PAGE衛(wèi)生站處方請(qǐng)假制度一、總則1.目的為了規(guī)范衛(wèi)生站處方開(kāi)具及相關(guān)人員請(qǐng)假流程，確保醫(yī)療服務(wù)的正常有序開(kāi)展，保障患者的就醫(yī)權(quán)益，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生站全體醫(yī)護(hù)人員及涉及處方開(kāi)具、審核、調(diào)配等相關(guān)崗位的工作人員。3.基本原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保處方開(kāi)具的合法性、規(guī)范性和準(zhǔn)確性。保障醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，盡量減少因人員請(qǐng)假對(duì)患者診療的影響。明確職責(zé)，規(guī)范流程，提高工作效率，確保各項(xiàng)工作有序銜接。二、處方開(kāi)具管理1.處方權(quán)授予衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，方可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后，方可開(kāi)具處方。2.處方開(kāi)具要求醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書(shū)寫(xiě)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱或者使用代號(hào)；書(shū)寫(xiě)藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)，但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句?；颊吣挲g應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)要注明體重。西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫(xiě)明。藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。3.處方審核與調(diào)配藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其它用藥不適宜情況。藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。調(diào)配處方時(shí)，藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)處方的藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法等；對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。4.處方保存普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。三、請(qǐng)假制度1.請(qǐng)假類型病假：因患病或非因工負(fù)傷需要休息治療的，可申請(qǐng)病假。請(qǐng)病假時(shí)需提供正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷等相關(guān)資料。事假：因個(gè)人事務(wù)需要請(qǐng)假的，可申請(qǐng)事假。事假天數(shù)應(yīng)根據(jù)工作安排合理確定，原則上全年累計(jì)事假天數(shù)不得超過(guò)[X]天?；榧伲悍蠂?guó)家法定結(jié)婚年齡的員工，可享受[X]天婚假。婚假應(yīng)在結(jié)婚登記后一年內(nèi)一次性休完。產(chǎn)假：女員工生育享受產(chǎn)假，順產(chǎn)的產(chǎn)假為[X]天，難產(chǎn)的增加產(chǎn)假[X]天，生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假[X]天。女員工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假；懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。產(chǎn)假期間工資按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。陪產(chǎn)假：男員工在其配偶生育時(shí)，可享受[X]天陪產(chǎn)假。陪產(chǎn)假應(yīng)在配偶生育期間一次性休完。喪假：?jiǎn)T工的直系親屬（父母、配偶和子女）死亡時(shí)，可享受[X]天喪假。員工的岳父母或公婆死亡時(shí)，經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可給予[X]天喪假。喪假應(yīng)在親屬死亡后一周內(nèi)休完。2.請(qǐng)假流程提前申請(qǐng)：?jiǎn)T工如需請(qǐng)假，應(yīng)至少提前[X]個(gè)工作日填寫(xiě)《請(qǐng)假申請(qǐng)表》，注明請(qǐng)假類型、請(qǐng)假起止日期、請(qǐng)假事由等信息，并提交給所在部門負(fù)責(zé)人。審批：部門負(fù)責(zé)人收到《請(qǐng)假申請(qǐng)表》后，應(yīng)根據(jù)工作安排和實(shí)際情況進(jìn)行審批。審批通過(guò)后，將申請(qǐng)表交至衛(wèi)生站站長(zhǎng)處進(jìn)行最終審批。通知：請(qǐng)假申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)后，員工應(yīng)及時(shí)將請(qǐng)假情況告知相關(guān)同事和患者，并做好工作交接。所在部門應(yīng)安排人員接替請(qǐng)假員工的工作，確保醫(yī)療服務(wù)不受影響。銷假：?jiǎn)T工請(qǐng)假結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)到崗工作，并填寫(xiě)《銷假申請(qǐng)表》，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人和衛(wèi)生站站長(zhǎng)簽字確認(rèn)后銷假。3.特殊情況請(qǐng)假處理如遇突發(fā)緊急情況無(wú)法提前申請(qǐng)請(qǐng)假的，員工應(yīng)在請(qǐng)假當(dāng)天及時(shí)電話告知所在部門負(fù)責(zé)人，并在事后[X]個(gè)工作日內(nèi)提交《請(qǐng)假申請(qǐng)表》及相關(guān)證明材料進(jìn)行補(bǔ)辦手續(xù)。對(duì)于長(zhǎng)期病假（超過(guò)[X]天）的員工，應(yīng)定期提交正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情診斷證明，以證明病假的真實(shí)性和必要性。衛(wèi)生站可根據(jù)實(shí)際情況要求員工進(jìn)行復(fù)查或辦理相關(guān)續(xù)假手續(xù)。四、請(qǐng)假期間工作安排1.工作交接請(qǐng)假員工應(yīng)在請(qǐng)假前與接替人員進(jìn)行詳細(xì)的工作交接，包括未完成的處方開(kāi)具、審核、調(diào)配工作，患者病歷資料、藥品庫(kù)存等信息。交接過(guò)程應(yīng)做好記錄，雙方簽字確認(rèn)。接替人員應(yīng)熟悉請(qǐng)假員工的工作流程和職責(zé)，確保在請(qǐng)假期間能夠順利開(kāi)展工作，保障患者的就醫(yī)需求。2.處方開(kāi)具調(diào)整如因請(qǐng)假導(dǎo)致處方開(kāi)具人員不足，衛(wèi)生站應(yīng)有應(yīng)急調(diào)配機(jī)制?？砂才牌渌邆湎鄳?yīng)資質(zhì)的醫(yī)師臨時(shí)協(xié)助開(kāi)具處方，但需確保處方開(kāi)具的質(zhì)量和規(guī)范性。對(duì)于涉及特殊患者或復(fù)雜病情的處方，應(yīng)優(yōu)先安排熟悉情況的醫(yī)師進(jìn)行處理，確保患者得到準(zhǔn)確有效的治療。'3.審核與調(diào)配保障藥師在請(qǐng)假期間，應(yīng)根據(jù)工作實(shí)際情況合理安排其他藥師進(jìn)行處方審核與調(diào)配工作。確保審核環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，調(diào)配工作準(zhǔn)確無(wú)誤，保障患者用藥安全。對(duì)于緊急處方或特殊藥品的調(diào)配，應(yīng)建立快速響應(yīng)機(jī)制，確保及時(shí)滿足患者需求。五、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制衛(wèi)生站應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)處方開(kāi)具及請(qǐng)假制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范性、審核調(diào)配準(zhǔn)確性、請(qǐng)假流程合規(guī)性等。設(shè)立專門的監(jiān)督崗位或指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)督工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行記錄和反饋，并督促相關(guān)人員進(jìn)行整改。2.考核辦法將處方開(kāi)具質(zhì)量和請(qǐng)假制度執(zhí)行情況納入員工績(jī)效考核體系。對(duì)于處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范、審核調(diào)配準(zhǔn)確、嚴(yán)格遵守請(qǐng)假制度的員工給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于違反規(guī)定的員工，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、績(jī)效扣分、警告、罰款等處罰?？?jī)效考核結(jié)果與員工的薪酬調(diào)整、晉升、評(píng)優(yōu)等掛鉤，激勵(lì)員工嚴(yán)格遵守制度，提高工作質(zhì)量。3.違規(guī)處理對(duì)于違反處方開(kāi)具相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)