PAGE衛(wèi)生院?jiǎn)挝换乇苤贫纫弧⒖倓t（一）目的為確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的公正、公平、公開，維護(hù)衛(wèi)生院的正常秩序，保障患者及職工的合法權(quán)益，特制定本回避制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括但不限于醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保回避制度的合法性和有效性。2.公正公平原則：秉持公正、公平的態(tài)度，避免因個(gè)人利益或關(guān)系影響工作決策和執(zhí)行，保障衛(wèi)生院各項(xiàng)事務(wù)處理的公正性。3.全面覆蓋原則：涵蓋衛(wèi)生院工作的各個(gè)環(huán)節(jié)和層面，確保任何可能影響公正的情況都能得到有效回避。4.及時(shí)有效原則：在發(fā)現(xiàn)或知曉可能存在需要回避的情形時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取措施，確保回避行為的及時(shí)性和有效性，避免造成不良后果。二、回避情形（一）親屬關(guān)系回避1.夫妻關(guān)系：夫妻雙方不得在同一科室或存在直接上下級(jí)管理關(guān)系的崗位工作。例如，不得一方擔(dān)任科室主任，另一方為該科室的醫(yī)生或護(hù)士。2.直系血親關(guān)系：包括父母、子女、祖父母、孫子女等。如父親為檢驗(yàn)科主任，其子女不得在檢驗(yàn)科從事檢驗(yàn)工作；母親為藥房工作人員，其直系血親不得在藥房相關(guān)崗位工作。3.三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系：如兄弟姐妹、堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹等。若有親屬關(guān)系的人員在同一科室工作，可能影響工作公正性的，應(yīng)進(jìn)行崗位調(diào)整。例如，兄弟姐妹不得同時(shí)在臨床科室擔(dān)任醫(yī)生，避免在醫(yī)療決策、患者資源分配等方面出現(xiàn)偏袒行為。4.近姻親關(guān)系：包括配偶的父母、配偶的兄弟姐妹及其配偶、子女的配偶及子女配偶的父母等。例如，女婿為衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)人員，其岳父不得在財(cái)務(wù)相關(guān)崗位工作，以防在財(cái)務(wù)審批、資金管理等方面出現(xiàn)不當(dāng)操作。（二）利益關(guān)系回避1.經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系：工作人員與涉及衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)往來(lái)的單位或個(gè)人存在直接或間接經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系的，應(yīng)回避相關(guān)工作。如工作人員持有某藥品供應(yīng)商的股份，或其直系親屬與該供應(yīng)商有經(jīng)濟(jì)利益關(guān)聯(lián)，在藥品采購(gòu)、使用管理等工作中應(yīng)予以回避。2.業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)利益關(guān)系：工作人員與特定業(yè)務(wù)對(duì)象存在可能影響公正履行職責(zé)的利益關(guān)系時(shí)，需回避。例如，某醫(yī)生與某醫(yī)療器械公司有業(yè)務(wù)合作關(guān)系，在涉及該公司醫(yī)療器械采購(gòu)、評(píng)價(jià)等工作中，應(yīng)主動(dòng)回避。3.其他可能影響公正的利益關(guān)系：工作人員與外部單位或個(gè)人存在其他可能導(dǎo)致利益沖突，影響衛(wèi)生院工作公正性的利益關(guān)系，如接受不正當(dāng)饋贈(zèng)、報(bào)酬等，應(yīng)回避相關(guān)工作環(huán)節(jié)。（三）其他需要回避的情形1.曾有過(guò)工作糾紛或矛盾：工作人員之間曾發(fā)生過(guò)嚴(yán)重的工作糾紛或矛盾，可能影響當(dāng)前工作公正性的，應(yīng)避免在同一工作流程或項(xiàng)目中直接協(xié)作。例如，兩位醫(yī)生曾因醫(yī)療方案分歧產(chǎn)生過(guò)激烈沖突，在后續(xù)涉及共同參與的科研項(xiàng)目或疑難病例會(huì)診中，應(yīng)安排其他合適人員參與，以確保工作順利進(jìn)行和公正性。2.存在個(gè)人情感因素：工作人員之間存在個(gè)人情感糾葛，可能影響工作判斷和執(zhí)行的，應(yīng)回避相關(guān)工作關(guān)聯(lián)。如工作人員之間存在戀愛關(guān)系、暗戀關(guān)系等，在涉及對(duì)方工作評(píng)價(jià)、績(jī)效考核、崗位晉升等工作中，應(yīng)主動(dòng)申請(qǐng)回避。3.其他可能影響公正履行職責(zé)的情形：根據(jù)實(shí)際工作情況和具體事件，如工作人員與特定患者或家屬存在特殊關(guān)系，可能影響醫(yī)療服務(wù)公正性的，應(yīng)進(jìn)行回避處理。例如，工作人員與某患者家屬是多年的鄰居關(guān)系，在該患者的治療過(guò)程中，應(yīng)避免直接參與涉及醫(yī)療決策、資源分配等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作。三、回避程序（一）主動(dòng)申報(bào)1.衛(wèi)生院工作人員應(yīng)主動(dòng)了解回避制度的相關(guān)規(guī)定，在入職、崗位變動(dòng)、參與涉及回避情形的工作前，如實(shí)填寫《回避情況申報(bào)表》，詳細(xì)說(shuō)明本人及近親屬與衛(wèi)生院內(nèi)部人員、外部業(yè)務(wù)對(duì)象等的關(guān)系情況，以及可能涉及的利益關(guān)系等內(nèi)容。2.新入職人員應(yīng)在入職后的[X]個(gè)工作日內(nèi)提交申報(bào)表；崗位變動(dòng)人員應(yīng)在接到崗位變動(dòng)通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)提交申報(bào)表；參與涉及回避情形工作的人員，應(yīng)在知曉相關(guān)工作安排后的[X]個(gè)工作日內(nèi)提交申報(bào)表。（二）審核與公示1.人力資源部門負(fù)責(zé)對(duì)工作人員提交的《回避情況申報(bào)表》進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括申報(bào)信息的真實(shí)性、完整性，以及是否符合本制度規(guī)定的回避情形。對(duì)于申報(bào)信息不明確或存在疑問(wèn)的，人力資源部門有權(quán)要求申報(bào)人進(jìn)一步說(shuō)明情況或補(bǔ)充相關(guān)材料。2.審核通過(guò)后的《回避情況申報(bào)表》在衛(wèi)生院內(nèi)部進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示方式可通過(guò)衛(wèi)生院內(nèi)部公告欄、辦公系統(tǒng)等渠道進(jìn)行，以便全體工作人員知曉。公示期間，如有其他工作人員對(duì)公示內(nèi)容提出異議，人力資源部門應(yīng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果做出相應(yīng)處理。（三）回避決定與執(zhí)行1.根據(jù)審核與公示結(jié)果，由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子做出回避決定。對(duì)于需要回避的人員，應(yīng)及時(shí)調(diào)整其工作崗位或工作安排，確保其不參與可能影響公正的工作環(huán)節(jié)。2.回避決定應(yīng)以書面形式通知相關(guān)人員，并抄送涉及的科室或部門。被通知人員應(yīng)在接到回避決定后的[X]個(gè)工作日內(nèi)辦理工作交接手續(xù)，按照新的工作安排到崗工作。對(duì)于拒不執(zhí)行回避決定的人員，衛(wèi)生院將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。（四）監(jiān)督與復(fù)查1.衛(wèi)生院設(shè)立回避制度監(jiān)督小組，由紀(jì)檢監(jiān)察部門、職工代表等組成。監(jiān)督小組負(fù)責(zé)對(duì)回避制度的執(zhí)行情況進(jìn)行定期檢查和不定期抽查，確?；乇苤贫鹊玫接行鋵?shí)。2.在涉及可能存在回避情形的工作完成后，監(jiān)督小組應(yīng)對(duì)該工作過(guò)程進(jìn)行復(fù)查，重點(diǎn)檢查是否存在應(yīng)回避而未回避的情況，以及回避措施的執(zhí)行是否到位。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)督促相關(guān)部門進(jìn)行整改，并對(duì)責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處理。四、回避管理（一）檔案管理1.人力資源部門負(fù)責(zé)建立工作人員回避檔案，將《回避情況申報(bào)表》、審核結(jié)果、公示情況、回避決定等相關(guān)材料進(jìn)行歸檔保存。回避檔案應(yīng)長(zhǎng)期保存，以備后續(xù)查詢和監(jiān)督。2.回避檔案應(yīng)按照工作人員姓名、入職時(shí)間、崗位等信息進(jìn)行分類整理，便于快速查找和管理。同時(shí)，應(yīng)建立電子檔案?jìng)浞?，確保檔案數(shù)據(jù)的安全性和可查詢性。（二）培訓(xùn)與教育1.定期組織衛(wèi)生院工作人員進(jìn)行回避制度培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括回避制度的具體規(guī)定、回避情形的識(shí)別、回避程序的操作等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、案例分析、線上學(xué)習(xí)等多種形式，確保工作人員對(duì)回避制度有深入理解和掌握。2.在新員工入職培訓(xùn)中，應(yīng)將回避制度作為重要內(nèi)容進(jìn)行講解，使新員工在入職初期就了解回避制度的要求和重要性。同時(shí)，對(duì)于崗位變動(dòng)人員，也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行回避制度的專項(xiàng)培訓(xùn)，確保其熟悉新崗位可能涉及的回避情形和程序。（三）溝通與協(xié)調(diào)1.涉及回避人員崗位調(diào)整時(shí)，人力資源部門應(yīng)與相關(guān)科室或部門進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，確保工作交接順利進(jìn)行，避免因人員變動(dòng)影響工作正常開展。同時(shí)，應(yīng)向新到崗人員詳細(xì)介紹其新崗位的工作職責(zé)和工作環(huán)境，幫助其盡快適應(yīng)新工作。2.在執(zhí)行回避制度過(guò)程中，如出現(xiàn)工作人員對(duì)回避決定有異議或存在疑問(wèn)的情況，人力資源部門應(yīng)及時(shí)與相關(guān)人員進(jìn)行溝通解釋，說(shuō)明回避制度的制定依據(jù)和執(zhí)行原則，消除其誤解。對(duì)于確實(shí)存在特殊情況需要進(jìn)一步研究的，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并組織相關(guān)部門進(jìn)行專題討論，妥善解決問(wèn)題。五、責(zé)任追究（一）違規(guī)行為界定1.工作人員違反本回避制度規(guī)定，未主動(dòng)申報(bào)應(yīng)回避的情形，或在知曉應(yīng)回避情形后故意隱瞞不報(bào)，繼續(xù)參與相關(guān)工作的，屬于違規(guī)行為。2.工作人員在執(zhí)行回避決定過(guò)程中，拒不配合工作調(diào)整，拖延辦理工作交接手續(xù)，或擅自返回原應(yīng)回避的工作崗位繼續(xù)工作的，視為違規(guī)行為。3.相關(guān)部門或科室負(fù)責(zé)人對(duì)本部門或科室工作人員的回避情況疏于管理，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正應(yīng)回避而未回避的情況，導(dǎo)致工作出現(xiàn)失誤或不良影響的，也屬于違規(guī)行為。（二）責(zé)任追究方式1.對(duì)于違反回避制度的工作人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、撤職、開除等紀(jì)律處分。同時(shí)，扣減相應(yīng)的績(jī)效獎(jiǎng)金，取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。2.因違反回避制度給衛(wèi)生院造成經(jīng)濟(jì)損失的，違規(guī)人員應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)實(shí)際損失情況確定，可從其工資、獎(jiǎng)金等收入中扣除。3.對(duì)于相關(guān)部門或科室負(fù)責(zé)人的違規(guī)行為，除對(duì)直接責(zé)任人進(jìn)行處理外，還將視情節(jié)輕重對(duì)部門或科室負(fù)責(zé)人給予相應(yīng)的管理問(wèn)責(zé)，如誡勉談話、通報(bào)批評(píng)、扣減績(jī)效獎(jiǎng)金等。（三）申訴與復(fù)查1.工作人員對(duì)紀(jì)律處分決定不服的，可在接到處分決定后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向衛(wèi)生院申訴委員會(huì)提出申訴。申訴委員會(huì)應(yīng)在接到申訴后的[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并做出申訴處理決定。2.如發(fā)現(xiàn)對(duì)違規(guī)行為的責(zé)任追究存在不當(dāng)或錯(cuò)誤情況，衛(wèi)生院應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)查和糾正。對(duì)于已給予的紀(jì)律處分和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)忍幚泶胧瑧?yīng)根據(jù)復(fù)查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，保障工作人員的合法權(quán)益。六、附則（一）解釋權(quán)本制度由衛(wèi)生院[具體部門]負(fù)責(zé)解釋。在執(zhí)行過(guò)程中，如遇本制度未明確規(guī)定的情況，由[具體部門]根據(jù)法律法規(guī)和實(shí)際情況進(jìn)行研究決定，并負(fù)責(zé)解釋相關(guān)處理意見。（二）修訂與更新1.隨著國(guó)家法律法規(guī)的調(diào)整、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)政策的變化以及衛(wèi)生院實(shí)際工作情況的發(fā)展，本制度將適時(shí)進(jìn)行修訂和更新。修訂和更新工作由[具體部門]負(fù)責(zé)組織實(shí)施，廣泛征求衛(wèi)