PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院兩非監(jiān)管制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院計(jì)劃生育管理，有效遏制非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為（以下簡稱“兩非”），維護(hù)人口性別平衡，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本鄉(xiāng)衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本監(jiān)管制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員以及行政管理人員等，在開展醫(yī)療服務(wù)過程中涉及“兩非”行為的監(jiān)管。（三）基本原則1.依法監(jiān)管原則：嚴(yán)格依據(jù)國家法律法規(guī)和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對“兩非”行為進(jìn)行監(jiān)督管理，確保監(jiān)管工作合法合規(guī)。2.預(yù)防為主原則：通過加強(qiáng)宣傳教育、完善管理制度、強(qiáng)化技術(shù)服務(wù)規(guī)范等措施，預(yù)防“兩非”行為的發(fā)生。3.綜合治理原則：聯(lián)合相關(guān)部門，形成工作合力，共同打擊“兩非”行為，維護(hù)良好的人口生育秩序。二、組織管理（一）成立“兩非”監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：[組長姓名]，職務(wù)：衛(wèi)生院院長職責(zé)：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院“兩非”監(jiān)管工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。副組長：[副組長姓名]，職務(wù)：副院長職責(zé)：協(xié)助組長開展工作，具體組織實(shí)施“兩非”監(jiān)管工作方案，定期檢查工作進(jìn)展情況。成員：各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)：負(fù)責(zé)本科室“兩非”監(jiān)管工作的落實(shí)，對本科室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告“兩非”行為線索。（二）設(shè)立“兩非”監(jiān)管辦公室辦公室設(shè)在衛(wèi)生院計(jì)劃生育辦公室，由計(jì)劃生育辦公室主任兼任辦公室主任。職責(zé)：負(fù)責(zé)“兩非”監(jiān)管工作的日常組織協(xié)調(diào)，收集、整理和上報(bào)“兩非”行為信息，建立健全相關(guān)工作檔案。三、宣傳教育（一）加強(qiáng)法律法規(guī)宣傳1.定期組織全體工作人員學(xué)習(xí)國家關(guān)于禁止“兩非”行為的法律法規(guī)，如《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》等，提高法律意識。2.在衛(wèi)生院內(nèi)部顯著位置張貼宣傳標(biāo)語、懸掛橫幅，營造禁止“兩非”的濃厚氛圍。（二）開展職業(yè)道德教育1.對全體工作人員進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療行業(yè)的社會(huì)責(zé)任，引導(dǎo)工作人員樹立正確的價(jià)值觀和職業(yè)操守，自覺抵制“兩非”行為。2.組織學(xué)習(xí)先進(jìn)典型事跡，激勵(lì)工作人員堅(jiān)守職業(yè)道德底線，積極參與“兩非”監(jiān)管工作。（三）強(qiáng)化患者宣傳引導(dǎo)1.在為患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中，向患者宣傳“兩非”行為的危害，普及科學(xué)、文明、進(jìn)步的生育觀念，引導(dǎo)患者自覺遵守法律法規(guī)。2.通過發(fā)放宣傳資料、開展咨詢活動(dòng)等方式，提高患者對“兩非”行為的認(rèn)知度，鼓勵(lì)患者對發(fā)現(xiàn)的“兩非”行為進(jìn)行舉報(bào)。四、制度建設(shè)（一）醫(yī)療服務(wù)登記制度1.建立健全門診、住院患者登記制度，詳細(xì)記錄患者基本信息、就醫(yī)原因、檢查項(xiàng)目、診斷結(jié)果等。2.對涉及婦產(chǎn)科、超聲科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行重點(diǎn)登記，確保信息準(zhǔn)確、完整。（二）超聲診斷儀管理制度1.超聲診斷儀必須專人專用，操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，取得相應(yīng)資質(zhì)證書。2.建立超聲診斷儀使用登記制度，詳細(xì)記錄每次檢查的時(shí)間、檢查部位、檢查結(jié)果等信息，嚴(yán)禁利用超聲診斷儀進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。3.定期對超聲診斷儀進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。（三）終止妊娠手術(shù)管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行終止妊娠手術(shù)審批制度，凡需進(jìn)行終止妊娠手術(shù)的，必須經(jīng)患者本人及其家屬簽字同意，并報(bào)衛(wèi)生院計(jì)劃生育辦公室備案。2.手術(shù)醫(yī)生必須嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，嚴(yán)禁為無醫(yī)學(xué)指征的孕婦實(shí)施終止妊娠手術(shù)。3.建立終止妊娠手術(shù)登記制度，詳細(xì)記錄手術(shù)時(shí)間、手術(shù)醫(yī)生、患者基本信息、手術(shù)原因等，術(shù)后將相關(guān)資料歸檔保存。（四）藥品管理制度1.加強(qiáng)對終止妊娠藥品的管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購審批制度，確保藥品來源合法、質(zhì)量可靠。2.建立終止妊娠藥品出入庫登記制度，詳細(xì)記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、出入庫時(shí)間及去向等信息，做到賬物相符。3.嚴(yán)禁將終止妊娠藥品銷售給無資質(zhì)的單位或個(gè)人嚴(yán)禁使用終止妊娠藥品進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的終止妊娠行為。（五）信息報(bào)告制度1.全體工作人員發(fā)現(xiàn)“兩非”行為線索后，應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生院“兩非”監(jiān)管辦公室報(bào)告。2.“兩非”監(jiān)管辦公室接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向上級衛(wèi)生健康部門和計(jì)劃生育部門報(bào)告。3.建立“兩非”行為信息月報(bào)制度，每月定期匯總上報(bào)“兩非”行為查處情況。（六）責(zé)任追究制度1.對違反“兩非”監(jiān)管制度的工作人員，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、記過、撤職等處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。2.對因管理不善、工作不力導(dǎo)致發(fā)生“兩非”行為的科室，取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，并對科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)。五、監(jiān)督檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督檢查1.“兩非”監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織對衛(wèi)生院各科室“兩非”監(jiān)管制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療服務(wù)登記、超聲診斷儀使用管理、終止妊娠手術(shù)管理、藥品管理等制度的落實(shí)情況。2.設(shè)立舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話，鼓勵(lì)全體工作人員和群眾對發(fā)現(xiàn)的“兩非”行為進(jìn)行舉報(bào)，對舉報(bào)屬實(shí)的給予獎(jiǎng)勵(lì)。（二）外部監(jiān)督檢查積極配合上級衛(wèi)生健康部門和計(jì)劃生育部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改落實(shí)。六、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定年度“兩非”監(jiān)管工作培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)對象。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)知識等方面，確保工作人員熟悉“兩非”監(jiān)管制度和工作流程。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)邀請專家進(jìn)行授課，解讀法律法規(guī)和政策文件，分析典型案例，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。2.開展專題講座針對“兩非”監(jiān)管工作中的重點(diǎn)難點(diǎn)問題，邀請相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜疫M(jìn)行專題講座，拓寬工作人員的視野和思路。3.組織案例分析會(huì)選取典型“兩非”案例進(jìn)行分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高工作人員的實(shí)際工作能力。（三）考核機(jī)制1.建立“兩非”監(jiān)管工作考核制度，將考核結(jié)果與工作人員的績效掛鉤。2.考核內(nèi)容包括法律法規(guī)知識掌握情況、制度執(zhí)行情況、工作任務(wù)