PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職業(yè)健康制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職業(yè)健康管理，預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害，保護(hù)職工的健康及其相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體職工，包括在編人員、合同制人員、臨時聘用人員等。3.基本原則職業(yè)健康管理遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，實行分類管理、綜合治理的原則。衛(wèi)生院應(yīng)采取有效的職業(yè)病防護(hù)措施，為職工創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障職工獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。二、職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.職業(yè)健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的職業(yè)健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院的職業(yè)健康管理工作，決策重大職業(yè)健康管理事項，協(xié)調(diào)解決職業(yè)健康管理工作中的重大問題。2.職業(yè)健康管理部門指定衛(wèi)生院的防?？苹蛳嚓P(guān)職能科室作為職業(yè)健康管理部門，負(fù)責(zé)具體組織實施職業(yè)健康管理工作。其主要職責(zé)包括：制定和修訂職業(yè)健康管理制度，并監(jiān)督執(zhí)行；組織開展職業(yè)健康宣傳教育和培訓(xùn)；負(fù)責(zé)職工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的建立、管理和維護(hù)；組織進(jìn)行工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價；負(fù)責(zé)職業(yè)病危害事故的報告、應(yīng)急救援和調(diào)查處理；協(xié)調(diào)與職業(yè)健康相關(guān)的其他工作。3.各科室職責(zé)臨床科室：負(fù)責(zé)本科室職工職業(yè)健康防護(hù)措施的落實，配合職業(yè)健康管理部門開展職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與治療等工作，及時報告本科室發(fā)現(xiàn)的職業(yè)健康問題。醫(yī)技科室：按照操作規(guī)程開展工作，做好儀器設(shè)備的維護(hù)和管理，防止因設(shè)備故障等原因?qū)е侣殬I(yè)危害。配合職業(yè)健康管理部門做好相關(guān)檢測、檢驗工作。后勤科室：保障工作場所的環(huán)境衛(wèi)生、通風(fēng)、照明等條件符合要求，負(fù)責(zé)提供必要的防護(hù)用品，并對其質(zhì)量和使用情況進(jìn)行監(jiān)督。三、職業(yè)病危害因素識別與評價1.危害因素識別衛(wèi)生院應(yīng)對工作場所存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行全面識別，包括化學(xué)因素（如消毒劑、藥品等）、物理因素（如噪聲、輻射等）、生物因素（如細(xì)菌、病毒等）以及其他因素（如勞動強(qiáng)度、工作姿勢等）。識別過程可采用現(xiàn)場觀察、查閱資料、咨詢專家、檢測檢驗等方法，確保準(zhǔn)確識別出所有可能存在的職業(yè)病危害因素。2.危害因素評價根據(jù)識別出的職業(yè)病危害因素，按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，定期委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害因素評價。評價內(nèi)容包括危害因素的種類、濃度（強(qiáng)度）、分布情況、接觸人數(shù)、接觸時間等。依據(jù)評價結(jié)果，確定職業(yè)病危害的類別和程度，為采取針對性的防護(hù)措施提供依據(jù)。對于職業(yè)病危害嚴(yán)重的崗位，應(yīng)制定專項治理方案，采取更加嚴(yán)格的防護(hù)措施。四、職業(yè)健康防護(hù)措施1.工程技術(shù)措施衛(wèi)生院應(yīng)優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)職工健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，逐步替代產(chǎn)生職業(yè)病危害的技術(shù)、工藝、材料。對存在職業(yè)病危害的工作場所，應(yīng)按照國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求，設(shè)計和安裝有效的通風(fēng)、排毒、降噪、防暑降溫、防寒保暖等防護(hù)設(shè)施，并確保其正常運行。2.個體防護(hù)用品配備根據(jù)工作場所職業(yè)病危害因素的種類、濃度（強(qiáng)度）以及接觸情況，為職工配備合適的個體防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等。個體防護(hù)用品的質(zhì)量應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，定期組織職工進(jìn)行培訓(xùn)，確保其正確佩戴和使用個體防護(hù)用品。同時，建立個體防護(hù)用品的發(fā)放、更換、報廢等管理制度，保證職工能及時獲得有效的防護(hù)用品。3.作業(yè)管理合理安排職工的工作崗位，根據(jù)職工的身體狀況和職業(yè)健康需求，避免安排有職業(yè)禁忌的職工從事其所禁忌的作業(yè)。嚴(yán)格執(zhí)行工作場所的操作規(guī)程和勞動紀(jì)律，要求職工遵守各項職業(yè)健康防護(hù)規(guī)定，杜絕違章作業(yè)行為。對于存在職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)在醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明，告知職工該崗位存在的職業(yè)病危害因素、可能產(chǎn)生的危害后果以及應(yīng)采取的防護(hù)措施等。五、職業(yè)健康宣傳教育與培訓(xùn)1.宣傳教育衛(wèi)生院應(yīng)通過多種形式開展職業(yè)健康宣傳教育活動，如設(shè)置宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座、播放視頻等，普及職業(yè)健康知識，提高職工的自我保護(hù)意識。宣傳內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)病防治法律法規(guī)、職業(yè)健康基本知識、工作場所職業(yè)病危害因素及其防護(hù)措施、個體防護(hù)用品的正確使用方法、職業(yè)健康檢查的重要性等。2.培訓(xùn)對新入職職工進(jìn)行上崗前職業(yè)健康培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不得少于[X]學(xué)時，使其了解衛(wèi)生院的職業(yè)健康管理制度、工作場所存在的職業(yè)病危害因素及防護(hù)措施等，經(jīng)考試合格后方可上崗。定期組織在職職工進(jìn)行職業(yè)健康培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)實際情況和職工需求進(jìn)行更新和補(bǔ)充，培訓(xùn)時間每年不少于[X]學(xué)時。培訓(xùn)可邀請職業(yè)衛(wèi)生專家、專業(yè)技術(shù)人員等進(jìn)行授課，也可采用內(nèi)部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等多種方式。對接觸職業(yè)病危害因素的職工進(jìn)行專門的針對性培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括該崗位職業(yè)病危害因素的特點、防護(hù)措施、應(yīng)急處置方法等，確保職工熟悉并掌握相關(guān)知識和技能。六、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)1.健康檢查計劃職業(yè)健康管理部門應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院的工作實際和職工接觸職業(yè)病危害因素的情況，制定年度職業(yè)健康檢查計劃。檢查項目應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，包括上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查以及應(yīng)急健康檢查等。職業(yè)健康檢查計劃應(yīng)明確檢查的項目、時間、人員范圍、檢查機(jī)構(gòu)等內(nèi)容，并提前通知職工做好準(zhǔn)備。2.健康檢查實施按照職業(yè)健康檢查計劃，組織職工到有資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，檢查過程應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。職工應(yīng)如實提供個人職業(yè)史、既往史等相關(guān)信息，積極配合職業(yè)健康檢查。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的異常情況，應(yīng)及時告知職工，并安排進(jìn)一步的檢查和診斷。3.健康監(jiān)護(hù)檔案管理為職工建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括職工的基本信息、職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)病診療等資料。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)妥善保管，專人負(fù)責(zé)，不得隨意涂改、偽造、銷毀。檔案保存期限應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般為職工退休后[X]年。七、職業(yè)病診斷與治療1.診斷程序職工被診斷為職業(yè)病的，應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，向所在地具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請職業(yè)病診斷。申請時需提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、工作場所職業(yè)病危害因素檢測報告等相關(guān)資料。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)組織相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行診斷，診斷過程應(yīng)嚴(yán)格遵循職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)和程序，確保診斷結(jié)果的科學(xué)性和公正性。職工或衛(wèi)生院對職業(yè)病診斷結(jié)果有異議的，可以在規(guī)定時間內(nèi)申請職業(yè)病診斷鑒定。職業(yè)病診斷鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)組織專家進(jìn)行鑒定，出具鑒定結(jié)論。2.治療與康復(fù)對于確診為職業(yè)病的職工，衛(wèi)生院應(yīng)積極配合治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，并按照國家有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的待遇。制定職業(yè)病康復(fù)計劃，為職業(yè)病患者提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和幫助，促進(jìn)其身體功能的恢復(fù)。同時，關(guān)注職業(yè)病患者的心理健康，提供心理支持和疏導(dǎo)。八、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援1.應(yīng)急救援預(yù)案制定制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，明確應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、救援措施、物資保障等內(nèi)容。應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其科學(xué)性、實用性和可操作性。成立應(yīng)急救援隊伍，配備必要的應(yīng)急救援設(shè)備和物資，如防護(hù)用品、急救藥品、擔(dān)架、救護(hù)車等，并定期進(jìn)行維護(hù)和更新。2.事故報告與處置發(fā)生職業(yè)病危害事故時，應(yīng)立即采取應(yīng)急救援措施，組織救治中毒、受傷人員，疏散撤離現(xiàn)場人員，防止事故擴(kuò)大。同時，按照規(guī)定及時向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告事故情況。配合相關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查處理，提供事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、危害后果等相關(guān)信息，協(xié)助查明事故責(zé)任，采取有效的整改措施，防止類似事故再次發(fā)生。九、監(jiān)督檢查與獎懲1.監(jiān)督檢查職業(yè)健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對衛(wèi)生院的職業(yè)健康管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，職業(yè)健康管理部門每月至少進(jìn)行一次自查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括職業(yè)健康管理制度的執(zhí)行情況、防護(hù)措施的落實情況、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的開展情況、宣傳教育與培訓(xùn)效果等。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室或人員限期整改。整改完成后進(jìn)行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。2.獎懲對在職業(yè)健康管理工作中表現(xiàn)突出的科