PAGE衛(wèi)生院健康脫貧制度一、總則（一）目的為深入貫徹落實(shí)國(guó)家健康脫貧政策，切實(shí)解決貧困人口因病致貧、因病返貧問題，提高貧困人口健康水平，助力全面打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，特制定本健康脫貧制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員以及在本轄區(qū)內(nèi)接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的貧困人口。（三）基本原則1.精準(zhǔn)識(shí)別原則：通過精準(zhǔn)識(shí)別貧困人口，確保健康脫貧政策覆蓋到真正需要的人群。2.分類救治原則：根據(jù)貧困人口患病情況，實(shí)施分類救治，提高救治效果。3.保障基本醫(yī)療原則：保障貧困人口基本醫(yī)療需求，防止因病致貧、因病返貧。4.綜合施策原則：綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、救助等政策措施，形成工作合力。二、貧困人口精準(zhǔn)識(shí)別（一）識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，以農(nóng)村建檔立卡貧困人口為基礎(chǔ)，結(jié)合民政部門認(rèn)定的低保對(duì)象、特困人員等困難群體，精準(zhǔn)識(shí)別貧困人口。（二）識(shí)別程序1.由村委會(huì)負(fù)責(zé)組織，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行逐戶排查，收集相關(guān)信息。2.將排查出的疑似貧困人口信息上報(bào)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府會(huì)同衛(wèi)生院、民政等部門進(jìn)行審核。3.審核通過后，將貧困人口信息錄入全國(guó)健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，建立精準(zhǔn)臺(tái)賬。（三）動(dòng)態(tài)管理1.衛(wèi)生院定期與村委會(huì)、民政等部門進(jìn)行信息比對(duì)，及時(shí)掌握貧困人口人員變動(dòng)情況。2.對(duì)新納入的貧困人口，及時(shí)更新健康檔案，落實(shí)健康脫貧政策；對(duì)已脫貧人口，進(jìn)行標(biāo)注，不再享受相關(guān)政策。三、健康檔案管理（一）建立健全健康檔案1.為每位貧困人口建立一份完整的電子健康檔案，記錄其基本信息、健康狀況、疾病史、診療記錄等。2.健康檔案由衛(wèi)生院專人負(fù)責(zé)管理，定期更新，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。（二）健康檔案應(yīng)用1.衛(wèi)生院醫(yī)生根據(jù)健康檔案信息，為貧困人口提供個(gè)性化的健康管理服務(wù)，包括健康教育、健康體檢、疾病隨訪等。2.利用健康檔案信息，對(duì)貧困人口的健康狀況進(jìn)行分析評(píng)估，為制定精準(zhǔn)的健康脫貧措施提供依據(jù)。四、疾病篩查與診斷（一）免費(fèi)健康體檢1.為貧困人口每年提供一次免費(fèi)的健康體檢，包括體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、心電圖、腹部B超等項(xiàng)目。2.體檢結(jié)果及時(shí)反饋給貧困人口，并為其提供健康指導(dǎo)和建議。（二）重點(diǎn)疾病篩查1.針對(duì)貧困人口中常見的慢性病、地方病、傳染病等重點(diǎn)疾病，開展定期篩查工作。2.對(duì)篩查出的疑似患者，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診，并協(xié)助做好診斷和治療工作。（三）診斷與治療1.衛(wèi)生院具備相應(yīng)診療能力的，為貧困人口提供及時(shí)、有效的診斷和治療服務(wù)。2.對(duì)超出衛(wèi)生院診療能力的疾病，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并做好轉(zhuǎn)診銜接工作。五、分類救治（一）大病集中救治1.對(duì)患有兒童先天性心臟病、兒童白血病、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、重性精神病等9種大病的貧困人口，實(shí)行集中救治。2.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)大病患者進(jìn)行篩查、轉(zhuǎn)診，并協(xié)助上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好救治工作。（二）慢病簽約服務(wù)管理1.為患有高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病的貧困人口，提供簽約服務(wù)管理。2.簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為慢病患者提供定期隨訪、健康指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，確保患者病情穩(wěn)定。（三）重病兜底保障1.對(duì)患有其他重病的貧困人口，通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等多重保障制度，減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。2.衛(wèi)生院積極協(xié)助民政等部門做好醫(yī)療救助工作，確保貧困人口得到及時(shí)有效的救助。六、醫(yī)療保障政策落實(shí)（一）基本醫(yī)保1.貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予補(bǔ)貼。2.衛(wèi)生院做好貧困人口基本醫(yī)保報(bào)銷工作，確保報(bào)銷流程便捷、高效。（二）大病保險(xiǎn)1.貧困人口大病保險(xiǎn)起付線降低50%，報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。2.衛(wèi)生院協(xié)助做好大病保險(xiǎn)報(bào)銷資料的收集、整理和報(bào)送工作。（三）醫(yī)療救助1.對(duì)貧困人口經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后仍有困難的，給予醫(yī)療救助。2.醫(yī)療救助包括門診救助和住院救助，救助標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。七、藥品供應(yīng)保障（一）藥品配備1.根據(jù)貧困人口疾病譜和用藥需求，合理配備常用藥品和基本藥物。2.定期對(duì)藥品庫(kù)存進(jìn)行盤點(diǎn)，及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品。（二）藥品采購(gòu)1.通過集中采購(gòu)、網(wǎng)上采購(gòu)等方式，確保藥品質(zhì)量可靠、價(jià)格合理。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)相關(guān)規(guī)定，杜絕違規(guī)采購(gòu)行為。（三）藥品使用管理1.衛(wèi)生院醫(yī)生按照診療規(guī)范合理用藥，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用。2.加強(qiáng)對(duì)藥品使用的監(jiān)測(cè)和評(píng)估，確保用藥安全有效。八、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管（一）規(guī)范診療行為1.衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的日常監(jiān)管，對(duì)違規(guī)行為及時(shí)進(jìn)行糾正和處理。（二）醫(yī)療費(fèi)用控制1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療費(fèi)用控制指標(biāo)，合理控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的審核和監(jiān)管，杜絕不合理收費(fèi)行為。（三）醫(yī)療質(zhì)量考核1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量考核制度，定期對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)估。2.將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效掛鉤，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。九、健康扶貧信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立完善健康扶貧信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)貧困人口信息、健康檔案、診療記錄、醫(yī)保報(bào)銷、醫(yī)療救助等信息的互聯(lián)互通。2.加強(qiáng)信息系統(tǒng)的維護(hù)和管理，確保信息安全可靠。（二）信息報(bào)送與共享1.衛(wèi)生院定期向上級(jí)衛(wèi)生健康部門報(bào)送健康扶貧工作進(jìn)展情況、數(shù)據(jù)信息等。2.與民政、醫(yī)保等部門建立信息共享機(jī)制，及時(shí)交換貧困人口相關(guān)信息。十、健康教育與健康促進(jìn)（一）健康教育1.針對(duì)貧困人口開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)和技能。2.定期舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、播放健康教育視頻等，提高貧困人口健康素養(yǎng)。（二）健康促進(jìn)1.結(jié)合健康脫貧工作，開展健康促進(jìn)村、健康促進(jìn)家庭等創(chuàng)建活動(dòng)。2.引導(dǎo)貧困人口養(yǎng)成良好的生活方式和行為習(xí)慣，提高自我保健能力。十一、人才隊(duì)伍建設(shè)（一）人員培訓(xùn)1.定期組織衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員參加健康扶貧相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.邀請(qǐng)上級(jí)專家到衛(wèi)生院進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。（二）人才引進(jìn)1.根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際工作需要，積極引進(jìn)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才，充實(shí)人才隊(duì)伍。2.對(duì)引進(jìn)的人才給予政策支持和待遇保障，確保其能夠安心工作。十二、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.成立健康脫貧工作監(jiān)督小組，定期對(duì)衛(wèi)生院健康脫貧工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.重點(diǎn)檢查健康脫貧政策落實(shí)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、