PAGE醫(yī)院衛(wèi)生大掃除制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護人員的健康，特制定本衛(wèi)生大掃除制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室、部門、區(qū)域，包括病房、門診、醫(yī)技科室、行政辦公區(qū)、后勤保障區(qū)等。（三）基本原則1.全面覆蓋原則：確保醫(yī)院各個區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生得到徹底清理和維護。2.責(zé)任明確原則：明確各科室、部門在衛(wèi)生大掃除中的職責(zé)，做到責(zé)任到人。3.定期檢查原則：定期對衛(wèi)生大掃除情況進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。4.持續(xù)改進原則：根據(jù)檢查結(jié)果和實際情況，不斷完善衛(wèi)生大掃除制度和工作流程。二、組織管理（一）成立衛(wèi)生大掃除領(lǐng)導(dǎo)小組1.組長：由醫(yī)院院長擔(dān)任，全面負責(zé)衛(wèi)生大掃除工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策。2.副組長：由分管副院長擔(dān)任，協(xié)助組長組織和協(xié)調(diào)衛(wèi)生大掃除工作。3.成員：各職能科室負責(zé)人、臨床科室主任、護士長等。負責(zé)具體落實衛(wèi)生大掃除工作任務(wù)，監(jiān)督和檢查本科室、部門的衛(wèi)生大掃除情況。（二）職責(zé)分工1.院長職責(zé)負責(zé)審批衛(wèi)生大掃除計劃和方案。定期召開衛(wèi)生大掃除工作會議，研究解決工作中存在的問題。對衛(wèi)生大掃除工作進行全面指導(dǎo)和監(jiān)督。2.分管副院長職責(zé)組織制定衛(wèi)生大掃除計劃和方案，并組織實施。協(xié)調(diào)各部門之間的工作關(guān)系，確保衛(wèi)生大掃除工作順利進行。定期檢查各科室、部門的衛(wèi)生大掃除情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。3.職能科室職責(zé)醫(yī)院感染管理科負責(zé)制定醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)和方法，定期對醫(yī)院環(huán)境進行監(jiān)測。指導(dǎo)和監(jiān)督各科室、部門的消毒隔離工作，確保消毒措施落實到位。對衛(wèi)生大掃除工作中發(fā)現(xiàn)的感染隱患提出整改意見，并跟蹤整改情況。后勤管理部門負責(zé)制定衛(wèi)生大掃除物資采購計劃，確保清潔工具、消毒劑等物資的供應(yīng)。組織對醫(yī)院公共區(qū)域的衛(wèi)生大掃除工作，包括走廊、樓梯、電梯、衛(wèi)生間等。負責(zé)對醫(yī)院污水處理系統(tǒng)、醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)等進行維護和管理，確保正常運行。醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生大掃除制度和相關(guān)知識，提高醫(yī)務(wù)人員的環(huán)境衛(wèi)生意識。監(jiān)督各臨床科室的衛(wèi)生大掃除工作，確保病房環(huán)境整潔、舒適。協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生大掃除工作中涉及醫(yī)療工作的相關(guān)問題。護理部負責(zé)組織護理人員做好病房的衛(wèi)生大掃除工作，包括病床、床頭柜、衛(wèi)生間等的清潔消毒。指導(dǎo)護理人員正確使用清潔工具和消毒劑，確保消毒效果。對護理人員的衛(wèi)生大掃除工作進行考核和評價。4.臨床科室職責(zé)科室主任、護士長負責(zé)組織本科室人員實施衛(wèi)生大掃除工作，明確分工，責(zé)任到人。組織本科室人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生大掃除制度和相關(guān)知識，提高環(huán)境衛(wèi)生意識。定期對本科室的衛(wèi)生大掃除情況進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。配合醫(yī)院相關(guān)部門做好環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測和檢查工作。5.醫(yī)技科室職責(zé)科室負責(zé)人負責(zé)組織本科室人員實施衛(wèi)生大掃除工作，確保檢查、治療設(shè)備及周圍環(huán)境的清潔衛(wèi)生。做好醫(yī)療設(shè)備的清潔消毒工作，防止交叉感染。配合醫(yī)院相關(guān)部門做好環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測和檢查工作。6.行政辦公區(qū)職責(zé)各部門負責(zé)人負責(zé)組織本部門人員做好辦公區(qū)域的衛(wèi)生大掃除工作，保持辦公環(huán)境整潔、有序。定期清理文件、資料等，保持辦公桌面整潔。做好公共區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生維護工作，如會議室、茶水間等。三、衛(wèi)生大掃除標(biāo)準(zhǔn)（一）病房衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.病床及床頭柜：保持清潔，無污漬、無灰塵，床單、被套、枕套定期更換，保持平整、干凈。2.地面：清潔、無雜物、無痰跡，每日濕式清掃，定期消毒。3.門窗：玻璃明亮，窗框、窗臺無灰塵；門表面清潔，無污漬。4.墻面：無灰塵、無污漬、無蜘蛛網(wǎng)，定期擦拭。5.衛(wèi)生間：便器清潔無異味，洗手池、水龍頭無污漬，地面干燥、清潔，定期消毒。6.醫(yī)療設(shè)備：表面清潔，定期進行消毒保養(yǎng)，設(shè)備周圍環(huán)境整潔。（二）門診衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.候診區(qū)：地面清潔，座椅擺放整齊，無雜物，定期消毒。2.診室：桌面、診察床清潔，病歷、檢查報告等擺放整齊，地面無污漬。3.掛號收費處：臺面清潔，電腦設(shè)備定期擦拭，地面無雜物。4.衛(wèi)生間：同病房衛(wèi)生間衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（三）醫(yī)技科室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.檢查、治療設(shè)備：表面清潔，定期進行消毒保養(yǎng)，設(shè)備周圍環(huán)境整潔，無雜物。2.操作臺面：清潔、無污漬，儀器設(shè)備擺放有序。3.地面：清潔、無積水，定期消毒。4.標(biāo)本存放區(qū)：保持清潔，標(biāo)本存放規(guī)范，無泄漏。（四）行政辦公區(qū)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.辦公桌椅：表面清潔，文件、辦公用品擺放整齊。2.地面：清潔、無雜物，定期清掃。3.門窗：同病房門窗衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.公共區(qū)域：如會議室、茶水間等，保持清潔，無異味。（五）后勤保障區(qū)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.食堂：桌椅、餐具清潔，食品加工區(qū)域衛(wèi)生符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)，地面、墻面清潔，無油污。2.洗衣房：設(shè)備清潔，衣物分類存放整齊，地面無污漬，定期消毒。3.配電室、機房等：設(shè)備表面清潔，無灰塵，周圍環(huán)境整潔，無雜物。四、衛(wèi)生大掃除頻次（一）日常清潔1.各科室、部門每日進行常規(guī)衛(wèi)生清掃，保持工作區(qū)域環(huán)境整潔。2.護理人員每日對病房進行濕式清掃，及時清理垃圾和雜物。（二）定期大掃除1.每周五下午為醫(yī)院衛(wèi)生大掃除日，各科室、部門按照衛(wèi)生大掃除標(biāo)準(zhǔn)進行全面清掃。2.每月末進行一次全院性的衛(wèi)生大掃除，由醫(yī)院衛(wèi)生大掃除領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施，各科室、部門全員參與。（三）特殊時期大掃除1.在傳染病流行期間、重大活動期間等特殊時期，根據(jù)實際情況增加衛(wèi)生大掃除頻次，加強環(huán)境衛(wèi)生管理。2.對重點區(qū)域和部位進行重點清潔和消毒，如發(fā)熱門診、隔離病房等。五、衛(wèi)生大掃除流程（一）準(zhǔn)備階段1.各科室、部門提前準(zhǔn)備好清潔工具和消毒劑，如掃帚、拖把、抹布、清潔劑、消毒劑等。2.明確分工，將衛(wèi)生大掃除任務(wù)分解到每個工作人員，確保責(zé)任到人。3.關(guān)閉門窗，避免清掃過程中灰塵飛揚。（二）清掃階段1.按照從上到下、從左到右的順序進行清掃，先清理天花板、墻壁、門窗等高處，再清理地面、桌面、設(shè)備等。2.對病房、診室、辦公室等區(qū)域的垃圾和雜物進行分類收集，放置在指定地點，由專人負責(zé)清理。3.擦拭各類設(shè)備、家具表面，去除污漬和灰塵，注意保護設(shè)備的安全和正常運行。4.對衛(wèi)生間、垃圾桶等重點部位進行重點清潔和消毒，確保無異味、無污漬。（三）消毒階段1.根據(jù)不同區(qū)域和物品的特點，選擇合適的消毒劑進行消毒。2.對地面、墻面、桌面等進行噴灑或擦拭消毒，作用一定時間后用清水擦拭干凈。3.對醫(yī)療設(shè)備、辦公用品等進行擦拭消毒，避免消毒劑對設(shè)備造成損壞。4.對空氣進行消毒，可采用紫外線照射、空氣消毒機等方法，按照相關(guān)操作規(guī)程進行。（四）檢查驗收階段1.各科室、部門在衛(wèi)生大掃除完成后，先進行自查，確保符合衛(wèi)生大掃除標(biāo)準(zhǔn)。2.醫(yī)院衛(wèi)生大掃除領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對各科室、部門的衛(wèi)生大掃除情況進行檢查驗收。3.檢查內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生狀況、消毒措施落實情況、清潔工具和消毒劑使用情況等。4.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給相關(guān)科室、部門，要求限期整改，直至達到標(biāo)準(zhǔn)。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機制1.醫(yī)院成立衛(wèi)生大掃除監(jiān)督小組，由醫(yī)院感染管理科、后勤管理部門等相關(guān)人員組成。2.監(jiān)督小組定期對各科室、部門的衛(wèi)生大掃除情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。3.設(shè)立舉報電話和郵箱，鼓勵患者、醫(yī)護人員和群眾對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生問題進行舉報，監(jiān)督小組對舉報內(nèi)容及時進行調(diào)查處理。（二）考核辦法1.將衛(wèi)生大掃除工作納入科室績效考核內(nèi)容，考核結(jié)果與科室獎金分配、評先評優(yōu)等掛鉤。2.對衛(wèi)生大掃除工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人進行表彰和獎勵，對工作不力、未達到衛(wèi)生大掃除標(biāo)準(zhǔn)的科室和個人進行批評教育，并責(zé)令限期整改。3.考核指標(biāo)包括環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量、消毒效果、清潔工具和消毒劑使用規(guī)范等方面，具體考核細則由醫(yī)院衛(wèi)生大掃除領(lǐng)導(dǎo)小組制定。七、物資管理（一）清潔工具管理1.后勤管理部門統(tǒng)一采購清潔工具，確保工具的質(zhì)量和規(guī)格符合衛(wèi)生大掃除要求。2.建立清潔工具臺賬，記錄工具的采購、發(fā)放、使用和維修情況。3.各科室、部門指定專人負責(zé)清潔工具的保管，定期檢查工具的完好情況，及時維修或更換損壞的工具。（二）消毒劑管理1.嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)采購消毒劑，確保消毒劑的質(zhì)量和安全性。2.設(shè)立消毒劑儲存專柜，專人負責(zé)管理，按照消毒劑的性質(zhì)分類存放，確保儲存環(huán)境符合要求。3.建立消毒劑使用登記制度，記錄消毒劑的名稱、規(guī)格、使用時間、使用量等信息，確保消毒劑的正確使用和合理消耗。4.定期對消毒劑進行質(zhì)量檢查，確保消毒劑的有效性。八、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.衛(wèi)生大掃除制度和標(biāo)準(zhǔn)，使工作人員熟悉衛(wèi)生大掃除的要求和流程。2.清潔工具和消毒劑的正確使用方法，確保工作人員能夠正確操作。3.醫(yī)院感染防控知識，提高工作人員的感染防控意識，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進行授課，講解衛(wèi)生大掃除制度、清潔消毒技術(shù)等方面知識。2.開展現(xiàn)場培訓(xùn)，由醫(yī)院感染管理科、后勤管理部門等相關(guān)人員到各科室、部門進行現(xiàn)場指導(dǎo)，演示清潔消毒操作方法