PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙崗雙責(zé)制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，明確崗位職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，保障衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的順利開展，特制定本雙崗雙責(zé)制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體工作人員，包括行政管理人員、醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員等。（三）基本原則1.權(quán)責(zé)一致原則：明確各崗位人員的職責(zé)和權(quán)力，做到權(quán)力與責(zé)任相匹配，確保各項(xiàng)工作任務(wù)得到有效落實(shí)。2.分工協(xié)作原則：各崗位人員既要各司其職，又要相互協(xié)作，形成工作合力，共同推動衛(wèi)生院整體工作的順利進(jìn)行。3.監(jiān)督考核原則：建立健全監(jiān)督考核機(jī)制，對各崗位人員履行雙崗雙責(zé)情況進(jìn)行定期考核和評價(jià)，確保制度執(zhí)行到位。二、崗位職責(zé)與責(zé)任（一）行政管理崗位1.院長崗位職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的行政管理工作，制定和組織實(shí)施衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和各項(xiàng)規(guī)章制度。負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的人員管理、財(cái)務(wù)管理、設(shè)備管理、藥品管理等工作，確保衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。協(xié)調(diào)與上級衛(wèi)生行政部門、當(dāng)?shù)卣跋嚓P(guān)部門的關(guān)系，爭取政策支持和資源保障。責(zé)任對衛(wèi)生院的整體發(fā)展和管理工作負(fù)總責(zé)，如因管理不善導(dǎo)致衛(wèi)生院出現(xiàn)重大問題或事故，承擔(dān)相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。對衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，如因工作不力導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、公共衛(wèi)生事件等，承擔(dān)相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。2.副院長崗位職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助院長開展行政管理工作，負(fù)責(zé)分管領(lǐng)域的具體工作。負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、護(hù)理管理等工作，定期檢查和評估醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。負(fù)責(zé)組織開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作，制定公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃和實(shí)施方案，組織實(shí)施各項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目。負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的人才隊(duì)伍建設(shè)，組織開展人員培訓(xùn)、考核等工作，提高人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。責(zé)任對分管領(lǐng)域的工作負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，如因工作失誤導(dǎo)致分管領(lǐng)域出現(xiàn)問題或事故，承擔(dān)相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。協(xié)助院長做好衛(wèi)生院的整體管理工作，如因配合不力導(dǎo)致衛(wèi)生院工作出現(xiàn)失誤或延誤發(fā)展，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（二）醫(yī)療崗位1.臨床醫(yī)生崗位職責(zé)負(fù)責(zé)門診、病房的診療工作，認(rèn)真詢問病史，進(jìn)行體格檢查，做出準(zhǔn)確診斷，制定合理治療方案。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，合理用藥，確保醫(yī)療安全，防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。負(fù)責(zé)書寫病歷，做好醫(yī)療記錄，及時(shí)向上級醫(yī)生匯報(bào)病情變化，認(rèn)真執(zhí)行上級醫(yī)生的診療意見。積極參與臨床科研和教學(xué)工作，提高自身業(yè)務(wù)水平。責(zé)任對所負(fù)責(zé)患者的診斷、治療和醫(yī)療安全負(fù)直接責(zé)任，如因誤診、誤治或違反醫(yī)療操作規(guī)程導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良后果，承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療責(zé)任。對病歷書寫的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)，如因病歷書寫問題引發(fā)醫(yī)療糾紛，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.護(hù)士崗位職責(zé)負(fù)責(zé)患者的護(hù)理工作，執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療操作，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。負(fù)責(zé)病房的環(huán)境管理和消毒隔離工作，防止交叉感染。根據(jù)患者需求，做好生活護(hù)理和心理護(hù)理，提高患者滿意度。責(zé)任對患者的護(hù)理質(zhì)量和安全負(fù)直接責(zé)任，如因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良后果，承擔(dān)相應(yīng)護(hù)理責(zé)任。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，如因醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)問題，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。同時(shí)，對醫(yī)囑有疑問時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，否則承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（三）公共衛(wèi)生崗位1.公共衛(wèi)生醫(yī)生崗位職責(zé)負(fù)責(zé)制定和組織實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃，開展健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、傳染病防控等工作。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案的建立、管理和更新，及時(shí)錄入相關(guān)信息。組織開展公共衛(wèi)生項(xiàng)目的績效考核，定期評估工作效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找問題，提出改進(jìn)措施。協(xié)助上級部門開展公共衛(wèi)生相關(guān)的調(diào)查研究和監(jiān)測工作。責(zé)任對公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織實(shí)施和質(zhì)量負(fù)直接責(zé)任，如因工作不力導(dǎo)致公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)未完成或出現(xiàn)公共衛(wèi)生事件，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。對居民健康檔案的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性負(fù)責(zé)，如因檔案管理問題影響公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量或引發(fā)相關(guān)問題，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.公共衛(wèi)生護(hù)士崗位職責(zé)協(xié)助公共衛(wèi)生醫(yī)生開展健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健、老年人健康管理等工作。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群的隨訪管理，及時(shí)了解其健康狀況，提供健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。參與公共衛(wèi)生項(xiàng)目的宣傳和動員工作，提高居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和參與度。協(xié)助做好公共衛(wèi)生相關(guān)資料的收集、整理和歸檔工作。責(zé)任對所負(fù)責(zé)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的落實(shí)情況負(fù)直接責(zé)任，如因工作不到位導(dǎo)致相關(guān)工作出現(xiàn)問題，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。對重點(diǎn)人群隨訪管理的準(zhǔn)確性和及時(shí)性負(fù)責(zé)，如因隨訪不及時(shí)或信息不準(zhǔn)確影響公共衛(wèi)生服務(wù)效果，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（四）后勤保障崗位1.藥劑人員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)藥品的采購、驗(yàn)收、儲存、保管和發(fā)放工作，確保藥品質(zhì)量安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，按照規(guī)定進(jìn)行藥品盤點(diǎn)和賬物核對，做到賬物相符。為臨床提供藥品供應(yīng)保障，及時(shí)調(diào)配藥品，確保臨床用藥需求。開展藥學(xué)服務(wù)，指導(dǎo)患者合理用藥，提供用藥咨詢。責(zé)任對藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障負(fù)直接責(zé)任，如因藥品采購渠道不當(dāng)、儲存保管不善導(dǎo)致藥品質(zhì)量問題或供應(yīng)短缺，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。對藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性和及時(shí)性負(fù)責(zé)，如因調(diào)配錯(cuò)誤導(dǎo)致患者用藥安全問題，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.設(shè)備維修人員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)、保養(yǎng)和維修工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。制定設(shè)備維修計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)處理設(shè)備故障，保障醫(yī)療工作的順利開展。負(fù)責(zé)設(shè)備的申購、驗(yàn)收、報(bào)廢等管理工作，做好設(shè)備檔案的建立和管理。對新設(shè)備進(jìn)行安裝調(diào)試，指導(dǎo)操作人員正確使用設(shè)備。責(zé)任對設(shè)備的維修保養(yǎng)質(zhì)量和設(shè)備正常運(yùn)行負(fù)直接責(zé)任，如因維修不及時(shí)或保養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致設(shè)備損壞影響醫(yī)療工作，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。對設(shè)備管理工作的規(guī)范性和準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，如因設(shè)備申購、驗(yàn)收、報(bào)廢等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作，編制財(cái)務(wù)預(yù)算和決算，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度。做好財(cái)務(wù)核算、賬務(wù)處理和財(cái)務(wù)報(bào)表編制工作，確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整。負(fù)責(zé)資金的籌集、使用和管理，合理安排資金，提高資金使用效益。加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，對財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行定期審計(jì)和檢查。責(zé)任對衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范性和準(zhǔn)確性負(fù)直接責(zé)任，如因財(cái)務(wù)核算錯(cuò)誤、資金管理不善等導(dǎo)致財(cái)務(wù)問題，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，如因違反財(cái)務(wù)制度導(dǎo)致衛(wèi)生院出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失或違規(guī)行為，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。三雙崗雙責(zé)的履行要求（一）明確工作目標(biāo)各崗位人員要根據(jù)衛(wèi)生院的總體工作目標(biāo)和本崗位職責(zé)，制定明確的年度工作目標(biāo)和工作計(jì)劃，并將工作目標(biāo)分解到每個(gè)月、每季度，確保工作任務(wù)得到有效落實(shí)。（二）加強(qiáng)溝通協(xié)作各崗位人員之間要加強(qiáng)溝通協(xié)作，建立良好的工作關(guān)系。行政管理崗位要為醫(yī)療、公共衛(wèi)生、后勤保障等崗位提供支持和服務(wù)；醫(yī)療崗位要與公共衛(wèi)生崗位密切配合，共同做好患者的治療和健康管理工作；后勤保障崗位要為醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作提供有力的物資和設(shè)備保障服務(wù)。（三）嚴(yán)格執(zhí)行制度各崗位人員要嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括考勤制度、財(cái)務(wù)制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、藥品管理制度、設(shè)備管理制度等，做到有章可循、違章必究。（四）強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)各崗位人員要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。衛(wèi)生院要定期組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等活動，為員工提供學(xué)習(xí)和成長的機(jī)會。（五）做好工作記錄各崗位人員要認(rèn)真做好工作記錄，包括病歷書寫、護(hù)理記錄、公共衛(wèi)生服務(wù)記錄、設(shè)備維修記錄、財(cái)務(wù)收支記錄等，確保工作記錄真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，為工作考核和質(zhì)量控制提供依據(jù)。四、監(jiān)督考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.成立由院長擔(dān)任組長，副院長及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員的雙崗雙責(zé)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對全院各崗位人員履行雙崗雙責(zé)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.設(shè)立舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話，接受群眾對各崗位人員違規(guī)違紀(jì)行為的舉報(bào)，對舉報(bào)情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。（二）考核內(nèi)容1.崗位職責(zé)履行情況：包括工作任務(wù)完成情況、工作質(zhì)量、工作效率等。2.制度執(zhí)行情況：包括考勤制度、財(cái)務(wù)制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度等各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況。3.工作態(tài)度和協(xié)作精神：包括工作責(zé)任心、服務(wù)意識、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。（三）考核方式1.定期考核：每季度對各崗位人員進(jìn)行一次定期考核，考核結(jié)果作為績效工資發(fā)放、評先評優(yōu)、崗位晉升的重要依據(jù)。2.不定期考核：根據(jù)工作需要或群眾舉報(bào)，對各崗位人