PAGE衛(wèi)生院保衛(wèi)科工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作，維護(hù)衛(wèi)生院正常醫(yī)療秩序，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及家屬的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作順利進(jìn)行，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、患者及其家屬、來(lái)訪人員等在衛(wèi)生院內(nèi)的所有活動(dòng)。3.工作原則保衛(wèi)科工作應(yīng)遵循“預(yù)防為主、綜合治理、安全第一、保障有力”的原則，堅(jiān)持人防、物防、技防相結(jié)合，積極防范各類安全事故和突發(fā)事件的發(fā)生。二、保衛(wèi)科工作職責(zé)1.安全防范制定并落實(shí)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作計(jì)劃，定期組織開展安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院重點(diǎn)部位（如藥房、財(cái)務(wù)科、手術(shù)室、檔案室等）的安全防范，確保其安全。協(xié)助公安機(jī)關(guān)做好衛(wèi)生院周邊治安秩序的維護(hù)工作，防范各類治安案件的發(fā)生。2.人員出入管理負(fù)責(zé)衛(wèi)生院出入口的值班工作，對(duì)進(jìn)出人員、車輛進(jìn)行嚴(yán)格檢查和登記，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員和車輛進(jìn)入衛(wèi)生院。對(duì)進(jìn)入衛(wèi)生院的人員進(jìn)行身份核實(shí)，要求其佩戴有效證件，對(duì)可疑人員進(jìn)行盤查和詢問(wèn)。對(duì)攜帶物品出衛(wèi)生院的人員進(jìn)行檢查，防止衛(wèi)生院財(cái)物被盜、被搶。3.巡邏檢查制定巡邏路線和巡邏時(shí)間，定期對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行巡邏檢查，重點(diǎn)檢查各科室門窗、水電設(shè)施、消防器材等是否完好。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理衛(wèi)生院內(nèi)的各類安全問(wèn)題，如火災(zāi)、盜竊、打架斗毆等，并做好記錄和報(bào)告工作。在巡邏過(guò)程中，注意觀察衛(wèi)生院內(nèi)的人員動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)采取措施，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。4.消防安全管理貫徹執(zhí)行國(guó)家消防安全法規(guī)，制定并落實(shí)衛(wèi)生院消防安全制度和操作規(guī)程。組織開展消防安全宣傳教育活動(dòng)，提高全體人員的消防安全意識(shí)和自防自救能力。定期組織消防安全檢查和演練，確保消防設(shè)施設(shè)備完好有效，疏散通道暢通無(wú)阻。對(duì)發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患及時(shí)進(jìn)行整改，對(duì)違反消防安全規(guī)定的行為進(jìn)行制止和糾正。5.突發(fā)事件應(yīng)急處置制定各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。定期組織應(yīng)急演練，提高保衛(wèi)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，采取有效措施進(jìn)行處置，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。6.信息收集與報(bào)告收集、整理和分析衛(wèi)生院內(nèi)的安全信息，及時(shí)掌握安全動(dòng)態(tài)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全問(wèn)題和隱患及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并提出改進(jìn)建議和措施。協(xié)助有關(guān)部門做好安全事故的調(diào)查處理工作，提供相關(guān)信息和資料。三、人員出入管理制度1.人員出入憑證管理衛(wèi)生院工作人員應(yīng)佩戴工作證出入衛(wèi)生院，工作證由保衛(wèi)科統(tǒng)一制作和發(fā)放，工作人員應(yīng)妥善保管，不得轉(zhuǎn)借他人。患者及其家屬憑就診卡或身份證出入衛(wèi)生院，保衛(wèi)科工作人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)其身份信息，確保人員與證件相符。來(lái)訪人員應(yīng)在保衛(wèi)科登記處進(jìn)行登記，填寫來(lái)訪事由、被訪科室和人員等信息，并領(lǐng)取臨時(shí)出入證，憑證出入衛(wèi)生院。2.人員出入檢查保衛(wèi)科工作人員應(yīng)在衛(wèi)生院出入口對(duì)進(jìn)出人員進(jìn)行嚴(yán)格檢查，嚴(yán)禁攜帶易燃易爆、劇毒、管制刀具等危險(xiǎn)物品進(jìn)入衛(wèi)生院。對(duì)可疑人員應(yīng)進(jìn)行盤查和詢問(wèn)，核實(shí)其身份和來(lái)意，必要時(shí)可通知相關(guān)科室或部門進(jìn)行處理。對(duì)攜帶物品出衛(wèi)生院的人員，應(yīng)檢查其物品是否為衛(wèi)生院財(cái)物，是否有相關(guān)科室或部門的放行條，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后方可放行。3.特殊情況處理對(duì)于緊急情況需要進(jìn)入衛(wèi)生院的人員，如消防救援人員、急救人員等，保衛(wèi)科工作人員應(yīng)立即放行，并提供必要的協(xié)助。對(duì)于無(wú)有效證件或拒絕登記的人員，保衛(wèi)科工作人員應(yīng)拒絕其進(jìn)入衛(wèi)生院，并做好解釋工作。如遇不聽(tīng)勸阻強(qiáng)行闖入的情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)警，并采取措施制止其行為。四、巡邏檢查制度1.巡邏安排保衛(wèi)科應(yīng)制定詳細(xì)的巡邏計(jì)劃，明確巡邏路線、巡邏時(shí)間和巡邏人員。巡邏人員應(yīng)按照巡邏計(jì)劃進(jìn)行巡邏，不得擅自離崗或漏崗。巡邏時(shí)間應(yīng)覆蓋衛(wèi)生院的營(yíng)業(yè)時(shí)間，包括白天和夜間。白天巡邏間隔時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，夜間應(yīng)增加巡邏頻次，確保衛(wèi)生院安全。巡邏人員應(yīng)配備必要的巡邏裝備，如對(duì)講機(jī)、手電筒、巡邏記錄簿等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。2.巡邏內(nèi)容檢查各科室門窗是否關(guān)閉、鎖好，水電設(shè)施是否正常運(yùn)行，有無(wú)漏水、漏電等情況。檢查消防器材是否完好有效，消防通道是否暢通無(wú)阻，疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明是否正常工作。查看衛(wèi)生院內(nèi)人員的活動(dòng)情況，有無(wú)異常行為或可疑人員，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止各類違法犯罪行為。檢查衛(wèi)生院內(nèi)的財(cái)物安全，如藥房藥品、財(cái)務(wù)科現(xiàn)金等，防止被盜、被搶。對(duì)衛(wèi)生院周邊環(huán)境進(jìn)行巡查，查看有無(wú)治安隱患，如有無(wú)可疑人員在周邊徘徊、有無(wú)車輛亂停亂放等情況。3.巡邏記錄與報(bào)告巡邏人員應(yīng)認(rèn)真填寫巡邏記錄，詳細(xì)記錄巡邏時(shí)間、巡邏路線、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況等信息。巡邏記錄應(yīng)妥善保管，以備查閱。對(duì)于巡邏過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的一般安全問(wèn)題，巡邏人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，并報(bào)告保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人。對(duì)于重大安全問(wèn)題或突發(fā)事件，巡邏人員應(yīng)立即報(bào)告保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人，并同時(shí)撥打報(bào)警電話和相關(guān)應(yīng)急救援電話。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)對(duì)巡邏人員報(bào)告的問(wèn)題進(jìn)行分析和處理，對(duì)于需要整改的問(wèn)題，應(yīng)明確責(zé)任人和整改期限，跟蹤整改情況，確保問(wèn)題得到徹底解決。五、消防安全管理制度1.消防安全責(zé)任衛(wèi)生院院長(zhǎng)是消防安全責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的消防安全工作，制定消防安全制度和操作規(guī)程，組織實(shí)施消防安全教育和培訓(xùn)，定期進(jìn)行消防安全檢查和隱患整改，確保衛(wèi)生院消防安全。各科室負(fù)責(zé)人是本科室消防安全責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室的消防安全工作，組織落實(shí)消防安全制度和操作規(guī)程，對(duì)本科室人員進(jìn)行消防安全教育，定期檢查本科室消防設(shè)施設(shè)備，及時(shí)消除火災(zāi)隱患。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)衛(wèi)生院消防安全工作的具體組織實(shí)施和監(jiān)督檢查，制定消防安全工作計(jì)劃，組織開展消防安全宣傳教育和培訓(xùn)，定期進(jìn)行消防安全檢查和演練，指導(dǎo)各科室做好消防安全工作。2.消防設(shè)施設(shè)備管理衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備消防設(shè)施設(shè)備，如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等，并確保其完好有效。保衛(wèi)科應(yīng)定期對(duì)消防設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，建立消防設(shè)施設(shè)備檔案，記錄其型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、維護(hù)保養(yǎng)情況等信息。對(duì)于損壞或過(guò)期的消防設(shè)施設(shè)備，保衛(wèi)科應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，并安排維修或更換，確保消防設(shè)施設(shè)備隨時(shí)處于可用狀態(tài)。3.消防安全教育與培訓(xùn)保衛(wèi)科應(yīng)定期組織全體工作人員進(jìn)行消防安全教育和培訓(xùn)，提高其消防安全意識(shí)和自防自救能力。消防安全教育和培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括國(guó)家消防安全法規(guī)、衛(wèi)生院消防安全制度、火災(zāi)預(yù)防知識(shí)、火災(zāi)報(bào)警方法、滅火器使用方法、疏散逃生技能等。新入職人員應(yīng)進(jìn)行消防安全崗前培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。對(duì)特殊崗位人員，如電工、焊工、消防控制室值班人員等，應(yīng)進(jìn)行專門的消防安全培訓(xùn)，取得相應(yīng)資格證書后方可上崗。各科室應(yīng)結(jié)合本科室實(shí)際情況，定期組織本科室人員進(jìn)行消防安全教育和培訓(xùn)，確保本科室人員熟悉消防安全知識(shí)和技能。4.消防安全檢查與隱患整改保衛(wèi)科應(yīng)定期組織開展消防安全檢查，檢查內(nèi)容包括消防設(shè)施設(shè)備是否完好有效、疏散通道和安全出口是否暢通、用火用電用氣是否符合規(guī)定、消防控制室值班人員是否在崗在位等。每月至少進(jìn)行一次全面的消防安全檢查，對(duì)重點(diǎn)部位應(yīng)增加檢查頻次。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，保衛(wèi)科應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，明確整改責(zé)任人和整改期限，跟蹤整改情況，確?；馂?zāi)隱患得到及時(shí)消除。對(duì)于重大火災(zāi)隱患，衛(wèi)生院應(yīng)立即采取措施進(jìn)行整改，并及時(shí)向上級(jí)主管部門和當(dāng)?shù)叵啦块T報(bào)告。在火災(zāi)隱患整改期間，應(yīng)采取臨時(shí)防范措施，確保消防安全。5.火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案與演練保衛(wèi)科應(yīng)制定火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確火災(zāi)發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處置流程和各部門、各人員的職責(zé)分工?；馂?zāi)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括火災(zāi)報(bào)警、疏散逃生、滅火救援、現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)、事故調(diào)查等內(nèi)容。衛(wèi)生院應(yīng)定期組織火災(zāi)應(yīng)急演練，演練頻次每年不少于一次。演練內(nèi)容應(yīng)包括火災(zāi)報(bào)警、疏散逃生、滅火救援等環(huán)節(jié)，通過(guò)演練提高全體人員的應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合能力。演練結(jié)束后，保衛(wèi)科應(yīng)及時(shí)對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，針對(duì)演練中存在的問(wèn)題，及時(shí)修訂完善火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和實(shí)用性。六、突發(fā)事件應(yīng)急處置制度1.應(yīng)急預(yù)案制定保衛(wèi)科應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，如火災(zāi)、地震、盜竊、搶劫、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急處置流程、各部門和人員的職責(zé)分工、應(yīng)急救援物資和設(shè)備的配備等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和完善，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。同時(shí)，應(yīng)將應(yīng)急預(yù)案報(bào)上級(jí)主管部門備案，并組織全體工作人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。2.應(yīng)急處置流程突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)工作人員應(yīng)立即采取措施進(jìn)行處置，并及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科。保衛(wèi)科接到報(bào)告后，應(yīng)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行應(yīng)急處置。在應(yīng)急處置過(guò)程中，應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案的要求，迅速疏散人員，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，搶救傷員，控制事態(tài)發(fā)展。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門報(bào)告事件情況，請(qǐng)求支援。應(yīng)急處置結(jié)束后，保衛(wèi)科應(yīng)組織相關(guān)人員對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查和評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議。同時(shí)，應(yīng)做好事件的善后處理工作，如安撫受害者家屬、恢復(fù)正常工作秩序等。3.應(yīng)急救援物資和設(shè)備管理衛(wèi)生院應(yīng)配備必要的應(yīng)急救援物資和設(shè)備，如滅火器、消火栓、急救藥品、擔(dān)架、對(duì)講機(jī)等，并確保其完好有效。保衛(wèi)科應(yīng)定期對(duì)應(yīng)急救援物資和設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，建立應(yīng)急救援物資和設(shè)備檔案，記錄其型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、維護(hù)保養(yǎng)情況等信息。對(duì)于損壞或過(guò)期的應(yīng)急救援物資和設(shè)備，保衛(wèi)科應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，并安排維修或更換，確保應(yīng)急救援物資和設(shè)備隨時(shí)處于可用狀態(tài)。4.應(yīng)急演練衛(wèi)生院應(yīng)定期組織應(yīng)急演練，演練頻次每年不少于一次。演練內(nèi)容應(yīng)包括各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置流程、人員疏散、滅火救援、急救技能等。通過(guò)應(yīng)急演練，提高全體人員的應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合能力，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和實(shí)用性，發(fā)現(xiàn)并解決演練中存在的問(wèn)題，不斷完善應(yīng)急預(yù)案。演練結(jié)束后，保衛(wèi)科應(yīng)及時(shí)對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，針對(duì)演練中存在的問(wèn)題，及時(shí)修訂完善應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和實(shí)用性。七、信息收集與報(bào)告制度1.信息收集渠道保衛(wèi)科應(yīng)通過(guò)多種渠道收集衛(wèi)生院內(nèi)的安全信息，如巡邏檢查、工作人員報(bào)告、患者及家屬反映、監(jiān)控系統(tǒng)等。加強(qiáng)與各科室的溝通協(xié)調(diào)，建立信息共享機(jī)制，及時(shí)了解各科室的安全情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理。關(guān)注衛(wèi)生院周邊環(huán)境的變化，收集與衛(wèi)生院安全相關(guān)的信息，如治安狀況、交通情況等，及時(shí)采取措施防范安全風(fēng)險(xiǎn)。2.信息報(bào)告流程保衛(wèi)科工作人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全問(wèn)題或隱患后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行核實(shí)，并根據(jù)問(wèn)題的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的措施。對(duì)于一般安全問(wèn)題，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)組織人員進(jìn)行處理，并將處理情況報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)于重大安全問(wèn)題或突發(fā)事件，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，并同時(shí)撥打報(bào)警電話和相關(guān)應(yīng)急救援電話。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)了解事件情況，做出決策，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行處理。同時(shí)，應(yīng)向上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況，按照上級(jí)主管部門要求做好相關(guān)工作。3.信息分