PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房管理，規(guī)范藥品采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全、有效、合理，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房全體工作人員及藥房相關(guān)工作的管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)藥房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)證書，如藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱。新入職人員應(yīng)經(jīng)過崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。2.崗位職責(zé)藥房負(fù)責(zé)人職責(zé)：全面負(fù)責(zé)藥房的管理工作，制定工作計(jì)劃和規(guī)章制度，組織實(shí)施藥品采購、儲(chǔ)存、調(diào)配等工作，協(xié)調(diào)與其他部門的關(guān)系，定期對(duì)藥房工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估。藥師職責(zé)：負(fù)責(zé)藥品的驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、發(fā)放等工作，審核處方，為患者提供用藥咨詢和指導(dǎo)，參與臨床藥物治療方案的制定和評(píng)價(jià)。藥品采購人員職責(zé)：負(fù)責(zé)藥品的采購計(jì)劃制定、供應(yīng)商選擇、采購合同簽訂、藥品驗(yàn)收等工作，確保采購藥品的質(zhì)量和供應(yīng)。藥品保管人員職責(zé)：負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)工作，確保藥品儲(chǔ)存條件符合要求，定期盤點(diǎn)藥品，保證賬物相符。3.培訓(xùn)與考核定期組織藥房工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、技能操作等方面，提高業(yè)務(wù)水平。建立工作人員考核制度，定期對(duì)工作人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。三、藥品采購管理1.采購計(jì)劃根據(jù)臨床需求、藥品庫存情況等，每月制定藥品采購計(jì)劃，經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人審核后報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門批準(zhǔn)。采購計(jì)劃應(yīng)合理、準(zhǔn)確，避免藥品積壓或缺貨。2.供應(yīng)商選擇建立合格供應(yīng)商名錄，選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、質(zhì)量可靠的藥品供應(yīng)商。定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估和審核，確保供應(yīng)商的質(zhì)量保證體系持續(xù)有效運(yùn)行。3.采購合同與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨期、付款方式等條款。采購合同應(yīng)符合法律法規(guī)要求，確保雙方權(quán)益。4.藥品驗(yàn)收藥品到貨后，采購人員應(yīng)及時(shí)通知保管人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)按照藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)藥品的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、包裝等進(jìn)行逐一核對(duì)，確保驗(yàn)收合格的藥品入庫。驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)填寫驗(yàn)收記錄，驗(yàn)收記錄應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收人員等信息。四、藥品儲(chǔ)存管理1.儲(chǔ)存條件藥房應(yīng)設(shè)置與藥品儲(chǔ)存要求相適應(yīng)的倉庫，倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。藥品應(yīng)按照藥品的劑型、性質(zhì)、儲(chǔ)存條件等分類存放，實(shí)行分區(qū)管理，并有明顯的標(biāo)識(shí)。2.藥品養(yǎng)護(hù)定期對(duì)庫存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，檢查藥品的外觀質(zhì)量、包裝、有效期等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。對(duì)易變質(zhì)、近效期等特殊藥品應(yīng)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)，增加檢查頻次。做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄，記錄養(yǎng)護(hù)時(shí)間、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)情況等信息。3.庫存盤點(diǎn)每月定期對(duì)藥房藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。盤點(diǎn)結(jié)束后，應(yīng)編制盤點(diǎn)報(bào)告，對(duì)盤盈、盤虧情況進(jìn)行分析和說明，并提出處理意見。五、藥品調(diào)配管理1.處方審核藥師在調(diào)配藥品前，應(yīng)認(rèn)真審核處方，審核內(nèi)容包括患者姓名、年齡、性別、診斷、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、配伍禁忌等。對(duì)審核不合格的處方，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配，并及時(shí)與處方醫(yī)師溝通，要求其修改或重新開具處方。2.調(diào)配操作藥師應(yīng)按照處方要求，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，做到“四查十對(duì)”，即查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。調(diào)配好的藥品應(yīng)經(jīng)另一藥師復(fù)核無誤后，方可發(fā)放給患者。3.藥品發(fā)放藥品發(fā)放時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。向患者交代藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者正確用藥。六、藥品使用管理1.臨床用藥監(jiān)測(cè)藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案的制定和評(píng)價(jià)，對(duì)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，定期開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。收集、整理、分析臨床用藥數(shù)據(jù)，為臨床合理用藥提供參考依據(jù)。2.抗菌藥物管理嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，按照規(guī)定使用抗菌藥物。加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物使用的監(jiān)測(cè)和管理，定期對(duì)抗菌藥物使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)抗菌藥物不合理使用情況進(jìn)行干預(yù)和糾正。3.特殊藥品管理對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品，應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。特殊藥品應(yīng)實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記，做到賬物相符。七、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.監(jiān)測(cè)制度建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，指定專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。2.報(bào)告流程藥房工作人員在日常工作中發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時(shí)填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告表，并上報(bào)醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告的藥品不良反應(yīng)進(jìn)行審核、分析和評(píng)價(jià)，及時(shí)向藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。3.數(shù)據(jù)分析與利用定期對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和總結(jié)，為藥品質(zhì)量控制、臨床用藥安全等提供參考依據(jù)。八、藥房設(shè)施設(shè)備管理1.設(shè)施設(shè)備配備藥房應(yīng)配備與工作相適應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，如藥品儲(chǔ)存貨架、溫濕度調(diào)控設(shè)備、藥品調(diào)配設(shè)備、冷藏設(shè)備、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等。設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保正常運(yùn)行。2.設(shè)備管理建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的名稱、型號(hào)、規(guī)格、購置時(shí)間、使用情況、維護(hù)保養(yǎng)記錄等信息。制定設(shè)備操作規(guī)程，操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備安全、可靠運(yùn)行。九、藥房環(huán)境衛(wèi)生管理1.環(huán)境衛(wèi)生要求藥房應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃和消毒，地面應(yīng)無雜物、無積水，墻面、天花板應(yīng)無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持整潔，不得堆放雜物，防止藥品受到污染。