PAGE衛(wèi)生院回扣調(diào)查處理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，杜絕回扣現(xiàn)象，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的正常秩序，保障患者的合法權(quán)益，特制定本調(diào)查處理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥劑人員、管理人員等在醫(yī)療活動(dòng)中涉及的各類行為。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵循國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保調(diào)查處理工作合法合規(guī)。2.公正公平原則對(duì)所有涉及回扣的行為進(jìn)行公正、公平的調(diào)查和處理，不偏袒任何一方。3.嚴(yán)肅查處原則對(duì)于查實(shí)的回扣行為，堅(jiān)決予以嚴(yán)肅處理，絕不姑息遷就。4.教育預(yù)防原則通過調(diào)查處理，加強(qiáng)對(duì)全體工作人員的教育，提高廉潔自律意識(shí)，預(yù)防類似問題再次發(fā)生。二、回扣行為界定（一）定義回扣是指在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中，醫(yī)療服務(wù)提供者或相關(guān)人員為謀取不正當(dāng)利益，接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或其代理人給予的財(cái)物或其他利益的行為。（二）具體表現(xiàn)形式1.收受現(xiàn)金、紅包、禮品、消費(fèi)卡等財(cái)物。2.接受旅游、宴請(qǐng)、娛樂等活動(dòng)安排。3.收受回扣性質(zhì)的商業(yè)賄賂，如以促銷費(fèi)、宣傳費(fèi)、贊助費(fèi)、科研費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、咨詢費(fèi)、傭金等名義給予的財(cái)物或其他利益。4.通過其他不正當(dāng)手段獲取利益，影響醫(yī)療服務(wù)的公正性和合理性。三、調(diào)查機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）成立調(diào)查小組衛(wèi)生院設(shè)立專門的回扣調(diào)查小組，成員包括紀(jì)檢監(jiān)察人員、財(cái)務(wù)人員、法律專業(yè)人員等。調(diào)查小組負(fù)責(zé)對(duì)回扣行為進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。（二）職責(zé)分工1.紀(jì)檢監(jiān)察人員負(fù)責(zé)牽頭組織調(diào)查工作，制定調(diào)查方案，協(xié)調(diào)各方面關(guān)系，對(duì)調(diào)查過程進(jìn)行監(jiān)督，提出處理建議。2.財(cái)務(wù)人員協(xié)助調(diào)查小組審查財(cái)務(wù)賬目，核實(shí)資金往來情況，提供相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)支持。3.法律專業(yè)人員為調(diào)查處理工作提供法律指導(dǎo)，確保調(diào)查程序合法，處理結(jié)果符合法律規(guī)定。四、調(diào)查程序（一）線索收集1.設(shè)立舉報(bào)渠道公布舉報(bào)電話、郵箱、信箱等，接受患者、家屬、社會(huì)公眾以及內(nèi)部工作人員的舉報(bào)。2.主動(dòng)發(fā)現(xiàn)線索通過日常監(jiān)督檢查、財(cái)務(wù)審計(jì)、數(shù)據(jù)分析等方式，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能存在的回扣線索。（二）初步核實(shí)1.對(duì)收集到的線索進(jìn)行登記，建立線索臺(tái)賬。2.調(diào)查小組對(duì)線索進(jìn)行初步分析，判斷線索的真實(shí)性和可查性。3.對(duì)于有一定證據(jù)支持的線索，開展初步核實(shí)工作，收集相關(guān)證據(jù)材料。（三）立案調(diào)查1.經(jīng)初步核實(shí)，認(rèn)為存在回扣行為且需要進(jìn)一步調(diào)查的，予以立案。2.制定詳細(xì)的調(diào)查方案，明確調(diào)查人員、調(diào)查方法、調(diào)查步驟和時(shí)間安排。3.調(diào)查人員通過談話、詢問、查閱資料、實(shí)地走訪等方式，全面深入地開展調(diào)查工作，收集證據(jù)。（四）證據(jù)收集與固定1.收集書證，包括合同、發(fā)票、賬目、文件等。2.收集物證，如收受的財(cái)物、禮品等。3.收集證人證言，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行詢問并制作筆錄。4.收集視聽資料，如錄音、錄像等。5.對(duì)收集到的證據(jù)進(jìn)行整理、分析、鑒別，確保證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性。并及時(shí)進(jìn)行證據(jù)固定，防止證據(jù)滅失或被篡改。（五）調(diào)查終結(jié)1.調(diào)查人員完成調(diào)查工作后，撰寫調(diào)查報(bào)告，詳細(xì)闡述調(diào)查過程、事實(shí)依據(jù)、證據(jù)情況以及調(diào)查結(jié)論。2.調(diào)查小組對(duì)調(diào)查報(bào)告進(jìn)行審議，形成最終的調(diào)查結(jié)果。五、處理措施（一）批評(píng)教育對(duì)于情節(jié)較輕、初次違規(guī)且未造成嚴(yán)重后果的回扣行為，給予批評(píng)教育，責(zé)令其作出書面檢討，限期整改。（二）警告處分對(duì)違規(guī)情節(jié)較嚴(yán)重的人員，給予警告處分，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，扣發(fā)一定比例的績(jī)效獎(jiǎng)金。（三）記過、記大過處分對(duì)于收受回扣數(shù)額較大、影響惡劣的人員，給予記過、記大過處分，暫停其職務(wù)或崗位工作，取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。（四）降職、撤職處分對(duì)情節(jié)特別嚴(yán)重、構(gòu)成違法違紀(jì)的人員，給予降職、撤職處分，依法依規(guī)追究其法律責(zé)任。（五）解除勞動(dòng)合同對(duì)于嚴(yán)重違反法律法規(guī)和衛(wèi)生院規(guī)章制度，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后證據(jù)確鑿的人員，解除勞動(dòng)合同，永不錄用。（六）追回違法所得對(duì)于收受的回扣財(cái)物等違法所得，依法予以追回。六、整改與跟蹤（一）制定整改措施被調(diào)查處理的人員或部門要針對(duì)存在的問題，制定切實(shí)可行的整改措施，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改目標(biāo)。（二）整改落實(shí)按照整改措施認(rèn)真組織實(shí)施整改工作，確保問題得到有效解決。整改過程中要定期向調(diào)查小組匯報(bào)整改進(jìn)展情況。（三）跟蹤檢查調(diào)查小組對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，對(duì)整改不到位的，責(zé)令重新整改，并視情況調(diào)整處理措施。七、信息公開與保密（一）信息公開1.對(duì)于調(diào)查處理結(jié)果，在衛(wèi)生院內(nèi)部進(jìn)行公開通報(bào)，接受全體工作人員的監(jiān)督。2.根據(jù)工作需要，可在一定范圍內(nèi)向社會(huì)公眾公開相關(guān)信息，以維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的公信力。（二）保密規(guī)定1.調(diào)查人員和相關(guān)工作人員要嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，對(duì)調(diào)查過程中涉及的舉報(bào)人信息、證據(jù)材料、調(diào)查情況等予以保密。2.未經(jīng)批準(zhǔn)，任何人不得泄露調(diào)查處理工作的相關(guān)信息，防止舉報(bào)人受到打擊報(bào)復(fù)，保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。八、培訓(xùn)與教育（一）定期開展廉潔從業(yè)培訓(xùn)1.組織全體工作人員參加廉潔從業(yè)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范以及衛(wèi)生院的各項(xiàng)規(guī)章制度，提高廉潔自律意識(shí)。2.邀請(qǐng)專家學(xué)者、紀(jì)檢監(jiān)察干部等進(jìn)行專題講座，解讀政策法規(guī)，分析典型案例，增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。（二）加強(qiáng)職業(yè)道德教育1.通過開展職業(yè)道德主題活動(dòng)、組織觀看警示教育片等形式，加強(qiáng)對(duì)工作人員的職業(yè)道德教育，引導(dǎo)其樹立正確的價(jià)值觀和職業(yè)操守。2.鼓勵(lì)工作人員積極參與職業(yè)道德建設(shè)，營造風(fēng)清氣正的工作氛圍。九、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.紀(jì)檢監(jiān)察部門要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，鼓勵(lì)全體工作人員相互監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為的人員給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。（二）外部監(jiān)督1.主動(dòng)接受衛(wèi)生行政部門、患者及家屬、社會(huì)各界的監(jiān)督，及時(shí)處理投訴舉報(bào)。2.定期向社會(huì)公布衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量、廉潔自律等情況，接受社會(huì)公眾的評(píng)價(jià)和監(jiān)督。（三）考核評(píng)價(jià)1.將廉潔從業(yè)情況納入工作人員的績(jī)效考核體系，作為評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱晉升、崗位聘任的重要依據(jù)。2.對(duì)在廉潔自律方面表現(xiàn)突出的人員，給予表彰和