PAGE供應(yīng)室衛(wèi)生保潔制度一、總則1.目的供應(yīng)室是醫(yī)院消毒滅菌物品的供應(yīng)中心，其衛(wèi)生保潔工作直接關(guān)系到醫(yī)療用品的質(zhì)量安全，對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染起著至關(guān)重要的作用。為加強(qiáng)供應(yīng)室衛(wèi)生管理，確保供應(yīng)室環(huán)境整潔、物品無菌，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院供應(yīng)室全體工作人員及進(jìn)入供應(yīng)室的所有人員。3.基本原則供應(yīng)室衛(wèi)生保潔工作應(yīng)遵循預(yù)防為主、清潔為主、消毒隔離相結(jié)合的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保供應(yīng)室各項(xiàng)工作符合衛(wèi)生要求。二、人員衛(wèi)生要求1.著裝規(guī)范供應(yīng)室工作人員進(jìn)入工作區(qū)域必須穿戴工作服、工作帽、口罩、專用鞋，必要時(shí)戴手套。工作服應(yīng)保持清潔，定期更換清洗。離開工作區(qū)域時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換外出服，不得穿著工作服進(jìn)入非工作區(qū)域。2.個(gè)人衛(wèi)生工作人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，勤剪指甲，不得留長指甲、涂指甲油。工作期間不得佩戴戒指、手鏈、耳環(huán)等首飾，不得在工作區(qū)域內(nèi)吸煙、進(jìn)食。3.健康管理工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，取得健康合格證后方可上崗?；加袀魅静』蚱渌贿m宜從事供應(yīng)室工作的疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作崗位。每年應(yīng)接種相應(yīng)的疫苗，如乙肝疫苗等，以預(yù)防職業(yè)暴露感染疾病。三、環(huán)境清潔與消毒1.清潔消毒頻率每日工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)供應(yīng)室各區(qū)域進(jìn)行全面清潔，包括地面、臺(tái)面、設(shè)備表面等。每周對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行一次徹底的衛(wèi)生大掃除，包括擦拭門窗、清潔天花板、通風(fēng)口等。每月對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行一次空氣消毒，可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法，消毒時(shí)間應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。每季度對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行一次全面的消毒效果監(jiān)測，包括空氣、物體表面、工作人員手等，確保消毒效果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2.清潔消毒方法地面清潔：先用掃帚清掃地面垃圾，再用濕拖把拖地，最后用干拖把擦干。如有污染，應(yīng)先用消毒劑擦拭，再進(jìn)行清潔。臺(tái)面清潔：用清潔布蘸取適量清潔劑擦拭臺(tái)面，去除污漬后用清水沖洗干凈，再用消毒巾擦拭消毒。設(shè)備表面清潔：根據(jù)設(shè)備材質(zhì)選擇合適的清潔劑進(jìn)行擦拭，如金屬設(shè)備可用專用金屬清潔劑，塑料設(shè)備可用中性清潔劑。擦拭后用消毒巾進(jìn)行消毒?？諝庀荆鹤贤饩€照射消毒時(shí)，應(yīng)確保室內(nèi)無人，關(guān)閉門窗，照射時(shí)間不少于30分鐘。空氣凈化器應(yīng)定期清潔濾網(wǎng)，按照說明書要求進(jìn)行操作。3.清潔消毒記錄每次清潔消毒工作完成后，應(yīng)及時(shí)填寫清潔消毒記錄，記錄內(nèi)容包括清潔消毒時(shí)間、區(qū)域、方法、操作人員等，確保記錄真實(shí)、完整、可追溯。四、物品清潔與管理1.回收物品處理臨床科室使用后的污染物品應(yīng)及時(shí)分類放置于專用回收容器內(nèi)，不得在科室自行清洗、消毒?；厥杖藛T在回收物品時(shí)，應(yīng)做好防護(hù)措施，避免交叉感染。回收的物品應(yīng)及時(shí)送往供應(yīng)室去污區(qū)進(jìn)行處理。去污區(qū)工作人員對(duì)回收物品進(jìn)行分類清點(diǎn)，對(duì)污染嚴(yán)重的物品應(yīng)先進(jìn)行預(yù)處理，再進(jìn)行清洗消毒。2.清洗消毒流程清洗：根據(jù)物品材質(zhì)和污染程度選擇合適的清洗方法，可采用手工清洗或機(jī)械清洗。清洗過程中應(yīng)使用專用清潔劑，確保清洗效果。消毒：清洗后的物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理，消毒方法可根據(jù)物品性質(zhì)選擇物理消毒或化學(xué)消毒。消毒后的物品應(yīng)達(dá)到無菌或消毒要求。干燥：消毒后的物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干燥處理，可采用自然干燥或烘干等方法，確保物品干燥無水分殘留。3.無菌物品管理無菌物品應(yīng)存放在無菌區(qū)的專柜內(nèi)，專柜應(yīng)保持清潔干燥，每日進(jìn)行擦拭消毒。無菌物品應(yīng)分類存放，并有明顯標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括名稱、規(guī)格、數(shù)量、滅菌日期、失效日期等。取用無菌物品時(shí)，應(yīng)遵循無菌操作原則，使用無菌持物鉗或鑷子，不得跨越無菌區(qū)。定期對(duì)無菌物品進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)過期、包裝破損、潮濕等情況，應(yīng)及時(shí)更換或處理。4.一次性使用無菌醫(yī)療用品管理一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)從合法渠道采購，具有醫(yī)療器械注冊證、生產(chǎn)許可證等相關(guān)資質(zhì)證明。一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)專柜存放，分類擺放，并有明顯標(biāo)識(shí)。使用前應(yīng)檢查包裝是否完好、有無漏氣、過期等情況，如發(fā)現(xiàn)問題不得使用。使用后的一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理，不得重復(fù)使用。五、設(shè)備清潔與維護(hù)1.設(shè)備清潔要求供應(yīng)室的各類設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔，保持設(shè)備表面清潔無污漬。設(shè)備的清潔應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用頻率和污染程度進(jìn)行，使用頻繁或污染嚴(yán)重的設(shè)備應(yīng)增加清潔次數(shù)。清潔設(shè)備時(shí)應(yīng)先切斷電源，使用專用清潔劑和清潔工具，避免損壞設(shè)備。2.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案，記錄設(shè)備的名稱、型號(hào)、使用日期、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、維修記錄等。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，包括檢查設(shè)備的性能、運(yùn)行狀況、部件磨損等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行維修。設(shè)備的維修應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行，維修后應(yīng)進(jìn)行調(diào)試和驗(yàn)收，確保設(shè)備正常運(yùn)行。對(duì)長期閑置的設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行通電檢查，防止設(shè)備受潮、生銹等。六、監(jiān)測與監(jiān)督1.衛(wèi)生監(jiān)測定期對(duì)供應(yīng)室的空氣、物體表面、工作人員手等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生監(jiān)測應(yīng)由具備資質(zhì)的第三方檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行，或由醫(yī)院感染管理部門自行組織監(jiān)測。對(duì)監(jiān)測不合格的區(qū)域或物品，應(yīng)及時(shí)分析原因，采取有效措施進(jìn)行整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格。2.質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)供應(yīng)室的衛(wèi)生保潔工作進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括清潔消毒記錄、無菌物品管理、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理等。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求供應(yīng)室限期整改。整改完成后應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。供應(yīng)室應(yīng)建立內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)自身工作進(jìn)行自查自糾，不斷提高衛(wèi)生保潔工作質(zhì)量。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容定期組織供應(yīng)室工作人員進(jìn)行衛(wèi)生保潔知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生法規(guī)、消毒隔離技術(shù)、清潔消毒方法、職業(yè)防護(hù)等。根據(jù)供應(yīng)室工作特點(diǎn)和實(shí)際需求，開展針對(duì)性的培訓(xùn)，如設(shè)備操作培訓(xùn)、無菌物品管理培訓(xùn)等。培訓(xùn)應(yīng)邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課，或組織工作人員參加外部培訓(xùn)課程，確保培訓(xùn)質(zhì)量。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)、案例分析等多種形式，提高培訓(xùn)效果。定期組織培訓(xùn)考核，檢驗(yàn)工作人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度，對(duì)考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)。3.考核評(píng)估建立工作人員衛(wèi)生保潔工作考核評(píng)估制度，考核內(nèi)容包括工作態(tài)度、工作質(zhì)量、操作技能等方面。考核結(jié)果應(yīng)與工作人員的績效掛鉤，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不符合要求的工作人員進(jìn)行批評(píng)教育或調(diào)整崗位。八、應(yīng)急處理1.突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案制定供應(yīng)室突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、水災(zāi)、感染暴發(fā)等突發(fā)事件的應(yīng)急處理措施。定期組織工作人員進(jìn)行應(yīng)急演練，提高工作人員的應(yīng)急處理能力和自我保護(hù)意識(shí)。應(yīng)急演練應(yīng)包括火災(zāi)逃生演練、水災(zāi)應(yīng)急處理演練、感染暴發(fā)應(yīng)急處理演練等，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。2.職業(yè)暴露處理供應(yīng)室工作人員在工作過程中如發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施，如用流動(dòng)水沖洗傷口、擠壓傷口、消毒傷