PAGE衛(wèi)生院急診值班制度一、總則1.目的為了加強(qiáng)衛(wèi)生院急診值班管理，提高急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保急診患者得到及時(shí)、有效的救治，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體參與急診值班的工作人員。3.基本原則遵循“生命至上、快速反應(yīng)、科學(xué)救治、規(guī)范管理”的原則，保障急診醫(yī)療工作的高效、有序運(yùn)行。二、值班人員職責(zé)1.急診醫(yī)生職責(zé)負(fù)責(zé)急診患者的接診、診斷、治療及病情觀察，及時(shí)書寫急診病歷。對急危重癥患者進(jìn)行緊急救治，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、止血包扎等，并根據(jù)病情及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)或轉(zhuǎn)送至相關(guān)科室進(jìn)一步治療。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，合理使用醫(yī)療設(shè)備和藥品，確保醫(yī)療安全。做好與患者家屬的溝通解釋工作，告知病情及治療方案，解答疑問，化解矛盾。2.急診護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行急診患者的搶救工作，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理操作。負(fù)責(zé)急診患者的病情觀察，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口情況等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。做好急診搶救室、觀察室的環(huán)境清潔、消毒工作，保持設(shè)備、物品的完好備用狀態(tài)。協(xié)助醫(yī)生做好患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。3.其他值班人員職責(zé)藥房值班人員負(fù)責(zé)急診患者藥品的調(diào)配、發(fā)放，確保藥品供應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確。檢驗(yàn)值班人員負(fù)責(zé)急診患者的各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查標(biāo)本的采集、送檢及結(jié)果報(bào)告，保證檢驗(yàn)結(jié)果的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。放射、超聲等輔助檢查科室值班人員接到急診檢查申請后，應(yīng)優(yōu)先安排檢查，并及時(shí)出具檢查報(bào)告。三、值班安排1.排班方式實(shí)行24小時(shí)急診值班制度，采用輪班制。每周制定詳細(xì)的值班表，明確各崗位值班人員姓名、班次及時(shí)間。2.人員要求參與急診值班的人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)考核，熟悉急診工作流程。值班人員應(yīng)身體健康，能夠勝任急診工作強(qiáng)度，不得擅自離崗、脫崗。如有特殊情況需要請假或調(diào)班，應(yīng)提前向科室負(fù)責(zé)人提出申請，經(jīng)批準(zhǔn)后方可安排。四、值班流程1.患者接診急診患者來院后，值班人員應(yīng)立即接診，詢問病史、癥狀，進(jìn)行初步體格檢查。對于病情危急的患者，應(yīng)立即啟動(dòng)急救程序，同時(shí)通知相關(guān)科室會(huì)診。2.病情評估與診斷醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征及檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，做出準(zhǔn)確的診斷。對于疑難病例，應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師請教，必要時(shí)組織多學(xué)科會(huì)診。3.治療與處置根據(jù)診斷結(jié)果，制定合理的治療方案，給予相應(yīng)的治療措施，如藥物治療、手術(shù)治療、急救處理等。護(hù)士應(yīng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行治療，做好各項(xiàng)護(hù)理工作。4.病情觀察與記錄對患者的病情進(jìn)行持續(xù)觀察，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、癥狀變化等，及時(shí)記錄并報(bào)告醫(yī)生。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，確保治療效果。5.患者轉(zhuǎn)運(yùn)如需將患者轉(zhuǎn)送至其他科室進(jìn)一步治療，值班人員應(yīng)做好轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作，包括與接收科室溝通、完善病歷資料、安排護(hù)送人員等。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，密切觀察患者病情，確?；颊甙踩?。6.交接班值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守交接班制度，在交接班時(shí)，應(yīng)將患者的病情、治療情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況等詳細(xì)交接給下一班人員。交接雙方應(yīng)簽字確認(rèn)，確保交接內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。五、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療質(zhì)量控制加強(qiáng)急診醫(yī)療質(zhì)量控制，定期對急診病歷、醫(yī)療記錄、治療效果等進(jìn)行檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。建立急診醫(yī)療質(zhì)量反饋機(jī)制，廣泛收集患者及家屬的意見和建議，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范強(qiáng)化值班人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。對于急危重癥患者的搶救，應(yīng)制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，確保搶救工作有序進(jìn)行。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備和藥品的管理，定期檢查維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，藥品質(zhì)量可靠。3.醫(yī)療糾紛處理如發(fā)生醫(yī)療糾紛，值班人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院相關(guān)部門，積極配合處理。認(rèn)真做好解釋溝通工作，客觀公正地向患者及家屬說明情況，妥善解決糾紛。六、藥品與物資管理1.藥品管理藥房應(yīng)確保急診藥品的種類齊全、數(shù)量充足，定期盤點(diǎn)，及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，做好藥品的驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放等工作，確保藥品質(zhì)量安全。按照規(guī)定做好毒麻藥品、精神藥品的管理，防止丟失、被盜。2.物資管理急診搶救室、觀察室應(yīng)配備齊全的急救設(shè)備和物資，如呼吸機(jī)、除顫儀心肺復(fù)蘇儀、擔(dān)架、急救箱等。建立物資管理制度，定期對設(shè)備和物資進(jìn)行檢查、維護(hù)、保養(yǎng)，確保其處于良好備用狀態(tài)。對于一次性使用的醫(yī)療用品，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行處理，防止交叉感染。七、信息管理1.急診信息登記值班人員應(yīng)認(rèn)真做好急診患者的信息登記工作，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、病情摘要等。確保信息準(zhǔn)確、完整，為后續(xù)的醫(yī)療救治和隨訪提供依據(jù)。2.醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)定期對急診患者的數(shù)量、病種、治療情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為醫(yī)院的管理決策提供數(shù)據(jù)支持。及時(shí)上報(bào)急診醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)，如急診人次、危重癥患者數(shù)量等。八、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃制定急診值班人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高值班人員的專業(yè)水平和應(yīng)急處理能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括急診醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、急救技能操作、新業(yè)務(wù)新技術(shù)等。2.考核制度建立急診值班人員考核制度，定期對值班人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力等進(jìn)行考核。考核結(jié)果與績效掛鉤，激勵(lì)值班人員提高工作質(zhì)量和效率。九、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院相關(guān)部門定期對急診值班制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱，接受患者及家屬的監(jiān)督，對違反制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。2.外部監(jiān)督積極