PAGE衛(wèi)生室死亡監(jiān)測制度一、總則（一）目的為了規(guī)范衛(wèi)生室死亡監(jiān)測工作，及時、準確、完整地收集、報告、分析和利用居民死亡信息，為制定衛(wèi)生政策、開展疾病預防控制、評估衛(wèi)生服務效果提供科學依據，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室所服務轄區(qū)內的所有居民死亡監(jiān)測工作。（三）工作原則1.依法監(jiān)測原則：嚴格按照國家相關法律法規(guī)及衛(wèi)生行業(yè)標準開展死亡監(jiān)測工作，確保數據的合法性、真實性和可靠性。2.科學規(guī)范原則：采用科學的監(jiān)測方法和技術，規(guī)范監(jiān)測流程，保證監(jiān)測工作的質量和效率。3.屬地管理原則：衛(wèi)生室負責本轄區(qū)內居民死亡信息的收集、報告等工作，實行屬地化管理。4.信息共享原則：加強與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構、相關部門之間的信息溝通與共享，提高信息利用價值。二、職責分工（一）衛(wèi)生室工作人員職責1.負責轄區(qū)內居民死亡信息的收集工作，包括死亡個案的調查、核實等。2.按照規(guī)定的報告程序和時限，及時將死亡信息上報至上級指定部門。3.對收集到的死亡信息進行初步整理和審核，確保信息的準確性和完整性。4.協(xié)助上級部門開展死亡原因的調查、分析等工作。（二）上級管理部門職責1.制定和完善死亡監(jiān)測工作的相關政策、制度和技術規(guī)范。2.組織開展對衛(wèi)生室工作人員的培訓和指導，提高其業(yè)務水平。3.負責對衛(wèi)生室上報的死亡信息進行審核、匯總、分析和反饋。4.定期組織對死亡監(jiān)測工作的質量檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。5.與其他相關部門進行協(xié)調溝通，實現(xiàn)信息共享和協(xié)同工作。三、監(jiān)測內容（一）死亡個案信息1.基本信息：包括死者姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、戶籍地址、常住地址等。2.死亡信息：死亡日期、死亡地點、死亡原因（按照國際疾病分類標準填寫）等。3.相關信息：生前主要疾病診斷、就診醫(yī)療機構、住院天數、是否傳染病死亡等。（二）死因鏈信息詳細記錄從疾病發(fā)生到死亡的整個過程，形成完整的死因鏈，以便準確判斷死亡原因和進行死因分析。四、監(jiān)測方法（一）醫(yī)療機構報告1.本衛(wèi)生室及轄區(qū)內其他醫(yī)療機構在診療過程中，對發(fā)生死亡的病例，應及時填寫《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》。2.醫(yī)療機構應在規(guī)定時間內將填寫完整的《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》報送至衛(wèi)生室。（二）社區(qū)報告1.社區(qū)工作人員發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內居民死亡后，應及時通知衛(wèi)生室，并協(xié)助提供相關信息。2.衛(wèi)生室工作人員接到社區(qū)報告后，應及時進行死亡信息的收集和調查。（三）入戶調查對于一些死因不明或信息不全的死亡個案，衛(wèi)生室工作人員應進行入戶調查，核實相關信息，確保死因準確報告。五、報告程序與時限（一）報告程序1.衛(wèi)生室工作人員收到醫(yī)療機構或社區(qū)報送的死亡信息后，應首先對《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》進行審核。2.審核無誤后，將死亡信息錄入死亡監(jiān)測系統(tǒng)，并按照規(guī)定的格式和內容進行上報。3.上報信息應同時報送紙質版《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》至上級指定部門。（二）報告時限1.對于正常死亡個案，衛(wèi)生室應在接到報告后[X]個工作日內完成審核和上報。2.對于死因不明或需進一步調查核實的死亡個案，應在調查結束后[X]個工作日內完成上報。3.對于傳染病死亡個案，應按照傳染病報告的相關規(guī)定，在規(guī)定時間內及時上報。六、質量控制（一）定期培訓上級管理部門應定期組織對衛(wèi)生室工作人員進行死亡監(jiān)測業(yè)務培訓，提高其業(yè)務水平和工作能力。培訓內容包括法律法規(guī)、監(jiān)測技術規(guī)范、死因編碼等。（二）審核把關1.衛(wèi)生室工作人員在收集和上報死亡信息時，應認真審核《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》的填寫內容，確保信息準確、完整。2.上級管理部門在收到衛(wèi)生室上報的死亡信息后，應進行嚴格的審核，對存在問題的信息及時反饋并要求核實修正。（三）數據比對定期將上報的死亡數據與其他相關部門的數據進行比對，如公安部門的戶籍注銷數據等，發(fā)現(xiàn)差異及時核實處理，確保數據的一致性。（四）質量考核建立死亡監(jiān)測工作質量考核制度，對衛(wèi)生室的工作質量進行定期考核?？己藘热莅ㄐ畔⑸蠄蟮募皶r性、準確性、完整性等，考核結果與績效掛鉤。七、信息管理與利用（一）信息存儲1.死亡監(jiān)測系統(tǒng)應建立完善的數據庫，對收集到的死亡信息進行安全存儲。2.紙質版《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》應按照檔案管理的要求進行妥善保存，保存期限按照國家相關規(guī)定執(zhí)行。（二）信息查詢衛(wèi)生室工作人員及上級管理部門有權根據工作需要查詢死亡監(jiān)測系統(tǒng)中的相關信息，但應嚴格遵守信息保密制度。（三）信息分析1.上級管理部門應定期對死亡監(jiān)測數據進行分析，繪制死亡譜，分析死亡原因的變化趨勢、地區(qū)分布、人群分布等特征。2.根據數據分析結果，提出針對性的疾病預防控制措施和衛(wèi)生政策建議。（四）信息共享1.加強與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構、公安部門等相關部門之間的信息共享，實現(xiàn)數據的互聯(lián)互通。2.通過信息共享，為疾病防控、公共衛(wèi)生決策等提供更加全面、準確的依據。八、監(jiān)督與評估（一）監(jiān)督檢查1.上級衛(wèi)生行政部門應定期對衛(wèi)生室的死亡監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括制度執(zhí)行情況、信息上報質量、工作流程規(guī)范等。2.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通知書，要求衛(wèi)生室限期整改。（二）效果評估1.定期對死亡監(jiān)測工作的效果進行評估，評估指標包括信息報告的及時性、準確性、完整性，死因診斷的符合率等。2.根據評估結果，總結經驗教訓，不斷完善死亡監(jiān)測制度