活技能培訓(xùn)等服務(wù)。2.建立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，設(shè)立社區(qū)康復(fù)站，為患者提供就近、便捷的康復(fù)服務(wù)。3.加強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，確?；颊咴诳祻?fù)過程中得到及時、有效的醫(yī)療支持。（二）康復(fù)服務(wù)內(nèi)容1.為精神障礙患者制定個性化的康復(fù)計劃，包括身體功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練等，幫助患者恢復(fù)社會功能，提高生活自理能力。2.開展康復(fù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，為患者及其家屬提供康復(fù)知識和技能培訓(xùn)，指導(dǎo)患者正確用藥和自我管理，提高患者的康復(fù)依從性。3.鼓勵精神障礙患者參與社會活動，通過就業(yè)安置、日間照料、社區(qū)融合等方式，幫助患者融入社會，增強(qiáng)社會支持系統(tǒng)。同時，為患者提供法律援助和權(quán)益保障服務(wù)，維護(hù)患者的合法權(quán)益。（三）康復(fù)質(zhì)量評估1.建立精神障礙康復(fù)質(zhì)量評估指標(biāo)體系，定期對康復(fù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)服務(wù)站點的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估。評估內(nèi)容包括康復(fù)計劃執(zhí)行情況、患者康復(fù)效果、患者滿意度等。2.根據(jù)評估結(jié)果，對康復(fù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)站點進(jìn)行分類指導(dǎo)，對不達(dá)標(biāo)的機(jī)構(gòu)提出整改意見，督促其改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。同時，總結(jié)推廣先進(jìn)的康復(fù)經(jīng)驗和做法，推動精神障礙康復(fù)服務(wù)水平整體提升。六、保障措施（一）經(jīng)費保障1.政府要加大對精神衛(wèi)生工作的投入，將精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所需經(jīng)費納入財政預(yù)算，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和精神衛(wèi)生工作實際需要，逐步增加投入。2.設(shè)立精神衛(wèi)生專項資金，主要用于精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、設(shè)備購置、人才培養(yǎng)、預(yù)防保健、康復(fù)服務(wù)等方面。專項資金要專款專用，嚴(yán)格管理，提高資金使用效益。3.鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生領(lǐng)域，通過政府購買服務(wù)、項目合作、慈善捐贈等方式，引導(dǎo)社會力量參與精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。（二）人才保障1.加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)，制定人才培養(yǎng)規(guī)劃，通過院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育等多種途徑，培養(yǎng)一批高素質(zhì)的精神衛(wèi)生專業(yè)人才。2.建立精神衛(wèi)生人才激勵機(jī)制，提高精神衛(wèi)生專業(yè)人員的待遇水平，改善工作條件，吸引和留住優(yōu)秀人才。同時，對在精神衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出的單位和個人給予表彰獎勵。3.加強(qiáng)精神衛(wèi)生從業(yè)人員職業(yè)道德教育，提高服務(wù)意識和業(yè)務(wù)水平，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。（三）信息保障1.建立精神衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)精神障礙患者信息的動態(tài)管理和共享。信息系統(tǒng)要涵蓋患者的基本信息、診斷治療、康復(fù)情況、隨訪管理等內(nèi)容，為精神衛(wèi)生工作提供數(shù)據(jù)支持和決策依據(jù)。2.加強(qiáng)信息安全管理，嚴(yán)格信息采集、存儲、使用、傳輸?shù)拳h(huán)節(jié)的安全防護(hù)措施，確?；颊咝畔⒌谋Ｃ苄?、完整性和可用性。同時，按照相關(guān)法律法規(guī)要求，做好信息公開和共享工作，保障公眾知情權(quán)。七、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生健康部門要會同相關(guān)部門定期對精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等開展監(jiān)督檢查，重點檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)、診療規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量、康復(fù)服務(wù)、安全管理等方面的情況。2.建立健全監(jiān)督檢查機(jī)制，制定監(jiān)督檢查計劃和標(biāo)準(zhǔn)，采取日常檢查、專項檢查、隨機(jī)抽查等方式，確保監(jiān)督檢查工作的常態(tài)化、制度化。對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達(dá)整改通知書，督促相關(guān)機(jī)構(gòu)限期整改。3.加強(qiáng)對精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的監(jiān)督管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。對違反法律法規(guī)和職業(yè)道德的人員，依法依規(guī)給予相應(yīng)處罰。（二）考核評價1.建立精神衛(wèi)生工作考核評價制度，制定考核評價指標(biāo)體系，對各部門、各機(jī)構(gòu)的精神衛(wèi)生工作進(jìn)行年度考核評價。考核評價結(jié)果作為政府部門績效考核、機(jī)構(gòu)評優(yōu)評先的重要依據(jù)。2.考核評價內(nèi)容包括組織管理、醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健、康復(fù)服務(wù)、保障措施等方面的工作落實情況和工作成效。通過考核評價，總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，不斷改進(jìn)工作，推動精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。（三）投訴舉報處理1.設(shè)立精神衛(wèi)生工作投訴舉報電